Lek Disthyrox Ha Tay zamiennik lub suplement na niedoczynność tarczycy (100 tabletek)

Postać farmaceutyczna Pudełko zawierające 5 blistrów po 20 tabletek
Specyfikacja Lewotyroksyna
Składnik Wole

Składnik

Informacje o składzie	Treść
Lewotyroksyna	100mcg

Używa

wskazania

Leki Disthyrox są wskazane w następujących przypadkach:

Alternatywa lub suplementacja w przypadku zespołu niedoczynności tarczycy z dowolnej przyczyny, w każdym wieku (w tym u kobiet w ciąży), z wyjątkiem przejściowej niedoczynności tarczycy w okresie rekonwalescencji półostrego niedoczynności tarczycy.

skoordynowany z lekami przeciwtarczycowymi w przypadku zatrucia pancerza. Ta kombinacja zapobiega wolu i niedoczynności tarczycy. Na rynku dostępny jest preparat syntetyczny.

Głównym hormonem 2 jest tyroksyna (T4) i trójjodotyronina (T3). Ilość T3 i T4 uwalniana z normalnej tarczycy podczas krążenia i jest regulowana przez tyreotropinę (TSH) wydzielaną z przedniego płata przysadki mózgowej. Wydalanie TSH jest regulowane przez poziomy T4 i T3 oraz uwalnianie wydzielania tyreotropiny (TRH) z podwzgórza. Rozpoznanie tego złożonego układu klimatyzacji rewersyjnej jest ważną rzeczą w diagnostyce i leczeniu zaburzeń pancerza.

Głównym działaniem farmakologicznym egzogennych hormonów tarczycy jest zwiększenie szybkości metabolizmu tkanek organizmu, pomagając w regulacji rozwoju i różnicowania komórek. Dzieci z niedoborem tego hormonu będą rosły powoli; Powoli dojrzewa układ kostny i wiele innych części ciała. Szczególnie wolno wzmacniające się głowy kości, powolny wzrost i rozwój mózgu. Te efekty farmakologiczne manifestują się na pośrednim poziomie komórkowym, głównie poprzez trijodotyroninę; Większość trójjodotyroniny powstała z tyroksyny w wyniku redukcji jodu w tkankach obwodowych.

hormon tarczycy zwiększa zużycie tlenu w większości tkanek i zwiększa podstawową szybkość metabolizmu oraz metabolizm cukrów, lipidów i białek. Zatem hormony wywierają silny wpływ na wszystkie narządy, a szczególnie ważne są dla rozwoju centralnego układu nerwowego. Udowodniono również, że hormon tarczycy działa bezpośrednio na tkankę, na przykład zwiększając skurcze mięśnia sercowego.

Mechanizm działania

Lewotyroksyna syntetyczna w lewotyroksynie ma takie samo działanie jak naturalne hormony wydzielane głównie przez tarczycę. Jest przekształcany w T3 w agencjach obwodowych i jako hormony, promując jego specyficzne działanie na receptor T3. Organizm nie potrafi rozróżnić lewotyroksyny zewnętrznej i endogennej.

Farmakokinetyka dynamiczna

lewotyroksyna wchłaniana jest w jelicie krętym, węzłach i trochę w dwunastnicy. Absorpcja waha się od 48% do 79% w zależności od wielu czynników. Zwiększenie wchłaniania. Zespół wchłaniania, a także czynniki odżywcze (mleko sojowe, jednoczesne stosowanie żywicy anionowymiennej, takiej jak cholestyramina), które są tracone z kałem.

Ponad 99% hormonów krążących z białkami osocza, w tym globulina (TBG), albumina i tyroksyna wiążąca albuminy (TBPA i TBA), ma różne działanie w zależności od hormonu. L – tyroksyna (T4) ma silniejsze wiązanie niż L – trójjodotyronina (T3) zarówno we krwi krążącej, jak i na komórkach, co wyjaśnia przedłużone działanie hormonów.

Okres półtrwania T4 w osoczu wynosi 6-7 dni, a T3 1 dzień. Okres półtrwania T4 i T3 zmniejsza się w nadczynności tarczycy i zwiększa się u osób z niedoczynnością tarczycy. T3 i T4 są związane z kwasem glukuronowym i siarkowym w wątrobie i wydalane z żółcią.

Przed wzięciem Lek Disthyrox Ha Tay zamiennik lub suplement na niedoczynność tarczycy (100 tabletek)

Sposób użycia

Przyjmować doustnie, połykając wszystkie tabletki, popijając niewielką ilością wody, rano, na pusty żołądek, co najmniej 2 godziny przed śniadaniem.

Dzieci przyjmują lek co najmniej 2 godziny przed pierwszym posiłkiem w ciągu dnia. Namocz tabletkę niewielką ilością wody, aby lek się rozpuścił i utworzył gładką mieszaninę (wykonaj to tylko dla każdego napoju). Następnie daj dzieciom trochę więcej wody.

