ドシシン1mg ドメスコ急性痛風治療薬（20錠）

剤形 2ブリスター×10錠入り箱
仕様コルヒシン
成分ドメスコ

成分

成分情報	コンテンツ
コルヒシン	1mg

用途

適応症

ドシシン 1mg 製剤は次の場合に適応されます。

痛風の実行

コルヒシンは、最初の数時間以内に早めに飲む必要があります。 24 時間以降に服用すると、病気が悪化します。

室内での痛風関節炎の再発と痛風の長期治療

血清中の尿酸濃度を低下させるには、コルヒシンをアロプリノールまたは尿酸 (プロベネシド、スルフィンピラゾールなど) と組み合わせる必要があります。血清尿酸濃度の突然の変化により急性痛風が終了する可能性があるため、アロプリノールまたは尿酸尿酸療法を開始する前にコルヒシンの予防用量を投与する必要があります。血漿尿酸値が望ましい程度に低下し、3～6 か月以内に急性痛風が起こらなくなったら、コルヒインの投与を中止し、尿酸値を下げるために毒の治療を続けることができます。コルヒシンは、痛風の予防を治療するためにプロベネシドと連携することがよくあります。

地中海熱には、家族性 (周期熱) とデンプン感染症 (アミロイドーシス) があります。

サルコイドーシスの関節炎、ピンク色の腫瘍を伴う関節炎、石灰化を伴う急性軟骨。

生胆汁線維症、肝硬変の治療。

薬理学的

コルヒカム (犬の餌) から得られるフェナントレンの誘導体であるコルヒシン。抗痛風効果。この薬の抗炎症作用は弱く、鎮痛作用はありません。この薬は尿酸を尿中に排泄する作用はなく、血清中の血清タンパク質の濃度、溶解度、または血清タンパク質への結合には作用しません。コルヒシンの抗痛風効果は完全にはわかっていませんが、この薬は代謝、運動、多クリニック白血球の動的化学物質や他の白血球の機能を阻害することにより、体の組織上のモノナトリ・ウラト結晶の沈着による炎症を軽減します。コルヒシンはまた、多クリニック白血球に直接的に乳酸の生成を減少させ、食細胞を減少させることにより尿酸ナトリウムの沈着を防ぎ、間接的に酸の生成を減少させます。 (尿酸塩の微結晶微小電気に対する酸による促進)。

急性痛風の最初の数時間以内にコルヒシンを服用すると、90% 以上の患者が良好な反応を示しますが、それより遅く、24 時間後に服用した場合は、75% の患者のみが良好な反応を示します。しかし、コルヒシンは2番目に大きい薬と考えられており、大量に摂取すると毒性が出やすいため、インドメタシン、イブプロフェン、ナプロキセンなどの非ステロイド性抗炎症薬に患者が反応しない場合、または耐性がない場合に急性痛風の治療に使用できます。

抗細胞効果: コルヒシンは、ゲル - ゾルの衝撃と変形により、細胞分裂の中期 (中期) と後期 (後期) を阻害します。原因不明の細胞内のゲル化や固形化も抑制されます。コルヒシンの抗有糸分裂効果は、骨髄、皮膚、毛髪などの増加した組織に悪影響を及ぼします。

その他の効果: インビトロで、コルヒシンは A アミロイドタンパク質の分泌を阻害します。アミロイドタンパク質は肝細胞によって合成されるタンパク質であり、地中海熱におけるアミロイド感染の主成分です。

コルヒシン経口投与は、シアノコバラミン (ビタミン B12)、脂肪、ナトリウム、カリウム、窒素、キシロース、その他の陽性輸送ラインの吸収を低下させるなどの回復症候群を引き起こし、その結果、血清中のコレステロールとカロテンのレベルが低下します。これらの効果は、コルヒシンによって回腸粘膜に作用します。コルヒシンは乳酸デヒドロゲナーゼの活性を低下させ、腸粘膜のリソソーム酵素の活性を増加させます。またコルヒシンは体温を低下させ、呼吸中枢を抑制し、血管けいれんを起こして血管運動中枢を刺激することで血圧を上昇させます。

