Diouf Davipharm は、重度のうつ病、パニック障害を治療する薬 (水疱 2 個 x 14 錠)

剤形 2ブリスター×14錠入り箱
仕様エスシタロプラム
成分不安、憂鬱

成分

成分情報	コンテンツ
エスシタロプラム	10mg

用途

適応症

DIOF 10 mg 薬剤は次の場合に適応されます。

重度のうつ病の治療。

不安障害全体の治療。

恐怖症候群の有無にかかわらず、パニック障害の治療。

社会に対する強迫的な恐怖。

強姦者の強迫観念の治療。

薬理

エスシタロプラムは、セロトニン (5 - HT) ニューロン中枢の再吸収を選択的に阻害し、セロトニン活性を増加させます。ノルアドレナリンとドーパミンの回復には弱い効果があります。

薬は 1 ～ 2 週間後に効果を発揮し始めます。

薬物動態

吸収

食べ物に関係なく、ほぼ完全に吸収されます。平均 TMAX は反復投与後 4 時間です。約 80% の絶対バイオアベイラビリティ。

配布

飲酒後の指定分配量は約 12 ～ 26 l/kg です。 EscitalPram とその主な代謝産物の 80% 以下は血漿タンパク質に関連しています。

代謝

EscitalPram は肝臓で脱メチル化物質とジ脱メチル化物質に代謝されます。どちらも薬理活性を持っています。初期物質と代謝物の両方がグルクロニドを排出しました。反復投与後の脱メチル代謝物およびジ脱メチル化の平均濃度は約 28 ～ 31% であり、エスシタロプラム濃度の 5% 未満です。 EscitalPram からデメチル代謝物質への生物学的代謝は、主に CYP2C19 中間体を介して行われます。 CYP3A4 と CYP2D6 の寄与がある可能性があります。

排除

反復投与後の販売時間は約 30 時間、血漿クリアランスは約 0.6 l/min です。主要な代謝物は非常に長い販売期間を持っています。薬物と主要な代謝産物は肝臓 (代謝) と腎臓の両方から排出され、用量の大部分は代謝産物の形で腎臓から排泄されます。

線形薬物動態を持つ薬物。血漿中の一定濃度は約 1 週間後に達成され、1 日量 10 mg で平均約 50 nmol/l (20 ～ 125 nmol/l) に達します。

高齢者では、薬物の排出が遅くなり、AUC は正常な人より約 50% 高くなります。

軽度および中度の肝不全患者では、販売時間が通常の 2 倍よりも約 2 倍長くなり、AUC が約 60% 高くなります。

服用する前に Diouf Davipharm は、重度のうつ病、パニック障害を治療する薬 (水疱 2 個 x 14 錠)

使用方法

水と一緒に服用してください。

投与量

うつ病、不安障害、レイプ強迫観念

10 mg を 1 日 1 回。必要に応じて、1 日 1 回最大 20 mg まで用量を増やしてください。

パニックのデメリット

成人: 5 mg/日、7 日後に 10 mg/日まで増量します。最大 20 mg/日。

高齢者: 大人の半分の用量。

肝不全: 5 mg/日から開始し、反応に応じて 2 週間後に 10 mg/日まで増量できます。重度の肝不全患者を注意深く監視します。

注: 上記の投与量は参考用です。具体的な投与量は、病気の状態および進行のレベルによって異なります。適切な用量については、医師または医療専門家に相談する必要があります。

過剰摂取した場合はどうすればよいですか?

症状

気絶、昏睡、けいれん、不眠症、吐き気、嘔吐、洞ボタン頻脈、ECG 変化 (QT 延長、ツイストピーク)。

取り扱い

適切な換気を設定し、維持します。お腹を洗ったり、活性炭を使ったりすることもできます。心血管モニタリング、生存の兆候、および支持療法。利尿剤、溶血剤、透析、輸血は効果がないことがよくあります。

服用量を忘れた場合はどうすればよいですか?ただし、次の服用時間が近い場合は、忘れた分は飛ばして、次の予定通りの時間に服用してください。処方された量を二度飲んではいけません。

副作用

10 mg のジウフを使用すると、望ましくない影響 (ADR) が発生する可能性があります。多くの場合、治療開始から 1～2 週間で発生しますが、治療を続けると減少します。

コモン、ADR> 1/100

嘔吐。

食欲を増加または減少させます。最低 ...

