Lék Disthyrox Ha Tay nahrazuje nebo suplementuje pro hypotyreózu (100 tablet)

Léková forma Krabička 5 blistrů x 20 tablet
Specifikace levothyroxin
Složka Struma

Složka

Informace o složení	Obsah
levothyroxin	100 mcg

Použití

indikace

Léky Disthyrox jsou indikovány v následujících případech:

Alternativa nebo doplňky pro syndrom hypotyreózy z jakéhokoli důvodu v každém věku (včetně těhotných žen), s výjimkou dočasné hypotyreózy během zotavení semiakutní hypotyreoiditidy.

koordinované s léky proti štítné žláze při otravě pancířem. Tato kombinace k prevenci strumy a hypotyreózy. Na trhu je syntetický přípravek.

Hlavním hormonem 2 je tyroxin (T4) a trijodtyronin (T3). Množství T3 a T4 uvolněné z normální štítné žlázy během oběhu a je regulováno thyrotropinem (TSH) vylučovaným z předního laloku hypofýzy. Vylučování TSH je regulováno hladinami T4 a T3 a uvolňováním sekrece thyrotropinu (TRH) z hypotalamu. Rozpoznání tohoto komplexního systému reverzní klimatizace je důležitou věcí při diagnostice a léčbě poruch brnění.

Hlavním farmakologickým účinkem exogenních hormonů štítné žlázy je zvýšení rychlosti metabolismu tělesných tkání, což pomáhá regulovat vývoj a diferenciaci buněk. Děti s tímto nedostatkem hormonů porostou pomalu; Pomalu zralý kosterní systém a mnoho dalších částí těla. Zejména pomalu zpevňující hlavičky kostí, pomalý růst a vývoj mozku. Tyto farmakologické účinky se projevují na střední buněčné úrovni, především prostřednictvím trijodtyroninu; Většina trijodtyroninu pochází z tyroxinu redukcí jódu v periferních tkáních.

Hormon štítné žlázy zvyšuje spotřebu kyslíku ve většině tkání a zvyšuje základní rychlost metabolismu a metabolismus cukrů, lipidů a bílkovin. Hormony tedy silně ovlivňují všechny orgány a jsou zvláště důležité pro vývoj centrálního nervového systému. Hormon štítné žlázy také prokázal, že působí přímo na tkáň, jako je zvýšení kontrakcí myokardu.

Mechanismus působení

Syntetický levothyroxin v levothyroxu má stejný účinek jako přirozené hormony vylučované hlavně štítnou žlázou. Je transformován na T3 v periferních orgánech a jako hormony, což podporuje jeho specifické účinky na receptor T3. Tělo nedokáže rozlišit externí a endogenní levothyroxin.

Dynamická farmakokinetika

levothyroxin se vstřebává v ileu, uzlinách a trochu i v duodenu. Absorpce se pohybuje od 48 % do 79 % v závislosti na řadě faktorů. Zvýšení absorpce. Absorpční syndrom a také nutriční faktory (sójové mléko, současné použití aniontoměničové pryskyřice, jako je cholestyramin), které se ztrácí stolicí.

Více než 99 % hormonů cirkulujících s plazmatickými proteiny, včetně globulinového globulinu (TBG), albuminu a albumin vázajícího tyroxinu (TBPA a TBA), má různé účinky v závislosti na hormonu. L - Thyroxin (T4) má silnější vazbu než L - Trijodtyronin (T3) jak v oběhové krvi, tak v buňce, což vysvětluje prodloužený účinek hormonů.

Poločas T4 plazmy je 6-7 dní a T3 je 1 den. Poločas rozpadu T4 a T3 se snižuje u hypertyreózy a zvyšuje se u lidí s hypotyreózou. T3 a T4 jsou spojeny s kyselinou glukuronovou a sírovou v játrech a vylučují se do žluči.

Před odběrem Lék Disthyrox Ha Tay nahrazuje nebo suplementuje pro hypotyreózu (100 tablet)

Jak se používá

Užívejte perorálně tak, že všechny pilulky spolknete a zapijte malým množstvím vody ráno, když je žaludek prázdný, alespoň 2 hodiny před snídaní.

