Dilatrend Roche merawat hipertensi, penyakit arteri koronari, kegagalan jantung kronik, kegagalan ventrikel kiri (3 lepuh x 10 tablet)

Bentuk dos Kotak 3 lepuh x 10 tablet
Spesifikasi Carvedilol

Kandungan

Maklumat komposisi	kandungan
Carvedilol	25mg

Kegunaan

petunjuk

Ubat ini ditunjukkan dalam kes berikut:

Hipertensi

dilatrend ditunjukkan dalam rawatan hipertensi primer. Ubat ini boleh digunakan secara bersendirian atau digabungkan dengan ubat antihipertensi lain (contohnya, penyekat saluran kalsium, diuretik).

penyakit arteri koronari

Carvedilol secara klinikal berkesan dalam rawatan penyakit arteri koronari. Data awal telah menunjukkan bahawa ubat itu berkesan dan selamat apabila digunakan untuk pesakit dengan angina tidak stabil dan iskemia miokardium tanpa gejala.

Kegagalan jantung kronik

Melainkan terdapat kontraindikasi, Carvedilol ditunjukkan dalam kombinasi dengan rawatan standard (termasuk perencat pemindahan dan diuretik, dengan atau tanpa Digitalis) untuk merawat semua pesakit yang mengalami kegagalan jantung kronik yang stabil, simptom dari ringan, sederhana hingga teruk, disebabkan oleh atau bukan anemia sederhana.

Kegagalan ventrikel kiri selepas infarksi miokardium akut

Selepas mengalami infarksi miokardium, terdapat kegagalan ventrikel kiri (LVEF) ventrikel kiri (LVEF) yang lebih kecil daripada atau sama dengan 40% atau indeks permintaan adalah lebih kecil daripada atau sama dengan 1.3), rawatan jangka panjang untuk pesakit selepas kardiomiopati dengan Carvedilol dalam kombinasi dengan perencat yang dipindahkan dan terapi lain.

Farmakokologi

Carvedilol ialah perencat reseptor adrenergik berbilang kesan dengan sifat reseptor adrenergik alpha-1, beta-1 dan beta-2.

Carvedilol mengurangkan takikardia melalui antagonis beta adrenergik dan mengurangkan tekanan darah melalui antagonis alfa-1 adrenergik. Ubat ini mempunyai masa yang lama kerana ia sering digunakan sekali sehari dan mempunyai indeks rawatan yang luas kerana pesakit sering menggunakan 10-80mg sehari. Pesakit yang mengambil Carvedilol tidak seharusnya berhenti secara tiba-tiba mengambil ubat ini kerana ini boleh memburukkan lagi penyakit arteri koronari.

Farmakokinetik

penyerapan

Carvedilol cepat diserap selepas diminum. Pada orang yang sihat, kepekatan maksimum dalam serum mencapai kira-kira 1 jam selepas digunakan. Ketersediaan bio mutlak Carvedilol pada manusia adalah kira-kira 25%.

Pengagihan

Carvedilol sangat gemuk. Menghubungkan dengan protein plasma adalah kira-kira 98 hingga 99%. Pengagihan kamiran adalah kira-kira 2 l/kg dan peningkatan dalam pesakit sirosis.

Metabolisme

Carvedilol dimetabolismekan terutamanya dalam hati, melalui tindak balas terkonjugasi glukuronid.

Penghapusan

Purata masa jualan Carvedilol ialah kira-kira 6 jam. Pelepasan dalam plasma adalah kira-kira 500-700 ml / min. Penyingkiran terutamanya melalui hempedu dan dikumuhkan terutamanya melalui najis. Sebahagian kecil disingkirkan melalui buah pinggang dalam bentuk metabolit yang berbeza.

Sebelum mengambil Dilatrend Roche merawat hipertensi, penyakit arteri koronari, kegagalan jantung kronik, kegagalan ventrikel kiri (3 lepuh x 10 tablet)

Cara menggunakan

ubat oral.

Dos

Masa rawatan

Rawatan Carvedilol ialah rawatan jangka panjang. Seperti semua penyekat beta, adalah tidak digalakkan untuk berhenti merawat secara tiba-tiba tetapi harus mengurangkan dos secara perlahan setiap minggu. Ini amat penting dalam kes pesakit dengan penyakit arteri koronari.

Hipertensi

Dos permulaan disyorkan untuk 12.5mg, sekali sehari untuk dua hari pertama. Selepas itu, dos yang disyorkan ialah 25mg, sekali sehari. Jika perlu, sekurang-kurangnya dua minggu kemudian, ia boleh meningkatkan dos kepada dos harian maksimum yang disyorkan sebanyak 50mg, sekali digunakan atau dua kali sehari.

penyakit arteri koronari

Dos permulaan disyorkan sebanyak 12.5mg, dua kali sehari, dalam dua hari pertama. Kemudian dos yang disyorkan ialah 25mg, dua kali sehari. Jika perlu, sekurang-kurangnya dua minggu kemudian, ia boleh meningkatkan dos kepada dos harian maksimum yang disyorkan sebanyak 100mg, dibahagikan kepada dua kali sehari

Kegagalan jantung kronik

Doktor mesti melakukan dos yang sesuai untuk setiap pesakit dan memantau dengan teliti dos semasa pengukuran dos.

