Diprospan Injection (5+2) Mg/ml Merck pro léčbu svalů a měkkých tkání, alergie (1 tuba x 1 ml)
Léková forma Láhev
Specifikace Betamethason disodný fosfát, betamethason dipropionát
Složka
| Informace o složení | Obsah |
| Betamethason hydrogenfosforečnan sodný | 2 mg |
| Betamethason dipropionát | 5 mg |
Použití
indikace
Diprospan Injection je indikován v následujících případech:
Doporučuje se Diprospan Injection
Farmakologie
Přesné mechanismy kortikosteroidů stále nejsou jasně pochopeny. V lékárně se pro protizánětlivé a/nebo imunosupresivní účinky používají především přírodní glukokortikoidy a syntetické glukokortikoidy, jako je betamethason.
Betamethason neovlivňuje aktivitu mineralokortikosteroidního hormonu, takže v případech, kdy může dojít k nedostatečnosti nadledvin, je léčba individuálně betamethasonem neúplná.
Podobné syntetické látky hormonu nadledvin, včetně betamethason diprodionátu a betamethason disodného fosfátu se vstřebávají přímo z místa vpichu, napomáhají lokálnímu a tělesnému léčebnému efektu i dalším farmakologickým účinkům.
Diprospan Injection je přípravek, který kombinuje ester betamethasonu rozpustný a velmi málo rozpustný ve vodě pro silný protizánětlivý, antirevmatický a antialergický účinek při léčbě onemocnění reagujících na kortikosteroidy. Rychlý léčebný efekt je způsoben ve vodě rozpustným esterem, betamethason hydrogenfosforečnan sodný, rychle absorbovaným po injekci. Prodloužený účinek léku je způsoben betamethasondipropionátem, což je látka rozpustná ve vodě a stává se rezervním skladem pro postupné vstřebávání a pomáhá tak dlouhodobě kontrolovat příznaky. Díky malé velikosti krystalů betamethasondipropionátu umožňuje použití malých jehel (až 26) pro injekci do kůže a injekce do oblasti poranění.
Glukokortikosteroidy, jako je betamethason, způsobují silné, různorodé metabolické účinky a snižují imunitní odpověď těla na různé podněty.
Betamethason má vysoké glukokortikosteroidní vlastnosti a slabé mineralokortikosteroidy.
farmakokinetika
stejně jako ostatní glukokortikosteroidy je betamethason metabolizován v játrech. Chemicky se Betamethason výrazně liší od přírodních kortikosteroidů, což vysvětluje jeho metabolický rozdíl. Doba prodeje betamethasonu v plazmě nebo perorálním nebo injekčním podání je > 300 minut, zatímco doba prodeje hydrokortizonu je přibližně 90 minut. U pacientů s onemocněním jater je clearance betamethasonu pomalejší než u pacientů s normálními játry.
Zdá se, že biologický účinek kortikosteroidů je více ovlivněn volnými kortikosteroidy než celkovou koncentrací kortikosteroidů v plazmě. Betamethason je významně spojen s plazmatickými proteiny (v průměru asi 62,5 %); Při normálních plazmatických koncentracích je však rychlost vazby hydrokortizonu na proteiny 89 %. Přestože je plazmatická koncentrace betamethasonu 100krát vyšší než hydrokortizon, neovlivňuje vazbu hydrokortizonu, protože betamethason je spojen především s albuminem.
Neexistuje žádný specifický vztah mezi koncentrací kortikosteroidů v krvi (ve všech formách nebo ve volné formě) a léčebným účinkem, vzhledem k farmaceutickému účinku kortikosteroidů zjištěných v plazmě se prodlužuje doba podávání kortikosteroidů v plazmě Zatímco doba prodeje betamethasonu při použití v celém těle je > 300 minut, doba prodeje bioaktivity je 36 až 54 hodin.
Před odběrem Diprospan Injection (5+2) Mg/ml Merck pro léčbu svalů a měkkých tkání, alergie (1 tuba x 1 ml)
Jak používat
Diprospan Injection léky pro injekci.
