Diuresin SR 1,5 mg Polfarmex trattamento per l'ipertensione (3 blister x 10 compresse)

Forma farmaceutica Scatola da 3 blister x 10 compresse
Specifiche Indapamid

Ingrediente

Informazioni sulla composizione	Contenuto
Indapamid	1,5 mg

Usi

indicazioni

Diuresin SR è indicato nei casi;

Trattamento dell'ipertensione idiopatica:

Il farmaco può essere utilizzato da solo o in combinazione con altri farmaci anti-ipertensione come i beta-bloccanti adrenergici, gli inibitori dell'enzima di conversione dell'angiotensina, i calcio-bloccanti o gli alfa-bloccanti 1-adrenergici. Indomamid può essere informato o potenziato con altri farmaci anti-ipertensione.

Trattamento dell'edema e della ritenzione di sale dovuti a insufficienza cardiaca o altre cause:

In caso di insufficienza cardiaca sinistra acuta e grave, utilizzare prima un diuretico più potente come bumetanid o furosemid.

Farmacologico

l'indapamid è un sulfamidico diuretico, con nucleo indolico, non appartenente al gruppo dei tiazidici. Il farmaco ha effetti diuretici e anti-ipertensione.

effetto diuretico

Come i diuretici tiazidici, l'indapamid aumenta la secrezione di cloruro di sodio e di acqua inibendo il riassorbimento dello ione sodio nel segmento diluito del tubo distale nel guscio renale. Farmaci escreti con sodio e cloruro e meno, potassio e magnesio, aumentando così l'uretra.

L'indapamid a lungo termine può causare una lieve infezione metabolica alcalina, accompagnata da ipokaliemia e cloro nel sangue, nei pazienti con ipercalcemia, l'indapamid riduce la secrezione di calcio attraverso le urine. I semi dei diuretici tiazidici, l'indapamid, con il trattamento, possono ridurre l'escrezione di acido urico attraverso le urine. Sono stati segnalati casi di iperkemis dell'acido urico accompagnati da sintomi in alcuni pazienti durante l'utilizzo di indapamid.

Effetto anti-pressione sanguigna

L'effetto anti-ipertensione dell'indapamid ha un meccanismo importante al di fuori del rene. Questo meccanismo aumenta la reazione dei vasi sanguigni alle tonsille vascolari riportandole alla normalità e riduce la resistenza delle arterie periferiche.

Il meccanismo dei vasi sanguigni è spiegato dalla riduzione del restringimento della muscolatura liscia dei vasi sanguigni dovuta al cambiamento dello scambio di ioni attraverso la membrana, in particolare degli ioni calcio, dalla vasodilatazione dovuta alla sintesi della dilatazione vascolare, dall'abbassamento della pressione sanguigna come PGE2, PGI2 e infine dal potenziamento dell'effetto vasodilatatore della bradichinina.

ha dimostrato che l'effetto anti-ipertensione del farmaco ha un meccanismo nei reni in quanto il farmaco mantiene ancora l'effetto anti-ipertensione nelle persone con ipertensione senza funzionalità renale.

Con una dose giornaliera di 1,5 mg, l'indapamid ha un effetto anti-ipertensione a lungo termine sulle persone con ipertensione. La ricerca sugli effetti dosaggio-correlati ha dimostrato che con la dose giornaliera di 2,5 mg al giorno, gli effetti anti-ipertensione raggiungono il livello massimo, mentre gli effetti diuretici non hanno manifestazioni cliniche.

Effetto metabolico

L'indopamid mostra scarsi effetti sulla concentrazione di trigliceridi, colesterolo totale, lipoproteine ad alta densità (HDL), lipoproteine a densità molto bassa (VLDL) e lipoproteine a bassa densità (LDL) nel siero, sebbene i dati relativi al trattamento a lungo termine siano limitati. La glicemia di solito non cambia, ma si è verificato un aumento della glicemia in alcuni pazienti che assumono farmaci.

Farmacocinetica dinamica

l'indapamid viene assorbito rapidamente e completamente attraverso lo stomaco-intestino. Il cibo o gli antiacidi non influenzano quasi l'assorbimento del farmaco. Dopo aver bevuto, il picco di concentrazione nel sangue è di circa 2-2,5 ore.

l'indapamid preferisce i lipidi ed è ampiamente distribuito nelle organizzazioni del corpo. Circa il 71-79% del farmaco è associato alle proteine plasmatiche. Il farmaco si lega anche all’anidride carbonica nei globuli rossi. L'emivita di eliminazione dell'indapamid è di circa 14-18 ore negli adulti e negli adulti, con funzionalità renale normale, nelle persone con funzionalità renale compromessa, l'emivita del farmaco non dura.

