다이우레신SR 1.5mg 폴파멕스 고혈압치료제 (3수포 x 10정)

제형 3개의 블리스 터가 들어있는 상자 x 10정
규격 인다파미드

성분

구성정보	콘텐츠
인다파미드	1.5mg

용도

표시

Diuresin SR이 경우에 표시됩니다.

특발성 고혈압 치료:

이 약물은 단독으로 사용하거나 베타-아드레날린성 차단제, 안지오텐신 전환효소 억제제, 칼슘 차단제 또는 알파 차단제 1-아드레날린성 등 다른 항고혈압제와 함께 사용할 수 있습니다. 인도마미드는 다른 항고혈압제에 대한 정보를 제공하거나 강화할 수 있습니다.

심부전 또는 기타 원인으로 인한 부종 및 염분 유지의 치료:

심각한 급성 좌심부전의 경우 먼저 부메타니드나 푸로세미드와 같은 보다 강력한 이뇨제를 사용합니다.

약리학적

인다파미드는 이뇨제 설폰아미드로 인돌 핵을 가지며 티아지드 그룹에 속하지 않습니다. 이 약에는 이뇨제와 항고혈압 효과가 있습니다.

이뇨 효과

티아지드 이뇨제와 마찬가지로 인다파미드는 신장 껍질에 있는 원위관의 희석 부분에서 나트륨 이온의 재흡수를 억제하여 염화나트륨 분비와 수분을 증가시킵니다. 나트륨과 염화물은 약물을 적게 배출하고 칼륨과 마그네슘은 요도를 증가시킵니다.

장기간 인다파미드는 저칼륨혈증 및 혈중 염소를 동반한 경미한 대사성 알칼리 감염을 일으킬 수 있으며, 고칼슘혈증 환자의 경우 인다파미드는 소변을 통한 칼슘 분비를 감소시킵니다. 티아지드 이뇨제의 씨앗인 인다파미드(indapamid)를 치료하면 소변을 통한 요산 배설을 줄일 수 있습니다. 일부 환자에서 인다파미드 사용 시 증상을 동반한 고요산 과다증이 보고된 바 있다.

항혈압 효과

인다파미드의 항고혈압 효과는 신장 외부에서 주요 메커니즘을 갖는다. 이 메커니즘은 혈관 편도선에 대한 혈관의 반응을 증가시켜 정상으로 되돌리고 말초 동맥 저항을 감소시킵니다.

혈관의 기전은 혈관 확장의 합성으로 혈관 확장에 의해 막을 통한 이온 교환, 특히 칼슘 이온의 변화로 인한 혈관 평활근의 수축을 감소시키고, PGE2, PGI2 등의 혈압을 낮추고, 최종적으로 브래디키닌 혈관 확장 효과를 강화시키는 것으로 설명됩니다.

신장 기능이 없는 고혈압 환자에서도 항고혈압 효과를 유지한다는 점에서 약물의 항고혈압 효과가 신장에 기전을 가지고 있음이 입증되었습니다.

인다파미드는 1일 1.5mg 투여량으로 고혈압 환자에게 장기간 항고혈압 효과가 있습니다. 관련 복용량에 대한 연구 - 효과에 따르면 1일 2.5mg을 매일 복용하면 항고혈압 효과가 최대 수준에 도달하는 반면 이뇨 효과는 임상 증상이 나타나지 않습니다.

대사 효과

인도파미드는 장기간 치료 시 데이터가 제한되어 있지만 혈청 중 중성지방 농도, 총 콜레스테롤, 고밀도 지단백질(HDL), 초저밀도 지단백질(VLDL) 및 저밀도 지단백질(LDL)에 거의 영향을 미치지 않습니다. 일반적으로 혈당은 변하지 않지만, 약물을 복용하는 일부 환자의 경우 혈당이 증가한 경우가 있습니다.

동적 약동학

인다파미드는 위-장을 통해 빠르고 완전하게 흡수됩니다. 음식이나 제산제는 약물의 흡수에 거의 영향을 미치지 않습니다. 음주 후 혈중 최고 농도는 약 2~2.5시간입니다.

인다파미드는 지질을 선호하며 신체 조직에 널리 분포되어 있습니다. 약물의 약 71~79%가 혈장 단백질과 연관되어 있습니다. 이 약물은 또한 적혈구의 이산화탄소에도 부착됩니다. 인다파미드 제거의 반감기는 성인과 성인의 경우 약 14~18시간이고 신장 기능은 정상이며, 신장 기능이 손상된 사람의 경우 약물의 반감기가 지속되지 않습니다.

인다파미드는 간에서 강하게 대사되어 주로 글루쿠로니드 및 황산염제로 대사됩니다. 약물의 약 60%가 48시간 이내에 소변으로 배설되고, 체내로 배설되는 약물의 비율은 7%에 불과합니다. 약물의 약 16~23%가 담도를 통해 대변으로 배설됩니다. 혈액병증은 순환에서 인다파미드를 제거하지 않습니다.