Dávkování
Dávka není fixní a měla by být upravena na základě každého onemocnění, závažnosti onemocnění a odpovědi pacienta.
by měl zachovat nebo upravit počáteční dávku, dokud nedojde k dobré odpovědi. Pokud klinická odpověď není po vhodné době dobrá, je vhodné přestat používat Diprospan Injection a nahradit ji jinou vhodnou léčbou.
Použití těla
Chcete-li použít na celé tělo, ve většině případů léčba obvykle začíná 1 až 2 ml a v případě potřeby se opakuje. Hluboká intramuskulární injekce (IM) do hýždí. Dávkování a vzdálenost mezi dávkami v závislosti na závažnosti onemocnění a odpovědi na léčbu může vyžadovat počáteční dávku 2 ml v případě závažného onemocnění, jako je erythema lupus nebo astma, kdy je nutné léčit pomocí vhodného režimu, aby se zachránil život pacienta.
použito na místě
zřídka se používá v kombinaci s lokálním anestetikem. Při použití v kombinaci s lokálním anestetikem lze Diprospan Injection (ve stříkačce, nemíchané v lahvičce) použít s hydrochloridem prokainu nebo 1% nebo 2% lidokainem za použití léků bez parabenů. Lze použít podobné anestetikum. Nepoužívejte s anestezií obsahující methylparaben, propylparaben, ferol atd.. Nejprve je třeba natáhnout nabídku dipan Injection z lahvičky do stříkačky, poté natáhnout anestetikum do stříkačky a dobře protřepat.
Při akutním zánětu Delta, pod stejným ramenem, loktem a přední částí čéšky, může Diprospan Injection 1 - 2 ml injekce do epidemického vaku zmírnit bolest a zcela obnovit dynamiku na několik hodin. Chronický aktivní zánět je možné léčit nižšími dávkami, když máte akutní příznaky pod kontrolou. Může snížit akutní tendonitidu, tendonitidu a okolní zánět pomocí injekce Diprospan Injection. U chronických forem výše uvedených onemocnění v závislosti na stavu pacienta zvážit opakování injekce.
Může zmírnit bolest, snížit bolest a ztuhlost při revmatoidní artritidě a osteoartritidě po dobu 2 až 4 hodin po injekci 0,5 ml až 2 ml Dippran Injection do kloubu. Ve většině případů je doba remise s různým stupněm u obou onemocnění 4 týdny nebo déle.
Diprospan Injection je dobře snášen do kloubu a miny v okolí kloubu, když je injikován do kloubu. Dávkování pro injekci do kloubu: velké klouby (kolena, třísla, ramena) jsou 1 až 2 ml, střední kloub (lokty, zápěstí, kotníky) 0,5 až 1 ml, malé klouby (chodidla, ruce, hrudník) 0,25 až 0,5 ml.
Dermatologická onemocnění mohou reagovat na injekci Diprospan Injection do léze. Kvůli systémovému účinku slabých léků nejsou některé léze přímo léčeny. Při léčbě lézí jsou dávky dipan Injection v navrhované kůži 0,2 ml/cm2. Celková dávka Diprospan Injection se aplikuje do všech poloh, která by neměla překročit 1 ml za týden.
Může účinně používat injekci diprospanu u onemocnění nohou, která reagují na léčbu kortikosteroidy. Injekcí 0,25 mg najednou a 2x za sebou je možné kontrolovat zánět tyčinky pod vytvrzenou lahvičkou. Doporučená dávka s odstupem mezi dávkami je 1 týden takto: Zánět tyčinky pod tvrdou nebo měkkou lahvičkou je 0,25 až 0,5 ml, zánět tekutiny pod patní kostí konvexní je 0,5 ml; Zánět způsobený tvrdým prstem je 0,5 ml; Zánět epidemie způsobený 5 prsty na nohou k sobě je 0, 5 ml; Kloubní pouzdro je 0,25 až 0,5 ml; Mortonova neuralgie (bolest nudného stolu) je 0,25 až 0,5 ml; Zánět kolem šlachy je 0,5 ml; Zánět membrány kolem krabičky je 0,5 ml a akutní artritida je 0,5 až 1 ml.
Po dobré odpovědi by měla být stanovena vhodná udržovací dávka snížením malého množství dávek z hlavy ve vhodných prostorech, dokud nedosáhne nejnižší dávka, a při zachování vhodné klinické odpovědi.
