Dilatrend Roche tratta l'ipertensione, la malattia coronarica, l'insufficienza cardiaca cronica, l'insufficienza ventricolare sinistra (3 blister x 10 compresse)

Forma farmaceutica Scatola da 3 blister x 10 compresse
Specifiche Carvedilolo

Ingrediente

Informazioni sulla composizione	Contenuto
Carvedilolo	25 mg

Usi

indicazioni

Il farmaco è indicato nei seguenti casi:

Ipertensione

dilatrend è indicato nel trattamento dell'ipertensione primaria. Il farmaco può essere utilizzato da solo o in combinazione con altri farmaci antipertensivi (ad esempio bloccanti dei canali del calcio, diuretici).

malattia coronarica

Carvedilolo è clinicamente efficace nel trattamento della malattia coronarica. Dati preliminari hanno dimostrato che il farmaco è efficace e sicuro se utilizzato in pazienti con angina instabile e ischemia miocardica asintomatica.

Insufficienza cardiaca cronica

Salvo controindicazioni, Carvedilolo è indicato in combinazione con trattamenti standard (compresi inibitori trasferibili e diuretici, con o senza digitale) per trattare tutti i pazienti con insufficienza cardiaca cronica stabile, sintomi da lievi, medi a gravi, dovuti o non a anemia media.

Insufficienza ventricolare sinistra dopo infarto miocardico acuto

Dopo un infarto miocardico, si verifica un'insufficienza ventricolare sinistra (LVEF) del ventricolo sinistro (LVEF) inferiore o uguale al 40% o l'indice di sollecitazione è inferiore o uguale a 1,3), un trattamento a lungo termine per i pazienti dopo cardiomiopatia con carvedilolo in combinazione con inibitori trasferiti e altre terapie.

Farmacologia

Carvedilolo è un inibitore multieffetto dei recettori adrenergici con proprietà dei recettori adrenergici alfa-1, beta-1 e beta-2.

Carvedilolo riduce la tachicardia attraverso l'antagonismo beta adrenergico e riduce la pressione sanguigna attraverso l'antagonismo adrenergico alfa-1. Il farmaco ha una lunga durata perché viene spesso usato una volta al giorno e ha un ampio indice di trattamento perché i pazienti spesso usano 10-80 mg al giorno. I pazienti che assumono Carvedilolo non devono interrompere improvvisamente l'assunzione di questo farmaco poiché ciò potrebbe peggiorare la malattia coronarica.

Farmacocinetica

assorbimento

Carvedilolo viene rapidamente assorbito dopo aver bevuto. Nelle persone sane, la concentrazione massima nel siero raggiunge circa 1 ora dopo l'uso. La biodisponibilità assoluta di Carvedilolo nell'uomo è di circa il 25%.

Distribuzione

Il carvedilolo è molto grasso. Il legame con le proteine plasmatiche è compreso tra il 98 e il 99%. La distribuzione integrale è di circa 2 l/kg e aumenta nei pazienti con cirrosi.

Metabolismo

Carvedilolo viene metabolizzato principalmente nel fegato, attraverso la reazione coniugata con glucuronide.

Eliminazione

Il tempo medio di vendita di Carvedilolo è di circa 6 ore. La clearance nel plasma è di circa 500-700 ml/min. Eliminazione principalmente attraverso la bile ed escrezione principalmente attraverso le feci. Una piccola parte viene eliminata attraverso i reni sotto forma di diversi metaboliti.

Prima di prendere Dilatrend Roche tratta l'ipertensione, la malattia coronarica, l'insufficienza cardiaca cronica, l'insufficienza ventricolare sinistra (3 blister x 10 compresse)

Come usare

farmaci per via orale.

Dosaggio

Tempo di trattamento

Il trattamento con carvedilolo è un trattamento a lungo termine. Come tutti i beta-bloccanti, non è consigliabile interrompere improvvisamente il trattamento ma ridurre lentamente la dose ogni settimana. Ciò è particolarmente importante nel caso di pazienti con malattia coronarica.

Ipertensione

La dose iniziale consigliata è di 12,5 mg una volta al giorno per i primi due giorni. Successivamente, la dose raccomandata è di 25 mg una volta al giorno. Se necessario, almeno due settimane dopo, è possibile aumentare la dose fino alla dose massima giornaliera raccomandata di 50 mg, una volta utilizzata o due volte al giorno.

malattia coronarica

La dose iniziale consigliata è di 12,5 mg, due volte al giorno, nei primi due giorni. Quindi la dose raccomandata è 25 mg, due volte al giorno. Se necessario, almeno due settimane dopo, è possibile aumentare la dose fino alla dose massima giornaliera consigliata di 100 mg, suddivisa in due volte al giorno

Insufficienza cardiaca cronica

Il medico deve prescrivere la dose appropriata per ciascun paziente e monitorare attentamente la dose durante la misurazione della dose.

Per i pazienti in trattamento con digitale, diuretici e inibitori enzimatici, la dose di questi farmaci deve essere stabile prima di iniziare il kite con Carvedilolo.

La dose iniziale è raccomandata da 3.125 mg, due volte al giorno, per due settimane. Se questa dose è tollerata, almeno due settimane dopo, è possibile aumentare la dose a 6,25 mg, 12,5 mg e 25 mg, da utilizzare due volte al giorno. La dose può aumentare fino al livello più alto tollerabile dal paziente. La dose massima raccomandata è di 25 mg due volte al giorno per tutti i pazienti con insufficienza cardiaca grave e per i pazienti con insufficienza cardiaca cronica di peso da lieve a medio e di peso inferiore a 85 kg. Per i pazienti con insufficienza cardiaca lieve o moderata, di peso superiore a 85 kg, la dose massima consigliata è di 50 mg, due volte al giorno.

