Дилатренд Рош для лечения гипертонии, ишемической болезни сердца, хронической сердечной недостаточности, левожелудочковой недостаточности (3 блистера по 10 таблеток)

Лекарственная форма В коробке 3 блистера по 10 таблеток.
Характеристики Карведилол

Состав

Информация о составе	Содержание
Карведилол	25мг

Использование

Показания

Препарат показан в следующих случаях:

Гипертония

Дилатренд показан при лечении первичной гипертензии. Препарат можно применять отдельно или в сочетании с другими антигипертензивными препаратами (например, блокаторами кальциевых каналов, диуретиками).

ишемическая болезнь сердца

Карведилол клинически эффективен при лечении ишемической болезни сердца. Предварительные данные показали, что препарат эффективен и безопасен при применении у пациентов с нестабильной стенокардией и бессимптомной ишемией миокарда.

Хроническая сердечная недостаточность

При отсутствии противопоказаний карведилол показан в сочетании со стандартным лечением (включая переносимые и диуретические ингибиторы, с дигиталисом или без него) для лечения всех пациентов со стабильной хронической сердечной недостаточностью, симптомами от легкой, средней до тяжелой степени, обусловленной или несредней анемией.

Левожелудочковая недостаточность после острого инфаркта миокарда

После перенесенного инфаркта миокарда наблюдается левожелудочковая недостаточность (ФВЛЖ) левого желудочка (ФВЛЖ) менее или равна 40% или индекс возбуждения меньше или равен 1,3), длительное лечение пациентов после кардиомиопатии карведилолом в сочетании с перенесенными ингибиторами и другими методами лечения.

Фармакокология

Карведилол представляет собой многофункциональный ингибитор адренергических рецепторов, обладающий свойствами адренергических альфа-1, бета-1 и бета-2 рецепторов.

Карведилол уменьшает тахикардию за счет бета-адренергического антагонизма и снижает артериальное давление за счет альфа-адренергического антагонизма. Препарат имеет длительный срок действия, поскольку его часто применяют один раз в день, и он имеет широкий индекс лечения, поскольку пациенты часто используют 10-80 мг в день. Пациентам, принимающим карведилол, не следует внезапно прекращать прием этого препарата, поскольку это может усугубить ишемическую болезнь сердца.

Фармакокинетика

всасывание

Карведилол быстро всасывается после употребления. У здоровых людей максимальная концентрация в сыворотке крови достигает примерно через 1 час после применения. Абсолютная биодоступность карведилола у человека составляет около 25%.

Распространение

Карведилол очень жирный. Связывание с белками плазмы составляет около 98–99%. Интегральное распределение составляет примерно 2 л/кг и увеличивается у пациентов с циррозом печени.

Метаболизм

Карведилол метаболизируется преимущественно в печени посредством глюкуронид-конъюгированной реакции.

Устранение

Среднее время продажи карведилола составляет около 6 часов. Клиренс в плазме составляет около 500-700 мл/мин. Элиминация преимущественно с желчью и выводится преимущественно с калом. Небольшая часть выводится через почки в виде различных метаболитов.

Прежде чем принимать Дилатренд Рош для лечения гипертонии, ишемической болезни сердца, хронической сердечной недостаточности, левожелудочковой недостаточности (3 блистера по 10 таблеток)

Как применять

пероральные препараты.

Дозировка

Время лечения

Лечение карведилолом является длительным. Как и в случае со всеми бета-блокаторами, не рекомендуется внезапно прекращать лечение, а следует постепенно снижать дозу еженедельно. Это особенно важно в случае пациентов с ишемической болезнью сердца.

Гипертония

Рекомендуемая начальная доза составляет 12,5 мг один раз в день в течение первых двух дней. После этого рекомендуемая доза составляет 25 мг один раз в день. При необходимости, по крайней мере через две недели, дозу можно увеличить до рекомендованной максимальной суточной дозы на 50 мг однократно или дважды в день.

