Τα φάρμακα Diouf Davipharm αντιμετωπίζουν τη σοβαρή κατάθλιψη, τις διαταραχές πανικού (2 κυψέλες x 14 δισκία)

Φαρμακοτεχνική μορφή Κουτί με 2 κυψέλες x 14 δισκία
Προδιαγραφές Εσιταλοπράμη
Συστατικό Άγχος, κατάθλιψη

Συστατικό

Πληροφορίες σύνθεσης	Περιεχόμενο
Εσιταλοπράμη	10 mg

Χρήσεις

ενδείξεις

Το φάρμακο DIOF 10 mg ενδείκνυται στις ακόλουθες περιπτώσεις:

Θεραπεία σοβαρής κατάθλιψης.

Θεραπεία ολόκληρων αγχωδών διαταραχών.

Θεραπεία διαταραχών πανικού με ή χωρίς σύνδρομο φόβου.

Εμμονικός φόβος για την κοινωνία.

Θεραπεία της εμμονής του βιαστή.

Φαρμακολογία

Η εσιταλοπράμη αναστέλλει εκλεκτικά την επαναρρόφηση της σεροτονίνης (5 - HT) του κεντρικού νευρώνα του νευρώνα και αυξάνει τη δραστηριότητα της σεροτονίνης. Έχει ασθενή αποτελέσματα στην ανάκτηση της νορεπινεφρίνης και της ντοπαμίνης.

Το φάρμακο αρχίζει να δρα μετά από 1-2 εβδομάδες.

Φαρμακοκινητική

απορρόφηση

Απορροφήστε σχεδόν πλήρως και ανεξάρτητα από το φαγητό. Ο μέσος TMAX είναι 4 ώρες μετά την επαναλαμβανόμενη δόση. Απόλυτη βιοδιαθεσιμότητα περίπου 80%.

Διανομή

Ο καθορισμένος όγκος διανομής μετά την κατανάλωση είναι περίπου 12 - 26 l/kg. Κάτω από το 80% του EscitalPram και των κύριων μεταβολιτών του σχετίζονται με τις πρωτεΐνες του πλάσματος.

Μεταβολισμός

Το EscitalPram μεταβολίζεται στο ήπαρ σε ουσίες Demethyl και Didemethylation. Και τα δύο έχουν φαρμακολογική δράση. Τόσο οι αρχικές ουσίες όσο και οι μεταβολίτες απέκκρισαν τη γλυκουρονίδη. Μετά από επαναλαμβανόμενη δόση, η μέση συγκέντρωση των μεταβολιτών του Δεμεθυλίου και της Διδεμεθυλίωσης είναι περίπου 28 - 31% και λιγότερο από 5% της συγκέντρωσης της Εσιταλοπράμης. Ο βιολογικός μεταβολισμός του EscitalPram στη μεταβολική ουσία Demethyl γίνεται κυρίως μέσω ενδιάμεσων CYP2C19. Μπορεί να υπάρχει η συνεισφορά των CYP3A4 και CYP2D6.

Εξάλειψη

Ο χρόνος πώλησης μετά από επαναλαμβανόμενη δόση είναι περίπου 30 ώρες και η κάθαρση από το πλάσμα είναι περίπου 0,6 l/min. Οι κύριοι μεταβολίτες έχουν πολύ μεγάλο χρόνο πώλησης. Τα φάρμακα και οι κύριοι μεταβολίτες αποβάλλονται τόσο μέσω του ήπατος (μεταβολισμός) όσο και των νεφρών, με το μεγαλύτερο μέρος της δόσης να απεκκρίνεται μέσω των νεφρών με τη μορφή μεταβολιτών.

φάρμακα με γραμμική φαρμακοκινητική. Η σταθερή συγκέντρωση στο πλάσμα επιτυγχάνεται μετά από περίπου 1 εβδομάδα και έχει μέση τιμή περίπου 50 nmol/l (20 - 125 nmol/l) που επιτυγχάνεται σε ημερήσια δόση 10 mg.