복용 전 다이우레신SR 1.5mg 폴파멕스 고혈압치료제 (3수포 x 10정)

사용방법

diuresin sr은 경구용, 아침에 경구용입니다.

복용량

고혈압 치료

성인의 경우 인다파미드 1.5mg 1정을 매일 아침에 마십니다. 인다파미드 성장의 효과는 점진적으로 혈압이 계속 감소할 수 있으며 치료 수개월 후에야 최대 효과를 얻을 수 있습니다.

항고혈압 효과는 증가하지 않으나 이뇨 효과는 뚜렷이 나타나므로 인다파미드 2.5mg 이상 투여할 필요는 없습니다.

인다파미드를 다른 항고혈압제와 동시에 사용하면 혈압 결과가 더 좋고 고혈압 증가에 반응하는 환자의 비율이 하나를 복용하는 환자에 비해 높지만, 다른 항고혈압제와 병용할 경우 환자에게 알릴 필요가 있어 수직 혈압을 낮추는 능력이 높아질 수 있습니다.

최근 권장용량은 1.5mg/일/1회로 좋은 결과를 보이고 있으며 부작용도 거의 없습니다.

치료

성인 용량은 인다파미드 3.0mg으로 1일 1회 사용하고 1주일 후에는 4.5mg/회/일까지 증량할 수 있습니다. 현재 부메타니드나 푸로세미드와 같은 더 강력한 이뇨제가 있습니다.

참고: 어린이를 위한 인다파미드 사용 경험이 없습니다.

참고: 위 용량은 참고용일 뿐입니다. 구체적인 복용량은 질병의 상태와 진행 수준에 따라 다릅니다. 적절한 복용량에 대해서는 의사나 전문의와 상담해야 합니다.

과다복용 시 어떻게 해야 하나요?

과다복용 치료는 대증요법이며 특별한 해독제는 없습니다.

급성 과다복용이 과다복용인 경우에는 즉시 위세척이나 구토를 실시해야 합니다. 위 세척 후 수분과 전해질 균형을 주의 깊게 평가해야 합니다. 호흡 및 순환 기능을 유지하는 치료를 지원합니다.

복용량을 잊었을 경우 어떻게 해야 합니까? 다만, 다음 복용량이 가까워진 경우에는 잊어버린 복용량을 건너뛰고 예정된 시간에 다음 복용량을 복용하십시오. 처방대로 두 번 마시지 마십시오.

부작용

Diuresin SR 사용 시 원치 않는 효과(ADR)가 발생할 수 있습니다.

인다파미드를 사용하여 요로를 증가시키면 전해질 장애가 발생할 수 있습니다. 인다파미드를 사용하는 과정에서 저혈당으로 인한 칼륨, 나트륨 저혈당 또는 알칼리성 감염이 감소할 수 있습니다.

저혈압은 복용량이 너무 높으며 약물을 복용하는 환자의 3~7%에서 IndaPamid의 원치 않는 효과입니다. 때때로 저혈당증; 나트륨 저혈당증은 장기간 치료하면 둔화되고 증상이 없으며 경미하게 발생합니다. 그러나 심각한 저혈당증이 있을 수도 있지만 드물다.

인다파미드를 사용하는 환자의 5% 미만에서는 혈청 크레아티닌 증가의 징후를 보이지만 임상적으로 중요하지는 않습니다. 통풍 병력이 있거나 통풍 방향이 있는 가족이 없거나 만성 신부전증이 있는 경우를 제외하고 고요산혈증의 일부 사례와 매우 드물게 임상적 통풍으로 이어지는 경우도 있습니다.

저칼륨혈증의 이차적 결과로 인해 인다파미드를 사용하는 환자의 1% 미만에서 고혈당증 및 요로 증상이 나타납니다. 인다파미드를 사용하면 일부 환자의 내당능도 감소합니다.

전해질 및 대사 장애 외에도 인다파미드는 다음과 같은 원치 않는 반응을 나타냅니다.

공통, ADR> 1/100

일반: 피로, 근육 약화.

심혈관: 수직 혈압, 가슴 브러싱.

혈액: 혈소판 감소, 과립구 손실.

인다파미드는 치료 용량에 따라 내약성이 좋으며 원치 않는 효과가 거의 없습니다. 때때로 복용량을 줄이면 원치 않는 효과의 출현 속도와 심각도가 낮아질 수 있습니다. 인다파미드를 사용하는 환자의 약 2~10%는 원치 않는 반응으로 인해 약물 사용을 중단해야 합니다. 인다파미드는 전해질을 유발할 수 있으므로 약물을 복용하는 환자의 경우 특히 나트륨, 칼륨, 염화물 및 중탄산 이온에 대한 혈청 내 전해질 농도를 주기적으로 측정하는 것이 필요합니다.

