علاج ديفيلين تاي ناكورن باتانا لعلاج الالتهابات وهشاشة العظام والروماتيزم (10 أقراص)

الشكل الصيدلاني علبة بها 10 أقراص
المواصفات ديكلوفيناك الصوديوم
المكوّن تاي ناكورن باتانا (VN)

المكوّن

معلومات التكوين	محتوى
ديكلوفيناك الصوديوم	50 ملغ

الاستخدامات

مؤشرات

يشار إلى ديفيلين في الحالات التالية:

علاج الالتهابات وأشكال هشاشة العظام والروماتيزم وتيبس العمود الفقري والتهاب المفاصل العظمي المزمن. الدواء له تأثير مضاد للالتهابات ومسكن وحمى. ديكلوفيناك هو مثبط نشط قوي للأنزيمات الأكسدة الحلقية، وبالتالي يقلل بشكل كبير من تكوين البروستاجلاندين، والبروستاسيكلين والثرومبوكسان هي مواد وسيطة للعملية الالتهابية. ينظم ديكلوفيناك أيضًا مسار إنزيمات الليبوكسجيناز وتقارب الصفائح الدموية.

مثل مضادات الالتهاب غير الستيرويدية الأخرى، يتسبب ديكلوفيناك في تلف الجهاز الهضمي بسبب انخفاض البروستاجلاندين، مما يؤدي إلى مثبطات الميوسين (المواد التي تحمي الجهاز الهضمي). يلعب البروستاجلاندين دورًا في الحفاظ على نضح الكلى. الأدوية المضادة للالتهابات غير الستيرويدية التي تمنع البروستاجلاندين يجب أن تسبب التهاب الكلية الخلالي والتهاب كبيبات الكلى والتهاب الحليمات والمتلازمة الكلوية خاصة عند الأشخاص المصابين بأمراض الكلى أو قصور القلب المزمن. بالنسبة لهذا المريض، يمكن أن تزيد مضادات الالتهاب غير الستيرويدية من الفشل الكلوي الحاد وفشل القلب الحاد.

الحرائك الدوائية

يتم امتصاص ديكلوفيناك بسهولة من خلال الجهاز الهضمي بعد الشرب. يتم امتصاص الدواء بشكل أسرع إذا كنت جائعا.

يرتبط ديكلوفيناك بشكل كبير ببروتينات البلازما، وخاصة الألبومين (99%). يتم استقلاب حوالي 50% من الجرعة الفموية عن طريق الكبد لأول مرة، ويبلغ التوافر الحيوي في الدورة الدموية حوالي 50% من التوافر الحيوي للحقن في الوريد. يظهر الحد الأقصى لتركيز الأدوية في البلازما بعد ساعتين من الشرب، ويكون التركيز في السائل أعلى مستوى بعد الشرب لمدة 4 إلى 6 ساعات. يظهر تأثير الدواء بعد 60 - 120 دقيقة من الشرب.

يبلغ نصف العمر في البلازما حوالي 1-2 ساعة. نصف العمر الذي يتم التخلص منه من الوباء الوبائي هو 3 - 6 ساعات.

يتم إخراج حوالي 60% من الجرعة عن طريق الكلى على شكل مستقلبات وجزء من النشاط وأقل من 1% على شكل أدوية سليمة، والباقي يخرج عن طريق الصفراء والبراز.

يبدو أن الامتصاص والتمثيل الغذائي والإخراج لا يعتمد على العمر. إذا تم الالتزام بالجرعات والمسافة بين جرعات الدواء مع التعليمات، لا يتراكم الدواء، حتى لو تناقصت وظائف الكلى والكبد.

قبل اتخاذ علاج ديفيلين تاي ناكورن باتانا لعلاج الالتهابات وهشاشة العظام والروماتيزم (10 أقراص)

كيفية الاستخدام

استخدمه عن طريق الفم.

الجرعة

تناول كبسولة واحدة في المرة، 2-3 مرات يوميًا بعد الأكل مباشرة أو حسب تعليمات الطبيب. على وجه التحديد:

التهاب المفاصل

تناول كبسولة واحدة/مرة واحدة × 3 مرات/يوم.

علاج طويل الأمد: قرص واحد/مرة × مرتين/يوم.

التهاب المفاصل الروماتويدي (الروماتيزم)

تناول 2 - 4 كبسولات يوميا مقسمة على عدة مرات. لا تشرب أكثر من 4 أقراص (200 ملغ)/اليوم.

