디프로스팬주사(5+2) Mg/ml 머크는 근육 및 연조직, 알레르기 치료 (1 tube x 1ml)

제형 병
규격 베타메타손이나트륨인산염, 베타메타손디프로피오네이트

성분

구성정보	콘텐츠
베타메타손 이나트륨 인산염	2mg
베타메타손 디프로피오네이트	5mg

용도

적응증

Diprospan 주사는 다음과 같은 경우에 나타납니다.

코르티코스테로이드에 반응하는 급성 및 만성 질환의 치료. 코르티코스테로이드 호르몬 치료는 보조적일 뿐이며 기존 치료를 대체할 수는 없습니다.

알레르기 질환: 만성 기관지 천식(천식 치료 포함), 건초열, 신경 혈관, 알레르기성 기관지염, 계절성 또는 만성 알레르기성 비염, 약물 반응, 혈청, 벌레 화상. 신경염(국소화된 단순 태선); 햇빛으로 인한 다기능 노출; 메달; 당뇨병의 광범위한 괴사, 각 부위의 탈모, 디스크 형태의 루푸스 홍반, 건선, 켈로이드 흉터; 천포창병; 헤르페스 피부염, 낭포성 여드름. 염증성 피부염; 결절 주변.

재산 질환: 성인의 백혈병 및 림프종, 소아의 급성 백혈병의 일시적 통제. 발 질환(단단하고 딱딱한 발가락, 안쪽으로 5개의 발가락이 있는 활성 염증), 결막 아래에 주사해야 하는 질환, 혈액염 질환은 코르티코스테로이드, 신염 및 신증후군에 반응합니다.

디프로스판 주사를 권장합니다

신체에 사용되는 코르티코스테로이드에 반응하는 질병의 경우 근육 내 투여합니다.

필요한 경우 연조직에 직접 주사하십시오.

관절 질환의 관절 및 관절 주위에 주사합니다.

기타 피부질환의 부상명에 주사합니다.

일부 염증성 질환 및 여포성 질환의 국소 주사.

약리학

코르티코스테로이드의 정확한 메커니즘은 아직 명확하게 이해되지 않았습니다. 약국에서는 항염증 및/또는 면역억제 효과를 위해 천연 글루코코르티코이드와 베타메타손 등 합성 글루코코르티코이드를 주로 사용하고 있습니다.

베타메타손은 미네랄코르티코스테로이드 호르몬의 활성에 영향을 미치지 않으므로 부신 기능부전이 발생할 수 있는 경우 베타메타손 개별 치료는 불완전합니다.

베타메타손 디프로디오네이트 및 베타메타손 디소듐 포스페이트를 포함한 부신 호르몬의 유사한 합성 물질은 주사 부위에서 바로 흡수되어 국소 및 신체 치료 효과는 물론 기타 약리학적 효과를 가져오는 데 도움이 됩니다.

디프로스판주(Diprospan Injection)는 코르티코스테로이드에 반응하는 질병 치료에 강력한 항염증, 항류마티스, 항알레르기 효과를 위해 물에 녹는 용해성과 용해성이 매우 낮은 베타메타손 에스테르를 결합한 제제입니다. 빠른 치료 효과는 물에 용해되는 에스테르인 베타메타손 인산이나트륨이 주입 후 빠르게 흡수되기 때문입니다. 약물의 효과가 장기간 지속되는 것은 베타메타손디프로피오네이트가 물에 용해되는 물질로 점진적인 흡수를 위한 예비 창고가 되어 오랫동안 증상을 조절하는 데 도움이 되기 때문입니다. 베타메타손 디프로피오네이트는 결정 크기가 작기 때문에 작은 바늘(최대 26개)을 사용하여 피부에 주사하고 부상 부위에 주사할 수 있습니다.

베타메타손과 같은 글루코코르티코스테로이드는 강력하고 다양한 대사 효과를 일으키며 다양한 자극에 대한 신체의 면역 반응을 감소시킵니다.

베타메타손은 글루코코르티코스테로이드 특성은 높고 미네랄코르티코스테로이드 특성은 약합니다.

