Η Dilatrend Roche θεραπεύει υπέρταση, στεφανιαία νόσο, χρόνια καρδιακή ανεπάρκεια, ανεπάρκεια αριστερής κοιλίας (3 κυψέλες x 10 δισκία)

Φαρμακοτεχνική μορφή Κουτί με 3 κυψέλες x 10 δισκία
Προδιαγραφές Καρβεδιλόλη

Συστατικό

Πληροφορίες σύνθεσης	Περιεχόμενο
Καρβεδιλόλη	25 mg

Χρήσεις

ενδείξεις

Το φάρμακο ενδείκνυται στις ακόλουθες περιπτώσεις:

Υπέρταση

Το

dilatrend ενδείκνυται για τη θεραπεία της πρωτοπαθούς υπέρτασης. Το φάρμακο μπορεί να χρησιμοποιηθεί μόνο του ή σε συνδυασμό με άλλα αντιυπερτασικά φάρμακα (για παράδειγμα, αναστολείς διαύλων ασβεστίου, διουρητικά).

στεφανιαία νόσο

Η καρβεδιλόλη είναι κλινικά αποτελεσματική στη θεραπεία της στεφανιαίας νόσου. Τα προκαταρκτικά δεδομένα έχουν δείξει ότι το φάρμακο είναι αποτελεσματικό και ασφαλές όταν χρησιμοποιείται σε ασθενείς με ασταθή στηθάγχη και ισχαιμία του μυοκαρδίου χωρίς συμπτώματα.

Χρόνια καρδιακή ανεπάρκεια

Εκτός εάν υπάρχει αντένδειξη, η Carvedilol ενδείκνυται σε συνδυασμό με τυπικές θεραπείες (συμπεριλαμβανομένων μεταφερόμενων και διουρητικών αναστολέων, με ή χωρίς Digitalis) για τη θεραπεία όλων των ασθενών με σταθερή χρόνια καρδιακή ανεπάρκεια, συμπτώματα από ήπια, μέτρια έως σοβαρή, λόγω ή μη μέτριας αναιμίας.

Ανεπάρκεια αριστερής κοιλίας μετά από οξύ έμφραγμα του μυοκαρδίου

Μετά από έμφραγμα του μυοκαρδίου, υπάρχει ανεπάρκεια αριστερής κοιλίας (LVEF) της αριστερής κοιλίας (LVEF) μικρότερη ή ίση με 40% ή ο δείκτης πρόκλησης είναι μικρότερος ή ίσος με 1,3), μια μακροχρόνια θεραπεία για ασθενείς μετά από μυοκαρδιοπάθεια με Carvedilol σε συνδυασμό με άλλους μεταφερόμενους αναστολείς>.

Φαρμακοκολογία

Η καρβεδιλόλη είναι ένας αναστολέας αδρενεργικών υποδοχέων πολλαπλών δράσεων με ιδιότητες αδρενεργικών υποδοχέων άλφα-1, βήτα-1 και βήτα-2.

Η καρβεδιλόλη μειώνει την ταχυκαρδία μέσω του βήτα αδρενεργικού ανταγωνισμού και μειώνει την αρτηριακή πίεση μέσω του αδρενεργικού ανταγωνισμού άλφα-1. Το φάρμακο έχει μεγάλο χρονικό διάστημα γιατί χρησιμοποιείται συχνά μια φορά την ημέρα και έχει ευρύ δείκτη θεραπείας γιατί οι ασθενείς συχνά χρησιμοποιούν 10-80mg την ημέρα. Οι ασθενείς που λαμβάνουν Carvedilol δεν πρέπει να σταματήσουν ξαφνικά να παίρνουν αυτό το φάρμακο καθώς αυτό μπορεί να επιδεινώσει τη στεφανιαία νόσο.

Φαρμακοκινητική

απορρόφηση

Η καρβεδιλόλη απορροφάται γρήγορα μετά την κατανάλωση. Σε υγιή άτομα, η μέγιστη συγκέντρωση στον ορό φτάνει περίπου 1 ώρα μετά τη χρήση. Η απόλυτη βιοδιαθεσιμότητα της Carvedilol στους ανθρώπους είναι περίπου 25%.

