Diuresin SR 1,5 mg Polfarmex zur Behandlung von Bluthochdruck (3 Blister x 10 Tabletten)

Darreichungsform Packung mit 3 Blisterpackungen x 10 Tabletten
Spezifikationen Indapamid

Inhaltsstoff

Informationen zur ZusammensetzungInhalt
Indapamid1,5 mg

Verwendet

Indikationen

Diuresin SR ist in Einzelfällen angezeigt;

Behandlung der idiopathischen Hypertonie:

Das Medikament kann allein oder in Kombination mit anderen blutdrucksenkenden Medikamenten wie Betablockern, Angiotensin-Umwandlungsenzymhemmern, Kalziumblockern oder Alphablockern 1 - Adrenergen angewendet werden. Indomamid kann mit anderen Arzneimitteln gegen Bluthochdruck kombiniert oder verstärkt werden.

Behandlung von Ödemen und Salzansammlungen aufgrund von Herzinsuffizienz oder anderen Ursachen:

Bei schwerer, akuter Linksherzinsuffizienz verwenden Sie zunächst stärkere Diuretika wie Bumetanid oder Furosemid.

Pharmakologisch

Indapamid ist ein diuretisches Sulfonamid mit Indolkern, das nicht zur Thiazidgruppe gehört. Das Medikament hat harntreibende und blutdrucksenkende Wirkung.

Diuretische Wirkung

Wie Thiaziddiuretika steigert Indapamid die Natriumchloridsekretion und Wasser, indem es die Rückresorption von Natriumionen am verdünnten Abschnitt des distalen Rohrs in der Nierenschale hemmt. Natrium und Chlorid scheiden Medikamente aus und weniger, Kalium und Magnesium, wodurch die Harnröhre vergrößert wird.

Langfristig kann Indapamid eine leichte metabolische alkalische Infektion verursachen, die mit Hypokaliämie und Chlor im Blut einhergeht. Bei Patienten mit Hyperkalzämie reduziert Indapamid die Kalziumsekretion über den Urin. Samen von Thiaziddiuretika, Indapamid, können bei Behandlung die Harnsäureausscheidung über den Urin verringern. Bei einigen Patienten wurde berichtet, dass bei der Anwendung von Indapamid eine Hyperharnsäurehyperämie mit Symptomen einherging.

Anti-Blutdruck-Wirkung

Die blutdrucksenkende Wirkung von Indapamid hat einen wesentlichen Mechanismus außerhalb der Niere. Dieser Mechanismus erhöht die Reaktion der Blutgefäße auf die Gefäßmandeln wieder auf den Normalwert und verringert den peripheren Arterienwiderstand.

Der Mechanismus der Blutgefäße wird durch die Verringerung der Schrumpfung der glatten Muskulatur der Blutgefäße aufgrund der Veränderung des Ionenaustauschs durch die Membran, insbesondere von Kalziumionen, durch die Vasodilatation aufgrund der Synthese der Gefäßdilatation, die Senkung des Blutdrucks wie PGE2, PGI2 und schließlich durch die Verstärkung der Bradykinin-Vasodilatationswirkung erklärt.

hat nachgewiesen, dass die blutdrucksenkende Wirkung des Arzneimittels über einen Mechanismus in den Nieren erfolgt, da das Arzneimittel die blutdrucksenkende Wirkung bei Menschen mit Bluthochdruck ohne Nierenfunktion weiterhin aufrechterhält.

Bei einer täglichen Dosierung von 1,5 mg hat Indapamid bei Menschen mit Bluthochdruck eine langfristige blutdrucksenkende Wirkung. Untersuchungen zu den damit verbundenen Dosierungseffekten haben gezeigt, dass bei einer Tagesdosis von 2,5 mg täglich die blutdrucksenkende Wirkung ihr maximales Ausmaß erreicht, während die harntreibende Wirkung keine klinischen Manifestationen aufweist.

Stoffwechselwirkung

Indopamid hat nur geringe Auswirkungen auf die Triglyceridkonzentration, das Gesamtcholesterin, das Lipoprotein hoher Dichte (HDL), das Lipoprotein sehr niedriger Dichte (VLDL) und das Lipoprotein niedriger Dichte (LDL) im Serum, obwohl die Daten zur Langzeitbehandlung begrenzt sind. Blood glucose usually does not change, but there has been an increase in blood glucose in some patients taking medication.