약동학

다른 글루코코르티코스테로이드와 마찬가지로 베타메타손은 간에서 대사됩니다. 화학적으로 베타메타손은 천연 코르티코스테로이드와 크게 다르며 이는 대사적 차이를 설명합니다. 베타메타손의 혈장 판매 시간은 경구 또는 주사제의 판매 시간이 > 300분인 반면 하이드로코르티손의 판매 시간은 약 90분입니다. 간질환 환자의 경우 베타메타손 제거율은 정상 간 환자에 비해 느립니다.

코르티코스테로이드의 생물학적 효과는 혈장 내 총 코르티코스테로이드 농도보다는 유리 코르티코스테로이드에 의해 더 큰 영향을 받는 것으로 보입니다. 베타메타손은 혈장 단백질과 상당히 연관되어 있습니다(평균 약 62.5%). 그러나 정상적인 혈장 농도에서 하이드로코르티손의 단백질 결합률은 89%입니다. 베타메타손의 혈장 농도는 하이드로코르티손보다 100배 높지만 베타메타손은 주로 알부민과 연결되어 있으므로 하이드로코르티손의 연결에는 영향을 미치지 않습니다.

코르티코스테로이드의 약리학적 효과는 혈장에서 검출된 시간 이후에 연장되므로 혈액 내 코르티코스테로이드 농도(모든 형태 또는 유리 형태)와 치료 효과 사이에는 특별한 관계가 없습니다. 베타메타손의 전신사용시 판매시간은>300분인 반면, 생리활성의 판매시간은 36~54시간이다.

복용 전 디프로스팬주사(5+2) Mg/ml 머크는 근육 및 연조직, 알레르기 치료 (1 tube x 1ml)

사용방법

주사용 디프로스판 주사제

복용량

복용량은 고정되어 있지 않으며 각 질병, 질병의 중증도 및 환자의 반응에 따라 조정되어야 합니다.

는 좋은 반응이 나타날 때까지 시작 용량을 유지하거나 조정해야 합니다. 적절한 시간이 지나도 임상반응이 좋지 않을 경우 디프로스판주 사용을 중단하고 다른 적절한 치료제로 교체하는 것이 바람직하다.

본문 사용

전신을 사용하는 경우 대부분의 경우 치료는 보통 1~2ml로 시작하고 필요한 경우 반복합니다. 엉덩이에 심부 근육 주사(IM)를 실시합니다. 질병의 중증도와 치료에 대한 반응에 따라 복용량과 투여 간 간격은 홍반루푸스나 천식과 같은 중증 질환의 경우 환자의 생명을 구하기 위해 적절한 요법으로 치료가 필요한 경우 2ml의 시작 용량이 필요할 수 있습니다.

현장에서 사용

국소 마취제와 병용하는 경우는 거의 없습니다. 국소 마취제와 함께 사용하는 경우 파라벤이 없는 약물을 사용하여 Diprospan 주사제를 프로카인 염산염 또는 1% 또는 2% 리도카인과 함께 사용할 수 있습니다(바이알에 혼합하지 않고 주사기에 사용). 유사한 마취제를 사용할 수 있습니다. 메틸파라벤, 프로필파라벤, 페롤 등이 함유된 마취제와 함께 사용하지 마세요. 먼저 디판주사제의 내용물을 바이알에서 주사기로 뽑아낸 후 주사기에 마취제를 넣고 잘 흔들어주세요.

델타의 급성 염증, 같은 어깨 아래, 팔꿈치 및 슬개골 앞쪽에 디프로스판주사제 1~2ml를 전염병 백에 주사하면 몇 시간 동안 통증을 완화하고 역학을 완전히 회복할 수 있습니다. 급성 증상이 조절되면 더 낮은 용량으로 만성 활동성 염증을 치료하는 것이 가능합니다. 디프로스팬주사로 급성 건염, 건염 및 주변 염증을 줄일 수 있습니다. 위 질환의 만성 형태에 대해서는 환자의 상태에 따라 반복 주사를 고려한다.

디프란 0.5~2ml를 관절에 주사한 후 2~4시간 동안 류마티스 관절염 및 골관절염의 통증 완화, 동통 및 경직을 완화시킬 수 있습니다. 대부분의 경우, 두 질환의 완화 기간은 정도에 따라 다르지만 4주 이상입니다.

디프로스팬 주사는 관절에 주사할 때 관절과 관절 주변의 지뢰에 잘 견딥니다. 관절 주사 용량 : 큰 관절(무릎, 사타구니, 어깨)은 1~2ml, 중간 관절(팔꿈치, 손목, 발목)은 0.5~1ml, 작은 관절(발, 손, 가슴)은 0.25~0.5ml.

