Ділатренд Рош для лікування гіпертонії, ішемічної хвороби серця, хронічної серцевої недостатності, лівошлуночкової недостатності (3 блістери по 10 таблеток)

Лікарська форма Коробка з 3 блістерами по 10 таблеток
Характеристики Карведилол

Склад

Інформація про склад	Зміст
Карведилол	25 мг

Використання

Показання до застосування

Препарат показаний у таких випадках:

Гіпертонія

Дилатренд показаний для лікування первинної артеріальної гіпертензії. Препарат можна застосовувати окремо або в комбінації з іншими антигіпертензивними засобами (наприклад, блокаторами кальцієвих каналів, діуретиками).

ішемічна хвороба серця

Карведилол є клінічно ефективним при лікуванні ішемічної хвороби серця. Попередні дані показали, що препарат ефективний і безпечний при застосуванні пацієнтам з нестабільною стенокардією та ішемією міокарда без симптомів.

Хронічна серцева недостатність

Якщо немає протипоказань, карведилол показаний у комбінації зі стандартними методами лікування (включаючи перенесені інгібітори та діуретичні інгібітори, з або без дигіталісу) для лікування всіх пацієнтів зі стабільною хронічною серцевою недостатністю, симптомами від легкого, середнього до тяжкого ступеня, внаслідок або несередньої анемії.

Лівошлуночкова недостатність після гострого інфаркту міокарда

Після інфаркту міокарда спостерігається недостатність лівого шлуночка (ЛШ) менше або дорівнює 40% або індекс соліцитації менше або дорівнює 1,3), тривале лікування пацієнтів після кардіоміопатії карведилолом у комбінації з перенесеними інгібіторами та іншими методами лікування.

Фармакологія

Карведилол — багатодієвий інгібітор адренергічних рецепторів із властивостями адренергічних рецепторів альфа-1, бета-1 і бета-2.

Карведилол зменшує тахікардію через бета-адренергічний антагонізм і знижує артеріальний тиск через адренергічний альфа-1-антагонізм. Препарат діє довго, тому що його часто використовують один раз на день і має широкий індекс лікування, оскільки пацієнти часто використовують 10-80 мг на день. Пацієнтам, які приймають карведилол, не слід раптово припиняти прийом цього препарату, оскільки це може погіршити ішемічну хворобу серця.

Фармакокінетика

всмоктування

Карведилол швидко всмоктується після вживання. У здорових людей максимальна концентрація в сироватці крові досягається приблизно через 1 годину після застосування. Абсолютна біодоступність карведилолу в організмі людини становить близько 25%.

Розповсюдження

Карведилол дуже жирний. Зв'язування з білками плазми становить приблизно 98-99 %. Інтегральний розподіл становить приблизно 2 л/кг і збільшується у пацієнтів із цирозом.

Обмін речовин

Карведилол метаболізується головним чином у печінці за допомогою глюкуронід-кон'югованої реакції.

Усунення

Середній час реалізації карведилолу становить близько 6 годин. Кліренс у плазмі становить приблизно 500-700 мл/хв. Виводиться головним чином з жовчю і виводиться переважно з калом. Незначна частина виводиться через нирки у вигляді різних метаболітів.

Перед прийомом Ділатренд Рош для лікування гіпертонії, ішемічної хвороби серця, хронічної серцевої недостатності, лівошлуночкової недостатності (3 блістери по 10 таблеток)

Як використовувати

пероральний препарат.

Дозування

Тривалість лікування

Лікування карведилолом є довгостроковим. Як і для всіх бета-блокаторів, не рекомендується раптово припиняти лікування, але слід повільно зменшувати дозу щотижня. Це особливо важливо у випадку пацієнтів з ішемічною хворобою серця.

Гіпертонія

Рекомендована початкова доза становить 12,5 мг один раз на день протягом перших двох днів. Після цього рекомендована доза становить 25 мг один раз на день. За необхідності, принаймні через два тижні, можна збільшити дозу до максимальної рекомендованої добової дози на 50 мг одноразово або двічі на день.

