Дипроспан для инъекций (5+2) мг/мл Merck для лечения мышц и мягких тканей, аллергии (1 тюбик х 1мл)

Лекарственная форма Бутылка
Характеристики Бетаметазона динатрийфосфат, бетаметазона дипропионат

Состав

Информация о составе	Содержание
Бетаметазона динатрийфосфат	2мг
Бетаметазона дипропионат	5мг

Использование

Показания

Дипроспан для инъекций показан в следующих случаях:

Лечение острых и хронических заболеваний, реагирующих на кортикостероиды. Лечение кортикостероидными гормонами является лишь поддерживающим и не заменяет традиционное лечение.

Аллергические заболевания: Хроническая бронхиальная астма (включая лечение астмы), сухая травяная лихорадка, неврологическая ангиоангия, аллергический бронхит, сезонный или хронический аллергический ринит, лекарственные реакции, сыворотка, жжение насекомых. Неврит (локализованный простой лишай); Многофункциональное воздействие солнечного света; медаль; Лишай обширный, некроз сахарный, выпадение волос на каждом участке, волчаночная эритема в виде диска, псориаз, келоидные рубцы; пузырчатка; Герпесный дерматит, кистозные угри. воспалительный дерматит; Вокруг узелков.

Свойства заболевания: Временный контроль лейкемии и лимфомы у взрослых, острого лейкоза у детей. Заболевания стоп (активное воспаление с твердым, твердым пальцем стопы, пятью пальцами внутрь), заболевания, при которых необходимо вводить инъекции под конъюнктиву, гематитные нарушения, поддающиеся лечению кортикостероидами, нефрит и нефротический синдром.

Рекомендуются инъекции Дипроспана

внутримышечно при заболеваниях, реагирующих на применяемые в организме кортикостероиды.

При необходимости вводить препарат непосредственно в мягкие ткани.

Вводят в суставы и вокруг суставов при заболеваниях суставов.

Вводят в рану при других кожных заболеваниях.

Местное введение при некоторых воспалительных и фолликулярных заболеваниях.

Фармакология

Точные механизмы действия кортикостероидов до сих пор четко не изучены. В аптеке природные глюкокортикоиды и синтетические глюкокортикоиды, такие как бетаметазон, в основном используются для противовоспалительного и/или иммуносупрессивного действия.

Бетаметазон не влияет на активность минералокортикостероидного гормона, поэтому в случаях возникновения надпочечниковой недостаточности лечение индивидуально бетаметазоном является неполным.

Аналогичные синтетические вещества гормона надпочечников, в том числе дипродионат бетаметазона и динатрийфосфат бетаметазона, всасываются прямо из места инъекции, что способствует местному и общему лечебному эффекту, а также другим фармакологическим эффектам.

Дипроспан для инъекций представляет собой препарат, сочетающий в себе эфир бетаметазона, растворимый и очень мало растворимый в воде, для сильного противовоспалительного, противоревматического и противоаллергического действия при лечении заболеваний, реагирующих на кортикостероиды. Быстрый эффект лечения обусловлен растворимым в воде сложным эфиром бетаметазона динатрийфосфатом, который быстро всасывается после инъекции. Пролонгированный эффект препарата обусловлен бетаметазона дипропионатом, который является растворимым в воде веществом и становится резервным складом для постепенного всасывания, что помогает контролировать симптомы в течение длительного времени. Благодаря небольшому размеру кристаллов бетаметазона дипропионата можно использовать небольшие иглы (до 26) для введения в кожу и инъекции в область травмы.

Глюкокортикостероиды, такие как бетаметазон, вызывают сильные и разнообразные метаболические эффекты и снижают иммунный ответ организма на различные раздражители.

Бетаметазон обладает высокими глюкокортикостероидными свойствами и слабыми минералокортикостероидными свойствами.

Фармакокинетика

Как и другие глюкокортикостероиды, бетаметазон метаболизируется в печени. Химически Бетаметазон существенно отличается от природных кортикостероидов, что объясняет его метаболическое отличие. Время реализации бетаметазона в плазме, перорально или инъекционно, составляет >300 минут, тогда как время продажи гидрокортизона составляет примерно 90 минут. У пациентов с заболеваниями печени скорость клиренса бетаметазона медленнее, чем у пациентов с нормальной печенью.