L'indapamid è fortemente metabolizzato nel fegato, principalmente in agenti glucuronidi e solfati. Circa il 60% del farmaco viene escreto nelle urine entro 48 ore, solo il 7% del farmaco viene escreto nell'organismo. Circa il 16-23% del farmaco viene escreto nelle feci, attraverso le vie biliari. L'ematopatia non elimina l'indapamid dalla circolazione.

Prima di prendere Diuresin SR 1,5 mg Polfarmex trattamento per l'ipertensione (3 blister x 10 compresse)

Come usare

diuresin sr è orale, orale al mattino.

Dosaggio

Trattamento dell'ipertensione

La dose per gli adulti è di 1 compressa da 1,5 mg di indapamid al giorno, da assumere al mattino. Gli effetti dell'indapamid crescono gradualmente, la pressione sanguigna può continuare a diminuire e raggiungere l'effetto massimo solo dopo mesi di trattamento.

Non è necessaria una dose superiore a 2,5 mg di indapamid perché l'effetto anti-ipertensione non aumenta ma l'effetto diuretico si rivela chiaramente.

L'uso simultaneo di indapamid con altri farmaci antipertensivi ha portato a risultati migliori sulla pressione sanguigna e alla percentuale di pazienti che rispondono a un aumento dell'ipertensione rispetto ai pazienti che ne assumono uno, ma è necessario avvisare i pazienti anche se combinato con altri farmaci antipertensivi può aumentare la capacità di abbassare la pressione sanguigna verticale.

Recentemente, la dose raccomandata di 1,5 mg/giorno/1 volta, ha dato buoni risultati e pochi effetti collaterali.

Trattamento

La dose per gli adulti è di 3,0 mg di indapamid, da utilizzare una volta al giorno e dopo 1 settimana può aumentare fino a 4,5 mg/ora/giorno. Attualmente esistono diuretici più potenti come il bumetanid o il Furosemid.

Nota: uso inesperto di indapamid per i bambini.

Nota: la dose sopra indicata è solo di riferimento. Il dosaggio specifico dipende dalle condizioni e dal livello di progressione della malattia. Per una dose adeguata, è necessario consultare un medico o uno specialista.

Cosa fare in caso di sovradosaggio?

Il trattamento del sovradosaggio è un trattamento sintomatico, nessun antidoto specifico.

Se si verifica un sovradosaggio acuto, è necessario eseguire immediatamente la lavanda gastrica o il vomito. Necessità di valutare attentamente il bilancio idrico ed elettrolitico dopo la lavanda gastrica. Supporto al trattamento mantenendo le funzioni respiratorie e circolatorie.

Cosa fare quando si dimentica una dose? Tuttavia, se si è vicini alla dose successiva, salti la dose dimenticata e prenda la dose successiva all'ora prevista. Non bere due volte quanto prescritto.

Effetti collaterali

Quando si utilizza Diuresin SR, potrebbero verificarsi effetti indesiderati (ADR).

L'aumento del tratto urinario con indapamid può causare un disturbo elettrolitico. Nel processo di utilizzo dell'indapamid, potrebbe verificarsi una diminuzione del potassio, dell'ipoglicemia del sodio o dell'infezione alcalina dovuta all'ipoglicemia.

L'ipotensione è dovuta a dosi troppo elevate ed è un effetto indesiderato di IndaPamid nel 3-7% dei pazienti che assumono il farmaco. A volte ipoglicemia; L'ipoglicemia del sodio si sviluppa in modo sordo nel trattamento a lungo termine, senza sintomi e in modo lieve. Tuttavia, potrebbe verificarsi anche un'ipoglicemia grave, ma rara.

Meno del 5% dei pazienti che utilizzano indapamid mostra segni di aumento della creatinina sierica, ma non clinicamente importanti. Alcuni casi di iperuricemia e casi molto rari portano alla gotta clinica, a meno che non vi sia una storia di gotta o una famiglia che abbia una direzione di gotta o soffra di insufficienza renale cronica.

L'iperglicemia e l'iperglicemia del tratto urinario compaiono in meno dell'1% dei pazienti che utilizzano indapamid, a causa di risultati secondari di ipokaliemia. L'uso di indapamid porta anche ad una riduzione della tolleranza al glucosio in alcuni pazienti.

Oltre ai disturbi elettrolitici e metabolici, l'indapamid provoca anche le seguenti reazioni indesiderate:

Comune, ADR> 1/100

Generale: affaticamento, debolezza muscolare.

Cardiovascolare: pressione ipotenica verticale, sfioramento del torace.