피부질환은 디프로스팬 주사를 병변에 주사하면 반응할 수 있습니다. 약한 약물의 전신 효과로 인해 일부 병변은 직접 치료되지 않습니다. 병변 치료에서 제안된 피부에 디판 주사량은 0.2 ml/cm2입니다. 디프로스판주정의 총 용량은 주당 1ml를 초과하지 않는 모든 자세로 주사됩니다.

코르티코스테로이드 치료에 반응하는 발 질환에 디프로스판 주사제를 효과적으로 사용할 수 있습니다. 0.25mg을 1회, 2회 연속 주사하면 경화된 병 아래 바의 염증을 조절하는 것이 가능하다. 권장 투여량은 투여 간격을 두고 1주일입니다. 단단하거나 부드러운 병 아래 막대의 염증은 0.25~0.5ml, 발뒤꿈치 볼록부 아래 체액의 염증은 0.5ml입니다. 딱딱한 발가락으로 인한 염증은 0.5ml입니다. 5개의 발가락이 서로 겹쳐서 발생하는 전염병의 염증은 0, 5 ml입니다. 관절 캡슐은 0.25~0.5ml입니다. 모튼 신경통(지루한 테이블 통증)은 0.25~0.5ml입니다. 힘줄 주변의 염증은 0.5ml입니다. 상자 주변의 막염증은 0.5ml, 급성관절염은 0.5~1ml이다.

반응이 양호한 후에는 머리에서 적절한 공간에 소량 투여하여 최저 용량에 도달할 때까지 투여량을 줄이면서도 적절한 임상반응을 유지하여 적절한 유지용량을 결정해야 합니다.

환자가 질병과 관련되지 않은 스트레스가 많은 환경에 노출된 경우 디프로스판정의 용량을 늘릴 수 있습니다. 장기간 치료 후 약이 필요한 경우 천천히 복용량을 줄여야 합니다.

참고: 위 용량은 참고용일 뿐입니다. 구체적인 복용량은 질병의 상태와 진행 수준에 따라 다릅니다. 적절한 복용량을 위해서는 의사나 전문의와 상담이 필요합니다. 과다복용 시 어떻게 해야 하나요?

증상

베타메타손을 포함한 글루코코티코스테로이드로 인해 극도로 급성이며 종종 생명을 위협하지는 않습니다. 심각한 과다복용을 제외하면 당뇨병, 녹내장, 진행성 위궤양, 디지털, 쿠마린 항응고제, 케일이 소실되는 이뇨제를 복용하는 환자 등 특별한 금기사항을 제외하면 며칠 내에 글루코코르티코스테로이드를 과다복용해도 심각한 해는 거의 없습니다.

치료

코르티코스테로이드의 대사 효과로 인한 합병증, 주요 질환이나 복합 질환의 유해한 영향, 약물 상호작용으로 인한 합병증은 적절하게 치료해야 합니다.

적절한 양의 물을 섭취하고 혈청과 소변의 전해질을 조절하며 나트륨과 칼륨 균형에 특히 주의해야 합니다. 필요한 경우 전해질 불균형을 조정하세요.

복용량을 잊었을 경우 어떻게 해야 합니까?

의료진의 관찰과 관찰 하에만 약품을 사용하므로 복용량을 잊어버리는 경우는 없습니다.

부작용

Diprospan 주입을 사용하면 원치 않는 효과(ADR)가 발생할 수 있습니다.

디프로스판주사의 부작용은 다른 코르티코스테로이드 사용 시 보고된 부작용과 용량 및 치료기간 관련 부작용은 동일하다. 일반적으로 이러한 부작용은 복용량을 줄임으로써 회복되거나 최소화될 수 있습니다. 일반적으로 약물을 중단하는 것이 가장 적절합니다.

수분 및 전해질 장애

나트륨, 칼륨 손실, 알칼리성 저혈압, 수분 정체, 민감한 환자의 울혈성 심부전, 고혈압을 유지하세요.

