Препарат Дитирокс Ха Тай заменяет или дополняет при гипотиреозе (100 таблеток)

Лекарственная форма В коробке 5 блистеров по 20 таблеток.
Характеристики Левотироксин
Состав Зоб

Состав

Информация о составе	Содержание
Левотироксин	100 мкг

Использование

Показания

Препараты Дитирокс показаны в следующих случаях:

Альтернатива или добавки при синдроме гипотиреоза по любой причине в любом возрасте (в том числе у беременных), за исключением временного гипотиреоза во время выздоровления полуострого гипотиреоза.

в сочетании с антитиреоидными препаратами при отравлении доспехами. Эта комбинация предотвращает зоб и гипотиреоз. На рынке представлен синтетический препарат.

Основными гормонами 2 являются тироксин (Т4) и трийодтиронин (Т3). Количество Т3 и Т4, высвобождаемых нормальной щитовидной железой во время кровообращения, регулируется тиреотропином (ТТГ), секретируемым передней долей гипофиза. Экскреция ТТГ регулируется уровнями Т4 и Т3, а также высвобождением секрета тиреотропина (ТРГ) из гипоталамуса. Распознавание этой сложной системы обратного кондиционирования воздуха является важным моментом в диагностике и лечении нарушений брони.

Основное фармакологическое действие экзогенных гормонов щитовидной железы заключается в повышении скорости метаболизма тканей организма, способствуя регуляции развития и дифференцировки клеток. Дети с дефицитом этого гормона будут расти медленно; Медленно созревает скелетная система и многие другие части тела. Особенно медленно укрепляются кости головы, замедляется рост и развитие мозга. Эти фармакологические эффекты проявляются на промежуточном клеточном уровне, главным образом, за счет трийодтиронина; Большая часть трийодтиронина образовалась из тироксина в результате восстановления йода в периферических тканях.

Гормон щитовидной железы увеличивает потребление кислорода в большинстве тканей и увеличивает скорость основного обмена, а также метаболизм сахара, липидов и белков. Таким образом, гормоны сильно влияют на все органы и особенно важны для развития центральной нервной системы. Доказано также, что гормон щитовидной железы действует непосредственно на ткани, например, усиливая сокращения миокарда.

Механизм действия

Левотироксин синтетический в составе левотирокса оказывает такое же действие, как и природные гормоны, выделяемые преимущественно щитовидной железой. Он трансформируется в Т3 в периферических органах и в виде гормонов, способствуя его специфическому воздействию на рецептор Т3. Организм не может различать внешний и эндогенный левотироксин.

Динамическая фармакокинетика

Левотироксин всасывается в подвздошной кишке, узлах и немного в двенадцатиперстной кишке. Поглощение колеблется от 48% до 79% в зависимости от ряда факторов. Увеличение поглощения. При абсорбционном синдроме, а также факторах питания (соевое молоко, одновременное применение анионообменной смолы типа холестирамина), которые теряются с калом.

Более 99% гормонов, циркулирующих с белками плазмы, включая глобулин-глобулин (ТБГ), альбумин и альбумин-связывающий тироксин (ТБПА и ТБА), оказывают различное воздействие в зависимости от гормона. L-Тироксин (Т4) имеет более сильную связь, чем L-Трийодтиронин (Т3) как в циркулирующей крови, так и на клетке, что объясняет пролонгированное действие гормонов.

Период полувыведения Т4 из плазмы составляет 6-7 дней, а Т3 - 1 день. Период полувыведения Т4 и Т3 уменьшается при гипертиреозе и увеличивается у людей с гипотиреозом. Т3 и Т4 связываются с глюкуроновой и серной кислотой в печени и выводятся с желчью.

Прежде чем принимать Препарат Дитирокс Ха Тай заменяет или дополняет при гипотиреозе (100 таблеток)

Как применять

Принимать внутрь, проглотив все таблетки, запивая небольшим количеством воды, утром, натощак, не менее чем за 2 часа до завтрака.