Sangue: riduzione delle piastrine, perdita di granulociti.

indapamid, con la dose di trattamento, spesso ben tollerato e ha pochi effetti indesiderati. La riduzione del dosaggio a volte può ridurre il tasso di comparsa e la gravità degli effetti indesiderati. Circa il 2-10% dei pazienti che utilizzano indapamid deve interrompere l'uso del farmaco a causa di reazioni indesiderate. Poiché l'indapamid può causare elettroliti, è necessario determinare periodicamente la concentrazione degli elettroliti nel siero, in particolare degli ioni sodio, potassio, cloruro e bicarbonato, per coloro che assumono il farmaco.

Per prevenire o trattare l'ipokaliemia, è necessario adottare misure per mantenere le normali concentrazioni sieriche e integrare potassio se necessario. La riduzione emotenica è particolarmente importante quando si utilizzano indapamids in dosi elevate (> 5 mg al giorno) contemporaneamente a glicosidi cardiaci o farmaci per la perdita di potassio come corticosteroidi, corticotropina o per pazienti con cirrosi o iperloston e per i casi in cui la riduzione del potassio è considerata un rischio, come una storia di aritmia ventricolare. Determinare periodicamente la concentrazione di elettroliti nel siero è particolarmente importante per i pazienti con vomito, diarrea, pazienti che sono infusioni, le persone malate possono causare disturbi elettrolitici come insufficienza cardiaca, malattie renali e pazienti che seguono una dieta leggera.

I pazienti con edema possono aumentare il rischio di sviluppare emorragia di sodio a causa della fluidità del sangue. Spesso trattato con restrizioni sul corpo (500 ml/giorno) e smette di usare il farmaco.

In caso di iperuricemia e gotta si consiglia l'utilizzo di rifiuti iperurici.

Informare il medico degli effetti indesiderati durante l'assunzione del farmaco.

Avvertenze

Prima di utilizzare il farmaco è necessario leggere attentamente le istruzioni e fare riferimento alle informazioni di seguito.

Controindicato

DIRESIN SR è controindicato nei seguenti casi:

Il nuovo paziente ha un ictus.

Sii cauto quando usato

deve essere usato con indepamids in persone con grave malattia renale, perché i volumi plasmatici sono ridotti e la velocità di filtrazione glomerulare può favorire l'ipercasse di azoto. Se il danno renale progredisce, è necessario interrompere l'uso di indapamid. È necessario prestare cautela quando si utilizza indapamid per pazienti con funzionalità epatica compromessa o con malattia epatica progressiva, soprattutto quando vi è una diminuzione del potassio sierico, a causa dello squilibrio idrico ed elettrolitico dovuto a farmaci che possono favorire il coma epatico.

Durante il trattamento con indapamid, è necessario determinare periodicamente la concentrazione di zucchero nel sangue, soprattutto nei pazienti che hanno avuto o sospettano diabete.

come i diuretici tiazidici, prestare attenzione quando si utilizza indapamid in pazienti con ipertiroidismo o malattie della tiroide. Se durante l'utilizzo dell'indapamid si verifica ipercalcemia e diminuzione del fosfato nel sangue, è necessario interrompere l'assunzione del farmaco prima di testare la funzione paratiroidea. Poiché i diuretici tiazidici possono peggiorare il lupus eritema in tutto il corpo, questa capacità può verificarsi anche per l'indapamid.

Per i pazienti sottoposti a intervento chirurgico di rimozione del nervo simpatico, anche l'uso di indapamid deve essere prudente poiché l'effetto ipotensivo del farmaco può aumentare in questi pazienti.

La capacità di guidare e utilizzare macchinari

In alcuni pazienti possono verificarsi reazioni individuali correlate all'ipotensione arteriosa. Pertanto, la capacità di guidare o di utilizzare macchinari può rappresentare un ostacolo.

Gravidanza

La ricerca sugli animali mostra che i farmaci non sono tossici per lo sviluppo fetale. Tuttavia, non esiste una ricerca completa e completa sulle donne in gravidanza, quindi non è consentito l'uso di indapamids per le donne incinte se non per il beneficio dell'uso di farmaci superiore a qualsiasi rischio potenziale.

Periodo dell'allattamento al seno

Non è noto se l'indapamid sia distribuito o meno nel latte. Se è necessario utilizzare farmaci per l'allattamento al seno, è necessario interrompere l'allattamento.

Interazione farmacologica

Non utilizzare indapamid in combinazione con altri diuretici perché può causare ipokaliemia e iperuricemia. Come i diuretici tiazidici, non usare l'indapamid contemporaneamente al litio perché i diuretici riducono la rimozione del litio dai reni, rischiando quindi l'avvelenamento da litio.

L'indapamid riduce la risposta arteriosa ai vasocostrittori come la noradrenalina, ma la diminuzione non è sufficiente a prevenire l'effetto terapeutico della noradrenalina.

Conservazione

In un luogo fresco e asciutto, evitare la luce, a temperature inferiori a 30 ° C.

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