Dawkowanie

Lekka niewydolność tarczycy u dorosłych

Dawka początkowa: 50 mikrogramów/dzień, wypić raz. Zwiększanie dawki dziennej z 25 - 50 mikrogramów w okresie 2-4 tygodni aż do uzyskania pożądanej odpowiedzi.

W chorobach serca dawka początkowa 25 mikrogramów/dzień lub 50 mikrogramów 2 dni/1 raz. Następnie należy dostosowywać dawkę co 4 tygodnie i dodawać 25 mikrogramów, aż do uzyskania wyników leczenia. U osób bez chorób serca możliwe jest szybkie osiągnięcie dawki podtrzymującej (100 - 200 mikrogramów) po dostosowaniu zgodnie z oceną kliniczną.

ciężka niewydolność tarczycy u dorosłych

Dawka początkowa: 12,5–25 mikrogramów/dzień/dzień. Zwiększaj dawkę dzienną o 25 mikrogramów przez okres 2–4 tygodni, aż do uzyskania pożądanej odpowiedzi.

Dawka podtrzymująca: Wypij od 75 do 125 mikrogramów dziennie, wypij 1 raz.

Niewydolność tarczycy w podeszłym wieku

Dawka początkowa: 12,5–25 mikrogramów/dzień/dzień.

zwiększając dawkę stopniowo: w ciągu 3-4 tygodni, aż do uzyskania pożądanej odpowiedzi.

Dawka dla dorosłych, leczenie podtrzymujące: 100–200 mikrogramów/dzień, może być wyższa w zależności od pacjenta.

Zastąp dawkowanie lecznicze u dzieci poniżej 1 roku życia: 25–50 mikrogramów/dzień/dzień.

Dawka zastępcza dla dzieci powyżej 1. roku życia: 3–5 mikrogramów/kg/dzień. Dawkę zwiększa się stopniowo, aż dawka u dorosłych wyniesie około 150 mikrogramów na dobę, osiągając okres początkowy lub pomiędzy nastoletnim wiekiem. Niektóre dzieci mogą potrzebować wyższej dawki podtrzymującej.

można również użyć w następujący sposób:

0–6 miesięcy: 25–50 mikrogramów lub 8–10 mikrogramów/kg/dobę.

6–12 miesięcy: 50–75 mikrogramów lub 6–8 mikrogramów/kg/dobę. 1–5 lat: 75–100 mikrogramów lub 5–6 mikrogramów/kg mc./dobę.

6–12 lat: 100–150 mikrogramów lub 4–5 mikrogramów/kg/dobę.

powyżej 12 lat: powyżej 150 mikrogramów lub 2–3 mikrogramów/kg/dobę.

Leczenie wrodzonej niedoczynności tarczycy (tępej) u zdrowych niemowląt, pełne miesiące

37,5 mikrogramów/dzień/dzień (od 25 do 50 mikrogramów).

Wcześniaki o masie ciała poniżej 2 kg są zagrożone niewydolnością serca

Rozpocznij od 25 mikrogramów/dzień, zwiększ do 50 mikrogramów/dzień przez 4-6 tygodni.

Uwaga: powyższa dawka ma wyłącznie charakter poglądowy. Konkretne dawkowanie zależy od stanu i stopnia zaawansowania choroby. W celu ustalenia odpowiedniej dawki należy skonsultować się z lekarzem lub specjalistą medycyny. Co zrobić w przypadku przedawkowania?

Objawy

Powoduje stan wzrostu metabolizmu podobny do endogennego zatrucia pancerzem. Oznaki i objawy są następujące: Utrata wagi, zwiększenie apetytu, uderzenia w bębenki w klatce piersiowej, niepokój, biegunka, skurcze brzucha, pocenie się, szybki wzrost, nadciśnienie, arytmia, wibracje, bezsenność, strach przed upałem, gorączka, zaburzenia miesiączkowania. Objawy nie zawsze są jasne, mogą pojawić się nawet po wielu dniach od zażycia leku.

Obsługa

Należy zmniejszyć dawkę lewotyroksyny lub czasowo ją wstrzymać, jeśli pojawią się oznaki i objawy przedawkowania. W przypadku ostrego przedawkowania należy zastosować leczenie objawowe i natychmiast zastosować wsparcie. Celem leczenia jest zmniejszenie wchłaniania w przewodzie pokarmowym i zapobieganie wpływowi na ośrodkowy i obwodowy układ nerwowy, głównie skutkom wzmożonej aktywności współczulnej.