Дети принимают лекарство не позднее, чем за 2 часа до первого приема пищи. Замочите таблетку небольшим количеством воды, чтобы препарат растворился и превратился в однородную смесь (делается только для каждого приема). Затем дайте детям еще немного воды.

Дозировка

Легкая недостаточность щитовидной железы у взрослых

Начальная доза: 50 мкг/день, выпить один раз. Увеличение суточной дозы с 25 – 50 мкг в течение 2–4 недель до достижения желаемого эффекта.

При заболеваниях сердца стартовая доза 25 мкг/сут или 50 мкг 2 дня/1 раз. Затем корректируйте дозу каждые 4 недели и добавляйте по 25 мкг до достижения результатов лечения. У людей без заболеваний сердца можно быстро достичь поддерживающей дозы (100–200 мкг) после корректировки в соответствии с клинической оценкой.

тяжелая недостаточность щитовидной железы у взрослых

Начальная доза: 12,5–25 мкг/сут. Увеличивайте суточную дозу на 25 мкг в течение 2–4 недель до достижения желаемого эффекта.

Поддерживающая доза: Пить от 75 - 125 мкг/день, пить 1 раз.

Пожилая недостаточность щитовидной железы

Начальная доза: 12,5–25 мкг/день/день.

Дозу увеличивают постепенно: в течение 3-4 недель до желаемого эффекта.

Доза для взрослых, поддерживающее лечение: 100–200 мкг/день, может быть выше в зависимости от пациента.

Замените дозировку лечения для детей до 1 года: 25 – 50 мкг/сут.

Замещающая доза для детей старше 1 года: 3–5 мкг/кг/сут. Доза увеличивается постепенно, пока доза для взрослых не составит около 150 мкг/день, достигая в начале или в подростковом возрасте. Некоторым детям может потребоваться более высокая поддерживающая доза.

также можно использовать следующим образом:

0–6 месяцев: 25–50 мкг или 8–10 мкг/кг/день.

6–12 месяцев: 50–75 мкг или 6–8 мкг/кг/день. 1–5 лет: 75–100 мкг или 5–6 мкг/кг/день.

6–12 лет: 100–150 мкг или 4–5 мкг/кг/день.

старше 12 лет: более 150 мкг или 2–3 мкг/кг/день.

Лечение врожденного гипотиреоза (тупого) у здоровых детей полных месяцев

37,5 мкг/сут/сут (от 25 – 50 мкг).

Недоношенные дети, весом менее 2 кг, дети находятся в группе риска сердечной недостаточности

Начните с 25 мкг/день, увеличьте до 50 мкг/день в течение 4–6 недель.

Примечание. Указанная выше доза предназначена только для справки. Конкретная дозировка зависит от состояния и степени прогрессирования заболевания. Для подбора подходящей дозы необходимо проконсультироваться с врачом или медицинским специалистом. Что делать при передозировке?

Симптомы

Вызывает состояние ускорения метаболизма, подобное отравлению эндогенной брони. Признаки и симптомы следующие: потеря веса, повышение аппетита, удары в грудную клетку, беспокойство, диарея, спазмы в животе, потливость, быстрый рост, гипертония, аритмия, вибрация, бессонница, боязнь жары, лихорадка, нарушения менструального цикла. Симптомы не всегда ясны, могут появиться через много дней после приема лекарства.

Обработка

При появлении признаков и симптомов передозировки прием левотироксина следует снизить или временно прекратить. При острой передозировке проводят симптоматическое лечение и немедленную поддержку. Цель лечения — снижение всасывания в желудочно-кишечном тракте и предупреждение влияния на центральную и периферическую нервную систему, преимущественно эффектов повышения симпатической активности.

Можно немедленно промыть желудок или вызвать рвоту без других противопоказаний (кома, судороги, рвотные рефлексы). Холестирамин или активированный уголь также используются для снижения всасывания левотироксина. При необходимости дайте кислород и поддерживайте вентиляцию легких. Используйте бета-адреноблокаторы, например пропранолол, чтобы предотвратить многие эффекты, повышающие симпатическую активность.