Prima di aumentare la dose, il medico deve valutare i sintomi di vasodilatazione o di insufficienza cardiaca più grave nel paziente. L'insufficienza cardiaca grave o la ritenzione idrica possono essere trattate aumentando i diuretici. A volte è necessario ridurre la dose di carvedilolo e, in casi molto rari, è necessario utilizzare temporaneamente il carvedilolo.

La dose sopra indicata è solo di riferimento. Il dosaggio specifico dipende dalle condizioni e dal livello di progressione della malattia. Per una dose adeguata è necessario consultare un medico o uno specialista. Cosa fare in caso di sovradosaggio?

Cosa fare se si dimentica una dose? Tuttavia, se si è vicini alla dose successiva, salti la dose dimenticata e prenda la dose successiva all'ora prevista. Si noti che non deve essere utilizzato il doppio della dose prescritta.

Effetti collaterali

Quando si utilizza il farmaco, potrebbero verificarsi effetti indesiderati (ADR).

Comune, ADR> 1/100

Ematologia: anemia

Sistema circolatorio: insufficienza cardiaca, tachicardia, aumento del volume circolatorio, sovraccarico circolatorio. visione: riduce la vista, secchezza degli occhi, irritazione degli occhi.

Apparato digerente: nausea, diarrea, vomito, indigestione, dolore addominale.

Sistema respiratorio: polmonite

Non comune, 1/1000

Il sistema circolatorio: blocco atriale, angina.

Apparato digerente: costipazione

Istruzioni su come gestire l'ADR

Quando si verificano effetti collaterali del farmaco, è necessario interrompere l'uso e informare il medico o recarsi presso la struttura medica più vicina per un trattamento tempestivo.

Avvertenze

Prima di utilizzare il farmaco è necessario leggere attentamente le istruzioni e fare riferimento alle informazioni di seguito.

controindicato

Ipersensibilità al carvedilolo o ad uno qualsiasi degli eccipienti di carvedilolo; setaccio;

asma bronchiale; mmHg);

Angina di Prinzmetal;

Sii cauto quando usi

Usa Carvedilolo con cautela nei pazienti con insufficienza cardiaca congestizia, il trattamento con digitale, diuretici o inibitori enzimatici che trasferiscono l'angiotensina a causa dell'insufficienza atriale - ventricolare può essere rallentato.

Prestare attenzione ai pazienti con diabete assente o difficile da controllare, poiché i beta-bloccanti possono coprire i sintomi della glicemia.

È necessario interrompere il trattamento quando compaiono segni di danno epatico.

È necessario prestare attenzione alle persone con vasi sanguigni periferici, persone sotto anestesia, persone con funzionalità tiroidea aumentata.

Se il paziente non tollera altri farmaci antipertensivi, è possibile usare cautela con dosi molto piccole di carvedilolo per le persone con broncospasmo.

Evita di interrompere il farmaco all'improvviso, di interrompere il farmaco per 1-2 settimane.

Considerare il rischio di aritmia se si utilizza carvedilolo contemporaneamente all'odore anestetico. Il rischio deve essere considerato se combinato con carvedilolo con antiaritmici del gruppo I.

La capacità di guidare e di usare macchinari

Non esistono studi sugli effetti del farmaco sui macchinari e sull'uso di macchinari. A causa della reazione di ogni persona (ad esempio vertigini), la capacità di guidare, utilizzare macchinari o lavorare senza supporto può essere compromessa. Questo di solito accade quando si inizia il trattamento, dopo aver aumentato la dose, cambiato farmaco o assunto il farmaco con alcol.

Gravidanza

Carvedilolo ha causato danni clinici durante la gravidanza. Utilizzare questo farmaco durante la gravidanza solo se il beneficio atteso è maggiore del rischio che può verificarsi e, come al solito, non utilizzato negli ultimi tre mesi di gravidanza o quasi alla nascita.

Effetti indesiderati per i feti come battito cardiaco lento, abbassamento della pressione sanguigna, inibizione respiratoria, riduzione del glucosio nel sangue e riduzione della temperatura corporea nei neonati possono essere utilizzati durante la gravidanza.

periodo di allattamento al seno

carvedilolo può essere escreto nel latte materno. Non vi è alcun rischio di effetti indesiderati durante l'allattamento al seno.

Interazione farmacologica

effetti ridotti:

La rifampicina può ridurre le concentrazioni plasmatiche di carvedilolo al 70%.

L'effetto di altri beta-bloccanti diminuisce se combinato con sali di alluminio, barbiturici, sali di calcio, colestiramina, colestipolo, bloccanti non selettivi A1, penicillina (ampicillina), salicilato e sulfinirazone a causa della riduzione della biodiversità e della concentrazione plasmatica.

Aumenta l'effetto:

Carvedilolo può aumentare gli effetti dei farmaci antidiabetici, bloccanti dei canali - calcio, digossina.

L'interazione di carvedilolo con clonidina può portare ad un aumento della pressione sanguigna e a ridurre la frequenza cardiaca.

la cimetidina aumenta gli effetti e la biodisponibilità del carvedilolo.

Altri farmaci in grado di aumentare la concentrazione e gli effetti del carvedilolo includono chinidina, fluoxetina, paroxetina e propafenon perché questi farmaci inibiscono il CYP2D6.

Carvedilolo aumenta la concentrazione di digossina di circa il 20% se assunto contemporaneamente.

Conservazione

Lasciare un luogo fresco, evitare la luce, la temperatura inferiore a 30 ⁰C.

Altri farmaci

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