근육 시스템

근육통, 코르티코스테로이드로 인한 근육 질환, 근육량 감소; 중증 중증근육무력증에서 중증근육무력증의 증상을 악화시키며; 골다공증; 부러진 척추 침강; 대퇴골과 팔뼈의 무균성 괴사; 긴 뼈를 가진 악마; 힘줄이 부러졌습니다. 관절 불안정성(관절에 반복되는 주사로 인해)

소화 시스템

딸꾹질; 위궤양은 나중에 천공과 출혈을 일으킬 수 있습니다. 췌장염; 팽만감; 식도궤양.

다

상처 치유 속도가 느림; 피부 위축; 얇은 피부, 출혈 반점 및 출혈 반점; 얼굴에 붉은 발진; 발한 증가, 피부 테스트에 대한 눈 반응; 아토피성 피부염, 황마 참깨, 신경혈증 등의 반응

신경과

경련; 치료 후 종종 가시가이(가짜 뇌종양)로 인한 두개내압 증가, 현기증; 두통.

내분비

비정상적인 월경 기간; 쿠싱 같은 표현; 자궁 내 배아의 발달이나 어린이의 성장을 억제합니다. 특히 외상, 수술 또는 질병과 같은 스트레스 단계에서는 부신 및 뇌하수체에 이차적으로 반응하지 마십시오. 탄수화물 불내증, 당뇨병 발병 가능성, 인슐린 수요 증가 또는 당뇨병에 대한 혈당 강하제를 줄입니다.

눈

가방 아래에 백내장; 내부 압력 증가, 녹내장; 눈이 부풀어 오른다.

신진대사

단백질 이화작용으로 인한 음의 질소 균형

정신적

상쾌하고 정지된 느낌; 진정한 정신 증상이 나타날 때까지 심한 우울증; 성격을 바꾸세요. 눈 잠.

기타 부작용

아나필락시스 또는 과민 반응 및 저혈압 또는 쇼크 유사 반응.

코르티코스테로이드 치료와 관련된 기타 부작용으로는 안면 및 머리 병변 내부 주사로 인한 실명, 색소침착증 또는 저하증, 피부 위축 및 피하 조직 위축, 무균성 농양, 주사 후 피부 발적(관절 주사 후), 샤르코와 같은 관절 등이 거의 포함되지 않습니다.

ADR 관리 방향

약품의 부작용이 나타날 경우에는 사용을 중지하고 의사에게 알리거나 가까운 의료기관을 방문하여 적시에 치료를 받는 것이 필요합니다.

경고

약물을 사용하기 전에 지침을 주의 깊게 읽고 아래 정보를 참조하십시오.

금기

다음과 같은 경우에는 디프로스판 주사를 금기합니다:

신체 진균 감염, 바이러스 감염 환자 및 베타메타손, 기타 코르티코스테로이드 또는 약물 성분에 과민증이 있는 환자.

사용 시 주의하십시오.

디프로스판 주사 또는 피하 주사를 하지 마십시오.

경막외 코르티코스테로이드를 주사했을 때 때로는 사망에 이를 수도 있는 심각한 신경학적 증상이 보고되었습니다. 척추경색, 하지 마비, 사지 마비, 뇌실명, 뇌졸중 등의 특정 사건이 보고되었으나 이에 국한되지는 않습니다. 이러한 심각한 사건은 형광과 함께 보고되거나 보고되지 않았습니다. 코르티코스테로이드를 사용하는 외부 차량 이름의 안전성과 유효성은 설정되지 않았으며 코르티코스테로이드는 이 절차에 승인되지 않았습니다.

디프로스판 주사제를 주사할 때는 무균 기술을 엄격히 따라야 합니다.

디프로스판주에는 베타메타손이나트륨인산나트륨이 주사부위로부터 빠르게 분산되는 베타메타손2에스테르가 함유되어 있습니다. 디프로스판주에는 전신 효과를 일으킬 수 있는 수용성 성분이 포함되어 있으므로 의사는 디프로스판 주사제를 사용할 때 주의해야 합니다.

자발성 혈소판감소증 환자에게 디프로스판 근육주사 시 주의하십시오. 국소 조직 위축을 방지하려면 코르티코스테로이드를 큰 근육 덩어리에 주사해야 합니다. 연조직, 손상 부위 및 관절에 코르티코스테로이드를 주사하면 국소 효과뿐 아니라 전신 효과도 발생할 수 있습니다.

