Dochicin 1 mg Domesco Arzneimittel gegen akute Gicht (20 Tabletten)

Darreichungsform Packung mit 2 Blisterpackungen x 10 Tabletten
Spezifikationen Colchicin
Inhaltsstoff Domesco

Inhaltsstoff

Informationen zur Zusammensetzung	Inhalt
Colchicin	1 mg

Verwendet

Indikationen

Dochicin 1 mg Medikament ist in folgenden Fällen angezeigt:

Gicht ausführen

Colchicin muss in den ersten Stunden frühzeitig getrunken werden. Bei verspäteter Einnahme nach 24 Stunden verschlimmert sich die Krankheit.

Raumrezidiv von Gichtarthritis und Langzeitbehandlung von Gicht

Colchicin muss mit Allopurinol oder einer Harnsäure (wie Probenecid, SulfinPyrazol) kombiniert werden, um die Uratkonzentration im Serum zu senken. Vor Beginn der Allopurinol- oder Harnsäure-Harnsäure-Therapie muss eine prophylaktische Dosis Colchicin verabreicht werden, da sich die Harnsäurekonzentration im Serum plötzlich ändert und die akute Gicht enden kann. Nachdem der Harnsäurespiegel im Plasma auf das gewünschte Ausmaß gesunken ist und innerhalb von 3–6 Monaten keine akute Gicht mehr auftritt, stoppt die Colchiein-Therapie und kann die Behandlung mit dem Gift fortsetzen, um den Urat zu reduzieren. Colchicin wird häufig mit Probenecid zur Gichtprophylaxe kombiniert.

Das Mittelmeerfieber ist familiärer Natur (Zyklusfieber) und eine Stärkeinfektion (Amyloidose).

Arthritis bei Sarkoidose, Arthritis begleitet von rosafarbenen Tumoren, akuter Knorpel mit Verkalkung.

Behandlung von roher Gallenfibrose, Zirrhose.

Pharmakologisch

Colchicin, ein Derivat von Phenanthren, gewonnen aus Colchicum (Hundeköder). Anti-Gicht-Wirkung. Das Medikament hat eine schwache entzündungshemmende Wirkung und keine analgetische Wirkung. Das Medikament bewirkt nicht die Ausscheidung von Harnsäure im Urin, was sich nicht auf Konzentrationen, Löslichkeit oder Bindung an das Serumprotein im Serum auswirkt. Während die Anti-Gicht-Wirkung von Colchicin nicht vollständig bekannt ist, reduziert das Medikament Entzündungen durch die Ablagerung von Mononatri-Urat-Kristallen auf dem Körpergewebe, indem es den Stoffwechsel, die Bewegung, die dynamischen Chemikalien polyklinischer weißer Blutkörperchen oder die Funktionen anderer weißer Blutkörperchen hemmt. Colchicin verhindert auch die Ablagerung von Natriumurat, indem es direkt dazu führt, dass polyklinische Leukozyten die Milchsäureproduktion reduzieren und die Phagozyten reduzieren, sodass sie indirekt die Säurebildung reduzieren. (Saure Erleichterung für Urat-Mikrokristall-Mikro-Mikroelektrizität).

Bei der Einnahme von Colchicin innerhalb der ersten Stunden einer akuten Gicht reagieren über 90 % der Patienten gut, bei einer späteren Einnahme nach 24 Stunden reagieren nur 75 % der Patienten gut. Allerdings gilt Colchicin als zweitgrößtes Arzneimittel, da es bei Einnahme hoher Dosen leicht toxisch ist und daher zur Behandlung von akuter Gicht eingesetzt werden kann, wenn der Patient nicht auf nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente wie Indometacin, Ibuprofen oder Naproxen anspricht oder diese nicht verträgt.

Anti-Zell-Wirkung: Colchicin hemmt das mittlere Stadium (Metaphase) und das spätere Stadium (Anaphase) der Zellteilung aufgrund der Wirkung und der Umwandlung des Gel-Sols. Auch die Gel- und Soleveränderung ungeklärter Zellen wird gehemmt. Die antimitotische Wirkung von Colchicin hat schädliche Auswirkungen auf das vergrößerte Gewebe wie Knochenmark, Haut und Haare.