Pokud je pacient v kontaktu se stresovým prostředím, které nesouvisí s onemocněním, může to zvýšit dávku přípravku Diprospan Injection. Je-li lék potřeba po delší léčbě, měla by se dávka snižovat pomalu.
Poznámka: Výše uvedená dávka je pouze orientační. Konkrétní dávkování závisí na stavu a stupni progrese onemocnění. Pro vhodnou dávku je třeba se poradit s lékařem nebo odborným lékařem. Co dělat při předávkování?
Příznaky
Extrémně akutní kvůli glukotikosteroidům, včetně betamethasonu, často neohrožující život. Kromě závažného předávkování nepředstavuje předávkování glukokortikosteroidy během několika dnů téměř žádné vážné poškození, s výjimkou zvláštních kontraindikací, jako jsou diabetici, glaukomy nebo progresivní žaludeční vředy nebo pacienti užívající digitální léky, antikoagulancia kumarinu nebo diuretika, kteří ztrácejí Kail.
Léčba
Komplikace způsobené metabolickými účinky kortikosteroidů nebo škodlivými účinky hlavního onemocnění nebo kombinovaného onemocnění nebo lékovými interakcemi by měly být řádně léčeny.
Udržujte dostatečné množství pitné vody a kontrolujte elektrolyty v séru a moči, přičemž zvláštní pozornost věnujte rovnováze sodíku a draslíku. V případě potřeby upravte nerovnováhu elektrolytu.
Co dělat, když zapomenete dávku?
Lék je užíván pouze pod dohledem a sledováním zdravotnického personálu, takže nedochází k zapomenutí dávky.
Vedlejší efekty
Při používání Diprospan Injection můžete zaznamenat nežádoucí účinky (ADR).
Nežádoucí účinky přípravku Diprospan Injection jsou stejné jako nežádoucí účinky hlášené při použití jiných kortikosteroidů, související s dávkou a dobou léčby. Obvykle se tyto vedlejší účinky mohou obnovit nebo minimalizovat snížením dávky; Nejvhodnější je obecné vysazení léku.
Poruchy vody a elektrolytů
Udržujte ztráty sodíku, draslíku, alkalickou hypotenzi, zadržování vody, městnavé srdeční selhání u citlivých pacientů, vysoký krevní tlak.
Svalový systém
Myasture, svalové onemocnění způsobené kortikosteroidy, snížení svalové hmoty; zhoršit příznaky myasthenia gravis u těžké myasthenia gravis; osteoporóza; zlomená páteř poklesnutí; Aseptická nekróza femuru a pažní kosti; Démoni s dlouhými kostmi; zlomená šlacha; nestabilita kloubu (v důsledku opakované injekce do kloubů).
trávicí soustava
škytavka; Žaludeční vředy mohou později způsobit perforaci a krvácení; pankreatitida; nadýmání; jícnový vřed.
DA
Pomalé hojení ran; atrofie kůže; tenká kůže, hemoragické skvrny a hemoragické skvrny; Červená vyrážka na obličeji; zvýšené pocení, reakce očí na kožní testy; Reakce jako atopická dermatitida, jutový sezam, nervozita.
Neurologie
křeče; Zvýšený intrakraniální tlak s trnitým gai (falešný mozkový nádor) často po léčbě, závratě; bolest hlavy.
Endokrinní
abnormální menstruační periody; výraz jako Cushing; inhibovat vývoj embrya uvnitř dělohy nebo růst dítěte; Nereagujte sekundárně na nadledviny a hypofýzu, zejména ve stadiu stresu, jako je trauma, operace nebo nemoc; Snižte intoleranci sacharidů, vypuknutí potenciálního diabetu, zvýšenou poptávku po inzulínu nebo hypoglykemické léky u diabetu.
Oči
šedý zákal pod vakem; Zvýšený vnitřní tlak, glaukom; Vykulené oči.
Metabolismus
Negativní dusíková bilance v důsledku katabolismu bílkovin.
Mentální
osvěžení, pocit pozastavení; těžká deprese až do skutečných duševních projevů; Změnit osobnost; Spánek očí.
Další vedlejší účinky
Anafylaxe nebo hypersenzorická reakce a hypotenze nebo šoková reakce.