Похоже, что на биологический эффект кортикостероидов больше влияют свободные кортикостероиды, чем общая концентрация кортикостероидов в плазме. Бетаметазон достоверно связывается с белками плазмы (в среднем около 62,5%); Однако при нормальных концентрациях в плазме степень связывания гидрокортизона с белками составляет 89%. Хотя концентрация бетаметазона в плазме в 100 раз выше, чем гидрокортизона, это не влияет на связь гидрокортизона, поскольку бетаметазон связывается преимущественно с альбумином.

Не существует специфической связи между концентрацией кортикостероидов в крови (всех -форм или свободной форме) и эффектом лечения, поскольку фармацевтический эффект кортикостероидов удлиняется после времени обнаружения кортикостероидов в плазме. В то время как время реализации бетаметазона при применении на всем теле составляет >300 минут, время реализации биоактивности составляет от 36 до 54 часов.

Прежде чем принимать Дипроспан для инъекций (5+2) мг/мл Merck для лечения мышц и мягких тканей, аллергии (1 тюбик х 1мл)

Как применять

Дипроспан Инъекционный препарат для инъекций.

Дозировка

Доза не фиксирована и ее следует корректировать в зависимости от каждого заболевания, тяжести заболевания и реакции пациента.

следует поддерживать или корректировать начальную дозу до тех пор, пока не будет достигнут хороший ответ. Если клинический ответ не будет хорошим по прошествии подходящего времени, рекомендуется прекратить применение Дипроспана и заменить его другими подходящими методами лечения.

Использование тела

Чтобы использовать все тело, в большинстве случаев лечение обычно начинают с 1–2 мл и при необходимости повторяют. Глубокие внутримышечные инъекции (ВМ) в ягодицы. Дозировка и расстояние между дозами в зависимости от тяжести заболевания и реакции на лечение может потребоваться начальная доза 2 мл в случае тяжелого заболевания, такого как волчаночная эритема или астма, когда необходимо лечение по соответствующей схеме для спасения жизни пациента.

используется на месте

редко используют в сочетании с местным анестетиком. При использовании в сочетании с местным анестетиком Дипроспан для инъекций можно применять (в шприце, не смешивая во флаконе) с новокаином гидрохлоридом или 1% или 2% лидокаином, используя препараты, не содержащие парабенов. Можно использовать аналогичный анестетик. Не применять с анестезией, содержащей метилпарабен, пропилпарабен, ферол и т.п.. Сначала следует набрать дипан Инъекционный препарат из флакона в шприц, затем набрать в шприц анестетик и хорошо встряхнуть.

При остром воспалении Дельты, под тем же плечом, локтем и передней частью надколенника введение Дипроспана инъекционно по 1 - 2 мл в эпидемический мешок позволяет снять боль и полностью восстановить динамику на несколько часов. Хроническое активное воспаление можно лечить более низкими дозами, если вы контролируете острые симптомы. Можно уменьшить острый тендинит, тендинит и окружающее воспаление с помощью инъекции дипроспана. При хронических формах вышеперечисленных заболеваний в зависимости от состояния больного целесообразно рассмотреть возможность повтора инъекции.

Может облегчить боль, уменьшить ломоту и скованность при ревматоидном артрите и остеоартрите в течение 2–4 часов после инъекции 0,5–2 мл диппрана для инъекций в сустав. В большинстве случаев сроки ремиссии разной степени при обоих заболеваниях составляют 4 недели и более.

Дипроспан для инъекций хорошо переносится в сустав и область вокруг сустава при введении в сустав. Дозировка для инъекций в сустав: крупные суставы (колени, пах, плечи) - 1-2 мл, средние суставы (локти, запястья, голеностопные суставы) - 0,5-1 мл, мелкие суставы (стопы, руки, грудь) - 0,25-0,5 мл.

Дерматологические заболевания могут реагировать на введение Дипроспана в очаг поражения. Из-за системного действия слабых препаратов некоторые поражения не лечатся напрямую. При лечении поражений дозы дипана для инъекций в предполагаемую кожу составляют 0,2 мл/см2. Общая доза Дипроспана для инъекций вводится во все позиции, не должна превышать 1 мл в неделю.