Děti užívají lék alespoň 2 hodiny před prvním jídlem dne. Namočte tabletu trochou vody, aby se droga rozpustila a vznikla hladká směs (provádí se pouze u každého nápoje). Potom dejte dětem trochu více vody.

Dávkování

Lehké selhání štítné žlázy u dospělých

Počáteční dávka: 50 mikrogramů/den, vypijte jednou. Zvyšování denní dávky z 25 – 50 mikrogramů v období 2-4 týdnů až do požadované odpovědi.

U onemocnění srdce je počáteční dávka 25 mikrogramů/den nebo 50 mikrogramů 2 dny/1krát. Poté dávku upravte každé 4 týdny a přidejte 25 mikrogramů, dokud nebude dosaženo výsledků léčby. U lidí bez srdečního onemocnění je možné rychle dosáhnout udržovací dávky (100 - 200 mikrogramů) po úpravě podle klinického posouzení.

těžké selhání štítné žlázy u dospělých

Počáteční dávka: 12,5 – 25 mikrogramů/den/den. Zvyšte denní dávku o 25 mikrogramů v období 2–4 týdnů, dokud nedosáhnete požadované odpovědi.

Udržovací dávka: Vypijte 75 – 125 mikrogramů/den nápoj 1krát.

Selhání štítné žlázy u starších lidí

Počáteční dávka: 12,5 – 25 mikrogramů/den/den.

postupné zvyšování dávky: během 3-4 týdnů až do požadované odpovědi.

Dávka pro dospělé, udržovací léčba: 100 - 200 mikrogramů/den, může být vyšší v závislosti na pacientovi.

Nahraďte léčbu dávkováním pro děti do 1 roku věku: 25 - 50 mikrogramů/den/den.

Náhradní dávka pro děti starší 1 roku: 3 - 5 mikrogramů/kg/den. Dávka se postupně zvyšuje, dokud dávka u dospělých není asi 150 mikrogramů/den, a to na začátku nebo mezi dospívajícím věkem. Některé děti mohou potřebovat vyšší udržovací dávku.

lze také použít následovně:

0 - 6 měsíců: 25 - 50 mikrogramů nebo 8 - 10 mikrogramů/kg/den.

6–12 měsíců: 50–75 mikrogramů nebo 6–8 mikrogramů/kg/den. 1–5 let: 75–100 mikrogramů nebo 5–6 mikrogramů/kg/den.

6–12 let: 100–150 mikrogramů nebo 4–5 mikrogramů/kg/den.

nad 12 let: více než 150 mikrogramů nebo 2–3 mikrogramy/kg/den.

Léčba vrozené hypotyreózy (tupé) u zdravých kojenců, celé měsíce

37,5 mikrogramů/den/den (od 25 do 50 mikrogramů).

Předčasně narozené děti, vážící méně než 2 kg, jsou ohroženy srdečním selháním

Začněte s 25 mikrogramy/den, zvyšte na 50 mikrogramů/den po dobu 4–6 týdnů.

Poznámka: Výše uvedená dávka je pouze orientační. Konkrétní dávkování závisí na stavu a stupni progrese onemocnění. Pro vhodnou dávku je třeba se poradit s lékařem nebo odborným lékařem. Co dělat při předávkování?

Příznaky

Způsobuje stav zvýšení metabolismu podobný endogenní otravě pancířem. Příznaky a symptomy jsou následující: Hubnutí, zvýšená chuť k jídlu, narážení na bubínky, neklid, průjem, břišní křeče, pocení, rychlý růst, hypertenze, arytmie, vibrace, nespavost, strach z horka, horečka, menstruační poruchy. Příznaky nejsou vždy jasné, možná se objeví mnoho dní po užití léku.

Manipulace

Levothyroxin by měl být snížen nebo dočasně pozastaven, pokud se objeví známky a příznaky předávkování. Při akutním předávkování symptomatická léčba a okamžitá podpora. Účelem léčby je snížit vstřebávání v gastrointestinálním traktu a zabránit ovlivnění centrálního a periferního nervového systému, zejména účinkům zvýšení aktivity sympatiku.

