Obat pengganti atau suplemen Disthyrox Ha Tay untuk hipotiroidisme (100 tablet)

Bentuk sediaan Dus isi 5 lepuh x 20 tablet
Spesifikasi Levotiroksin
Komposisi Gondok

Komposisi

Informasi komposisi	Isi
Levotiroksin	100mcg

Kegunaan

indikasi

Obat Disthyrox diindikasikan dalam kasus berikut:

Alternatif atau suplemen untuk sindrom hipotiroidisme karena sebab apapun pada segala usia (termasuk pada ibu hamil), kecuali hipotiroidisme sementara selama masa pemulihan hipotiroiditis semi akut.

dikoordinasikan dengan obat anti-tiroid pada keracunan baju besi. Kombinasi ini untuk mencegah penyakit gondok dan hipotiroidisme. Di pasaran ada sediaan sintetis.

Hormon 2 yang utama adalah tiroksin (T4) dan triiodothyronin (T3). Jumlah T3 dan T4 yang dilepaskan dari kelenjar tiroid normal selama sirkulasi dan diatur oleh tirotropin (TSH) yang disekresikan dari lobus hipofisis anterior. Ekskresi TSH diatur oleh kadar T4 dan T3 serta pelepasan sekresi tirotropin (TRH) dari hipotalamus. Mengenali sistem pengkondisian udara terbalik yang kompleks ini merupakan hal penting dalam diagnosis dan pengobatan gangguan armor.

Efek farmakologis utama hormon tiroid eksogen adalah meningkatkan kecepatan metabolisme jaringan tubuh, membantu mengatur perkembangan dan diferensiasi sel. Anak-anak dengan kekurangan hormon ini akan tumbuh lambat; Sistem kerangka yang matang secara perlahan dan banyak bagian tubuh lainnya. Terutama penguatan tulang kepala yang lambat, pertumbuhan dan perkembangan otak yang lambat. Efek farmakologis ini bermanifestasi pada tingkat sel menengah, terutama melalui triiodothyronin; Kebanyakan triiodothyronin berasal dari tiroksin melalui reduksi yodium di jaringan perifer.

hormon tiroid meningkatkan konsumsi oksigen di sebagian besar jaringan dan meningkatkan kecepatan metabolisme dasar serta metabolisme gula, lipid dan protein. Oleh karena itu, hormon mempunyai dampak yang kuat terhadap seluruh organ dan khususnya penting bagi perkembangan sistem saraf pusat. Hormon tiroid juga terbukti bekerja langsung pada jaringan, seperti meningkatkan kontraksi miokard.

Mekanisme aksi

Levothyroxin sintetis dalam levothyrox memiliki efek yang sama dengan hormon alami yang terutama diekskresikan oleh tiroid. Ini diubah menjadi T3 di organ perifer dan sebagai hormon, meningkatkan efek spesifiknya pada reseptor T3. Tubuh tidak dapat membedakan levothyroxin eksternal dan endogen.

Farmakokinetik dinamis

levothyroxin diserap di ileum, kelenjar getah bening dan sedikit di duodenum. Penyerapan berkisar antara 48% hingga 79% tergantung pada sejumlah faktor. Meningkatkan penyerapan. Di bawah sindrom penyerap, serta faktor nutrisi (susu kedelai, penggunaan simultan resin penukar anion seperti kolestiramin), yang hilang melalui tinja.

Lebih dari 99% hormon yang bersirkulasi dengan protein plasma, termasuk globulin globulin (TBG), albumin, dan albumin bonding thyroxin (TBPA dan TBA) mempunyai pengaruh berbeda tergantung pada hormonnya. L - Tiroksin (T4) memiliki ikatan yang lebih kuat dibandingkan L - Triiodothyronin (T3) baik dalam sirkulasi darah maupun pada sel, yang menjelaskan efek hormon yang berkepanjangan.

Waktu paruh plasma T4 adalah 6-7 hari, dan T3 adalah 1 hari. Waktu paruh T4 dan T3 menurun pada hipertiroidisme dan meningkat pada penderita hipotiroidisme. T3 dan T4 berhubungan dengan asam glukuronat dan sulfat di hati dan diekskresikan ke dalam empedu.

Sebelum mengambil Obat pengganti atau suplemen Disthyrox Ha Tay untuk hipotiroidisme (100 tablet)

Cara Pemakaian

Minumlah secara oral dengan menelan semua pil dengan sedikit air di pagi hari, saat perut kosong, minimal 2 jam sebelum sarapan.