Можно эффективно использовать инъекцию дипроспана при заболеваниях стоп, которые поддаются лечению кортикостероидами. Снять воспаление бруска под затвердевшей бутылкой можно путем инъекций по 0,25 мг за один раз и 2 раза подряд. Рекомендуемая доза с перерывом между приемами составляет 1 неделю из расчета: при воспалении перекладины под жесткой или мягкой бутылочкой - 0,25-0,5 мл, при воспалении жидкости под выпуклостью пяточной кости - 0,5 мл; При воспалении твердого пальца ноги – 0,5 мл; При эпидемическом воспалении, вызванном 5 пальцами ног друг к другу, - 0,5 мл; Суставная капсула – 0,25–0,5 мл; невралгия Мортона (сверлящие столовые боли) – 0,25–0,5 мл; Воспаление вокруг сухожилия — 0,5 мл; При воспалении мембраны вокруг коробки – 0,5 мл, при остром артрите – 0,5–1 мл.

После хорошего ответа соответствующую поддерживающую дозу следует определить путем уменьшения небольшого количества доз, поступающих из головы в соответствующие места, до тех пор, пока не будет достигнута самая низкая доза, при этом сохраняя соответствующий клинический ответ.

Если пациент контактирует со стрессовой средой, не связанной с заболеванием, возможно увеличение дозы Дипроспана для инъекций. Если прием препарата необходим после длительного лечения, дозу следует снижать медленно.

Примечание. Указанная выше доза предназначена только для справки. Конкретная дозировка зависит от состояния и степени прогрессирования заболевания. Для подбора подходящей дозы необходимо проконсультироваться с врачом или медицинским специалистом. Что делать при передозировке?

Симптомы

Очень острое из-за применения глюкокотикостероидов, включая бетаметазон, часто не опасное для жизни. За исключением тяжелой передозировки, передозировка глюкокортикостероидов в течение нескольких дней практически не причиняет серьезного вреда, за исключением особых противопоказаний, таких как диабетики, глаукомы или прогрессирующие язвы желудка, а также пациенты, принимающие наперстянки, антикоагулянты кумарина или диуретики, теряющие Кейл.

Лечение

Осложнения, вызванные метаболическими эффектами кортикостероидов, вредным воздействием основного заболевания или сочетанного заболевания, а также лекарственным взаимодействием, следует лечить должным образом.

Поддерживайте достаточное количество питьевой воды и контролируйте уровень электролитов в сыворотке и моче, уделяя особое внимание балансу натрия и калия. При необходимости откорректируйте электролитный дисбаланс.

Что делать, если вы забыли принять дозу?

Препарат применяется только под наблюдением и наблюдением медицинского персонала, поэтому случая забыть дозу не бывает.

Побочные эффекты

При использовании Дипроспана для инъекций могут возникнуть нежелательные эффекты (ADR).

Побочные эффекты дипроспана для инъекций такие же, как и побочные эффекты, возникающие при применении других кортикостероидов, в зависимости от дозы и времени лечения. Обычно эти побочные эффекты можно устранить или минимизировать за счет снижения дозы; Общая остановка приема препарата является наиболее целесообразным.

Нарушения водно-электролитного баланса

Сохранение натрия, потеря калия, щелочная гипотония, задержка воды, застойная сердечная недостаточность у чувствительных пациентов, высокое кровяное давление.

Мышечная система

Миастура, мышечные заболевания, вызванные кортикостероидами, снижение мышечной массы; ухудшать симптомы миастении при тяжелой миастении; остеопороз; сломанное проседание позвоночника; Асептический некроз костей бедренной кости и руки; Демоны с длинными костями; сухожилие сломано; нестабильность суставов (из-за повторных инъекций в суставы).

пищеварительная система

икота; Язвы желудка позже могут вызвать перфорацию и кровотечение; панкреатит; вздутие живота; язва пищевода.