薬物動態

吸収

コルヒシンは消化管で吸収され、肝臓で部分的に代謝されます。薬物および代謝産物、および腸は、胆汁および非代謝性薬物を介して腸から吸収されます（腸-肝臓循環）。血漿中のコルヒシン濃度は、飲酒後 1～2 時間で減少し、その後増加しました。これは、未処理の薬物の再吸収が原因である可能性があります。

配布

再吸収後、コルヒシンはすぐに血漿から除去され、組織に分布します。コルヒシンは白血球に濃縮されています。薬物と代謝産物は、母乳中に分布する心臓、骨格筋、脳を除く、腎臓、肝臓、脾臓、腸などの他の組織にも分布し、1～1.5mg/日の用量で長期間摂取した場合、薬物のピーク濃度は血清濃度と同様で、1.9～8.6ナノガム/mlの範囲になります。

排除

コルヒシンは肝臓で部分的にアセチルを除去し、他の組織でもゆっくりと代謝されます。コルヒシンおよび物質は主に糞便中に排泄され、一部は尿中に排泄されます。重度の腎不全の患者は、コルヒチンや代謝物の尿中への排出が少ない、または排出されないため、血漿中の排出時間が長くなります。

服用する前にドシシン1mg ドメスコ急性痛風治療薬（20錠）

使用方法

ドシシン 1mg の経口薬です。

投与量

急性痛風

初回用量は 0.5 ～ 1.2 mg で、その後は 1 時間ごとに 0.5 ～ 0.6 mg を経口、または 2 時間ごとに 1 ～ 1.2 mg を経口で、痛みがなくなるか、嘔吐または下痢が消えるまで服用します。 1回の治療における平均総用量は4～6mgです。痛みと関節の腫れは通常 12 時間後に軽減され、通常は薬の 48 ～ 72 時間後に消えます。コルヒシンは薬物が蓄積する可能性があるため、毒性を示す可能性があるため、再度飲む場合は、新しい飲み物は 3 日以内に飲む必要があります。

再発性痛風関節炎の予防的予防 (患者は年に 1 回または数回の増悪を経験します)

使用可能な用量は 0.6mg/日、週に 3 ～ 4 回です。痛風患者の予防には手術が必要です（軽度の手術でも）。手術前 3 日間と手術後 3 日間、1 回あたり 0.6 mg を 1 日 3 回服用します。

周期熱 (地中海熱は家族性のものです)

長期バックアップ: 1 ～ 2 mg/日を少量に分割します。消化器疾患の場合は、用量を0.6mg/日まで減らしてください。小児における安全性と有効性はまだ確認されていません。コルヒシンは長期バックアップに使用されます: 5 歳未満の子供には 0.5 mg/日: 5 ～ 10 歳の子供には 1 mg/日、10 歳以上の子供には 1.5 mg/日。

生胆汁線維症の治療

0.5mg x 2 回/日、数日繰り返します。

肝硬変の治療

1 日あたり 1mg を週に 5 日摂取してください。腎不全および肝不全のある人への投与量: 腎不全の人ではコルヒシンの排出が減少し、販売時間が長くなるため、腎障害が早期に発現している人が薬を服用する場合は注意することをお勧めします。クレアチニンクリアランスが50ml/分を超える人は、1回0.6mgを1日2回摂取できます。クレアチニンを35〜50ml/分でクリアする場合は、1日あたり0.6mgを摂取できます。クレアチニンを10〜34ml/分でクリアする場合は、0.6mgを2〜3日/回摂取できます。クレアチニンのクリアが10ml/分未満の場合は、この薬剤の使用を避けなければなりません。コルヒシンは溶血患者には使用されないことがよくあります。

注: ドシシン 1mg の薬剤投与量は参考用のみです。具体的な投与量は、病気の状態および進行のレベルによって異なります。適切な用量については、医師または医療専門家に相談する必要があります。