Anak-anak meminum obat minimal 2 jam sebelum makan pertama hari itu. Rendam tablet dengan sedikit air agar obat larut dan menjadi campuran halus (hanya dilakukan untuk setiap kali minum). Lalu beri anak air sedikit lagi.

Dosis

Gagal tiroid ringan pada orang dewasa

Dosis awal: 50 mikrogram/hari, diminum sekali. Tingkatkan dosis harian dari 25 - 50 mikrogram dalam jangka waktu 2-4 minggu hingga mendapatkan respons yang diinginkan.

Pada penyakit jantung, dosis awal 25 mikrogram/hari atau 50 mikrogram 2 hari/1 kali. Kemudian sesuaikan dosisnya setiap 4 minggu dan tambahkan 25 mikrogram hingga hasil pengobatan tercapai. Pada orang tanpa penyakit jantung, dosis pemeliharaan (100 - 200 mikrogram) dapat segera dicapai setelah penyesuaian berdasarkan penilaian klinis.

kegagalan tiroid berat pada orang dewasa

Dosis awal: 12,5 - 25 mikrogram/hari/hari. Tingkatkan 25 mikrogram pada dosis harian dalam jangka waktu 2-4 minggu hingga mendapatkan respons yang diinginkan.

Dosis pemeliharaan: Minum 75 - 125 mikrogram/hari minum 1 kali.

Kegagalan tiroid pada lansia

Dosis awal: 12,5 - 25 mikrogram/hari/hari.

meningkatkan dosis secara bertahap: dalam 3-4 minggu hingga mendapatkan respons yang diinginkan.

Dosis dewasa, pengobatan pemeliharaan: 100 - 200 mikrogram/hari, mungkin lebih tinggi tergantung pasien.

Ganti dosis pengobatan untuk anak di bawah 1 tahun: 25 - 50 mikrogram/hari/hari.

Dosis pengganti untuk anak di atas 1 tahun: 3 - 5 mikrogram/kg/hari. Dosis ditingkatkan secara bertahap hingga dosis orang dewasa sekitar 150 mikrogram/hari, mencapai pada awal atau antara usia remaja. Beberapa anak mungkin memerlukan dosis pemeliharaan yang lebih tinggi.

juga dapat digunakan sebagai berikut:

0 - 6 bulan: 25 - 50 mikrogram atau 8 - 10 mikrogram/kg/hari.

6 - 12 bulan: 50 - 75 mikrogram atau 6 - 8 mikrogram/kg/hari. 1 - 5 tahun: 75 - 100 mikrogram atau 5 - 6 mikrogram/kg/hari.

6 - 12 tahun: 100 - 150 mikrogram atau 4 - 5 mikrogram/kg/hari.

di atas 12 tahun: lebih dari 150 mikrogram atau 2 - 3 mikrogram/kg/hari.

Pengobatan hipotiroid kongenital (kusam) pada bayi sehat, sebulan penuh

37,5 mikrogram/hari/hari (dari 25 - 50 mikrogram).

Bayi prematur dengan berat badan kurang dari 2 kg, bayi berisiko mengalami gagal jantung

Mulai 25 mikrogram/hari, tingkatkan menjadi 50 mikrogram/hari selama 4-6 minggu.

Catatan: Dosis di atas hanya untuk referensi. Dosis spesifiknya tergantung pada kondisi dan tingkat perkembangan penyakit. Untuk mendapatkan dosis yang sesuai, Anda perlu berkonsultasi dengan dokter atau dokter spesialis. Apa yang harus dilakukan jika overdosis?

Gejala

Menyebabkan keadaan peningkatan metabolisme mirip dengan keracunan baju besi endogen. Tanda dan gejalanya adalah sebagai berikut: Berat badan turun, nafsu makan meningkat, gendang dada terbentur, gelisah, diare, kram perut, berkeringat, pertumbuhan cepat, hipertensi, aritmia, vibrasi, susah tidur, takut panas, demam, gangguan haid. Gejalanya tidak selalu jelas, mungkin muncul beberapa hari setelah minum obat.

Penanganan

levothyroxin harus dikurangi atau dihentikan sementara jika tanda dan gejala overdosis muncul. Jika overdosis akut, pengobatan simtomatik dan dukungan segera. Tujuan pengobatan adalah untuk mengurangi penyerapan di saluran pencernaan dan mencegah efek pada sistem saraf pusat dan perifer, terutama efek peningkatan aktivitas simpatis.