Dynamische Pharmakokinetik

Indapamid wird schnell und vollständig über den Magen-Darm absorbiert. Nahrungsmittel oder Antazida haben nahezu keinen Einfluss auf die Aufnahme des Arzneimittels. Nach dem Trinken beträgt die Spitzenkonzentration im Blut etwa 2 bis 2,5 Stunden.

Indapamid bevorzugt Lipide und ist in den Körperorganisationen weit verbreitet. Etwa 71–79 % des Arzneimittels sind an Plasmaproteine ​​gebunden. Das Medikament bindet auch an das Kohlendioxid in den roten Blutkörperchen. Die Halbwertszeit der Indapamid-Ausscheidung beträgt etwa 14 bis 18 Stunden bei Erwachsenen und Erwachsenen mit normaler Nierenfunktion. Bei Menschen mit eingeschränkter Nierenfunktion dauert die Halbwertszeit des Arzneimittels nicht lange an.

Indapamid wird in der Leber stark metabolisiert, hauptsächlich zu Glucuronid- und Sulfatwirkstoffen. Etwa 60 % des Arzneimittels werden innerhalb von 48 Stunden mit dem Urin ausgeschieden, nur 7 % des Arzneimittels werden über den Körper ausgeschieden. Etwa 16–23 % des Arzneimittels werden über die Gallenwege mit dem Kot ausgeschieden. Durch eine Hämatopathie wird Indapamid nicht aus dem Blutkreislauf entfernt.

Vor der Einnahme Diuresin SR 1,5 mg Polfarmex zur Behandlung von Bluthochdruck (3 Blister x 10 Tabletten)

So verwenden Sie

Diuresin sr wird oral eingenommen, morgens oral.

Dosierung

Behandlung von Bluthochdruck

Die Dosis für Erwachsene beträgt 1 Tablette mit 1,5 mg Indapamid täglich, morgens trinken. Die Auswirkungen von Indapamid nehmen allmählich zu, der Blutdruck kann weiter sinken und erst nach monatelanger Behandlung eine maximale Wirkung erzielen.

Eine Dosis von mehr als 2,5 mg Indapamid ist nicht erforderlich, da die blutdrucksenkende Wirkung nicht zunimmt, die harntreibende Wirkung jedoch deutlich sichtbar ist.

Die gleichzeitige Anwendung von Indapamid mit anderen Arzneimitteln gegen Bluthochdruck führt zu besseren Blutdruckergebnissen und der Anteil der Patienten, die auf einen Anstieg der Hypertonie ansprechen, im Vergleich zu Patienten, die eines einnehmen. Allerdings müssen die Patienten auch darüber informiert werden, wenn die Kombination mit anderen Arzneimitteln gegen Bluthochdruck die Fähigkeit zur Senkung des vertikalen Blutdrucks erhöhen kann.

Seit kurzem beträgt die empfohlene Dosis 1,5 mg/Tag/1 Mal, was zu guten Ergebnissen und wenigen Nebenwirkungen führt.

Behandlung

Die Erwachsenendosis beträgt 3,0 mg Indapamid, wird einmal täglich angewendet und kann nach 1 Woche auf 4,5 mg/mal/Tag erhöht werden. Derzeit gibt es stärkere Diuretika wie Bumetanid oder Furosemid.

Hinweis: Unerfahrene Anwendung von Indapamid bei Kindern.

Hinweis: Die obige Dosis dient nur als Referenz. Die spezifische Dosierung hängt vom Zustand und dem Fortschreiten der Krankheit ab. Für eine geeignete Dosis müssen Sie einen Arzt oder Facharzt konsultieren.

Was tun bei einer Überdosierung?

Die Behandlung einer Überdosierung ist eine symptomatische Behandlung, kein spezifisches Gegenmittel.

Im Falle einer akuten Überdosierung sollte sofort eine Magenspülung oder Erbrechen durchgeführt werden. Nach der Magenspülung muss der Wasser- und Elektrolythaushalt sorgfältig beurteilt werden. Behandlungsunterstützung zur Aufrechterhaltung der Atmungs- und Kreislauffunktionen.