Пропранолол вводят внутривенно по 1–3 мг/10 мин или принимают по 80–160 мг/сут, особенно при отсутствии противопоказаний. При появлении застойной сердечной недостаточности можно использовать сердечные гликозиды. При необходимости необходимо принять меры по контролю лихорадки, гипогликемии, обезвоживания. Глюкокортикоиды следует использовать для ингибирования превращения Т4 в Т3. Поскольку Т4 связывает много белка, очень немногие лекарства выводятся из организма удобрениями.
Что делать, если вы забыли принять дозу? Однако если приближается время приема следующей дозы, пропустите забытую дозу и примите следующую дозу в запланированное время. Обратите внимание, что его не следует использовать в два раза больше предписанной дозы.

Побочные эффекты

При использовании Дитирокса у вас могут возникнуть нежелательные эффекты (ADR).

Обыкновенный, ADR> 1/100

Симптомы гипертиреоза: потеря веса, барабанная перепонка в грудной клетке, нервозность, легкость стимуляции, диарея, спазмы в животе, потливость, тахикардия, аритмия, стенокардия, тремор, головная боль, бессонница, отсутствие жара, лихорадка.

Необычный, 1/1000

Выпадение волос.

Редкая, ADR

аллергия.

Усиление обмена веществ, сердечная недостаточность.

остеопороз.

Вызывает черепно-мозговую травму у детей рано.

фейк в детском мозгу.

Инструкции по обращению с ADR

Прекратите употребление препарата. При незначительных побочных реакциях обычно просто прекращают прием препарата. В случае выраженной чувствительности или аллергических реакций - поддерживающее лечение (поддержание воздуха и использование адреналина, кислородное дыхание, антигистаминные препараты, кортикоиды...).

Предупреждения

Перед применением препарата необходимо внимательно прочитать инструкцию и ознакомиться с информацией, представленной ниже.

противопоказан

Препараты Дитирокс противопоказаны в следующих случаях:

Токсичность вследствие нелеченного заболевания щитовидной железы и острого инфаркта миокарда.

Надпочечниковая недостаточность не была скорректирована из-за увеличения потребности в гормонах надпочечников в тканях и может вызвать острую надпочечниковую недостаточность.

Будьте осторожны при использовании.

Будьте очень осторожны при использовании людьми с сердечно-сосудистыми заболеваниями и гипертонией.

При выявлении болей в груди и других сердечно-сосудистых заболеваний необходимо снизить дозу.

У людей с диабетом или диабетом или нарушением функции надпочечников лечение левотироксином усиливает симптомы. Правильная корректировка лечебных мероприятий при этих гормональных заболеваниях имеет важное значение. Запечатанную кому необходимо применять с глюкокортикоидами.

У детей при передозировке возникают ранние суставы.

При использовании в сочетании с пероральными антикоагулянтами следует регулярно проверять протромбин, чтобы определить, следует ли корректировать дозу или нет.

Умение водить машину и работать с механизмами

Не употреблять наркотики при вождении автомобиля и работе с механизмами. Побочные эффекты препарата вызывают возбуждение, тахикардию, бессонницу, что влияет на нервную систему.

беременность

гормонам щитовидной железы нелегко проникнуть через забор плаценты. Никакого влияния на плод при использовании беременной матерью гормона щитовидной железы. Лечение по-прежнему продолжают у женщин с нарушениями функции щитовидной железы, поскольку во время беременности потребность в левотироксине может увеличиваться. Коррекцию дозы следует периодически проверять, проверяя концентрацию ТТГ в сыворотке.

Период грудного вскармливания

Небольшое количество гормонов щитовидной железы выделяется с молоком. Препарат не оказывает вредного воздействия на детей и не вызывает опухолей. Однако необходимо соблюдать осторожность при приеме лекарства кормящими женщинами.