ишемическая болезнь сердца

Рекомендуемая начальная доза составляет 12,5 мг два раза в день в первые два дня. Тогда рекомендуемая доза составляет 25 мг два раза в день. При необходимости, хотя бы через две недели, можно увеличить дозу до рекомендованной максимальной суточной дозы на 100 мг, разделенной на два раза в день

Хроническая сердечная недостаточность

Врач должен подобрать соответствующую дозу для каждого пациента и тщательно контролировать дозу во время измерения дозы.

Для пациентов, получающих лечение наперстянкой, диуретиками и ингибиторами ферментов, доза этих препаратов должна быть стабильной перед началом лечения карведилолом.

Начальная доза рекомендуется по 3125 мг два раза в день в течение двух недель. Если эта доза переносится, по крайней мере через две недели, дозу можно увеличить до 6,25 мг, 12,5 мг и 25 мг, принимая два раза в день. Доза может увеличиться до максимального уровня, который может переносить пациент. Максимальная доза составляет 25 мг два раза в день для всех пациентов с тяжелой сердечной недостаточностью и для пациентов с хронической сердечной недостаточностью от легкой до средней массы тела и весом менее 85 кг. Для пациентов с сердечной недостаточностью легкой или средней степени тяжести и весом более 85 кг максимальная доза рекомендуется составлять 50 мг два раза в день.

Перед каждым увеличением дозы врачу необходимо оценить симптомы вазодилатации или более тяжелой сердечной недостаточности у пациента. Тяжелая сердечная недостаточность или задержка воды можно лечить увеличением количества диуретиков. Иногда необходимо снизить дозу карведилола, а в очень редких случаях приходится временно применять карведилол.

Вышеуказанная доза предназначена только для справки. Конкретная дозировка зависит от состояния и степени прогрессирования заболевания. Для подбора подходящей дозы необходимо проконсультироваться с врачом или медицинским специалистом. Что делать при передозировке?

Что делать, если вы забыли дозу? Однако если приближается время приема следующей дозы, пропустите забытую дозу и примите следующую дозу в запланированное время. Обратите внимание, что его не следует использовать в два раза больше предписанной дозы.

Побочные эффекты

При применении препарата могут возникнуть нежелательные эффекты (ADR).

Обыкновенный, ADR> 1/100

Гематология: анемия

Система кровообращения: сердечная недостаточность, тахикардия, увеличение объема кровообращения, перегрузка кровообращения. Зрение: Снижение зрения, сухость глаз, раздражение глаз.

Пищеварительная система: Тошнота, диарея, рвота, расстройство желудка, боли в животе.

Дыхательная система: пневмония

Нечасто, 1/1000

Со стороны системы кровообращения: предсердная блокада, стенокардия.

Пищеварительная система: запор

Инструкции по обращению с нежелательными реакциями

При возникновении побочных эффектов препарата необходимо прекратить применение и сообщить об этом врачу или обратиться в ближайшее медицинское учреждение для своевременного лечения.

Предупреждения

Перед применением препарата необходимо внимательно прочитать инструкцию и ознакомиться с информацией, представленной ниже.

противопоказано

Гиперчувствительность к карведилолу или любым вспомогательным веществам карведилола; сито;

бронхиальная астма; мм рт. ст.);

Стенокардия Принцметала;

Будьте осторожны при применении

С осторожностью применяйте карведилол у пациентов с застойной сердечной недостаточностью, лечение наперстянкой, диуретиками или ингибиторами ферментов, перенос ангиотензина за счет предсердно-желудочковых может быть замедлен.

Будьте осторожны у пациентов с диабетом, который не поддается контролю или его трудно контролировать, поскольку блокаторы бета-рецепторов могут скрывать симптомы уровня глюкозы в крови.

Необходимо прекратить лечение при появлении признаков поражения печени.

Необходимо соблюдать осторожность людям с периферическими кровеносными сосудами, людям, находящимся под наркозом, людям с повышенной функцией щитовидной железы.

Если пациент не переносит другие антигипертензивные препараты, можно с осторожностью применять очень малые дозы карведилола людям с бронхоспазмом.