ішемічна хвороба серця

Рекомендована початкова доза становить 12,5 мг двічі на день у перші два дні. Тоді рекомендована доза становить 25 мг двічі на день. За необхідності, принаймні через два тижні, можна збільшити дозу до максимальної рекомендованої добової дози на 100 мг, розділених на двічі на добу

Хронічна серцева недостатність

Лікар повинен визначити відповідну дозу для кожного пацієнта та ретельно контролювати дозу під час її вимірювання.

Для пацієнтів, які отримують лікування дигіталісом, діуретиками та інгібіторами ферментів, доза цих препаратів має бути стабільною до початку прийому карведилолу.

Рекомендована початкова доза становить 3125 мг двічі на день протягом двох тижнів. Якщо ця доза добре переноситься, принаймні через два тижні дозу можна збільшити до 6,25 мг, 12,5 мг і 25 мг, застосовувати двічі на день. Доза може бути збільшена до найвищого рівня, який може перенести пацієнт. Рекомендована максимальна доза становить 25 мг двічі на день для всіх пацієнтів із тяжкою серцевою недостатністю та для пацієнтів із хронічною серцевою недостатністю від легкої до середньої маси тіла з вагою менше 85 кг. Для пацієнтів із серцевою недостатністю легкого або середнього ступеня тяжкості, вагою понад 85 кг, рекомендована максимальна доза становить 50 мг двічі на день.

Перед збільшенням кожної дози лікар повинен оцінити симптоми вазодилатації або більш тяжкої серцевої недостатності у пацієнта. Важку серцеву недостатність або затримку води можна лікувати збільшенням діуретиків. Іноді необхідно зменшити дозу карведилолу, а в дуже рідкісних випадках необхідно тимчасово застосовувати карведилол.

Наведена вище доза лише для довідки. Конкретне дозування залежить від стану та ступеня прогресування захворювання. Для підбору відповідної дози необхідно проконсультуватися з лікарем або медичним спеціалістом. Що робити при передозуванні?

Що робити, якщо ви забули прийняти дозу? Однак, якщо наступна доза наближається, пропустіть забуту дозу та прийміть наступну дозу в запланований час. Зауважте, що його не можна використовувати в подвійній дозі, ніж призначено.

Побічні ефекти

При застосуванні препарату можуть виникнути небажані ефекти (ПДП).

Поширений, ADR> 1/100

Гематологія: анемія

Система кровообігу: серцева недостатність, тахікардія, збільшення обсягу кровообігу, перевантаження кровообігу. зір: погіршення зору, сухість очей, подразнення очей.

Травна система: нудота, діарея, блювання, розлад травлення, біль у животі.

Дихальна система: пневмонія

Нечасто, 1/1000

Система кровообігу: передсердна блокада, стенокардія.

Травна система: запор

Інструкції щодо лікування побічних реакцій

При появі побічної дії препарату необхідно припинити застосування та повідомити лікаря або звернутися до найближчого медичного закладу для своєчасного лікування.

Попередження

Перед використанням препарату необхідно уважно прочитати інструкцію та ознайомитися з наведеною нижче інформацією.

протипоказано

Підвищена чутливість до карведилолу або до будь-яких допоміжних речовин карведилолу; сито;

бронхіальна астма; мм рт.ст.);

Стенокардія Принцметала;

Будьте обережні при застосуванні

Використовуйте карведилол обережно у пацієнтів із застійною серцевою недостатністю, яка лікується дигіталісом, діуретиками або інгібіторами ферментів, які можуть уповільнити передачу ангіотензину через передсердно-шлуночкову.

Будьте обережні з пацієнтами з діабетом, який не контролюється або його важко контролювати, оскільки блокатори бета-рецепторів можуть приховати симптоми глюкози в крові.

Слід припинити лікування, коли є ознаки ураження печінки.

Необхідно бути обережним людям з периферичними судинами, людям з наркозом, людям з підвищеною функцією щитовидної залози.

Якщо пацієнт погано переносить інші антигіпертензивні препарати, можна з обережністю застосовувати дуже малі дози карведилолу людям із бронхоспазмом.

Уникайте раптової припинення прийому препарату, припинити прийом препарату на 1-2 тижні.