العلاج طويل الأمد يجب تناول جرعة مقدارها 2 كبسولة/اليوم مرتين.

التهاب شديد في العمود الفقري

تناول كبسولة واحدة/مرة واحدة × 2 إلى 3 مرات/يوم.

تخفيف الآلام

تناول كبسولة واحدة/مرة واحدة × 3 مرات/يوم.

تخفيف الآلام في حالات السرطان

تناول كبسولتين/المرة × مرتين/اليوم.

لتقليل مخاطر الأحداث الضائرة، يلزم استخدام الديفيلين بأقل جرعات يومية ليكون فعالاً في أقصر وقت ممكن.

ملاحظة: الجرعة المذكورة أعلاه هي للإشارة فقط. جرعة محددة تعتمد على حالة ومستوى تطور المرض. للحصول على جرعة مناسبة، تحتاج إلى استشارة الطبيب أو الأخصائي الطبي.

ماذا تفعل عند تناول جرعة زائدة؟
التسمم الحاد بالديكلوفيناك هو في الأساس آثار جانبية أكثر خطورة.
ما يجب القيام به عند استخدام جرعة زائدة من الدواء الموصى به
يسبب القيء أو غسيل المعدة. التالي هو علاج الأعراض والداعم.
بعد القيء المعدي يمكن استخدام الكربون النشط لتقليل امتصاص الدواء في الجهاز الهضمي وفي دورة الكبد.
مدرات البول لعلاج التسمم بالديكلوفيناك هي إجراء مشبوه لأن الدواء يرتبط ببروتينات البلازما، ولكن يمكن أن يكون مدر البول مفيدًا أيضًا ولكن إذا تم استخدامه، فيجب مراقبة توازن الماء والكهارل عن كثب لأنه قد يكون هناك إلكتروليتات شديدة واضطرابات في احتباس الماء.
ماذا تفعل عند نسيان الجرعة؟ ومع ذلك، إذا اقتربت من الجرعة التالية، فتجاوز الجرعة المنسية وتناول الجرعة التالية في الوقت المحدد لها. مع ملاحظة أنه لا ينبغي استخدامه بمضاعفة الجرعة الموصوفة.

آثار جانبية

عند استخدام ديفيلين، قد تواجه تأثيرات غير مرغوب فيها (ADR).

تجلط القلب: أظهرت التجارب السريرية والوبائية أن استخدام ديكلوفيناك يرتبط بزيادة خطر الإصابة بتجلط القلب والأوعية الدموية (مثل احتشاء عضلة القلب أو السكتة الدماغية)، خاصة عند استخدام ديكلوفيناك بجرعات عالية (150 ملغ/يوم) ولفترة طويلة (انظر المزيد من التحذير والحذر).

عادي، ADR> 1/100

صداع، تململ، ألم شرسوفي، غثيان، قيء، إسهال، انتفاخ، فقدان الشهية، عسر الهضم، زيادة الترانساميناز، طنين الأذن.

غير شائع، 1/1000

الوذمة، الحساسية (خاصة التشنج القصبي لدى مرضى الربو)، الحساسية المفرطة، بما في ذلك انخفاض ضغط الدم، التهاب الأنف، الشرى. آلام في البطن، ونزيف من الفلفل، مما يتسبب في تطور القرح. في بعض الأحيان الأرق، والتهيج، وفقدان الجليد، واضطرابات السمع الخفيفة، والدوخة، والدوخة، والحكة، والاكتئاب، والنوم، والنظر الغامض.

نادر، ADR

وذمة، طفح جلدي، متلازمة ستيفنز جونسون، تساقط الشعر، التهاب السحايا العقيم، قلة الكريات البيض، الصفائح الدموية، العدلات، كثرة اليوزينيات، كثرة المحببات، دم دموي، اضطرابات المرارة، التهاب الكبد الأشقر / الكبد، التهاب الكبد، التهاب الدم، فشل كلوي حاد، التهاب الكلية الخلالي، المتلازمة الكلوية.

تعليمات التعامل مع ADR

عند ظهور أعراض الحساسية للديكلوفيناك، يجب إيقاف الدواء فورًا. علاج الآثار الجانبية هو علاج الأعراض والداعمة.

تحذيرات

قبل استخدام الدواء عليك قراءة التعليمات بعناية والرجوع إلى المعلومات الواردة أدناه.