감염 가능성을 없애기 위해 관절액을 확인해야 하며, 감염된 관절에 주사해서는 안 됩니다. 해당 부위의 통증 및 부기 증상이 현저히 증가하고, 관절 운동이 제한되고, 발열 및 피로가 나타나는 것은 세균성 관절염을 암시하는 징후입니다. 세균 감염으로 진단되면 적절한 항생제로 치료해야 합니다.

고정되지 않은 관절, 감염된 부위 또는 척추뼈 사이 부위에 코르티코스테로이드를 주사하지 마십시오. 골관절염이 있는 관절에 여러 번 주사하면 골관절염이 증가할 수 있습니다. 나중에 염좌를 유발할 수 있으므로 코르티코스테로이드를 힘줄에 직접 주입하지 마세요.

관절에 코르티코스테로이드를 주사한 후 환자는 주의해야 하며, 치료 효과를 얻으려면 과도한 관절 운동을 피해야 합니다.

코르티코스테로이드 주사제 치료 후 드물게 아나필락시스 반응이 나타나 약물 알레르기 병력이 있는 환자의 경우 주사 전 주의가 필요하다.

코르티코스테로이드로 장기간 치료가 필요한 경우에는 유익성과 위험성을 고려한 후 주사제에서 경구제로 전환하는 것을 고려하는 것이 바람직하다.

심한 감염, 수술, 외상 등 정신적, 육체적 스트레스로 환자의 치료에 대한 반응이나 접촉 방식에 따라 질병이 호전되거나 악화되는 경우 용량을 조절해야 할 수 있습니다. 장기간 치료 또는 고용량 코르티코스테로이드 투여를 위해 중단 후 최대 1년까지 모니터링해야 할 수도 있습니다.

코르티코스테로이드는 일부 감염을 덮을 수 있으며 치료 중에 새로운 세균 감염이 나타날 수 있습니다. 코르티코스테로이드를 사용할 때 저항이 감소되어 국소화될 수 없는 것으로 나타날 수 있습니다.

코르티코스테로이드를 장기간 사용하면 하부 백내장(특히 어린이의 경우), 시각 신체의 와이어를 낭비하는 녹내장을 유발할 수 있으며 쥐거나 바이러스로 인해 눈에 2차 감염이 증가할 수 있습니다.

중간 또는 고용량의 코르티코스테로이드는 혈압, 수분 및 염분을 유발하여 칼륨 제거를 증가시킬 수 있습니다. 이러한 효과는 고용량을 제외하고는 합성유도체에서는 거의 나타나지 않습니다. 소금 제한을 섭취하고 칼륨 보충제를 추가하세요. 모든 코르티코스테로이드는 칼슘 제거를 증가시킵니다.

코르티코스테로이드 치료를 받는 계절에는 백신을 접종하지 마세요. 코르티코스테로이드를 복용하는 환자, 특히 고용량을 복용하는 환자에게는 면역요법을 적용해서는 안 됩니다. 왜냐하면 코르티코스테로이드는 신경학적 합병증과 항체 부족을 유발할 수 있기 때문입니다. 그러나 애디슨과 같은 대체치료법으로 코르티코스테로이드를 복용하고 있는 환자의 경우에는 면역요법을 사용할 수 있다.

면역억제를 억제하기 위해 코르티코스테로이드를 복용하는 환자는 수두나 홍역의 원인에 노출되어서는 안 되며, 노출된 경우 진찰을 받아야 한다. 이는 특히 어린이에게 중요합니다.

상태를 조절하려면 가장 낮은 용량의 코르티코스테로이드를 사용해야 합니다. 복용량이 필요할 때는 천천히 줄여야 합니다.

약물로 인한 이차 부신 에너지는 코르티코스테로이드를 너무 빨리 중단한 결과일 수 있으며, 이는 복용량을 천천히 줄여 최소화할 수 있습니다. 약물로 인한 장애는 약물 중단 후에도 수개월간 지속될 수 있습니다. 따라서 이 기간 동안 스트레스가 나타나면 코르티코스테로이드를 재사용합니다. 환자가 코르티코스테로이드를 복용 중인 경우 복용량을 늘릴 수 있습니다. 미네랄코르티코스테로이드의 분비가 손상될 수 있으므로 염분 및/또는 미네랄코르티코스테로이드와 동시에 사용해야 합니다.