Dapat langsung mencuci perut atau muntah tanpa kontraindikasi lain (koma, kejang, refleks muntah). Cholestyramin atau karbon aktif juga digunakan untuk mengurangi penyerapan levothyroxin. Berikan oksigen dan pertahankan ventilasi jika diperlukan. Gunakan beta - penghambat adrenergik, misalnya propranolol untuk mencegah banyak efek meningkatkan aktivitas simpatis.

Propranolol injeksi intravena 1 - 3 mg/10 menit atau diminum 80 - 160 mg/hari, terutama bila tidak ada kontraindikasi. Dapat menggunakan glikosida jantung jika muncul gagal jantung kongesti. Penting untuk mengambil tindakan untuk mengendalikan demam, hipoglikemia, dehidrasi bila diperlukan. Glukokortikoid harus digunakan untuk menghambat konversi dari T4 ke T3. Karena T4 mengikat banyak protein, sangat sedikit obat yang tersingkirkan oleh pupuk.
Apa yang harus dilakukan jika Anda lupa satu dosis? Namun jika mendekati dosis berikutnya, lewati dosis yang terlupa dan ambil dosis berikutnya pada waktu yang telah direncanakan. Perlu diingat bahwa obat ini tidak boleh digunakan dua kali lipat dari dosis yang ditentukan.

Efek samping

Saat menggunakan Disthyrox, Anda mungkin mengalami efek yang tidak diinginkan (ADR).

Biasa, ADR> 1/100

Gejala hipertiroidisme: penurunan berat badan, gendang dada, gugup, mudah terangsang, diare, kejang perut, berkeringat, takikardia, aritmia, angina, tremor, sakit kepala, susah tidur, tidak panas, demam.

Jarang, 1/1000

Rambut rontok.

Jarang, ADR

alergi.

Peningkatan metabolisme, gagal jantung.

osteoporosis.

Menyebabkan tengkorak pada anak sejak dini.

palsu di otak anak-anak.

Petunjuk cara menangani ADR

Hentikan penggunaan obat tersebut. Dengan efek samping ringan, biasanya hentikan saja obatnya. Jika terjadi sensitivitas parah atau reaksi alergi, pengobatan suportif (menjaga udara dan menggunakan epinefrin, pernapasan oksigen, antihistamin, kortikoid ...).

Peringatan

Sebelum menggunakan obat Anda perlu membaca petunjuknya dengan seksama dan mengacu pada informasi di bawah ini.

kontraindikasi

Obat Disthyrox dikontraindikasikan dalam kasus berikut:

Toksisitas akibat tiroid yang tidak diobati dan infark miokard akut.

kegagalan adrenal belum disesuaikan karena meningkatnya kebutuhan hormon adrenal dalam jaringan dan dapat menyebabkan insufisiensi adrenal akut.

Perhatian saat digunakan

sangat berhati-hati bila digunakan untuk penderita penyakit kardiovaskular dan hipertensi.

Pengungkapan nyeri dada dan penyakit kardiovaskular lainnya perlu mengurangi dosisnya.

Pada penderita diabetes atau kencing manis atau gangguan adrenal, pengobatan levothyroxin akan meningkatkan gejalanya. Penyesuaian tindakan pengobatan yang tepat pada penyakit hormonal ini sangat penting. Koma tertutup harus digunakan dengan glukokortikoid.

Pada anak-anak, penggunaan overdosis menyebabkan persendian dini.

Jika digunakan dalam kombinasi dengan antikoagulan oral, protrombin reguler harus diperiksa untuk menentukan apakah perlu menyesuaikan dosis atau tidak.

Kemampuan mengemudi dan mengoperasikan mesin

Jangan menggunakan narkoba saat mengemudi dan mengoperasikan mesin. Efek samping obat menyebabkan kegembiraan, takikardia, insomnia yang mempengaruhi sistem saraf.

kehamilan

hormon tiroid tidak mudah melewati pagar plasenta. Tidak ada efek pada janin bila ibu hamil menggunakan hormon tiroid. Pengobatan tetap dilanjutkan pada wanita dengan kelainan tiroid karena selama kehamilan, kebutuhan levothyroxin dapat meningkat. Penyesuaian dosis harus diuji secara berkala dengan memeriksa konsentrasi TSH dalam serum.

masa menyusui

Sejumlah kecil hormon tiroid diekskresikan melalui susu. Obat tersebut tidak menimbulkan efek berbahaya pada anak dan tidak menyebabkan tumor. Namun perlu kehati-hatian dalam mengonsumsi obat untuk ibu menyusui.