Στους ηλικιωμένους, η αποβολή των φαρμάκων πιο αργά και η AUC είναι περίπου 50% υψηλότερη από τους κανονικούς ανθρώπους.

Σε ασθενείς με ήπια και μέτρια ηπατική ανεπάρκεια, ο χρόνος πώλησης είναι περίπου δύο φορές μεγαλύτερος από 2 φορές και η AUC είναι περίπου 60% υψηλότερη από το κανονικό.

Πριν τη λήψη Τα φάρμακα Diouf Davipharm αντιμετωπίζουν τη σοβαρή κατάθλιψη, τις διαταραχές πανικού (2 κυψέλες x 14 δισκία)

Τρόπος χρήσης

Πάρτε το φάρμακο με νερό.

Δοσολογία

κατάθλιψη, αγχώδεις διαταραχές, εμμονές βιασμού

10 mg 1 φορά/ημέρα. Αυξήστε τη δόση εάν είναι απαραίτητο, έως 20 mg μία φορά την ημέρα.

μειονεκτήματα πανικού

Ενήλικες: 5 mg/ημέρα, αυξάνοντας τη δόση σε 10 mg/ημέρα μετά από 7 ημέρες. Μέγιστο 20 mg/ημέρα.

Ηλικιωμένοι: Μισή δόση για ενήλικες.

Ηπατική ανεπάρκεια: Έναρξη 5 mg/ημέρα, ανάλογα με την ανταπόκριση μπορεί να αυξηθεί σε 10 mg/ημέρα μετά από 2 εβδομάδες. Παρακολουθήστε στενά ασθενείς με σοβαρή ηπατική ανεπάρκεια.

Σημείωση: Η παραπάνω δόση είναι μόνο για αναφορά. Η συγκεκριμένη δοσολογία εξαρτάται από την κατάσταση και το επίπεδο εξέλιξης της νόσου. Για την κατάλληλη δόση, πρέπει να συμβουλευτείτε γιατρό ή ειδικό γιατρό.

Τι πρέπει να κάνετε όταν χρησιμοποιείτε υπερβολική δόση;

Συμπτώματα

Αναισθητοποίηση, κώμα, σπασμοί, αϋπνία, ναυτία, έμετος, κουμπί φλεβόκομβου ταχυκαρδίας, μετασχηματισμός ΗΚΓ (επέκταση του QT, Twisted Peak).

Χειρισμός

Ρυθμίστε και διατηρήστε τον επαρκή αερισμό. Μπορείτε να πλύνετε το στομάχι σας ή να χρησιμοποιήσετε ενεργό άνθρακα. Καρδιαγγειακή παρακολούθηση, σημεία επιβίωσης και υποστηρικτική θεραπεία. Το διουρητικό, η αιμόλυση, η αιμοκάθαρση ή η μετάγγιση αίματος συχνά δεν έχουν αποτέλεσμα.

Τι να κάνετε όταν ξεχάσετε μια δόση; Ωστόσο, εάν πλησιάζετε στην επόμενη δόση, παραλείψτε τη δόση που ξεχάσατε και πάρτε την επόμενη δόση τη στιγμή που έχετε προγραμματίσει. Μην πίνετε δύο φορές όπως έχει συνταγογραφηθεί.

Παρενέργειες

Όταν χρησιμοποιείτε 10 mg diouf, ενδέχεται να εμφανίσετε ανεπιθύμητες ενέργειες (ADR). Συχνά εμφανίζεται σε 1-2 εβδομάδες θεραπείας και μειώνεται κατά τη συνέχιση της θεραπείας.

Κοινή, ADR> 1/100

έμετος;

Αύξηση ή μείωση της όρεξης. Χαμηλές ...