Andere Wirkungen: In vitro hemmt Colchicin die Sekretion von Ein Amyloidprotein ist ein Protein, das von Leberzellen synthetisiert wird und der Hauptbestandteil einer Amyloidinfektion beim Mittelmeerfieber ist.

Orales Colchicin verursacht ein Erholungssyndrom, z. B. eine Verringerung der Absorption von Cyanocobalamin (Vitamin B12), Fett, Natrium, Kalium, Stickstoff, Xylose und anderen positiven Transportlinien, was zu einem verringerten Cholesterin- und Carotinspiegel im Serum führt. Diese Effekte werden durch Colchicin auf die Ileumschleimhaut ausgeübt. Colchicin reduziert die Aktivität der Laktatdehydrogenase und erhöht die Aktivität des Lysosom-Enzyms der Darmschleimhaut. Colchicin senkt auch die Körpertemperatur, hemmt das Atmungszentrum und führt zu Gefäßkrämpfen, wodurch der Blutdruck durch die Stimulierung des vasomotorischen Zentrums erhöht wird.

Pharmakokinetik

Absorption

Colchicin wird im Verdauungstrakt absorbiert und teilweise in der Leber metabolisiert. Medikamente und Metaboliten und der Darm werden über die Galle und nicht metabolische Medikamente aus dem Darm aufgenommen (Darm-Leber-Kreislauf). Die Colchicin-Konzentration im Plasma nahm 1-2 Stunden nach dem Trinken ab und stieg dann an, was wahrscheinlich auf die Rückresorption unverarbeiteter Medikamente zurückzuführen ist.

Verteilung

Nach der Reabsorption wird Colchicin schnell aus dem Plasma entfernt und im Gewebe verteilt. Colchicin ist in weißen Blutkörperchen konzentriert. Die Arzneimittel und Metaboliten werden auch in andere Gewebe verteilt, einschließlich der Nieren, der Leber, der Milz und des Darms, mit Ausnahme des Herzens, der Skelettmuskulatur und des Gehirns, und gelangen in die Muttermilch. Bei längerer Einnahme in einer Dosis von 1–1,5 mg/Tag ähnelt die Spitzenkonzentration des Arzneimittels der Serumkonzentration und liegt zwischen 1,9 und 8,6 Nanogam/ml.

Eliminierung

Colchicin entfernt Acetyl teilweise in der Leber und wird auch in anderen Geweben langsam metabolisiert. Colchicin und andere Substanzen werden hauptsächlich über den Kot ausgeschieden, einige auch über den Urin. Patienten mit schwerer Niereninsuffizienz scheiden Colchicin oder Metaboliten weniger oder gar nicht mit dem Urin aus, wodurch sich die Ausscheidungszeit im Plasma verlängert.

Vor der Einnahme Dochicin 1 mg Domesco Arzneimittel gegen akute Gicht (20 Tabletten)

So verwenden Sie

1 mg Dochicin-Arzneimittel zum Einnehmen.

Dosierung

Akute Gicht

Die Anfangsdosis beträgt 0,5 – 1,2 mg, dann alle 1 Stunde oral 0,5 – 0,6 mg oder alle 2 Stunden oral 1 – 1,2 mg, bis der Schmerz verschwunden ist oder Erbrechen oder Durchfall auftritt. Die durchschnittliche Gesamtdosis bei einer Behandlung beträgt 4 – 6 mg. Schmerzen und Gelenkschwellungen lassen in der Regel nach 12 Stunden nach und verschwinden in der Regel nach 48–72 Stunden nach der Einnahme des Medikaments. Wenn Sie es erneut trinken, muss das neue Getränk 3 Tage alt sein, da Colchicin giftig sein kann, da sich der Wirkstoff anreichern kann.

Vorbeugende Prävention wiederkehrender Gichtarthritis (Patienten haben 1 oder mehrere Exazerbationen pro Jahr)

Verwendbare Dosis 0,6 mg/Tag, 3–4 Mal pro Woche. Zur Vorbeugung von Gichtpatienten ist eine Operation erforderlich (auch eine kleinere Operation): 0,6 mg pro Mal, 3-mal täglich für 3 Tage vor und 3 Tage nach der Operation.