موانع الاستعمال

يُمنع استعمال أدوية الديفيلين في الحالات التالية:

المرضى الذين يتناولون ديكلوفيناك الصوديوم أو الأسبرين أو غيره من مضادات الالتهاب غير الستيرويدية وأي مكونات للدواء.

الأشخاص الذين يعانون من الربو أو التشنج القصبي، أو النزيف، أو أمراض القلب والأوعية الدموية، أو الفشل الكلوي الحاد أو فشل الكبد الحاد.

قرحة المعدة التقدمية.

يتناول المرضى أدوية مضادة للتخثر.

العدسات اللاصقة.

الأطفال أقل من 12 عامًا.

الشخص الذي لديه حجم الدورة الدموية بسبب مدر البول أو الفشل الكلوي، سرعة الترشيح الكبيبي

الأشخاص الذين يعانون من أمراض لاصقة (خطر الإصابة بالتهاب السحايا العقيم. تجدر الإشارة إلى أن جميع حالات التهاب السحايا العقيم لها تاريخ من أمراض المناعة الذاتية، كعامل عرضة للإصابة بالمرض).

المرضى الذين يعانون من قصور القلب الاحتقاني (من الدرجة إلى الرابعة وفقًا لوظيفة قصور القلب وفقًا لجمعية القلب في نيويورك - NYHA)، وأمراض القلب الإقفارية، وأمراض الشرايين الطرفية، والأوعية الدموية الدماغية. المرض.

الاحتياطات عند استخدام

الأشخاص الذين لديهم تاريخ من القرحة أو النزيف أو ثقب الجهاز الهضمي.

مرضى الفشل الكلوي، فشل الكبد، الذئبة الحمامية.

المرضى الذين يعانون من ارتفاع ضغط الدم أو حالة الماء أو الوذمة.

يحتاج الأشخاص الذين لديهم تاريخ من أمراض الكبد إلى مراقبة وظائف الكبد المنتظمة عند العلاج طويل الأمد بالديكلوفيناك.

الشخص المصاب.

الأشخاص الذين لديهم تاريخ من اضطرابات التخثر والنزيف.

ضرورة فحص الملصقات العلمية للأشخاص الذين يعانون من اضطرابات بصرية عند استخدام الديكلوفيناك.

تجلط القلب

مضادات الالتهاب غير الستيرويدية (NSAIDs)، غير الأسبرين، استخدام السكر النظامي يمكن أن يزيد من خطر الإصابة بتجلط القلب والأوعية الدموية، بما في ذلك احتشاء العضلات والسكتة الدماغية، والتي يمكن أن تؤدي إلى الوفاة. يمكن أن يظهر هذا الخطر مبكرًا في الأسابيع القليلة الأولى من تناول الدواء ويمكن أن يزيد بمرور الوقت.

يتم تسجيل خطر الإصابة بتجلط القلب والأوعية الدموية بشكل رئيسي عند الجرعات العالية.

يحتاج الأطباء إلى إجراء تقييم دوري لظهور الأحداث القلبية الوعائية، حتى لو لم يكن لدى المريض أعراض قلبية وعائية سابقة. يجب تحذير المرضى من أعراض الأحداث القلبية الوعائية الخطيرة ويجب عليهم زيارة الطبيب بمجرد ظهورها.

لتقليل مخاطر الأحداث الضائرة، يلزم تناول الديفيلين بأقل جرعات يومية ليكون فعالاً في أقصر وقت ممكن.

يجب مراعاة الحذر عند استخدام ديكلوفيناك للمرضى الذين لديهم عوامل خطر للإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية (مثل ارتفاع ضغط الدم، وزيادة الدهون في الدم، والسكري، وإدمان التبغ).

القدرة على القيادة وتشغيل الآلات

لا يتم تسجيل أي تقارير.

الحمل

لا توجد دراسات كاملة تم التحكم فيها بشكل صارم حول استخدام الأدوية للنساء الحوامل. لا ينبغي استخدام ديكلوفيناك للحامل خلال فترة الحمل، وخاصة في الأشهر الثلاثة الأخيرة بسبب خطر تثبيط انقباضات الرحم، مما يسبب زيادة ضغط الدورة الدموية دون شفاء، والفشل الكلوي لدى الجنين.

النساء الحوامل: لا تستخدم أي أدوية مثبطة لتركيب البروستاجلاندين، بما في ذلك ديكلوفيناك بسبب تثبيط الجنين.