Další nežádoucí účinky související s léčbou kortikosteroidy, ale zřídka zahrnují oslepnutí v důsledku injekce do obličeje a lézí hlavy, hyperpigmentaci nebo hypogonotiku, atrofii kůže a atrofii podkožní tkáně, aseptický absces, zarudnutí kůže po injekci (po injekci do kloubů) a klouby jako Charcot.
Směr řízení ADR
Při výskytu nežádoucích účinků léku je nutné přestat užívat a informovat lékaře nebo se včas dostavit do nejbližšího zdravotnického zařízení.
Varování
Před použitím léku si musíte pozorně přečíst pokyny a prostudovat si níže uvedené informace.
Kontraindikováno
Diprospan Injection je kontraindikován v následujících případech:
Pacienti s tělesnou plísňovou infekcí, virovou infekcí au pacientů s přecitlivělostí na betamethason nebo jiné kortikosteroidy nebo jakoukoli složku léku.
Buďte opatrní při používání
nepodávejte injekci diprospanu ani subkutánně.
Při injekčním podání epidurálních kortikosteroidů byly hlášeny závažné neurologické příhody, které někdy vedly ke smrti. Byly hlášeny specifické příhody, ale bez omezení, infarkt míchy, ochrnutí dolních končetin, ochrnutí končetin, mozková slepota a mrtvice. Tyto závažné příhody byly nebo nebyly hlášeny společně s fluorescencí. Bezpečnost a účinnost názvu vnější flotily s kortikosteroidy nebyla stanovena a kortikosteroidy nejsou pro tento postup schváleny.
Při aplikaci injekce Diprospan Injection je třeba přísně dodržovat aseptickou techniku.
Diprospan Injection obsahuje 2 ester betamethason, ve kterém je betamethason disodný fosfát rychle rozptýlen z místa vpichu. Při použití přípravku Diprospan Injection by si měl lékař uvědomit, že lék obsahuje ve vodě rozpustné složky, které mohou způsobit systémový účinek.
Buďte opatrní při intramuskulární injekci Diprospanu u pacientů se spontánní trombocytopenií. Kortikosteroidy by měly být injikovány do velké svalové hmoty, aby se zabránilo lokální atrofii tkáně. Injekce kortikosteroidů do měkkých tkání, při poškození a do kloubů může způsobit systémové i místní účinky.
Měl by zkontrolovat kloubní tekutinu, aby se vyloučila možnost infekce, neměl by být aplikován do kloubů, které byly infikovány. Výrazné zvýšení příznaků bolesti a otoku v místě, omezení pohybu kloubů, horečka a únava jsou příznaky připomínající bakteriální artritidu. Pokud je diagnostikována bakteriální infekce, měla by být léčena vhodnými antibiotiky.
Neaplikujte injekce kortikosteroidů do nefixovaných kloubů, infikovaných oblastí nebo do oblasti mezi obratli. Mnohonásobné injekce do kloubů při osteoartróze může zvýšit osteoartrózu. Vyhněte se tomu, aby se kortikosteroid dostal přímo do šlachy, protože to později způsobí podvrtnutí.
Po injekci kortikosteroidů do kloubů by pacienti měli být opatrní a měli by se vyhnout nadměrnému pohybu kloubů, aby bylo dosaženo účinku léčby.
Měli byste být opatrní před injekcí u pacientů s alergií na léky v anamnéze kvůli některým vzácným případům anafylaktické reakce po léčbě injekčními kortikosteroidy.
V případě potřeby dlouhodobé léčby kortikosteroidy je vhodné zvážit přechod z injekční formy na perorální po zvážení přínosů a rizik.
může být nutné upravit dávku, když se onemocnění zlepší nebo zhorší v závislosti na pacientově odpovědi na pacientovu léčbu nebo způsob kontaktu s duševním nebo fyzickým stresem, jako jsou závažné infekce, operace nebo trauma. Může být nutné sledovat až 1 rok po ukončení z důvodu dlouhodobé léčby nebo vysokých dávek kortikosteroidů.
kortikosteroidy mohou překrýt některé infekce a během léčby se mohou objevit nové bakteriální infekce. Při použití kortikosteroidů se může objevit snížená rezistence a nelze ji lokalizovat.