Was tun, wenn Sie eine Dosis vergessen haben? Wenn Sie jedoch kurz vor der nächsten Dosis stehen, lassen Sie die vergessene Dosis aus und nehmen Sie die nächste Dosis zum geplanten Zeitpunkt ein. Trinken Sie nicht zweimal wie vorgeschrieben.

Nebenwirkungen

Bei der Anwendung von Diuresin SR kann es zu unerwünschten Nebenwirkungen (UAW) kommen.

Eine Vergrößerung der Harnwege mit Indapamid kann zu einer Elektrolytstörung führen. Bei der Anwendung von Indapamid kann es aufgrund einer Hypoglykämie zu einer Abnahme des Kaliumspiegels, einer Natriumhypoglykämie oder einer alkalischen Infektion kommen.

Hypotonie ist bei zu hohen Dosen eine unerwünschte Wirkung von IndaPamid und tritt bei 3–7 % der Patienten auf, die das Arzneimittel einnehmen. Manchmal Hypoglykämie; Eine Natriumhypoglykämie entwickelt sich bei Langzeitbehandlung träge, ohne Symptome und mild. Allerdings kann es auch zu einer schweren Hypoglykämie kommen, allerdings selten.

Weniger als 5 % der Patienten, die Indapamid anwenden, zeigen Anzeichen eines erhöhten Serumkreatinins, die jedoch nicht klinisch relevant sind. Einige Fälle von Hyperurikämie und sehr seltene Fälle führen zu klinischer Gicht, es sei denn, es gibt eine Vorgeschichte von Gicht oder eine Familie, die an Gicht erkrankt ist, oder chronisches Nierenversagen.

Hyperglykämie und Harnwegserkrankungen treten bei weniger als 1 % der Patienten, die Indapamid anwenden, aufgrund sekundärer Folgen einer Hypokaliämie auf. Die Verwendung von Indapamid führt bei einigen Patienten auch zu einer Verringerung der Glukosetoleranz.

Neben Elektrolyt- und Stoffwechselstörungen führt Indapamid auch zu folgenden unerwünschten Reaktionen:

Üblich, ADR> 1/100

  • Allgemein: Müdigkeit, Muskelschwäche.
  • Herz-Kreislauf: Hypotenärer Druck vertikal, Berührung der Brust.
  • Blut: Thrombozytenreduktion, Verlust von Granulozyten.

    Indapamid, bei Behandlungsdosis, oft gut verträglich und wenig unerwünschte Wirkungen. Eine Dosisreduktion kann manchmal das Auftreten und die Schwere unerwünschter Wirkungen verringern. Ungefähr 2–10 % der Patienten, die Indapamid einnehmen, müssen die Anwendung des Arzneimittels aufgrund unerwünschter Reaktionen abbrechen. Da Indapamid Elektrolyte verursachen kann, ist es bei denjenigen, die das Arzneimittel einnehmen, notwendig, regelmäßig die Konzentration der Elektrolyte im Serum zu bestimmen, insbesondere für Natrium, Kalium, Chlorid und Bikarbonat-Ionen.

    Um Hypokaliämie vorzubeugen oder zu behandeln, müssen Maßnahmen zur Aufrechterhaltung normaler Serumkonzentrationen ergriffen und bei Bedarf Kalium ergänzt werden. Der hämotentische Reduktionsraum ist besonders wichtig, wenn Indapamide in hohen Dosen (> 5 mg täglich) gleichzeitig mit Herzglykosiden oder Kaliumverlustmedikamenten wie Kortikosteroiden oder Corticotropin angewendet werden, oder bei Patienten mit Zirrhose oder Hyperloston und in Fällen, in denen eine Kaliumreduzierung als Risiko angesehen wird, wie etwa ventrikuläre Arrhythmien in der Vorgeschichte.

    Die regelmäßige Bestimmung der Elektrolytkonzentration im Serum ist besonders wichtig bei Patienten mit Erbrechen, Durchfall, Infusionspatienten, kranke Menschen können Elektrolytstörungen wie Herzinsuffizienz, Nierenerkrankungen und Patienten, die sich leicht ernähren, verursachen.

    Patienten mit Ödemen können aufgrund der dünnen Blutmenge das Risiko einer Natriumblutung erhöhen. Wird häufig mit Einschränkungen des Körpers (500 ml/Tag) und Absetzen des Arzneimittels behandelt.