فترة الرضاعة الطبيعية

يتم إفراز ديكلوفيناك في حليب الثدي بنسبة قليلة جداً، ولا توجد بيانات عن الأطفال الذين يرضعون طبيعياً. يمكن للأمهات المرضعات استخدام ديكلوفيناك إذا لزم الأمر أدوية مضادة للالتهابات غير الستيرويدية.

التفاعل الدوائي

قد يزيد ديكلوفيناك أو يثبط تأثيرات بعض الأدوية الأخرى.

لا تستخدم ديكلوفيناك مع:

مضادات التخثر الفموية والهيبارين: خطر حدوث نزيف حاد. ديكلوفيناك في البلازما، مع زيادة خطر نزيف المعدة. مستوى التسمم. إذا اضطر لاستخدامه في وقت واحد، فمن الضروري مراقبة المريض بعناية للكشف الفوري عن علامات التسمم بالليثيوم ويجب مراقبة تركيز الليثيوم في الدم بشكل منتظم. يجب تعديل جرعة الليثي أثناء وبعد العلاج بالديكلوفيناك. مطلوب تركيز الديجوكسين ويجب تقليل جرعة الديجوكسين إذا تم استخدام كلا العقارين في وقت واحد. الميثوتريكسيت في البلازما يؤدي إلى زيادة التسمم.

يمكن استخدام الديكلوفيناك مع الأدوية التالية ولكن يجب مراقبة المريض عن كثب:

السيكلوسبورين: خطر التسمم بالسيكلوسبورين، المراقبة المنتظمة لوظائف الكلى لدى المريض. حاصرات بيتا، مدرات البول). ديكلوفيناك.

قد يضاعف البروبينسيد تركيز الديكلوفيناك إذا تم استخدامه في وقت واحد. يمكن أن يكون لهذا آثار سريرية جيدة عند الأشخاص المصابين بأمراض المفاصل ولكن يمكن أن يحدث تسمم بالديكلوفيناك، خاصة عند الأشخاص الذين يعانون من اختلال وظائف الكلى.

تأثير نفايات حمض اليوريك - لا يتأثر البول. إذا لزم الأمر، قم بتقليل جرعة الديكلوفيناك.

التخزين

يحفظ في درجة حرارة لا تزيد عن 30 درجة مئوية.

عقاقير أخرى

إخلاء المسؤولية

تم بذل كل جهد لضمان دقة المعلومات المقدمة من Drugslib.com، وتصل إلى -تاريخ، وكامل، ولكن لا يوجد ضمان بهذا المعنى. قد تكون المعلومات الدوائية الواردة هنا حساسة للوقت. تم تجميع معلومات موقع Drugslib.com للاستخدام من قبل ممارسي الرعاية الصحية والمستهلكين في الولايات المتحدة، وبالتالي لا يضمن موقع Drugslib.com أن الاستخدامات خارج الولايات المتحدة مناسبة، ما لم تتم الإشارة إلى خلاف ذلك على وجه التحديد. معلومات الأدوية الخاصة بموقع Drugslib.com لا تؤيد الأدوية أو تشخص المرضى أو توصي بالعلاج. معلومات الأدوية الخاصة بموقع Drugslib.com هي مورد معلوماتي مصمم لمساعدة ممارسي الرعاية الصحية المرخصين في رعاية مرضاهم و/أو لخدمة المستهلكين الذين ينظرون إلى هذه الخدمة كمكمل للخبرة والمهارة والمعرفة والحكم في مجال الرعاية الصحية وليس بديلاً عنها. الممارسين.

لا ينبغي تفسير عدم وجود تحذير بشأن دواء معين أو مجموعة أدوية بأي حال من الأحوال على أنه يشير إلى أن الدواء أو مجموعة الأدوية آمنة أو فعالة أو مناسبة لأي مريض معين. لا يتحمل موقع Drugslib.com أي مسؤولية عن أي جانب من جوانب الرعاية الصحية التي يتم إدارتها بمساعدة المعلومات التي يوفرها موقع Drugslib.com. ليس المقصود من المعلومات الواردة هنا تغطية جميع الاستخدامات أو التوجيهات أو الاحتياطات أو التحذيرات أو التفاعلات الدوائية أو ردود الفعل التحسسية أو الآثار الضارة المحتملة. إذا كانت لديك أسئلة حول الأدوية التي تتناولها، استشر طبيبك أو الممرضة أو الصيدلي.