Interaksi obat

kortikosteroid

Pembersihan melalui metabolisme kortikosteroid menurun pada pasien dengan hipotiroidisme dan peningkatan hipertiroidisme, sehingga dapat berubah seiring dengan perubahan pada tiroid. Dosis yang harus diberikan harus berdasarkan hasil penilaian fungsi tiroid dan status klinis.

amiodaron

Amiodaron yang digunakan sendiri dapat menyebabkan hipertiroidisme atau hipotiroidisme.

antikoagulan, turunan COMARIN atau Indanodion

Efek antikoagulan oral mungkin terpengaruh, tergantung pada kondisi tiroid pasien. Bila dosis hormon tiroid meningkat, dosis antikoagulan mungkin perlu dikurangi; Sesuaikan dosis antikoagulan berdasarkan waktu protrombin.

obat anti diabetes dan/atau insulin

Hormon tiroid dapat meningkatkan insulin atau obat anti diabetes. Pemantauan yang cermat terhadap pengendalian diabetes, ketika memulai atau ketika mengubah atau menghentikan pengobatan tiroid.

Pemblokir beta - Adrenegic

Efek beberapa obat ini menurun bila pasien mengalami hipotiroidisme lagi.

Sitokin (Interferon, Interleukin)

dapat menyebabkan hipotiroidisme dan hipertiroidisme.

Glikosida jantung

Efek obat ini mungkin berkurang. Konsentrasi digitalis dalam serum dapat berkurang pada hipertiroidisme atau pada pasien hipotiroidisme kembali normal.

ketamin

Menyebabkan hipertensi dan takikardia jika digunakan bersamaan dengan levothyroxin.

maprotilin

Risiko aritmia dapat meningkat.

Natrium iodida (123i dan 131i)

Penyerapan ion radioaktif mungkin berkurang.

somatrem/somatropin

Penggunaan bersamaan dengan terlalu banyak hormon tiroid dapat mempercepat tulang. Hipotiroidisme yang tidak diobati dapat mempengaruhi pertumbuhan 2 obat ini.

Teofilin

Pembersihan teofilin menurun pada penderita hipotiroidisme dan kembali normal ketika kelenjar tiroid kembali normal.

Antidepresan 3 putaran

Kadang-kadang akan meningkatkan efek dan meningkatkan toksisitas kedua obat, kemungkinan karena peningkatan sensitivitas terhadap katekolamin. Dampak depresi tiga putaran bisa datang lebih cepat.

Obat saraf popolitik

Penggunaan simultan dapat meningkatkan risiko kegagalan arteri koroner pada pasien dengan arteri koroner.

Penyimpanan

Tinggalkan tempat sejuk, hindari cahaya, suhu di bawah 300C.

Obat lain

Penafian

Segala upaya telah dilakukan untuk memastikan bahwa informasi yang diberikan oleh Drugslib.com akurat, terkini -tanggal, dan lengkap, namun tidak ada jaminan mengenai hal tersebut. Informasi obat yang terkandung di sini mungkin sensitif terhadap waktu. Informasi Drugslib.com telah dikumpulkan untuk digunakan oleh praktisi kesehatan dan konsumen di Amerika Serikat dan oleh karena itu Drugslib.com tidak menjamin bahwa penggunaan di luar Amerika Serikat adalah tepat, kecuali dinyatakan sebaliknya. Informasi obat Drugslib.com tidak mendukung obat, mendiagnosis pasien, atau merekomendasikan terapi. Informasi obat Drugslib.com adalah sumber informasi yang dirancang untuk membantu praktisi layanan kesehatan berlisensi dalam merawat pasien mereka dan/atau untuk melayani konsumen yang memandang layanan ini sebagai pelengkap, dan bukan pengganti, keahlian, keterampilan, pengetahuan, dan penilaian layanan kesehatan. praktisi.

Tidak adanya peringatan untuk suatu obat atau kombinasi obat sama sekali tidak boleh ditafsirkan sebagai indikasi bahwa obat atau kombinasi obat tersebut aman, efektif, atau sesuai untuk pasien tertentu. Drugslib.com tidak bertanggung jawab atas segala aspek layanan kesehatan yang diberikan dengan bantuan informasi yang disediakan Drugslib.com. Informasi yang terkandung di sini tidak dimaksudkan untuk mencakup semua kemungkinan penggunaan, petunjuk, tindakan pencegahan, peringatan, interaksi obat, reaksi alergi, atau efek samping. Jika Anda memiliki pertanyaan tentang obat yang Anda konsumsi, tanyakan kepada dokter, perawat, atau apoteker Anda.