Można natychmiast umyć żołądek lub wymiotować bez innych przeciwwskazań (śpiączka, drgawki, odruchy wymiotne). W celu zmniejszenia wchłaniania lewotyroksyny stosuje się również cholestyraminę lub węgiel aktywny. W razie potrzeby podać tlen i utrzymać wentylację. Użyj beta-blokerów, na przykład propranololu, aby zapobiec wielu efektom zwiększającym aktywność układu współczulnego.

Propranolol wstrzyknięty dożylnie 1 - 3 mg/10 minut lub przyjmuj 80 - 160 mg/dzień, zwłaszcza gdy nie ma przeciwwskazań. Można zastosować glikozydy nasercowe, jeśli pojawi się zastoinowa niewydolność serca. W razie potrzeby konieczne jest podjęcie działań mających na celu kontrolę gorączki, hipoglikemii, odwodnienia. Aby zahamować konwersję z T4 do T3, należy zastosować glukokortykoidy. Ponieważ T4 wiąże dużo białek, nawozy wykluczają bardzo niewiele leków.
Co zrobić, gdy zapomnisz dawki? Jeśli jednak blisko przyjęcia kolejnej dawki, należy pominąć zapomnianą dawkę i przyjąć następną dawkę o zaplanowanej porze. Należy pamiętać, że nie należy stosować podwójnej dawki przepisanej.

Skutki uboczne

Podczas stosowania leku Disthyrox mogą wystąpić działania niepożądane (ADR).

Wspólne, ADR> 1/100

Objawy nadczynności tarczycy: utrata masy ciała, bębenek w klatce piersiowej, nerwowy, łatwy do pobudzenia, biegunka, skurcze brzucha, pocenie się, tachykardia, zaburzenia rytmu, dusznica bolesna, drżenie, ból głowy, bezsenność, brak gorączki, gorączka.

Niezbyt często, 1/1000

Wypadanie włosów.

Rzadkie, ADR

alergie.

Zwiększony metabolizm, niewydolność serca.

osteoporoza.

Powoduje wczesną budowę czaszki u dzieci.

fałszywe w mózgu dzieci.

Instrukcje postępowania w ramach ADR

Przestań używać leku. W przypadku niewielkich działań niepożądanych zwykle po prostu odstawia się lek. W przypadku ciężkiej wrażliwości lub reakcji alergicznych należy zastosować leczenie wspomagające (utrzymanie oddechu i stosowanie epinefryny, oddychanie tlenem, leki przeciwhistaminowe, kortykosteroidy...).

Ostrzeżenia

Przed zastosowaniem leku należy dokładnie zapoznać się z instrukcją i zapoznać się z poniższymi informacjami.

przeciwwskazane

Leki Disthyrox są przeciwwskazane w następujących przypadkach:

Toksyczność spowodowana nieleczoną tarczycą i ostrym zawałem mięśnia sercowego.

Niewydolność nadnerczy nie została skorygowana ze względu na rosnące zapotrzebowanie tkanek na hormon nadnerczy i może powodować ostrą niewydolność nadnerczy.

Należy zachować ostrożność podczas stosowania

należy zachować szczególną ostrożność podczas stosowania u osób z chorobami układu krążenia i nadciśnieniem.

Ujawnienie bólu w klatce piersiowej i innych chorób sercowo-naczyniowych wymaga zmniejszenia dawki.

U osób chorych na cukrzycę, cukrzycę lub zaburzenia czynności nadnerczy leczenie lewotyroksyną spowoduje nasilenie objawów. W przypadku tych chorób hormonalnych istotne jest odpowiednie dostosowanie środków terapeutycznych. W śpiączce zamkniętej należy stosować glikokortykosteroidy.

U dzieci przedawkowanie powoduje wczesne zapalenie stawów.

W przypadku stosowania w skojarzeniu z doustnymi lekami przeciwzakrzepowymi należy regularnie oznaczać protrombinę, aby określić, czy należy dostosować dawkę.

Zdolność prowadzenia pojazdów i obsługi maszyn

Nie należy zażywać narkotyków podczas prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn. Skutki uboczne leku powodują podniecenie, tachykardię, bezsenność, która wpływa na układ nerwowy.

ciąża

hormony tarczycy nie przedostają się łatwo przez barierę łożyska. Nie ma wpływu na płód, gdy ciężarna matka stosuje hormon tarczycy. U kobiet z zaburzeniami czynności tarczycy leczenie jest nadal kontynuowane, ponieważ w czasie ciąży zapotrzebowanie na lewotyroksynę może wzrosnąć. Dostosowanie dawki należy okresowo sprawdzać, sprawdzając stężenie TSH w surowicy.

okres karmienia piersią

Niewielka ilość hormonu tarczycy przenika do mleka. Lek nie powoduje szkodliwego wpływu na dzieci i nie powoduje nowotworów. Należy jednak zachować ostrożność podczas stosowania leków dla kobiet karmiących piersią.