Dlouhodobé užívání kortikosteroidů může vést ke snížení šedého zákalu (zejména u dětí), glaukomu se schopností plýtvat drátem zrakového těla a může zvýšit sekundární infekce oka v důsledku uchopení nebo virů.Střední nebo vysoké dávky kortikosteroidů mohou způsobit, že krevní tlak, voda a sůl zvýší vylučování draslíku. Tyto účinky se téměř neobjevují u syntetických derivátů, pokud nejsou vysoké dávky. Omezte příjem soli a přidejte doplňky draslíku. Všechny kortikosteroidy způsobují zvýšenou eliminaci vápníku.
Nevakcinujte v sezónách během léčby kortikosteroidy. Imunitní terapie by neměla být aplikována u pacientů, kteří užívají kortikosteroidy, zvláště při užívání vysokých dávek, protože mohou způsobit neurologické komplikace a nedostatek protilátek. Imunoterapii však lze použít u pacientů, kteří užívají kortikosteroidy, jako jsou alternativní způsoby léčby, jako je Addison.
Pacienti, kteří užívají kortikosteroidy k inhibici imunosuprese, by neměli být vystaveni zdroji planých neštovic nebo spalniček, pokud jsou vystaveni, měli by být vyšetřeni lékařským vyšetřením. To je důležité zejména pro děti.
by měl používat nejnižší dávku kortikosteroidu ke kontrole stavu; Když je potřeba dávka, měla by se pomalu snižovat.
Sekundární energie nadledvin způsobená léky může být výsledkem příliš rychlého vysazení kortikosteroidů, což lze minimalizovat pomalým snižováním dávky. Postižení kvůli drogám může trvat měsíce po vysazení léku; Pokud se tedy během tohoto období objeví stres, znovu použijte kortikosteroidy. Pokud pacient užívá kortikosteroidy, může být dávka zvýšena. Protože může být narušena sekrece mineralokortikosteroidu, měl by být používán současně se solí a/nebo mineralokortikosteroidem.
Účinek kortikosteroidů se zvyšuje u pacientů s hypotyreózou nebo cirhózou.
Buďte opatrní při užívání kortikosteroidů na oční lidi s očním herpesem, protože pravděpodobně způsobí punkci rohovky.
může při léčbě kortikosteroidy vypadat neuspořádaně. Kortikosteroidy mohou způsobit větší emoční rovnováhu nebo duševní poruchu.
Buďte opatrní při používání kortikosteroidů v následujících případech: Nespecifické vředy tlustého střeva, mohou způsobit perforaci, apxe nebo jiné hnisavé infekce; nadměrný zánět vaku; připojit nové okruhy ve střevě; Žaludeční vředy jsou aktivní nebo skryté; selhání ledvin; hypertenze; osteoporóza a závažná svalová slabost.
Komplikace způsobené léčbou glukortikosteroidy závisí na dávce a terapeutické době, takže je třeba zvážit poměr mezi rizikem a přínosem pro pacienta.
Měl by sledovat růst a vývoj ledvin u dětí s prodlouženou léčbou, protože kortikosteroidy mohou ovlivnit endogenní růst a inhibici produkce endogenních kortikosteroidů u dětí a emulze.
kortikosteroid může u některých pacientů změnit pohyb a množství spermií.
Schopnost řídit a obsluhovat stroje
Dosud nejsou k dispozici žádné informace, které by prokazovaly, že by přípravek Diprospan Injection ovlivnil řízení, obsluhu strojů a také schopnost pracovat za nebezpečných podmínek.
Těhotenství
Vzhledem k tomu, že výzkum nebyl kontrolován s ohledem na účinky kortikosteroidů na lidskou plodnost, je třeba při použití přípravku Diprospan Injection během těhotenství nebo u žen s dětmi s dětmi zvážit přínosy léku pro matku a riziko pro plod. Měl by sledovat známky ledvinové nedostatečnosti u dětí matek, které během těhotenství užívaly kortikosteroidy.
Období kojení
Vzhledem k tomu, že Diprospan Injection může způsobit nežádoucí účinky u kojených dětí, měli byste zvážit nebo přestat užívat lék nebo přestat kojit a měli byste respektovat význam léku pro matku.