Взаимодействие с лекарственными средствами

кортикостероид

Клиренс кортикостероидов за счет метаболизма снижается у больных гипотиреозом и повышенным гипертиреозом, поэтому может изменяться вместе с изменением функции щитовидной железы. Принимать дозу необходимо исходя из результатов оценки функции щитовидной железы и клинического статуса.

амиодарон

Амиодарон, используемый отдельно, может вызвать гипертиреоз или гипотиреоз.

Антикоагулянт, КОМАРИН или производные инданодиона

На эффект пероральных антикоагулянтов может влиять состояние щитовидной железы пациента. При увеличении дозы гормонов щитовидной железы может потребоваться снижение дозы антикоагулянтов; Корректируйте дозу антикоагулянта в зависимости от протромбинового времени.

противодиабетические препараты и/или инсулин

Гормон щитовидной железы может повысить уровень инсулина или противодиабетических препаратов. Тщательный мониторинг контроля диабета при начале, изменении или прекращении лечения щитовидной железы.

Бета-блокатор – адреноблокатор

Эффект некоторых из этих препаратов снижается, когда у пациента снова возникает гипотиреоз.

Цитокин (Интерферон, Интерлейкин)

может вызывать как гипотиреоз, так и гипертиреоз.

Сердечные гликозиды

Эффект этих препаратов может быть снижен. Концентрация наперстянки в сыворотке может снижаться при гипертиреозе или у пациентов с гипотиреозом до нормальной.

кетамин

При одновременном применении с левотироксином вызывает гипертензию и тахикардию.

мапротилин

Риск аритмии может увеличиться.

Йодид натрия (123i и 131i)

Поглощение радиоактивных ионов может быть снижено.

соматрем/соматропин

Одновременное применение со слишком большим количеством гормонов щитовидной железы может привести к быстрому разрушению костей. Нелеченный гипотиреоз может повлиять на рост этих двух препаратов.

Теофилин

Клиренс теофилина снижается у людей с гипотиреозом и возвращается к норме, когда щитовидная железа нормализуется.

3-х курсовые антидепрессанты

Иногда усиливается эффект и повышается токсичность обоих препаратов, возможно, из-за повышенной чувствительности к катехоламинам. Эффект трехраундовой депрессии может наступить раньше.

Пополитическая нервная медицина

Одновременное применение может повысить риск развития коронарной недостаточности у пациентов с поражением коронарных артерий.

Хранение

Покинуть прохладное место, избегать света, температуры ниже 300С.

Другие препараты

Отказ от ответственности

Мы приложили все усилия, чтобы гарантировать, что информация, предоставляемая Drugslib.com, является точной и соответствует -дата и полная информация, но никаких гарантий на этот счет не предоставляется. Содержащаяся здесь информация о препарате может меняться с течением времени. Информация Drugslib.com была собрана для использования медицинскими работниками и потребителями в Соединенных Штатах, и поэтому Drugslib.com не гарантирует, что использование за пределами Соединенных Штатов является целесообразным, если специально не указано иное. Информация о лекарствах на сайте Drugslib.com не рекламирует лекарства, не диагностирует пациентов и не рекомендует терапию. Информация о лекарствах на сайте Drugslib.com — это информационный ресурс, предназначенный для помощи лицензированным практикующим врачам в уходе за своими пациентами и/или для обслуживания потребителей, рассматривающих эту услугу как дополнение, а не замену опыта, навыков, знаний и суждений в области здравоохранения. практики.

Отсутствие предупреждения для данного препарата или комбинации препаратов никоим образом не должно быть истолковано как указание на то, что препарат или комбинация препаратов безопасны, эффективны или подходят для конкретного пациента. Drugslib.com не несет никакой ответственности за какой-либо аспект здравоохранения, администрируемый с помощью информации, предоставляемой Drugslib.com. Информация, содержащаяся в настоящем документе, не предназначена для охвата всех возможных вариантов использования, направлений, мер предосторожности, предупреждений, взаимодействия лекарств, аллергических реакций или побочных эффектов. Если у вас есть вопросы о лекарствах, которые вы принимаете, проконсультируйтесь со своим врачом, медсестрой или фармацевтом.