Bagi pesakit yang dirawat dengan digitalis, diuretik dan perencat enzim, dos ubat ini hendaklah stabil sebelum memulakan layang-layang dengan Carvedilol.

Dos permulaan disyorkan sebanyak 3,125mg, dua kali sehari, selama dua minggu. Jika dos ini diterima, sekurang-kurangnya dua minggu kemudian, ia boleh meningkatkan dos kepada 6.25mg, 12.5mg dan 25mg, gunakan dua kali sehari. Dos boleh meningkat ke tahap tertinggi yang boleh diterima oleh pesakit. Dos maksimum disyorkan untuk 25mg, dua kali sehari untuk semua pesakit yang mengalami kegagalan jantung yang teruk dan untuk pesakit yang mengalami kegagalan jantung kronik dari berat ringan hingga sederhana dengan berat kurang daripada 85kg. Bagi pesakit yang mengalami kegagalan jantung ringan atau sederhana, dengan berat melebihi 85kg, dos maksimum disyorkan ialah 50mg, dua kali sehari.

Sebelum setiap dos meningkat, doktor perlu menilai gejala vasodilatasi atau kegagalan jantung yang lebih teruk pada pesakit. Kegagalan jantung yang teruk atau pengekalan air boleh dirawat dengan meningkatkan diuretik. Kadang-kadang perlu untuk mengurangkan dos carvedilol, dan dalam kes yang sangat jarang berlaku, perlu menggunakan carvedilol buat sementara waktu.

Dos di atas adalah untuk rujukan sahaja. Dos tertentu bergantung pada keadaan dan tahap perkembangan penyakit. Untuk dos yang sesuai, anda perlu berunding dengan doktor atau pakar perubatan. Apa yang perlu dilakukan apabila menggunakan dos berlebihan?

Apa yang perlu dilakukan apabila anda terlupa satu dos? Walau bagaimanapun, jika hampir dengan dos seterusnya, langkau dos yang terlupa dan ambil dos seterusnya pada masa seperti yang dirancang. Ambil perhatian bahawa ia tidak boleh digunakan dua kali ganda dos yang ditetapkan.

Kesan sampingan

Apabila menggunakan ubat, anda mungkin mengalami kesan yang tidak diingini (ADR).

Biasa, ADR> 1/100

Hematologi: Anemia

Sistem peredaran: kegagalan jantung, takikardia, peningkatan jumlah peredaran darah, lebihan peredaran darah. penglihatan: Kurangkan penglihatan, mata kering, kerengsaan mata.

Sistem penghadaman: Loya, cirit-birit, muntah, senak, sakit perut.

Sistem pernafasan: radang paru-paru

Jarang, 1/1000

Sistem peredaran darah: blok atrium, angina.

Sistem penghadaman: Sembelit

Arahan tentang cara mengendalikan ADR

Apabila mengalami kesan sampingan ubat, adalah perlu untuk berhenti menggunakan dan memaklumkan doktor atau pergi ke kemudahan perubatan terdekat untuk rawatan tepat pada masanya.

Amaran

Sebelum menggunakan ubat, anda perlu membaca arahan dengan teliti dan merujuk maklumat di bawah.

dikontraindikasikan

Hipersensitiviti kepada Carvedilol atau dengan mana-mana eksipien Carvedilol; ayak;

asma bronkial; mmHg);

Prinzmetal angina;

Berhati-hati apabila menggunakan

Gunakan Carvedilol dengan berhati-hati pada pesakit dengan rawatan kegagalan jantung kesesakan dengan digitalis, diuretik atau perencat enzim yang memindahkan angiotensin akibat atrial - ventrikel boleh diperlahankan.

Berhati-hati pada pesakit diabetes yang tidak atau sukar dikawal, kerana penyekat reseptor beta boleh menutup gejala glukosa darah.

Mesti menghentikan rawatan apabila terdapat tanda-tanda kerosakan hati.

Mesti berhati-hati pada orang yang mempunyai saluran darah periferi, orang yang mempunyai bius, orang yang mengalami peningkatan fungsi tiroid.

Jika pesakit tidak bertolak ansur dengan ubat anti-hipertensi yang lain, berhati-hati boleh digunakan dengan dos carvedilol yang sangat kecil untuk penghidap bronkospasme.

Elakkan menghentikan ubat secara tiba-tiba, untuk menghentikan ubat selama 1-2 minggu.