Zyklusfieber (Mittelmeerfieber ist familiärer Natur)

Langfristige Sicherung: 1–2 mg/Tag, aufgeteilt in kleine Dosen. Bei Verdauungsstörungen reduzieren Sie die Dosis auf 0,6 mg/Tag. Bei Kindern wurden Sicherheit und Wirksamkeit nicht ermittelt. Colchicin wird zur Langzeitsicherung verwendet: 0,5 mg/Tag für Kinder unter 5 Jahren: 1 mg/Tag für Kinder von 5 bis 10 Jahren, 1,5 mg/Tag für Kinder > 10 Jahre.

Behandlung der rohen Gallenfibrose

0,5 mg x 2 Mal/Tag, jeden Tag wiederholen.

Behandlung von Leberzirrhose

Nehmen Sie 5 Tage pro Woche 1 mg pro Tag ein. Dosierung bei Menschen mit Nierenversagen und Leberversagen: Da bei Menschen mit Nierenversagen die Clearance von Colchicin verringert und die Verkaufszeit verlängert ist, wird empfohlen, bei der Einnahme von Medikamenten bei Menschen mit frühem Auftreten einer Nierenschädigung vorsichtig zu sein. Für Personen mit einer Kreatinin-Clearance von mehr als 50 ml/Minute können 0,6 mg/Zeit, 2-mal täglich, eingenommen werden. Bei einer Kreatinin-Clearance von 35–50 ml/min können 0,6 mg/Tag eingenommen werden. Bei einer Kreatinin-Clearance von 10–34 ml/min können 0,6 mg 2–3 Tage/Zeit eingenommen werden. Das Medikament muss vermieden werden, wenn die Kreatinin-Clearance

Hinweis: Die Medikamentendosis von Dochicin 1 mg dient nur als Referenz. Die spezifische Dosierung hängt vom Zustand und dem Fortschreiten der Krankheit ab. Für eine geeignete Dosis müssen Sie einen Arzt oder Facharzt konsultieren.

Was tun bei Überdosierung? Bei einer niedrigen Dosis von 7 mg kam es zu Todesfällen. Allerdings überlebten einige Menschen bei einer viel höheren Dosierung. Die toxische Dosis beträgt etwa 10 mg. Die Todesdosis beim Menschen liegt bei etwa 65 mg.

Sehr schwere Vergiftung und sehr hohe Mortalität (30 %).

Vergiftungssymptome treten nach 1 bis 8-stündiger Einnahme des Arzneimittels auf: Bauchschmerzen und -ausbreitung, Erbrechen, Darmlähmung, starker Durchfall, möglicherweise Blut. Es kann auch zu Gastritis, Gelenkschmerzen, vermindertem Blutkalziumspiegel, Fieber, Hautausschlag, einschließlich Hautausschlag wie Rosenfieber, und dann zu Dehydration kommen, die zu Harnausfluss führt. Eine Nierenschädigung führt zu Harnausfluss und Blutungen. Die Leber und die Transaminase sind sehr hoch. Schwere Gefäßläsionen führen zu Schock und Herzversagen. Bluterkrankungen (Leukämie, gefolgt von Leukopenie und Blutplättchen aufgrund von Markschäden), schnelle Atmung, Haarausfall (am 10. Tag). Schwere Muskelschwäche und kann zu Lähmungen führen, solange der Patient noch bei Bewusstsein ist. Todesfälle treten normalerweise am Montag oder am 3. Tag aufgrund von Wasser-Elektrolyt-Störungen auf. Atemversagen, Herz-Kreislauf-Kollaps und Blutinfektion.