    Bei Hyperurikämie und Gicht wird empfohlen, hyperurische Abfälle zu verwenden.

    Informieren Sie den Arzt über unerwünschte Nebenwirkungen bei der Einnahme des Arzneimittels.

  • Warnungen

    Bevor Sie das Medikament verwenden, müssen Sie die Anweisungen sorgfältig lesen und die folgenden Informationen beachten.

    Kontraindiziert

    DIRESIN SR ist in den folgenden Fällen kontraindiziert:

  • Der neue Patient hat einen Schlaganfall.

    Seien Sie vorsichtig bei der Anwendung

    muss zusammen mit Indepamiden bei Menschen mit schwerer Nierenerkrankung angewendet werden, da das Plasmavolumen verringert ist und die Geschwindigkeit der glomerulären Filtration die Stickstoffhyperkassierung fördern kann. Wenn die Nierenschädigung fortschreitet, muss die Anwendung von Indapamid beendet werden. Bei der Anwendung von Indapamid bei Patienten mit eingeschränkter Leberfunktion oder einer fortschreitenden Lebererkrankung ist Vorsicht geboten, insbesondere wenn der Serumkaliumspiegel aufgrund eines Wasser- und Elektrolytungleichgewichts aufgrund von Medikamenten, die das Leberkoma fördern können, abnimmt.

    Während der Indapamid-Behandlung muss die Blutzuckerkonzentration regelmäßig bestimmt werden, insbesondere bei Patienten, bei denen Diabetes vorliegt oder bei denen ein Verdacht darauf besteht.

    Seien Sie wie bei Thiaziddiuretika vorsichtig, wenn Sie Indapamid bei Patienten mit Hyperthyreose oder Schilddrüsenerkrankungen anwenden. Wenn während der Anwendung von Indapamid eine Hyperkalzämie und ein verringerter Phosphatspiegel im Blut auftreten, muss das Medikament abgesetzt werden, bevor die Nebenschilddrüsenfunktion getestet wird. Da Thiaziddiuretika das Lupuserythem am ganzen Körper verschlimmern können, kann diese Fähigkeit auch bei Indapamid auftreten.

    Bei Patienten mit sympathischer Nervenentfernungsoperation muss die Anwendung von Indapamid ebenfalls mit Vorsicht erfolgen, da sich die blutdrucksenkende Wirkung des Arzneimittels bei diesen Patienten verstärken kann.

    Die Fähigkeit, Maschinen zu fahren und zu bedienen

    Bei einigen Patienten können individuelle Reaktionen im Zusammenhang mit arterieller Hypotonie auftreten. Daher kann die Verkehrstüchtigkeit oder die Fähigkeit zum Bedienen von Maschinen ein Hindernis darstellen.

    Schwangerschaft

    Tierversuche zeigen, dass Medikamente für die Entwicklung des Fötus nicht toxisch sind. Es gibt jedoch keine vollständige und umfassende Forschung an schwangeren Frauen, daher ist die Anwendung von Indapamiden bei schwangeren Frauen nicht zulässig, es sei denn, der Nutzen des Medikamenteneinsatzes überwiegt das potenzielle Risiko.

    Stillzeit

    Es ist nicht bekannt, ob Indapamid in die Milch übergeht oder nicht. Wenn die Einnahme von Medikamenten zum Stillen erforderlich ist, müssen Sie mit dem Stillen aufhören.

    Arzneimittelwechselwirkung

    Verwenden Sie Indapamid nicht in Kombination mit anderen Diuretika, da dies zu Hypokaliämie und Hyperurikämie führen kann. Wie Thiazid-Diuretika sollten Sie Indapamid nicht gleichzeitig mit Lithium anwenden, da Diuretika die Ausscheidung von Lithium aus den Nieren verringern und somit das Risiko einer Lithiumvergiftung eingehen.

    IndaPamid verringert die arterielle Reaktion auf Vasokonstriktoren wie Noradrenalin, aber die Verringerung reicht nicht aus, um die Behandlungswirkung von Noradrenalin zu verhindern.

  • Lagerung

    An einem kühlen, trockenen Ort, Licht vermeiden, bei Temperaturen unter 30 °C.

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