Οδηγίες για το χειρισμό της ADR

Όταν αντιμετωπίζετε παρενέργειες του φαρμάκου, είναι απαραίτητο να σταματήσετε τη χρήση και να ενημερώσετε τον γιατρό ή να πάτε στην πλησιέστερη ιατρική μονάδα για έγκαιρη θεραπεία.

Προειδοποιήσεις

Πριν χρησιμοποιήσετε το φάρμακο, πρέπει να διαβάσετε προσεκτικά τις οδηγίες και να ανατρέξετε στις παρακάτω πληροφορίες.

Αντενδείκνυται

Το Diouf 10 mg αντενδείκνυται στις ακόλουθες περιπτώσεις:

Υπερευαισθησία στην εσιταλοπράμη ή σε οποιοδήποτε συστατικό του φαρμάκου.

Χρησιμοποιείται με αναστολείς Mao.

Χρησιμοποιείται με το pimozid.

Να είστε προσεκτικοί όταν χρησιμοποιείται

Αλληλεπιδραστικός πιθανός θάνατος (σύνδρομο σεροτονίνης) με αναστολείς Mao ή Linezolid.

Επιμένει η κατάθλιψη και η εμφάνιση αυτοκτονικών ή μη φυσιολογικών αλλαγών στη συμπεριφορά μπορεί να εμφανιστεί σε ενήλικες και παιδιά με διαταραχές κατάθλιψης ή άλλες ψυχικές διαταραχές, με ή μη λήψη αντικαταθλιπτικών. Τα αντικαταθλιπτικά μπορεί να επιδεινώσουν την κατάθλιψη και να εμφανίσουν αυτοκτονικές ιδέες και συμπεριφορές σε ορισμένους ασθενείς στα αρχικά στάδια της θεραπείας. Επομένως, όλοι οι ασθενείς που λαμβάνουν αντικαταθλιπτικά πρέπει να παρακολουθούνται στενά από σημεία σοβαρής ασθένειας, προθέσεις ή συμπεριφορές αυτοκτονίας ή μη φυσιολογικές συμπεριφορές, ειδικά κατά το στάδιο της προσαρμογής της δόσης.

Αποκαλύψτε ξεκάθαρα τη διπολική διαταραχή. Χρησιμοποιείται για τον έλεγχο ασθενών σε κίνδυνο για λεπτομερές ψυχικό ιστορικό πριν από την έναρξη της θεραπείας. Η εσιταλοπράμη δεν έχει εγκριθεί για τη θεραπεία διπολικών διαταραχών.

Υπάρχει σύνδρομο διακοπής (διέγερση, άγχος, ζάλη, πονοκέφαλος, αϋπνία ...) όταν λαμβάνετε εβακοπράμη και άλλους αναστολείς επαναρρόφησης σεροτονίνης, ειδικά όταν διακόπτετε ξαφνικά το φάρμακο. Χρειάζεται αργή μείωση της δόσης και παρακολούθηση των συμπτωμάτων κατά τη διάρκεια της διαδικασίας διακοπής.

Υπάρχει μια μη φυσιολογική αιμορραγία (γαστρεντερική αιμορραγία) σε ασθενείς που χρησιμοποιούν εσιταλοπράμη. Ενημερώστε τους ασθενείς για τον κίνδυνο αιμορραγίας όταν χρησιμοποιείται ταυτόχρονα για EscitalPram και ασπιρίνη ή ΜΣΑΦ, Βαρφαρίνη ή φάρμακα που επηρεάζουν την πήξη του αίματος.

Σύνδρομο έκκρισης ορμονών κατά της προσαρμογής (SIADH) ή υπονατριαιμία που χρειάζεται ιατρική παρέμβαση ή διακοπή της εσιταλοπράμης.

Το φάρμακο μπορεί να επηρεάσει την ευαισθητοποίηση και την άσκηση.

Να είστε προσεκτικοί με άτομα με ιστορικό επιληψίας και ιστορικό μανίας.