Handhabung

Es gibt kein spezifisches antitoxisches Medikament gegen eine Colchicin-Vergiftung. Das spezifische FAB-Stück Colchicin, hergestellt aus Ziegen-Serastal-Resistenz, wurde zur Behandlung schwerer drohender Vergiftungen eingesetzt. Die Verwendung von 480 mg spezifischer Fab-Fragmente von Colchicin bei einem Patienten nach Einnahme einer Colchicin-Dosis von 1 mg/kg führte zu einer Versechsfachung der Colchicin-Ausscheidung über den Urin. Bei Einnahme von Colchicin kommt es in den ersten Stunden zu Magenspülung oder Erbrechen. Kann aktiv sein. Behandlung von Symptomen und Unterstützung: Atropin-Bauchschmerzen, stoßfest, Atemunterstützung. Filgrastim kann zur Behandlung aller Blutzellverluste aufgrund einer Colchicin-Vergiftung eingesetzt werden. Der Nutzen einer forcierten Blutzersetzung bei der Dialyse über die Nieren oder Peritonealgänge bei der Behandlung einer Überdosierung von Colchicin wurde nicht ermittelt.
Was tun, wenn Sie eine Dosis vergessen haben? Wenn Sie jedoch kurz vor der nächsten Dosis stehen, lassen Sie die vergessene Dosis aus und nehmen Sie die nächste Dosis zum geplanten Zeitpunkt ein. Beachten Sie, dass nicht die doppelte Menge der verschriebenen Dosis eingenommen werden sollte.

Nebenwirkungen

Bei der Anwendung von Dochicin 1 mg kann es zu unerwünschten Nebenwirkungen (UAW) kommen.

Häufig: Übelkeit, Erbrechen, Bauchschmerzen. Bei hohen Dosen: schwerer Durchfall, Magenblutungen, Hautausschlag, Nierenschäden.

Gelegentlich: periphere Neuritis, Haarausfall, Blutstörungen (Langzeittherapie), verminderte Spermien (Erholung).

Hinweise zum Umgang mit ADR

Wenn Sie Nebenwirkungen des Arzneimittels bemerken, ist es notwendig, die Anwendung abzubrechen und den Arzt zu benachrichtigen oder sich zur rechtzeitigen Behandlung an die nächstgelegene medizinische Einrichtung zu wenden.

Warnungen

Bevor Sie das Medikament verwenden, müssen Sie die Anweisungen sorgfältig lesen und die folgenden Informationen beachten.

Kontraindiziert

Dochicin 1 mg Kontraindikationen in den folgenden Fällen:

empfindlich gegenüber Colchicin.

Nierenversagen, schweres Leberversagen.

Schwere Magen-Darm-Erkrankung.

Schwere Herzerkrankung oder Gerinnung.

Schwangere Frauen, Engwinkel-Gloko, Harnverhalt.

Vorsicht bei der Anwendung

Bei Anwendung zur Behandlung von akuter Gicht: Seien Sie vorsichtig bei Menschen mit Nieren- oder Leberversagen.

Seien Sie vorsichtig bei Menschen mit Herz-, Leber- oder Verdauungserkrankungen. Ältere Patienten mit Schwäche neigen aufgrund der Medikamentenakkumulation zu Vergiftungen.

Die Fähigkeit, ein Fahrzeug zu führen und Maschinen zu bedienen.

Unter der Einwirkung des Fahrens und Bedienens von Maschinen.

Schwangerschaft

Vermeiden Sie die Anwendung von Dochicin bei schwangeren Frauen.

Stillzeit

Colchicin wird über die Muttermilch ausgeschieden. Menschen haben keine durch Milchzucker vergifteten Kinder gesehen, aber die Mutter kann eine hohe Medikamentenkonzentration in der Milch vermeiden, indem sie das Medikament abends vor dem Schlafengehen einnimmt und nach 8 Stunden stillt.

Arzneimittelwechselwirkung

Die gleichzeitige Anwendung von Colchicin und Ciclosporin erhöht die Toxizität von Ciclosporin.

Colchicin verringert die Aufnahme von Vitamin B12 aufgrund toxischer Wirkungen auf die Dünndarmschleimhaut. Diese Absorption kann wiederhergestellt werden. Colchicin kann die Reaktion auf sympathische neurologische Medikamente und neurologische Inhibitoren verstärken.

Lagerung

Wo trocken, weniger als 30 °C, Licht vermeiden.

Andere Drogen

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