Διανομή

Η καρβεδιλόλη είναι πολύ λιπαρή. Η σύνδεση με τις πρωτεΐνες του πλάσματος είναι περίπου 98 έως 99%. Η ολοκληρωμένη κατανομή είναι περίπου 2 l/kg και αυξάνεται σε ασθενείς με κίρρωση.

Μεταβολισμός

Η καρβεδιλόλη μεταβολίζεται κυρίως στο ήπαρ, μέσω της αντίδρασης συζευγμένης με γλυκουρονίδια.

Εξάλειψη

Ο μέσος χρόνος πώλησης του Carvedilol είναι περίπου 6 ώρες. Η κάθαρση στο πλάσμα είναι περίπου 500-700 ml/min. Αποβολή κυρίως μέσω της χολής και απεκκρίνεται κυρίως με τα κόπρανα. Ένα μικρό μέρος αποβάλλεται μέσω των νεφρών με τη μορφή διαφορετικών μεταβολιτών.

Πριν τη λήψη Η Dilatrend Roche θεραπεύει υπέρταση, στεφανιαία νόσο, χρόνια καρδιακή ανεπάρκεια, ανεπάρκεια αριστερής κοιλίας (3 κυψέλες x 10 δισκία)

Πώς να χρησιμοποιήσετε

από του στόματος φάρμακα.

Δοσολογία

Χρόνος θεραπείας

Η θεραπεία με καρβεδιλόλη είναι μια μακροχρόνια θεραπεία. Όπως όλοι οι β-αναστολείς, δεν είναι σκόπιμο να σταματήσετε τη θεραπεία ξαφνικά, αλλά θα πρέπει να μειώνετε τη δόση αργά κάθε εβδομάδα. Αυτό είναι ιδιαίτερα σημαντικό στην περίπτωση ασθενών με στεφανιαία νόσο.

Υπέρταση

Η αρχική δόση συνιστάται για 12,5 mg, μία φορά την ημέρα για τις δύο πρώτες ημέρες. Μετά από αυτό, η συνιστώμενη δόση είναι 25 mg, μία φορά την ημέρα. Εάν είναι απαραίτητο, τουλάχιστον δύο εβδομάδες αργότερα, μπορεί να αυξήσει τη δόση στη μέγιστη ημερήσια δόση που συνιστάται κατά 50 mg, μία φορά ή δύο φορές την ημέρα.

στεφανιαία νόσο

Η αρχική δόση συνιστάται με 12,5 mg, δύο φορές την ημέρα, τις δύο πρώτες ημέρες. Στη συνέχεια, η συνιστώμενη δόση είναι 25 mg, δύο φορές την ημέρα. Εάν είναι απαραίτητο, τουλάχιστον δύο εβδομάδες αργότερα, μπορεί να αυξήσει τη δόση στη μέγιστη ημερήσια δόση που συνιστάται κατά 100 mg, χωρισμένη σε δύο φορές την ημέρα

Χρόνια καρδιακή ανεπάρκεια

Ο γιατρός πρέπει να κάνει την κατάλληλη δόση για κάθε ασθενή και να παρακολουθεί προσεκτικά τη δόση κατά τη διάρκεια της μέτρησης της δόσης.

Για ασθενείς που λαμβάνουν θεραπεία με δακτυλίτιδα, διουρητικά και αναστολείς ενζύμων, η δόση αυτών των φαρμάκων θα πρέπει να είναι σταθερή πριν από την έναρξη του χαρταετού με Carvedilol.