Interakcje leków

kortykosteroid

Klirens kortykosteroidów w wyniku metabolizmu zmniejsza się u pacjentów z niedoczynnością tarczycy i zwiększoną nadczynnością tarczycy, dlatego można to zmienić wraz ze zmianami w tarczycy. Dawkę należy ustalić na podstawie wyników oceny czynności tarczycy i stanu klinicznego.

amiodaron

Amiodaron stosowany samodzielnie może powodować nadczynność lub niedoczynność tarczycy.

antykoagulant, pochodne COMARIN lub Indanodion

Na działanie doustnych leków przeciwzakrzepowych może mieć wpływ stan tarczycy pacjenta. W przypadku zwiększenia dawki hormonów tarczycy może zaistnieć konieczność zmniejszenia dawki leku przeciwzakrzepowego; Dostosuj dawkę antykoagulantu na podstawie czasu protrombinowego.

leki przeciwcukrzycowe i/lub insulina

Hormon tarczycy może zwiększać poziom insuliny lub leków przeciwcukrzycowych. Uważne monitorowanie kontroli cukrzycy podczas rozpoczynania lub zmiany lub zakończenia leczenia tarczycy.

Beta-bloker – adrenergiczny

Działanie niektórych z tych leków zmniejsza się, gdy u pacjenta ponownie wystąpi niedoczynność tarczycy.

Cytokina (interferon, interleukina)

może powodować zarówno niedoczynność, jak i nadczynność tarczycy.

Glikozydy nasercowe

Działanie tych leków może być osłabione. Stężenie naparstnicy w surowicy można zmniejszyć w przypadku nadczynności tarczycy lub u pacjentów z niedoczynnością tarczycy powrócić do normy.

ketamina

Powoduje nadciśnienie i tachykardię, jeśli jest stosowany jednocześnie z lewotyroksyną.

maprotylina

Ryzyko arytmii może wzrosnąć.

Jodek sodu (123i i 131i)

Absorpcja radioaktywnych jonów może być zmniejszona.

somatrem/somatropina

Jednoczesne stosowanie ze zbyt dużą ilością hormonu tarczycy może szybko spowodować kości. Nieleczona niedoczynność tarczycy może wpływać na wzrost tych 2 leków.

Teofilina

Klirens teofiliny zmniejsza się u osób z niedoczynnością tarczycy i powraca do normy, gdy tarczyca wraca do normy.

3-rundowe leki przeciwdepresyjne

Czasami zwiększa to działanie i zwiększa toksyczność obu leków, prawdopodobnie z powodu zwiększonej wrażliwości na katecholaminę. Efekt trzyrundowej depresji może nastąpić wcześniej.

Medycyna nerwów popolitycznych

Jednoczesne stosowanie może zwiększać ryzyko niewydolności tętnicy wieńcowej u pacjentów z chorobą wieńcową.

Przechowywanie

Pozostaw chłodne miejsce, unikaj światła i temperatury poniżej 300°C.

Inne leki

Zastrzeżenie

Dołożono wszelkich starań, aby informacje dostarczane przez Drugslib.com były dokładne i aktualne -data i kompletność, ale nie udziela się na to żadnej gwarancji. Informacje o lekach zawarte w niniejszym dokumencie mogą mieć charakter wrażliwy na czas. Informacje na stronie Drugslib.com zostały zebrane do użytku przez pracowników służby zdrowia i konsumentów w Stanach Zjednoczonych, dlatego też Drugslib.com nie gwarantuje, że użycie poza Stanami Zjednoczonymi jest właściwe, chyba że wyraźnie wskazano inaczej. Informacje o lekach na Drugslib.com nie promują leków, nie diagnozują pacjentów ani nie zalecają terapii. Informacje o lekach na Drugslib.com to źródło informacji zaprojektowane, aby pomóc licencjonowanym pracownikom służby zdrowia w opiece nad pacjentami i/lub służyć konsumentom traktującym tę usługę jako uzupełnienie, a nie substytut wiedzy specjalistycznej, umiejętności, wiedzy i oceny personelu medycznego praktycy.

Brak ostrzeżenia dotyczącego danego leku lub kombinacji leków w żadnym wypadku nie powinien być interpretowany jako wskazanie, że lek lub kombinacja leków jest bezpieczna, skuteczna lub odpowiednia dla danego pacjenta. Drugslib.com nie ponosi żadnej odpowiedzialności za jakikolwiek aspekt opieki zdrowotnej zarządzanej przy pomocy informacji udostępnianych przez Drugslib.com. Informacje zawarte w niniejszym dokumencie nie obejmują wszystkich możliwych zastosowań, wskazówek, środków ostrożności, ostrzeżeń, interakcji leków, reakcji alergicznych lub skutków ubocznych. Jeśli masz pytania dotyczące przyjmowanych leków, skontaktuj się ze swoim lekarzem, pielęgniarką lub farmaceutą.