Pertimbangkan risiko aritmia, jika menggunakan carvedilol serentak dengan bau anestetik. Risiko mesti dipertimbangkan jika digabungkan dengan carvedilol dengan kumpulan anti-arrhythmia I.

Keupayaan untuk memandu dan mengendalikan jentera

Tiada kajian tentang kesan ubat pada dan mengendalikan mesin. Disebabkan oleh tindak balas setiap orang (contohnya, pening), keupayaan untuk memandu, mengendalikan mesin atau bekerja tanpa sokongan mungkin terjejas. Ini biasanya berlaku apabila ia mula dirawat, selepas meningkatkan dos, menukar ubat atau mengambil ubat dengan alkohol.

Kehamilan

Carvedilol telah menyebabkan kerosakan klinikal dalam kehamilan. Hanya gunakan ubat ini semasa kehamilan jika faedah yang dijangkakan adalah lebih besar daripada risiko yang mungkin berlaku dan seperti biasa, tidak digunakan dalam tiga bulan terakhir kehamilan atau hampir kelahiran.

Kesan yang tidak diingini untuk janin seperti degupan jantung yang perlahan, menurunkan tekanan darah, menghalang pernafasan, mengurangkan glukosa - darah dan mengurangkan suhu badan pada bayi boleh digunakan oleh kehamilan.

tempoh penyusuan susu ibu

boleh digunakan dalam tempoh penyusuan susu ibu Tiada risiko kesan yang tidak diingini dalam penyusuan susu ibu.

Interaksi ubat

mengurangkan kesan:

Rifampicin boleh mengurangkan kepekatan plasma carvedilol kepada 70%.

Kesan penyekat beta lain berkurangan apabila digabungkan dengan garam aluminium, barbiturat, garam kalsium, kolestiramin, kolestipol, penyekat bukan selektif A1, penisilin (ampicillin), salisilat dan sulfinyrazon disebabkan pengurangan biodiversiti dan kepekatan plasma.

Tingkatkan kesan:

Carvedilol boleh meningkatkan kesan ubat anti-diabetes, penyekat saluran - kalsium, digoxin.

Interaksi Carvedilol dengan clonidin boleh menyebabkan peningkatan tekanan darah dan mengurangkan kadar denyutan jantung.

cimetidine meningkatkan kesan dan bioavailabiliti carvedilol.

Ubat lain yang mampu meningkatkan kepekatan dan kesan carvedilol termasuk quinidin, fluoxetin, paroxetin dan propafenon kerana ubat ini menghalang CYP2D6.

Carvedilol meningkatkan kepekatan digoxin kira-kira 20% apabila diambil pada masa yang sama.

Penyimpanan

Biarkan tempat yang sejuk, elakkan cahaya, suhu di bawah 30⁰C.

Ubat lain

Penafian

Segala usaha telah dilakukan untuk memastikan bahawa maklumat yang diberikan oleh Drugslib.com adalah tepat, terkini -tarikh, dan lengkap, tetapi tiada jaminan dibuat untuk kesan itu. Maklumat ubat yang terkandung di sini mungkin sensitif masa. Maklumat Drugslib.com telah disusun untuk digunakan oleh pengamal penjagaan kesihatan dan pengguna di Amerika Syarikat dan oleh itu Drugslib.com tidak menjamin bahawa penggunaan di luar Amerika Syarikat adalah sesuai, melainkan dinyatakan sebaliknya secara khusus. Maklumat ubat Drugslib.com tidak menyokong ubat, mendiagnosis pesakit atau mengesyorkan terapi. Maklumat ubat Drugslib.com ialah sumber maklumat yang direka bentuk untuk membantu pengamal penjagaan kesihatan berlesen dalam menjaga pesakit mereka dan/atau memberi perkhidmatan kepada pengguna yang melihat perkhidmatan ini sebagai tambahan kepada, dan bukan pengganti, kepakaran, kemahiran, pengetahuan dan pertimbangan penjagaan kesihatan pengamal.

Ketiadaan amaran untuk gabungan ubat atau ubat yang diberikan sama sekali tidak boleh ditafsirkan untuk menunjukkan bahawa gabungan ubat atau ubat itu selamat, berkesan atau sesuai untuk mana-mana pesakit tertentu. Drugslib.com tidak memikul sebarang tanggungjawab untuk sebarang aspek penjagaan kesihatan yang ditadbir dengan bantuan maklumat yang disediakan oleh Drugslib.com. Maklumat yang terkandung di sini tidak bertujuan untuk merangkumi semua kemungkinan penggunaan, arahan, langkah berjaga-jaga, amaran, interaksi ubat, tindak balas alahan atau kesan buruk. Jika anda mempunyai soalan tentang ubat yang anda ambil, semak dengan doktor, jururawat atau ahli farmasi anda.