Προσοχή σε ασθενείς με έμφραγμα του μυοκαρδίου, ασταθή καρδιακή νόσο, ασθενείς με μεταβολικές και αιμοδυναμικές αλλαγές. Προφυλάξεις σε έγκυες γυναίκες, θηλάζουσες, ηπατική ανεπάρκεια, νεφρική ανεπάρκεια, παιδιά κάτω των 18 ετών.

Ικανότητα οδήγησης και χειρισμού μηχανημάτων

Το φάρμακο κινδυνεύει να επηρεάσει την ικανότητα οδήγησης και χειρισμού μηχανημάτων, πρέπει να είστε προσεκτικοί όταν παίρνετε το φάρμακο.

εγκυμοσύνη

Τα δεδομένα χρήσης φαρμάκων κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι περιορισμένα. Μην παίρνετε φάρμακο για έγκυες γυναίκες.

Περίοδος θηλασμού

Μην παίρνετε φάρμακο για γυναίκες που θηλάζουν.

Αλληλεπιδραστικά φάρμακα

Η συγκέντρωση στον ορό μπορεί να μειωθεί όταν χρησιμοποιείται με φάρμακα επαγωγής ενζύμων CYP2C19 (καρβαμαζεπίνη, ριφαμπιίνη, φαινυτοΐνη) ή το ένζυμο CYP3A4 (Nafcillin, Nevirapin). Η συγκέντρωση στον ορό μπορεί να αυξηθεί όταν χρησιμοποιείται με αναστολείς ενζύμου CYP2C19 (φλουκοναζόλη, φλουβοξαμίνη, ομεπραζόλη) ή το ένζυμο CYP3A4 (Azol αντιμυκητιακό, κλαριθρομυκίνη). Το φάρμακο μπορεί να αυξήσει τη συγκέντρωση της Δεσπιραμίνης, Μετοπρολόλης στον ορό.

Αυξημένος κίνδυνος αιμορραγίας όταν χρησιμοποιείται ταυτόχρονα με ασπιρίνη, NSAIDs, φάρμακα που επηρεάζουν την πήξη του αίματος.

Φαρμακευτικές αλληλεπιδράσεις (προκαλώντας σύνδρομο σεροτονίνης) κατά την ταυτόχρονη χρήση με υποδοχείς 5 - HT (Almotriptan, Eletriptan, Frovatriptan ...). Εάν μοιράζεται, κλινική ασφάλεια, προσεκτική παρακολούθηση, ειδικά κατά την έναρξη της θεραπείας, κατά την αύξηση της δόσης ή την έναρξη άλλου σεροτονινεργικού φαρμάκου.

Το συμπυκνωμένο με imao μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρές παρενέργειες. Ξεκινήστε να χρησιμοποιείτε το Escitalopram μόνο μετά τη διακοπή του Imao για τουλάχιστον 2 εβδομάδες και αντίστροφα. Η ταυτόχρονη χρήση μοκλομπεμίδης μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο εμφάνισης συνδρόμου σεροτονίνης.

Λινεζολίδη: Έχει αναφερθεί σύνδρομο σεροτονίνης.

Εκλεκτικοί αναστολείς περιορισμού της σεροτονίνης και αναστολείς περιορισμού της σεροτονίνης και της επινεφρίνης: Εκλεκτικοί: ικανοί να προκαλέσουν σύνδρομο σεροτονίνης, δεν συνιστάται για κοινή χρήση.

Το EscitalPram είναι τα ισομερή της ρακεμικής σιταλοπράμης και δεν μοιράζονται 2 φάρμακα.

λίθιο: ενισχύει τη σεροτονινεργική δράση της εβακόπραμης και μπορεί να προκαλέσει σύνδρομο σεροτονίνης. Προφυλάξεις κατά τη χρήση.