Může okamžitě vypláchnout žaludek nebo zvracet bez dalších kontraindikací (koma, křeče, zvracení). Ke snížení vstřebávání levothyroxinu se také používá cholestyramin nebo aktivní uhlí. Podejte kyslík a v případě potřeby udržujte ventilaci. Používejte beta-adrenergní blokátory, například propranolol, abyste zabránili mnoha účinkům zvyšujícím aktivitu sympatiku.

Propranolol intravenózní injekce 1 - 3 mg/10 minut nebo užívejte 80 - 160 mg/den, zvláště pokud neexistují žádné kontraindikace. Může použít srdeční glykosidy, pokud se objeví přetížené srdeční selhání. V případě potřeby je nutné přijmout opatření ke kontrole horečky, hypoglykémie, dehydratace. K inhibici konverze z T4 na T3 by měly být použity glukokortikoidy. Vzhledem k tomu, že T4 váže velké množství bílkovin, hnojivo vylučuje jen velmi málo léků.
Co dělat, když zapomenete užít dávku? Pokud se však blížíte další dávce, vynechejte zapomenutou dávku a vezměte si další dávku v plánovaném čase. Všimněte si, že by se neměl užívat dvojnásobek předepsané dávky.

Vedlejší efekty

Při používání přípravku Disthyrox můžete zaznamenat nežádoucí účinky (ADR).

Běžné, ADR> 1/100

Příznaky hypertyreózy: ztráta hmotnosti, hrudní bubínek, nervozita, snadná stimulace, průjem, břišní křeče, pocení, tachykardie, arytmie, angina pectoris, třes, bolest hlavy, nespavost, žádné horko, horečka.

Méně časté, 1/1000

Vypadávání vlasů.

Vzácné, ADR

alergie.

Zvýšený metabolismus, srdeční selhání.

osteoporóza.

U dětí brzy způsobuje lebku.

falešný v dětském mozku.

Pokyny, jak zacházet s ADR

Přestaňte drogu užívat. Při mírných nežádoucích reakcích obvykle stačí lék vysadit. V případě silné citlivosti nebo alergických reakcí podpůrná léčba (udržování vzduchu a užívání epinefrinu, kyslíkové dýchání, antihistaminika, kortikoidy...).

Varování

Před použitím léku si musíte pozorně přečíst pokyny a prostudovat si níže uvedené informace.

kontraindikováno

Léky Disthyrox jsou kontraindikovány v následujících případech:

Toxicita způsobená neléčeným infarktem štítné žlázy a akutním infarktem myokardu.

Selhání nadledvin nebylo upraveno kvůli rostoucí potřebě hormonů nadledvin ve tkáních a může způsobit akutní nedostatečnost nadledvin.

Opatrnost při použití

je velmi opatrný při použití u lidí s kardiovaskulárním onemocněním a hypertenzí.

Odhalení bolesti na hrudi a dalších kardiovaskulárních onemocnění musí snížit dávku.

U lidí s cukrovkou nebo cukrovkou nebo poruchou nadledvin léčba levothyroxinem příznaky zesiluje. Správná úprava léčebných opatření u těchto hormonálních onemocnění je zásadní. S glukokortikoidy musí být použito uzavřené kóma.

U dětí způsobuje předávkování rané klouby.

Pokud se používá v kombinaci s perorálními antikoagulancii, měl by být pravidelně kontrolován protrombin, aby se určilo, zda upravit nebo neupravit dávku.

Schopnost řídit a obsluhovat stroje

Při řízení a obsluze strojů nepoužívejte léky. Vedlejší účinky léku způsobují vzrušení, tachykardii, nespavost, která postihuje nervový systém.

těhotenství

hormony štítné žlázy nejsou snadné přes placentu. Žádný účinek na plod, když těhotná matka užívá hormon štítné žlázy. U žen s postižením štítné žlázy léčba stále pokračuje, protože během těhotenství se může zvýšit potřeba levothyroxinu. Úprava dávky by měla být pravidelně testována kontrolou koncentrace TSH v séru.

období kojení

Malé množství hormonu štítné žlázy se vylučuje do mléka. Droga nezpůsobuje škodlivé účinky na děti a nezpůsobuje nádory. Při užívání léků pro kojící ženy je však nutné být obezřetný.