갑상선 기능 저하증이나 간경변증 환자에서는 코르티코스테로이드의 효과가 증가합니다.

눈 헤르페스 환자에게 코르티코스테로이드를 투여할 경우 각막 천자를 유발할 수 있으므로 주의하십시오.

코르티코스테로이드로 치료하면 장애가 나타날 수 있습니다. 코르티코스테로이드는 정서적 균형이나 정신 장애를 더욱 유발할 수 있습니다.

다음과 같은 경우 코르티코스테로이드를 사용할 때는 주의하십시오. 비특이적 결장 궤양, 천공, apxe 또는 기타 고름 감염을 유발할 수 있습니다. 과도한 백 염증; 장에 새로운 회로를 연결합니다. 위궤양은 활성 상태이거나 숨겨져 있습니다. 신부전; 고혈압; 골다공증 및 심각한 근육 약화.

글루코코르티코스테로이드 치료로 인한 합병증은 복용량과 치료 시간에 따라 다르므로 환자의 위험/이익 사이에서 고려해야 합니다.

코르티코스테로이드는 소아 및 유제의 내인성 성장과 내인성 코르티코스테로이드 생성 억제에 영향을 미칠 수 있으므로 장기간 치료를 받는 소아의 성장과 발달에 있어 신장을 모니터링해야 합니다.

코르티코스테로이드는 일부 환자에서 정자의 움직임과 양을 변화시킬 수 있습니다.

기계 운전 및 조작 능력

지금까지 디프로스팬주가 운전, 기계 조작 및 위험한 조건에서의 작업 능력에 영향을 미쳤다는 정보는 없습니다.

임신

인간 수태 능력에 대한 코르티코스테로이드의 영향에 대한 연구가 통제되지 않았기 때문에 임신 중 또는 자녀가 있는 여성의 경우 이 약을 사용할 경우 산모에 대한 약물의 이점과 태아에 대한 위험을 고려해야 합니다. 임신 중에 코르티코스테로이드를 사용한 산모의 자녀에게서 신장 부신 부전의 징후를 모니터링해야 합니다.

수유기간

디프로스판주사는 수유 중인 아기에게 부작용을 일으킬 수 있으므로 수유를 고려하거나 중단해야 하며, 산모에게 있어 약의 중요성을 각별히 인식해야 합니다.

약물 상호작용

페노바르비탈, 페니토인, 리팜핀 또는 에페드린과 동시에 사용하면 코르티코스테로이드 화학작용이 증가하여 치료 효과가 감소할 수 있습니다.

환자가 에스트로겐과 함께 코르티코스테로이드를 사용할 경우 코르티코스테로이드의 과도한 영향을 모니터링해야 합니다.

칼륨 손실을 유발하는 이뇨제를 함유한 농축 코르티코스테로이드는 저칼륨혈증을 유발할 수 있습니다. 부정맥이나 저칼륨혈증을 동반한 디기탈리스 독성을 증가시킬 수 있는 심장 배당체와 코르티코스테로이드를 병용 사용합니다. 코르티코스테로이드는 암포테리신 B로 인해 칼륨 손실을 일으킬 수 있습니다. 특히 위 약물 중 하나를 병용하는 모든 환자의 칼륨 농도를 면밀하게 정량화해야 합니다.쿠마린 항응고제와 코르티코스테로이드를 동시에 투여하면 항응고 효과가 증가하거나 감소할 수 있으므로 용량 조절이 필요합니다.

비스테로이드성 또는 알코올성 약물과 글루코코르티코스테로이드의 병용으로 인한 효과는 위장 궤양의 발생을 증가시키거나 중증도를 증가시킬 수 있습니다.

코르티코스테로이드는 혈중 혈중 농도를 감소시킬 수 있으므로 혈중 프로트롬빈을 감소시키는 경우 코르티코스테로이드와 함께 아세틸살리실산을 사용할 때는 주의하십시오.

당뇨병 환자에게 코르티코스테로이드를 복용할 때 당뇨병 복용량을 조정해야 할 수도 있습니다.

코르티코스테로이드는 박테리아 감염 및 위음성 결과에 대한 Nitroblue Tetrazolium 테스트에 영향을 미칠 수 있습니다.

보관

사용 전 충분히 흔들어주세요. 30°C 이하에서 보관하세요. 빛을 피하고 얼지 마세요.

기타 약물

면책조항

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