Враховуйте ризик аритмії, якщо застосовувати карведилол одночасно з запахом анестетика. Необхідно враховувати ризик при поєднанні з карведилолом із антиаритмійною групою I.

Здатність керувати транспортними засобами та працювати з механізмами

Досліджень щодо впливу препарату на роботу з механізмами та їх роботу не проводилось. Через реакцію кожної людини (наприклад, запаморочення) здатність керувати автомобілем, працювати з механізмами або працювати без підтримки може бути порушена. Зазвичай це відбувається, коли його починають лікувати, після збільшення дози, зміни препарату або прийому препарату з алкоголем.

Вагітність

Карведилол спричинив клінічні пошкодження під час вагітності. Використовуйте цей препарат під час вагітності, лише якщо очікувана користь перевищує можливий ризик, і, як зазвичай, не використовуйте протягом останніх трьох місяців вагітності або майже під час пологів.

Небажані ефекти для плода, такі як уповільнене серцебиття, зниження артеріального тиску, пригнічення дихання, зниження рівня глюкози в крові та зниження температури тіла у немовлят можуть бути використані вагітністю.

Період грудного вигодовування

карведилол може виділятися в грудях. молоко. Немає ризику небажаного ефекту при грудному вигодовуванні.

Взаємодія з ліками

зменшені ефекти:

Рифампіцин може знизити концентрацію карведилолу в плазмі до 70%.

Ефект інших бета-блокаторів зменшується при поєднанні з солями алюмінію, барбітуратами, солями кальцію, холестираміном, колестиполом, неселективними блокаторами А1, пеніциліном (ампіциліном), саліцилатом і сульфініразоном за рахунок зменшення біорізноманіття та концентрації в плазмі.

Збільшити ефект:

Карведилол може посилювати дію протидіабетичних препаратів, блокаторів каналів кальцію, дигоксину.

Взаємодія карведилолу з клонідином може призвести до підвищення артеріального тиску та зниження частоти серцевих скорочень.

циметидин посилює дію та біодоступність карведилолу.

Інші препарати, здатні підвищувати концентрацію та ефект карведилолу, включають хінідин, флуоксетин, пароксетин і пропафенон, оскільки ці препарати інгібують CYP2D6.

Карведилол підвищує концентрацію дигоксину приблизно на 20% при одночасному прийомі.

Зберігання

Залиште прохолодне місце, уникайте світла, температура нижче 30⁰C.

Інші препарати

Відмова від відповідальності

Було докладено всіх зусиль, щоб інформація, надана Drugslib.com, була точною, до -дата та повна, але жодних гарантій щодо цього не надається. Інформація про ліки, що міститься тут, може бути чутливою до часу. Інформація Drugslib.com була зібрана для використання медичними працівниками та споживачами в Сполучених Штатах, тому Drugslib.com не гарантує, що використання за межами Сполучених Штатів є доцільним, якщо спеціально не вказано інше. Інформація про ліки Drugslib.com не схвалює ліки, не ставить діагноз пацієнтів і не рекомендує терапію. Інформація про ліки на Drugslib.com – це інформаційний ресурс, призначений для допомоги ліцензованим медичним працівникам у догляді за їхніми пацієнтами та/або для обслуговування споживачів, які розглядають цю послугу як доповнення, а не заміну досвіду, навичок, знань і суджень у сфері охорони здоров’я. практиків.

Відсутність попередження щодо певного препарату чи комбінації ліків у жодному разі не слід тлумачити як вказівку на те, що препарат чи комбінація препаратів є безпечними, ефективними чи прийнятними для будь-якого конкретного пацієнта. Drugslib.com не несе жодної відповідальності за будь-які аспекти медичної допомоги, що надається за допомогою інформації, яку надає Drugslib.com. Інформація, що міститься в цьому документі, не має на меті охопити всі можливі способи використання, інструкції, запобіжні заходи, попередження, лікарські взаємодії, алергічні реакції чи побічні ефекти. Якщо у вас є запитання щодо препаратів, які ви приймаєте, зверніться до свого лікаря, медсестри або фармацевта.