Léková interakce

kortikosteroid

Clearance kortikosteroidů prostřednictvím metabolismu klesá u pacientů s hypotyreózou a zvýšenou hypertyreózou, takže ji lze změnit spolu se změnou štítné žlázy. Dávka musí vycházet z výsledků hodnocení funkce štítné žlázy a klinického stavu.

amiodaron

Amiodaron používaný samostatně může způsobit hypertyreózu nebo hypotyreózu.

antikoagulans, COMARIN nebo deriváty Indanodion

Účinek perorálních antikoagulancií může být ovlivněn v závislosti na stavu štítné žlázy pacienta. Při zvýšení dávky hormonů štítné žlázy může být nutné snížit dávku antikoagulancia; Upravte dávku antikoagulancia na základě protrombinového času.

antidiabetika a/nebo inzulín

Hormon štítné žlázy může zvýšit inzulín nebo antidiabetika. Pečlivé sledování kontroly diabetu při zahájení nebo při změně nebo ukončení léčby štítné žlázy.

Beta blokátor – Adrenegic

Účinek některých z těchto léků se snižuje, když má pacient opět hypotyreózu.

Cytokin (interferon, interleukin)

může způsobit hypotyreózu i hypertyreózu.

Srdeční glykosidy

Účinek těchto léků může být snížen. Koncentrace digitalisu v séru může být snížena u hypertyreózy nebo u pacientů s hypotyreózou zpět k normálu.

ketamin

Při současném užívání s levothyroxinem způsobuje hypertenzi a tachykardii.

maprotilin

Riziko arytmie se může zvýšit.

Jodid sodný (123i a 131i)

Absorpce radioaktivních iontů může být snížena.

somatrem/somatropin

Současné užívání s příliš velkým množstvím hormonu štítné žlázy může rychle vykostit kost. Neléčená hypotyreóza může ovlivnit růst těchto 2 léků.

Theofylin

Clearance theofylinu se u lidí s hypotyreózou snižuje a vrátí se k normálu, když se štítná žláza vrátí do normálu.

3-kolová antidepresiva

Někdy to zvýší účinek a zvýší toxicitu obou léků, pravděpodobně kvůli zvýšené citlivosti na katecholamin. Účinek tříkolové deprese se může dostavit dříve.

Lék na popolytický nerv

Současné užívání může zvýšit riziko selhání koronárních tepen u pacientů s koronární tepnou.

Skladování

Ponechejte na chladném místě, vyhněte se světlu, teplotě pod 300C.

Jiné drogy

Odmítnutí odpovědnosti

Vynaložili jsme veškeré úsilí, abychom zajistili, že informace poskytované na webu Drugslib.com jsou přesné a aktuální -datum a úplné, ale v tomto smyslu není poskytována žádná záruka. Informace o léčivech zde uvedené mohou být časově citlivé. Informace Drugslib.com byly sestaveny pro použití zdravotnickými lékaři a spotřebiteli ve Spojených státech, a proto Drugslib.com nezaručuje, že použití mimo Spojené státy jsou vhodné, pokud není výslovně uvedeno jinak. Informace o drogách na webu Drugslib.com nepodporují léky, nediagnostikují pacienty ani nedoporučují terapii. Informace o lécích na webu Drugslib.com jsou informačním zdrojem, který má pomáhat licencovaným lékařům v péči o jejich pacienty a/nebo sloužit spotřebitelům, kteří tuto službu vnímají jako doplněk, a nikoli náhradu za odborné znalosti, dovednosti, znalosti a úsudek zdravotní péče. praktikující.

Neexistence varování pro daný lék nebo lékovou kombinaci by v žádném případě neměla být vykládána tak, že naznačuje, že lék nebo léková kombinace je pro daného pacienta bezpečná, účinná nebo vhodná. Drugslib.com nepřebírá žádnou odpovědnost za jakýkoli aspekt zdravotní péče poskytované s pomocí informací, které poskytuje Drugslib.com. Informace obsažené v tomto dokumentu nejsou určeny k pokrytí všech možných použití, pokynů, opatření, varování, lékových interakcí, alergických reakcí nebo nežádoucích účinků. Máte-li otázky týkající se léků, které užíváte, zeptejte se svého lékaře, zdravotní sestry nebo lékárníka.