ДА

Медленное заживление ран; Атрофия кожи; тонкая кожа, геморрагические пятна и геморрагические пятна; Красная сыпь на лице; повышение потоотделения, реакции глаз на кожные пробы; Такие реакции, как атопический дерматит, джут-кунжут, нервемия.

Неврология

судороги; Повышение внутричерепного давления при тернистой гае (ложной опухоли головного мозга) часто после лечения, головокружении; головная боль.

Эндокринная часть

нарушения менструального цикла; выражение лица, как у Кушинга; тормозят развитие эмбриона внутри матки или рост ребенка; Не реагировать вторично на надпочечники и гипофиз, особенно на стадии стресса, такой как травма, операция или заболевание; Уменьшите непереносимость углеводов, вспышку потенциального диабета, повышенную потребность в инсулине или гипогликемических препаратах при диабете.

Глаза

катаракта под сумкой; Повышение внутреннего давления, глаукома; Глаза навыкате.

Метаболизм

Отрицательный азотистый баланс вследствие катаболизма белка.

Психика

освежился, чувствуя себя отстраненным; тяжелая депрессия вплоть до истинных психических проявлений; Изменить личность; Глаз спит.

Другие побочные эффекты

Анафилаксия или гиперсенсорная реакция и гипотония или шокоподобная реакция.

Другие побочные эффекты, связанные с лечением кортикостероидами, но редко включают слепоту вследствие инъекций внутрь лица и поражения головы, гиперпигментацию или гипогонозию, атрофию кожи и атрофию подкожной клетчатки, асептический абсцесс, покраснение кожи после инъекции (после инъекции в суставы) и суставы типа Шарко.

Направление управления ADR

При возникновении побочных эффектов препарата необходимо прекратить применение и сообщить об этом врачу или обратиться в ближайшее медицинское учреждение для своевременного лечения.

Предупреждения

Перед применением препарата необходимо внимательно прочитать инструкцию и ознакомиться с информацией, представленной ниже.

Противопоказано

Дипроспан для инъекций противопоказан в следующих случаях:

Пациентам с грибковой инфекцией организма, вирусной инфекцией и пациентам с повышенной чувствительностью к бетаметазону или другим кортикостероидам или любому компоненту препарата.

Соблюдайте осторожность при применении

не вводить дипроспан инъекционно или подкожно.

Сообщалось о серьезных неврологических явлениях, иногда приводящих к смерти, при введении эпидуральных кортикостероидов. Сообщалось, помимо прочего, о конкретных событиях: инфаркте позвоночника, параличе нижних конечностей, параличе конечностей, мозговой слепоте и инсульте. Об этих серьезных событиях сообщалось или нет вместе с флуоресценцией. Безопасность и эффективность применения кортикостероидов не установлена, и кортикостероиды не одобрены для этой процедуры.

Следует строго соблюдать асептическую технику при введении Дипроспана для инъекций.

Дипроспан для инъекций содержит 2-эфир бетаметазона, в котором динатрийфосфат бетаметазона быстро диспергируется из места инъекции. Врачу следует обратить внимание при применении Дипроспана для инъекций, поскольку препарат содержит водорастворимые компоненты, способные оказывать системное действие.

Будьте осторожны при внутримышечном введении Дипроспана пациентам со спонтанной тромбоцитопенией. Кортикостероиды следует вводить в большие мышечные массы, чтобы избежать местной атрофии тканей. Введение кортикостероидов в мягкие ткани, в места повреждений и в суставы может вызывать как системные, так и местные эффекты.

Следует проверить суставную жидкость, чтобы исключить возможность заражения, ее не следует вводить в инфицированные суставы. Значительное усиление симптомов боли и отека в пятне, ограничение движений в суставах, лихорадка и утомляемость являются признаками бактериального артрита. При диагностике бактериальной инфекции следует лечить соответствующими антибиотиками.

Не вводите кортикостероиды в незафиксированные суставы, инфицированные участки или в область между позвонками. Многократные инъекции в суставы при остеоартрите могут усилить остеоартрит. Избегайте попадания кортикостероидов непосредственно в сухожилие, поскольку в дальнейшем это может привести к растяжению.

После введения кортикостероидов в суставы пациентам следует соблюдать осторожность, избегать чрезмерных движений суставов для достижения лечебного эффекта.