Η αρχική δόση συνιστάται κατά 3.125 mg, δύο φορές την ημέρα, για δύο εβδομάδες. Εάν αυτή η δόση είναι ανεκτή, τουλάχιστον δύο εβδομάδες αργότερα, μπορεί να αυξήσει τη δόση στα 6,25 mg, 12,5 mg και 25 mg, χρησιμοποιήστε δύο φορές την ημέρα. Η δόση μπορεί να αυξηθεί στο υψηλότερο επίπεδο που μπορεί να ανεχθεί ο ασθενής. Η μέγιστη δόση συνιστάται για 25 mg, δύο φορές την ημέρα για όλους τους ασθενείς με σοβαρή καρδιακή ανεπάρκεια και για ασθενείς με χρόνια καρδιακή ανεπάρκεια από ήπιο έως μεσαίο βάρος που ζυγίζουν λιγότερο από 85 kg. Για ασθενείς με ήπια ή μέτρια καρδιακή ανεπάρκεια, βάρους άνω των 85 kg, η μέγιστη δόση συνιστάται να είναι 50 mg, δύο φορές την ημέρα.

Πριν από κάθε αύξηση της δόσης, ο γιατρός πρέπει να αξιολογήσει συμπτώματα αγγειοδιαστολής ή πιο σοβαρής καρδιακής ανεπάρκειας στον ασθενή. Η σοβαρή καρδιακή ανεπάρκεια ή η κατακράτηση νερού μπορεί να αντιμετωπιστεί με αύξηση των διουρητικών. Μερικές φορές είναι απαραίτητο να μειωθεί η δόση της καρβεδιλόλης και σε πολύ σπάνιες περιπτώσεις, είναι απαραίτητη η προσωρινή χρήση της καρβεδιλόλης.

Η παραπάνω δόση είναι μόνο για αναφορά. Η συγκεκριμένη δοσολογία εξαρτάται από την κατάσταση και το επίπεδο εξέλιξης της νόσου. Για την κατάλληλη δόση, πρέπει να συμβουλευτείτε γιατρό ή ειδικό γιατρό. Τι πρέπει να κάνετε όταν χρησιμοποιείτε υπερβολική δόση;

Τι να κάνετε όταν ξεχάσετε μια δόση; Ωστόσο, εάν πλησιάζετε στην επόμενη δόση, παραλείψτε τη δόση που ξεχάσατε και πάρτε την επόμενη δόση τη στιγμή που έχετε προγραμματίσει. Λάβετε υπόψη ότι δεν πρέπει να χρησιμοποιείται διπλάσια από τη συνταγογραφούμενη δόση.

Παρενέργειες

Όταν χρησιμοποιείτε το φάρμακο, ενδέχεται να εμφανίσετε ανεπιθύμητες ενέργειες (ADR).

Κοινή, ADR> 1/100

Αιματολογία: Αναιμία

Κυκλοφορικό σύστημα: καρδιακή ανεπάρκεια, ταχυκαρδία, αυξημένος κυκλοφορικός όγκος, κυκλοφορική υπερφόρτωση. όραση: Μειώστε την όραση, ξηροφθαλμία, ερεθισμό των ματιών.

Πεπτικό σύστημα: Ναυτία, διάρροια, έμετος, δυσπεψία, κοιλιακό άλγος.

Αναπνευστικό σύστημα: πνευμονία

Όχι συχνές, 1/1000

Το κυκλοφορικό σύστημα: κολπικός αποκλεισμός, στηθάγχη.

Πεπτικό σύστημα: Δυσκοιλιότητα

Οδηγίες για τον χειρισμό της ADR

Όταν αντιμετωπίζετε παρενέργειες του φαρμάκου, είναι απαραίτητο να σταματήσετε τη χρήση και να ενημερώσετε τον γιατρό ή να πάτε στην πλησιέστερη ιατρική μονάδα για έγκαιρη θεραπεία.

Προειδοποιήσεις

Πριν χρησιμοποιήσετε το φάρμακο, πρέπει να διαβάσετε προσεκτικά τις οδηγίες και να ανατρέξετε στις παρακάτω πληροφορίες.

αντενδείκνυται

Υπερευαισθησία στην Carvedilol ή σε οποιοδήποτε έκδοχο της Carvedilol. κόσκινο;

βρογχικό άσθμα; mmHg);

Prinzmetal στηθάγχη;

Να είστε προσεκτικοί όταν χρησιμοποιείτε

Χρησιμοποιήστε την Carvedilol με προσοχή σε ασθενείς με συμφόρηση της καρδιακής ανεπάρκειας θεραπεία με δακτυλίτιδα, διουρητικά ή αναστολείς ενζύμων που μετέφεραν αγγειοτενσίνη λόγω κολπικής - κοιλίας μπορεί να επιβραδυνθεί.