Léková interakce
současné užívání s fenobarbitalem, fenytoinem, rifampinem nebo efedrinem může zvýšit chemii kortikosteroidů, takže snižuje účinek léčby.
Měli byste sledovat nadměrný účinek kortikosteroidů, když pacienti užívají kortikosteroidy spolu s estrogenem.
Koncentrované kortikosteroidy s diuretiky, které způsobují ztrátu draslíku, mohou vést k hypokalémii. Současné užívání kortikosteroidů se srdečními glykosidy, které mohou zvýšit arytmii nebo digitalisovou toxicitu doprovázenou hypokalémií. Kortikosteroidy mohou způsobit ztrátu draslíku v důsledku amfotericinu B. Měly by přesně kvantifikovat sérum, zejména koncentraci draslíku u všech pacientů, kteří užívají kombinaci jednoho z výše uvedených léků.Kortikosteroidy současně s kumarinovými antikoagulancii mohou zvýšit nebo snížit antikoagulační účinek, takže je třeba upravit dávku.
Účinky v důsledku kombinace nesteroidních nebo alkoholických léků s glukokortikosteroidy mohou zvýšit příhodu nebo zvýšit závažnost gastrointestinálního vředu.
Kortikosteroidy mohou snižovat koncentraci krevních destiček v krvi, proto buďte opatrní při užívání kyseliny acetylsalicylové spolu s kortikosteroidy v případě snížení protrombinu v krvi.
může být nutné upravit dávku diabetu při užívání kortikosteroidů u lidí s diabetem.
kortikosteroidy mohou ovlivnit test Nitroblue Tetrazolium u bakteriálních infekcí a pro falešně negativní výsledky.
Skladování
Před použitím důkladně protřepejte. Skladujte při teplotě do 30 °C. Chraňte před světlem a mrazem.
Jiné drogy
- Allex
- CALCIMAX SYRUP
- CEPOREX CAPSULES 500MG
- NATRILIX SR 1.5MG TABLETS
- Orgalutran
- UTROGESTAN 100MG CAPSULES
Odmítnutí odpovědnosti
Vynaložili jsme veškeré úsilí, abychom zajistili, že informace poskytované na webu Drugslib.com jsou přesné a aktuální -datum a úplné, ale v tomto smyslu není poskytována žádná záruka. Informace o léčivech zde uvedené mohou být časově citlivé. Informace Drugslib.com byly sestaveny pro použití zdravotnickými lékaři a spotřebiteli ve Spojených státech, a proto Drugslib.com nezaručuje, že použití mimo Spojené státy jsou vhodné, pokud není výslovně uvedeno jinak. Informace o drogách na webu Drugslib.com nepodporují léky, nediagnostikují pacienty ani nedoporučují terapii. Informace o lécích na webu Drugslib.com jsou informačním zdrojem, který má pomáhat licencovaným lékařům v péči o jejich pacienty a/nebo sloužit spotřebitelům, kteří tuto službu vnímají jako doplněk, a nikoli náhradu za odborné znalosti, dovednosti, znalosti a úsudek zdravotní péče. praktikující.
Neexistence varování pro daný lék nebo lékovou kombinaci by v žádném případě neměla být vykládána tak, že naznačuje, že lék nebo léková kombinace je pro daného pacienta bezpečná, účinná nebo vhodná. Drugslib.com nepřebírá žádnou odpovědnost za jakýkoli aspekt zdravotní péče poskytované s pomocí informací, které poskytuje Drugslib.com. Informace obsažené v tomto dokumentu nejsou určeny k pokrytí všech možných použití, pokynů, opatření, varování, lékových interakcí, alergických reakcí nebo nežádoucích účinků. Máte-li otázky týkající se léků, které užíváte, zeptejte se svého lékaře, zdravotní sestry nebo lékárníka.
Populární klíčová slova
- metformin obat apa
- alahan panjang
- glimepiride obat apa
- takikardia adalah
- erau ernie
- pradiabetes
- besar88
- atrofi adalah
- kutu anjing
- trakeostomi
- mayzent pi
- enbrel auto injector not working
- enbrel interactions
- lenvima life expectancy
- leqvio pi
- what is lenvima
- lenvima pi
- empagliflozin-linagliptin
- encourage foundation for enbrel
- qulipta drug interactions