Следует соблюдать осторожность перед инъекцией пациентам с лекарственной аллергией в анамнезе из-за некоторых редких случаев анафилактической реакции после лечения инъекционными кортикостероидами.

При необходимости длительного лечения кортикостероидами рекомендуется рассмотреть возможность перехода от инъекционной формы к пероральной форме после рассмотрения преимуществ и рисков.

может потребоваться корректировка дозы при улучшении или ухудшении заболевания в зависимости от реакции пациента на лечение или метода контакта с психическим или физическим стрессом, таким как тяжелые инфекции, хирургическое вмешательство или травма. Может потребоваться наблюдение в течение 1 года после прекращения длительного лечения или приема высоких доз кортикостероидов.

Кортикостероиды могут покрывать некоторые инфекции, а во время лечения могут появиться новые бактериальные инфекции. При применении кортикостероидов может появиться снижение резистентности, не имеющее локализованного характера.

Длительное применение кортикостероидов может привести к нижней катаракте (особенно у детей), глаукоме с потерей проводящей связи зрительного органа и может привести к увеличению вторичных инфекций глаз вследствие хватания или вирусов.

Средние или высокие дозы кортикостероидов могут вызвать повышение артериального давления, вода и соль усиливают выведение калия. Эти эффекты почти не проявляются при использовании синтетических производных, за исключением высоких доз. Ограничьте потребление соли и добавьте добавки калия. Все кортикостероиды вызывают повышенное выведение кальция.

Не делайте прививки в сезоны лечения кортикостероидами. Иммунную терапию не следует применять пациентам, принимающим кортикостероиды, особенно при приеме высоких доз, поскольку они могут вызвать неврологические осложнения и отсутствие антител. Тем не менее, иммунотерапия может использоваться для пациентов, которые принимают кортикостероиды, такие как альтернативные методы лечения, такие как Аддисон.

Пациенты, которые принимают кортикостероиды для подавления иммуносупрессии, не должны подвергаться воздействию источника ветряной оспы или кори; в случае контакта необходимо пройти медицинское обследование. Особенно это важно для детей.

Для контроля состояния следует использовать кортикостероиды в самой низкой дозе; Когда доза необходима, ее следует снижать медленно.

Вторичная энергия надпочечников, вызываемая лекарственными препаратами, может быть результатом слишком быстрого прекращения приема кортикостероидов, которую можно свести к минимуму, медленно снижая дозу. Инвалидность из-за наркотиков может длиться месяцами после прекращения приема препарата; Поэтому, если в этот период появляется стресс, используйте кортикостероиды повторно. Если пациент принимает кортикостероиды, доза может быть увеличена. Поскольку секреция минералокортикостерода может быть нарушена, его следует применять одновременно с солью и/или минералокортикостероидом.

Эффект кортикостероидов усиливается у пациентов с гипотиреозом или циррозом печени.

Будьте осторожны при приеме кортикостероидов при глазном герпесе, поскольку это может вызвать прокол роговицы.

может проявляться расстройством при лечении кортикостероидами. Кортикостероиды могут вызвать эмоциональное равновесие или психическое расстройство.

Будьте осторожны при использовании кортикостероидов в следующих случаях: Неспецифические язвы толстой кишки могут вызвать перфорацию, апхе или другие гнойные инфекции; избыточное воспаление сумки; подключить новые цепи в кишечнике; Язвы желудка бывают активными или скрытыми; почечная недостаточность; гипертония; остеопороз и сильная мышечная слабость.

Осложнения, вызванные лечением глюкортикостероидами, зависят от дозировки и продолжительности терапии, поэтому следует учитывать соотношение риск/польза для пациента.

Следует контролировать рост и развитие почек у детей при длительном лечении, поскольку кортикостероиды могут влиять на эндогенный рост и ингибировать выработку эндогенных кортикостероидов у детей и эмульсии.

Кортикостероиды могут изменить движение и количество сперматозоидов у некоторых пациентов.

Способность управлять автомобилем и работать с механизмами

До настоящего времени нет информации, свидетельствующей о влиянии Дипроспана Инъекционного на вождение, работу с механизмами, а также на способность работать в опасных условиях.