Να είστε προσεκτικοί σε ασθενείς με διαβήτη χωρίς ή είναι δύσκολο να ελεγχθεί, επειδή οι αναστολείς των υποδοχέων βήτα μπορεί να καλύψουν συμπτώματα της γλυκόζης στο αίμα.

Πρέπει να διακόπτεται η θεραπεία όταν υπάρχουν σημεία ηπατικής βλάβης.

Πρέπει να είστε προσεκτικοί σε άτομα με περιφερικά αιμοφόρα αγγεία, άτομα με αναισθησία, άτομα με αυξημένη λειτουργία του θυρεοειδούς.

Εάν ο ασθενής δεν ανέχεται άλλα φάρμακα κατά της υπέρτασης, μπορεί να δοθεί προσοχή με πολύ μικρές δόσεις καρβεδιλόλης για άτομα με βρογχόσπασμο.

Αποφύγετε τη διακοπή του φαρμάκου ξαφνικά, για να σταματήσετε το φάρμακο για 1-2 εβδομάδες.

Λάβετε υπόψη τον κίνδυνο αρρυθμίας, εάν χρησιμοποιείτε καρβεδιλόλη ταυτόχρονα με αναισθητική οσμή. Ο κίνδυνος πρέπει να λαμβάνεται υπόψη εάν συνδυαστεί με καρβεδιλόλη με αντιαρρυθμική ομάδα Ι.

Η ικανότητα οδήγησης και χειρισμού μηχανημάτων

Δεν υπάρχουν μελέτες σχετικά με τις επιδράσεις του φαρμάκου σε και τον χειρισμό μηχανημάτων. Λόγω της αντίδρασης κάθε ατόμου (για παράδειγμα, ζάλη), μπορεί να επηρεαστεί η ικανότητα οδήγησης, χειρισμού μηχανών ή εργασίας χωρίς υποστήριξη. Αυτό συμβαίνει συνήθως όταν ξεκινά η θεραπεία, μετά από αύξηση της δόσης, αλλαγή φαρμάκου ή λήψη του φαρμάκου με αλκοόλ.

Εγκυμοσύνη

Η καρβεδιλόλη έχει προκαλέσει κλινική βλάβη στην εγκυμοσύνη. Χρησιμοποιήστε αυτό το φάρμακο μόνο κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης εάν το αναμενόμενο όφελος είναι μεγαλύτερο από τον κίνδυνο που μπορεί να προκύψει και ως συνήθως, δεν χρησιμοποιείται τους τελευταίους τρεις μήνες της εγκυμοσύνης ή σχεδόν τη γέννηση.

Ανεπιθύμητες ενέργειες για τα έμβρυα όπως αργός καρδιακός παλμός, μείωση της αρτηριακής πίεσης, αναστολή της αναπνοής, μείωση της γλυκόζης - αίματος και μείωση της θερμοκρασίας του σώματος στα βρέφη μπορούν να χρησιμοποιηθούν κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. εκκρίνεται στο μητρικό γάλα. Δεν υπάρχει κίνδυνος ανεπιθύμητης επίδρασης στο θηλασμό.

Αλληλεπίδραση φαρμάκων

μειωμένες επιδράσεις:

Η ριφαμπικίνη μπορεί να μειώσει τις συγκεντρώσεις της καρβεδιλόλης στο πλάσμα στο 70%.

Η δράση άλλων βήτα αποκλειστών μειώνεται όταν συνδυάζονται με άλατα αργιλίου, βαρβιτουρικά, άλατα ασβεστίου, χολοστυραμίνη, κολεστιπόλη, μη εκλεκτικούς αναστολείς Α1, πενικιλλίνη (αμπικιλίνη), σαλικυλικό και σουλφινυραζόνη λόγω μείωσης της βιοποικιλότητας και συγκέντρωσης στο πλάσμα.