Το

μπορεί να προκαλέσει σύνδρομο σεροτονίνης όταν χρησιμοποιούνται άλλα φάρμακα ή βότανα που επηρεάζουν τους νευροδιαβιβαστές της σεροτονίνης (τραμαδόλη, St. John wad). Μην ενθαρρύνετε την κοινή χρήση χρημάτων σεροτονίνης (τρυπτοφάνη).

Αντενδείξεις για το EscitalPram με pimozid λόγω αυξημένου QT.

Μπορεί να υπάρχει φαρμακολογική αλληλεπίδραση με άλλα νευρικά συστήματα.

Δεν συνιστάται η χρήση με αλκοόλ.

Αυξήστε την AUC και τις συγκεντρώσεις της σιταλοπράμης στο πλάσμα όταν χρησιμοποιείται ταυτόχρονα με σιμετιδίνη.

Αποθήκευση

Φυλάσσετε σε ξηρό μέρος, αποφύγετε το φως, όχι περισσότερο από 30 ° C.

Άλλα φάρμακα

Αποποίηση ευθυνών

Έχει καταβληθεί κάθε δυνατή προσπάθεια για να διασφαλιστεί ότι οι πληροφορίες που παρέχονται από το Drugslib.com είναι ακριβείς, μέχρι -ημερομηνία και πλήρης, αλλά δεν παρέχεται καμία εγγύηση για το σκοπό αυτό. Οι πληροφορίες φαρμάκων που περιέχονται εδώ μπορεί να είναι ευαίσθητες στο χρόνο. Οι πληροφορίες του Drugslib.com έχουν συγκεντρωθεί για χρήση από επαγγελματίες υγείας και καταναλωτές στις Ηνωμένες Πολιτείες και επομένως το Drugslib.com δεν εγγυάται ότι οι χρήσεις εκτός των Ηνωμένων Πολιτειών είναι κατάλληλες, εκτός εάν ρητά αναφέρεται διαφορετικά. Οι πληροφορίες φαρμάκων του Drugslib.com δεν υποστηρίζουν φάρμακα, δεν κάνουν διάγνωση ασθενών ή συνιστούν θεραπεία. Οι πληροφορίες για τα φάρμακα του Drugslib.com είναι ένας ενημερωτικός πόρος που έχει σχεδιαστεί για να βοηθά τους αδειοδοτημένους επαγγελματίες υγείας στη φροντίδα των ασθενών τους ή/και να εξυπηρετούν τους καταναλωτές που βλέπουν αυτήν την υπηρεσία ως συμπλήρωμα και όχι ως υποκατάστατο της τεχνογνωσίας, των δεξιοτήτων, της γνώσης και της κρίσης της υγειονομικής περίθαλψης επαγγελματίες.

Η απουσία προειδοποίησης για ένα δεδομένο φάρμακο ή συνδυασμό φαρμάκων σε καμία περίπτωση δεν πρέπει να ερμηνεύεται ως ένδειξη ότι το φάρμακο ή ο συνδυασμός φαρμάκων είναι ασφαλής, αποτελεσματικός ή κατάλληλος για οποιονδήποτε δεδομένο ασθενή. Το Drugslib.com δεν αναλαμβάνει καμία ευθύνη για οποιαδήποτε πτυχή της υγειονομικής περίθαλψης που παρέχεται με τη βοήθεια των πληροφοριών που παρέχει το Drugslib.com. Οι πληροφορίες που περιέχονται στο παρόν δεν προορίζονται να καλύψουν όλες τις πιθανές χρήσεις, οδηγίες, προφυλάξεις, προειδοποιήσεις, αλληλεπιδράσεις με φάρμακα, αλλεργικές αντιδράσεις ή ανεπιθύμητες ενέργειες. Εάν έχετε ερωτήσεις σχετικά με τα φάρμακα που παίρνετε, συμβουλευτείτε το γιατρό, τη νοσοκόμα ή τον φαρμακοποιό σας.