Беременность

Поскольку исследования не контролировали влияние кортикостероидов на фертильность человека, применение Дипроспана для инъекций во время беременности или для женщин с детьми необходимо учитывать пользу препарата для матери и риск для плода. Следует следить за признаками почечной недостаточности надпочечников у детей, матери которых применяли кортикостероиды во время беременности.

В период грудного вскармливания

поскольку Дипроспан для инъекций может вызвать побочные эффекты у детей, находящихся на грудном вскармливании, следует рассмотреть возможность применения препарата или прекратить его применение или прекратить грудное вскармливание, а также учитывать важность препарата для матери.

Взаимодействие с лекарственными средствами

При одновременном применении с фенобарбиталом, фенитоином, рифампицином или эфедрином может повышаться химический состав кортикостероидов, что снижает эффект лечения.

Следует следить за чрезмерным воздействием кортикостероидов, когда пациенты применяют кортикостероиды вместе с эстрогенами.

Концентрированные кортикостероиды с диуретиками, вызывающими потерю калия, могут привести к гипокалиемии. Одновременное применение кортикостероидов с сердечными гликозидами, способными усилить аритмию или токсичность наперстянки, сопровождающуюся гипокалиемией. Кортикостероиды могут вызвать потерю калия из-за амфотерицина B. Необходимо тщательно определить количество сыворотки, особенно концентрацию калия у всех пациентов, которые применяют комбинацию одного из вышеперечисленных препаратов.Кортикостероиды одновременно с кумариновыми антикоагулянтами могут усиливать или ослаблять антикоагулянтный эффект, поэтому необходимо корректировать дозу.

Эффекты, вызванные сочетанием нестероидных или алкогольных препаратов с глюкокортикостероидами, могут увеличить частоту возникновения или повысить тяжесть язвы желудочно-кишечного тракта.

Кортикостероиды могут снижать концентрацию лейкоцитов в крови, поэтому будьте осторожны при использовании ацетилсалициловой кислоты вместе с кортикостероидами в случае снижения уровня протромбина в крови.

Возможно, потребуется скорректировать дозу диабетиков при приеме кортикостероидов людьми, страдающими диабетом.

Кортикостероиды могут повлиять на тест с нитроблю-тетразолием при бактериальных инфекциях и ложноотрицательных результатах.

Хранение

Перед использованием тщательно встряхните. Хранить при температуре не выше 30 °C. Избегать света и не допускать замерзания.

Другие препараты

Отказ от ответственности

Мы приложили все усилия, чтобы гарантировать, что информация, предоставляемая Drugslib.com, является точной и соответствует -дата и полная информация, но никаких гарантий на этот счет не предоставляется. Содержащаяся здесь информация о препарате может меняться с течением времени. Информация Drugslib.com была собрана для использования медицинскими работниками и потребителями в Соединенных Штатах, и поэтому Drugslib.com не гарантирует, что использование за пределами Соединенных Штатов является целесообразным, если специально не указано иное. Информация о лекарствах на сайте Drugslib.com не рекламирует лекарства, не диагностирует пациентов и не рекомендует терапию. Информация о лекарствах на сайте Drugslib.com — это информационный ресурс, предназначенный для помощи лицензированным практикующим врачам в уходе за своими пациентами и/или для обслуживания потребителей, рассматривающих эту услугу как дополнение, а не замену опыта, навыков, знаний и суждений в области здравоохранения. практики.

Отсутствие предупреждения для данного препарата или комбинации препаратов никоим образом не должно быть истолковано как указание на то, что препарат или комбинация препаратов безопасны, эффективны или подходят для конкретного пациента. Drugslib.com не несет никакой ответственности за какой-либо аспект здравоохранения, администрируемый с помощью информации, предоставляемой Drugslib.com. Информация, содержащаяся в настоящем документе, не предназначена для охвата всех возможных вариантов использования, направлений, мер предосторожности, предупреждений, взаимодействия лекарств, аллергических реакций или побочных эффектов. Если у вас есть вопросы о лекарствах, которые вы принимаете, проконсультируйтесь со своим врачом, медсестрой или фармацевтом.