Αύξηση εφέ:

Η καρβεδιλόλη μπορεί να αυξήσει τις επιδράσεις των αντιδιαβητικών φαρμάκων, των αποκλειστών καναλιών - ασβεστίου, διγοξίνης.

Η αλληλεπίδραση της καρβεδιλόλης με την κλονιδίνη μπορεί να οδηγήσει σε αύξηση της αρτηριακής πίεσης και να μειώσει τον καρδιακό ρυθμό.

η σιμετιδίνη αυξάνει τις επιδράσεις και τη βιοδιαθεσιμότητα της καρβεδιλόλης.

Άλλα φάρμακα που μπορούν να αυξήσουν τη συγκέντρωση και τις επιδράσεις της καρβεδιλόλης περιλαμβάνουν την κινιδίνη, τη φλουοξετίνη, την παροξετίνη και την προπαφαινόνη επειδή αυτά τα φάρμακα αναστέλλουν το CYP2D6.

Η καρβεδιλόλη αυξάνει τη συγκέντρωση της διγοξίνης περίπου κατά 20% όταν λαμβάνεται ταυτόχρονα.

Αποθήκευση

Αφήστε ένα δροσερό μέρος, αποφύγετε το φως, θερμοκρασία κάτω από 30⁰C.

Άλλα φάρμακα

Αποποίηση ευθυνών

Έχει καταβληθεί κάθε δυνατή προσπάθεια για να διασφαλιστεί ότι οι πληροφορίες που παρέχονται από το Drugslib.com είναι ακριβείς, μέχρι -ημερομηνία και πλήρης, αλλά δεν παρέχεται καμία εγγύηση για το σκοπό αυτό. Οι πληροφορίες φαρμάκων που περιέχονται εδώ μπορεί να είναι ευαίσθητες στο χρόνο. Οι πληροφορίες του Drugslib.com έχουν συγκεντρωθεί για χρήση από επαγγελματίες υγείας και καταναλωτές στις Ηνωμένες Πολιτείες και επομένως το Drugslib.com δεν εγγυάται ότι οι χρήσεις εκτός των Ηνωμένων Πολιτειών είναι κατάλληλες, εκτός εάν ρητά αναφέρεται διαφορετικά. Οι πληροφορίες φαρμάκων του Drugslib.com δεν υποστηρίζουν φάρμακα, δεν κάνουν διάγνωση ασθενών ή συνιστούν θεραπεία. Οι πληροφορίες για τα φάρμακα του Drugslib.com είναι ένας ενημερωτικός πόρος που έχει σχεδιαστεί για να βοηθά τους αδειοδοτημένους επαγγελματίες υγείας στη φροντίδα των ασθενών τους ή/και να εξυπηρετούν τους καταναλωτές που βλέπουν αυτήν την υπηρεσία ως συμπλήρωμα και όχι ως υποκατάστατο της τεχνογνωσίας, των δεξιοτήτων, της γνώσης και της κρίσης της υγειονομικής περίθαλψης επαγγελματίες.

Η απουσία προειδοποίησης για ένα δεδομένο φάρμακο ή συνδυασμό φαρμάκων σε καμία περίπτωση δεν πρέπει να ερμηνεύεται ως ένδειξη ότι το φάρμακο ή ο συνδυασμός φαρμάκων είναι ασφαλής, αποτελεσματικός ή κατάλληλος για οποιονδήποτε δεδομένο ασθενή. Το Drugslib.com δεν αναλαμβάνει καμία ευθύνη για οποιαδήποτε πτυχή της υγειονομικής περίθαλψης που παρέχεται με τη βοήθεια των πληροφοριών που παρέχει το Drugslib.com. Οι πληροφορίες που περιέχονται στο παρόν δεν προορίζονται να καλύψουν όλες τις πιθανές χρήσεις, οδηγίες, προφυλάξεις, προειδοποιήσεις, αλληλεπιδράσεις με φάρμακα, αλλεργικές αντιδράσεις ή ανεπιθύμητες ενέργειες. Εάν έχετε ερωτήσεις σχετικά με τα φάρμακα που παίρνετε, συμβουλευτείτε το γιατρό, τη νοσοκόμα ή τον φαρμακοποιό σας.