Избегайте внезапной отмены препарата, прекращайте прием препарата на 1-2 недели.

Учитывайте риск развития аритмии при одновременном применении карведилола с запахом анестетика. Необходимо учитывать риск при сочетании карведилола с антиаритмическими препаратами I группы.

Умение управлять транспортными средствами и работать с механизмами

Исследований влияния препарата на механизмы и работу с ними не проводилось. Вследствие реакции каждого человека (например, головокружения) может быть нарушена способность управлять автомобилем, работать с механизмами или работать без посторонней помощи. Обычно это происходит в начале лечения, после увеличения дозы, смены препарата или приема препарата с алкоголем.

Беременность

Карведилол вызывает клинические нарушения во время беременности. Используйте этот препарат во время беременности только в том случае, если ожидаемая польза превышает риск, который может возникнуть, и, как обычно, не используется в последние три месяца беременности или почти при родах.

Нежелательные эффекты для плода, такие как замедление сердцебиения, снижение артериального давления, угнетение дыхания, снижение уровня глюкозы в крови и снижение температуры тела у младенцев, могут быть связаны с беременностью.

В период грудного вскармливания

карведилол может выделяться с грудным молоком. Риска нежелательных эффектов при грудном вскармливании нет.

Взаимодействие с лекарствами

Снижение эффектов:

Рифампицин может снижать концентрацию карведилола в плазме до 70%.

Эффект других бета-блокаторов снижается при сочетании с солями алюминия, барбитуратами, солями кальция, холестирамином, колестиполом, неселективными блокаторами А1, пенициллином (ампициллином), салицилатом и сульфиниразоном за счет снижения биоразнообразия и концентрации в плазме.

Увеличение эффекта:

Карведилол может усиливать действие противодиабетических препаратов, блокаторов каналов - кальция, дигоксина.

Взаимодействие карведилола с клонидином может привести к повышению артериального давления и снижению частоты сердечных сокращений.

циметидин усиливает действие и биодоступность карведилола.

К другим препаратам, способным повышать концентрацию и действие карведилола, относятся хинидин, флуоксетин, пароксетин и пропафенон, поскольку эти препараты ингибируют CYP2D6.

Карведилол увеличивает концентрацию дигоксина примерно на 20 % при одновременном приеме.

Хранение

Покинуть прохладное место, избегать света, температуры ниже 30⁰C.

Другие препараты

Отказ от ответственности

Мы приложили все усилия, чтобы гарантировать, что информация, предоставляемая Drugslib.com, является точной и соответствует -дата и полная информация, но никаких гарантий на этот счет не предоставляется. Содержащаяся здесь информация о препарате может меняться с течением времени. Информация Drugslib.com была собрана для использования медицинскими работниками и потребителями в Соединенных Штатах, и поэтому Drugslib.com не гарантирует, что использование за пределами Соединенных Штатов является целесообразным, если специально не указано иное. Информация о лекарствах на сайте Drugslib.com не рекламирует лекарства, не диагностирует пациентов и не рекомендует терапию. Информация о лекарствах на сайте Drugslib.com — это информационный ресурс, предназначенный для помощи лицензированным практикующим врачам в уходе за своими пациентами и/или для обслуживания потребителей, рассматривающих эту услугу как дополнение, а не замену опыта, навыков, знаний и суждений в области здравоохранения. практики.

Отсутствие предупреждения для данного препарата или комбинации препаратов никоим образом не должно быть истолковано как указание на то, что препарат или комбинация препаратов безопасны, эффективны или подходят для конкретного пациента. Drugslib.com не несет никакой ответственности за какой-либо аспект здравоохранения, администрируемый с помощью информации, предоставляемой Drugslib.com. Информация, содержащаяся в настоящем документе, не предназначена для охвата всех возможных вариантов использования, направлений, мер предосторожности, предупреждений, взаимодействия лекарств, аллергических реакций или побочных эффектов. Если у вас есть вопросы о лекарствах, которые вы принимаете, проконсультируйтесь со своим врачом, медсестрой или фармацевтом.