저칼륨혈증을 예방하거나 치료하려면 혈청 농도를 정상으로 유지하고 필요한 경우 칼륨을 보충하는 조치가 필요합니다. 인다파미드를 강심배당체 또는 칼륨 손실 약물(예: 코르티코스테로이드, 코르티코트로핀)과 동시에 고용량(1일 5mg 이상)으로 사용하는 경우, 간경변증이나 과로스톤 환자, 심실성 부정맥 병력 등 칼륨 감소가 위험하다고 간주되는 경우에는 용혈 감소실이 특히 중요합니다.

구토, 설사, 다음과 같은 환자의 경우 혈청 내 전해질 농도를 주기적으로 확인하는 것이 특히 중요합니다. 주입 시 아픈 사람은 심부전, 신장 질환, 가벼운 식사를 하는 환자 등 전해질 장애를 유발할 수 있습니다.

부종이 있는 환자는 혈액이 묽어 나트륨 출혈이 발생할 위험이 높아질 수 있습니다. 종종 신체에 제한(500ml/일)으로 치료하고 약물 사용을 중단합니다.

고요산혈증과 통풍의 경우 고요산혈증을 활용하는 것이 좋습니다.

약물 복용 시 원하지 않는 효과가 나타나면 의사에게 알리십시오.

경고

약물을 사용하기 전에 지침을 주의 깊게 읽고 아래 정보를 참조하십시오.

금기

DIRESIN SR은 다음과 같은 경우에 금기입니다:

새로운 환자에게 뇌졸중이 발생했습니다.

사용 시 주의하십시오.

혈장량이 감소하고 사구체 여과 속도가 질소 과잉생산을 촉진할 수 있으므로 중증 신장 질환이 있는 사람에게는 인디파미드와 함께 사용해야 합니다. 신장 손상이 진행되면 인다파미드 사용을 중단해야 한다. 간 기능이 손상된 환자나 진행성 간 질환이 있는 환자, 특히 간 혼수상태를 촉진할 수 있는 약물로 인한 수분 및 전해질 불균형으로 인해 혈청 칼륨이 감소한 환자에게 인다파미드를 사용할 때는 주의해야 합니다.

인다파미드 치료 중에는 정기적인 혈당 농도를 주기적으로 측정해야 하며, 특히 당뇨병이 있었거나 당뇨병이 의심되는 환자의 경우 더욱 그렇습니다.

티아지드 이뇨제와 마찬가지로 갑상선 기능 항진증이나 갑상선 질환이 있는 환자에게 인다파미드를 사용할 때는 주의해야 합니다. 인다파미드를 사용하는 과정에서 고칼슘혈증과 혈중 인산염 감소가 나타나면 부갑상선 기능을 검사하기 전에 약물을 중단해야 합니다. 티아지드 이뇨제는 전신 루푸스 홍반을 악화시킬 수 있으므로 이러한 현상은 인다파미드에서도 발생할 수 있습니다.

교감신경 제거 수술을 받은 환자의 경우, 인다파미드 사용 시에는 약물의 저혈압 효과가 증가할 수 있으므로 주의해야 합니다.

운전 및 기계 조작 능력

일부 환자에서는 동맥 저혈압과 관련된 개별 반응이 나타날 수 있습니다. 따라서 운전이나 기계조작 능력이 장애가 될 수 있습니다.

임신

동물 연구에 따르면 약물은 태아 발달에 독성이 없는 것으로 나타났습니다. 그러나 임산부에 대한 완전하고 완전한 연구가 없기 때문에 잠재적 위험보다 약물 사용의 이점이 더 큰 경우를 제외하고는 임산부에게 인다파미드를 사용하는 것이 허용되지 않습니다.

모유수유 기간

인다파미드가 우유에 투여되는지 여부는 알려져 있지 않습니다. 모유수유를 위해 약을 사용해야 하는 경우에는 모유수유를 중단해야 합니다.

약물 상호작용

인다파미드는 저칼륨혈증 및 고요산혈증을 유발할 수 있으므로 다른 이뇨제와 함께 사용하지 마십시오. 티아지드 이뇨제와 마찬가지로 인다파미드는 리튬과 동시에 사용하지 마십시오. 이뇨제는 신장에서 리튬 제거를 감소시켜 리튬 중독의 위험이 있습니다.

IndaPamid는 노르아드레날린과 같은 혈관 수축 물질에 대한 동맥 반응을 감소시키지만 감소만으로는 노르아드레날린의 치료 효과를 방해하기에 충분하지 않습니다.

보관

서늘하고 건조한 장소, 빛을 피하고 30°C 이하 온도에서

기타 약물

면책조항

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