ADR の処理方法に関する指示

薬の副作用が発生した場合は、使用を中止して医師に通知するか、最寄りの医療機関に行って適切な治療を受ける必要があります。

警告

薬を使用する前に、説明書をよく読み、以下の情報を参照する必要があります。

禁忌

ディウフ 10 mg は次の場合には禁忌です。

エスシタロプラムまたはその薬剤の成分に対する過敏症。

Mao 阻害剤と併用します。

pimozid とともに使用されます。

使用する場合は注意してください

Mao またはリネゾリド阻害剤との相互作用による死亡の可能性 (セロトニン症候群)。

うつ病が持続し、自殺願望や行動の異常な変化が現れることは、抗うつ薬を服用しているかどうかに関係なく、うつ病障害やその他の精神障害のある成人や子供に発生する可能性があります。抗うつ薬はうつ病を悪化させ、治療の初期段階で一部の患者に自殺願望や自殺行動が現れる可能性があります。したがって、抗うつ薬を服用しているすべての患者は、特に用量調整段階では、重篤な病気の兆候、意図や自殺行動、または異常行動を注意深く監視する必要があります。

双極性障害を明確に明らかにします。治療を開始する前に、リスクのある患者の詳細な精神病歴をスクリーニングするために使用されます。エスシタロプラムは双極性障害の治療には承認されていません。

エバコプラムや他のセロトニン再吸収阻害薬を服用しているとき、特に薬を突然中止した場合、中止症候群 (興奮、不安、めまい、頭痛、不眠症など) が発生します。ゆっくりと用量を減らし、中止プロセス中に症状を監視する必要があります。

エスシタロプラムを使用している患者には異常出血 (胃腸出血) が発生します。 EscitalPram とアスピリン、NSAID、ワルファリン、または血液凝固に影響を与える薬剤を同時に使用した場合の出血のリスクについて患者に通知します。

抗適合ホルモン分泌症候群 (SIADH) または低ナトリウム血症で、医療介入またはエスシタロプラムの中止が必要。

この薬は意識や運動に影響を与える可能性があります。

てんかんの病歴や躁病の病歴がある人には注意してください。

心筋梗塞、不安定な心臓病、代謝および血行動態の変化のある患者には注意してください。妊娠中、授乳中、肝不全、腎不全、18 歳未満の子供に対する注意事項。

機械の運転および操作能力

この薬は機械の運転および操作能力に影響を与えるリスクがあるため、服用時には注意が必要です。

妊娠

妊娠中に薬物を使用したデータは限られています。妊娠中の女性は薬を服用しないでください。

授乳期間

授乳中の女性は薬を服用しないでください。

相互作用薬

酵素誘導薬 CYP2C19 (カルバマゼピン、リファンピン、フェニトイン) または CYP3A4 酵素 (ナフシリン、ネビラピン) と併用すると、血清濃度が低下する可能性があります。酵素阻害剤 CYP2C19 (フルコナゾール、フルボキサミン、オメプラゾール) または CYP3A4 酵素 (アゾール抗真菌剤、クラリスロマイシン) と併用すると、血清濃度が増加する可能性があります。この薬は、デスピラミン、メトプロロールの血清濃度を上昇させる可能性があります。

アスピリン、nsaid、血液凝固に影響を与える薬剤と同時に使用すると、出血のリスクが増加します。

受容体 5 - HT (アルモトリプタン、エレトリプタン、フロバトリプタンなど) との同時使用時の医薬品相互作用 (セロトニン症候群の原因)。共有する場合は、臨床的安全性、特に治療開始時、用量を増やすとき、または別のセロトニン作動薬を開始するときの注意深いモニタリングが必要です。

imao を濃縮すると重篤な副作用が発生する可能性があります。少なくとも 2 週間イマオを中止した後にのみエスシタロプラムの使用を開始し、その逆も同様です。モクロベミドを同時に使用すると、セロトニン症候群のリスクが高まる可能性があります。

リネゾリド: セロトニン症候群が報告されています。

選択的セロトニン抑制阻害剤およびセロトニンおよびエピネフリン抑制阻害剤: 選択的: セロトニン症候群を引き起こす可能性があり、一般的な使用は推奨されません。

EscitalPram はラセミ体シタロプラムの異性体であり、2 つの薬剤を共有しません。

リチウム: エバコプラムのセロトニン作動性の効果を高め、セロトニン症候群を引き起こす可能性があります。使用上の注意。

は、セロトニン神経伝達物質に影響を与える他の薬物やハーブ (トラマドール、セントジョンワッド) を使用すると、セロトニン症候群を引き起こす可能性があります。セロトニンマネー (トリプトファン) の共有を奨励しないでください。

QT の増加によるピモジドとの EscitalPram の禁忌。

他の神経系との薬理学的相互作用がある可能性があります。

アルコールと一緒に使用することはお勧めできません。

シメチジンと同時に使用すると、シタロプラムの AUC と血漿濃度が増加します。

保管

光を避け、30 °C 以下の乾燥した場所に保管してください。

その他の薬

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