過剰摂取した場合はどうすればよいですか? 7mgという低用量でも死亡例があった。はるかに高い用量でも生き残った人もいますが。毒性量は約10mgです。人が死亡する量は約 65mg です。

非常に重度の中毒と非常に高い死亡率 (30%)。

薬を 1 ～ 8 時間服用すると中毒症状が現れます。腹痛と広がり、嘔吐、腸麻痺、大量の下痢が出血する場合があります。また、胃炎、関節痛、血中カルシウムの低下、発熱、バラ色熱などの発疹を含む発疹、その後、尿漏れを引き起こす脱水症状が起こることもあります。腎臓が損傷すると、排尿や出血が起こります。肝臓とトランスアミナーゼが非常に高い。重度の血管病変はショックや心不全を引き起こします。血液疾患（白血病、その後の骨髄損傷による白血球減少症と血小板）、呼吸の速さ、脱毛（10日目）。重度の筋力低下があり、意識がある間に麻痺してしまうこともあります。通常、水電解質障害により月曜日または3日目に死亡が発生します。呼吸不全、心血管虚脱、血液感染。

取り扱い

コルヒシン中毒に対する特別な抗毒性薬はありません。ヤギのセラスタル耐性から調製されたコルヒシンの特定のFAB部分は、重度の中毒の脅威を治療するために使用されています。コルヒシン用量 1mg/kg を服用した患者にコルヒシンの特定の Fab フラグメント 480mg を使用すると、尿を介したコルヒシン排泄が 6 倍増加しました。最初の数時間でコルヒシンを飲んだ場合は、胃洗浄または嘔吐。アクティブになれる。症状の治療とサポート: アトロピン腹痛、ショックプルーフ、呼吸サポート。フィルグラスチムは、コルヒシン中毒によるすべての血球損失の治療に使用できます。コルヒシンの過剰摂取の治療における、腎臓または腹膜管を通した透析による強制的な血液分解の利点はまだ確認されていません。
服用量を忘れた場合はどうすればよいですか?ただし、次の服用時間が近い場合は、忘れた分は飛ばして、次の予定通りの時間に服用してください。規定量の2倍量を使用しないように注意してください。

副作用

ドシシン 1mg を使用すると、望ましくない効果 (ADR) が発生する可能性があります。

一般的: 吐き気、嘔吐、腹痛。高用量の場合: 重度の下痢、胃出血、発疹、腎臓障害。

まれな例: 末梢神経炎、脱毛、血液疾患 (長期治療)、精子減少 (回復)。

ADR の処理方法に関する指示

薬の副作用が発生した場合は、使用を中止して医師に通知するか、最寄りの医療機関に行って適切な治療を受ける必要があります。

警告

薬を使用する前に、説明書をよく読み、以下の情報を参照する必要があります。

禁忌

以下の場合のドシシン 1mg の禁忌:

コルヒシンに敏感。

腎不全、重度の肝不全。

重度の胃腸疾患。

重度の心臓病または凝固。

妊婦、狭角グロコ、尿閉。

使用上の注意

急性痛風の治療に使用する場合: 腎不全または肝不全のある人は注意してください。

心臓病、肝臓病、消化器疾患のある人は注意してください。衰弱している高齢患者は、薬物の蓄積により中毒を起こしやすいです。

機械を運転および操作する能力

機械の運転および操作の影響下。

妊娠

妊娠中の女性はドシシンの使用を避けてください。

授乳期間

コルヒシンは母乳を通じて排出されます。子供が乳糖中毒になった例は見たことがありませんが、母親は夕方寝る前に薬を服用し、8 時間後に授乳することで、牛乳中の高濃度の薬物を避けることができます。

薬物相互作用

コルヒシンとシクロスポリンを同時に使用すると、シクロスポリンの毒性が増加します。

コルヒシンは小腸粘膜に対する毒性作用により、ビタミン B12 の吸収を低下させます。この吸収は回復することができます。 コルヒシンは、交感神経薬や神経阻害剤に対する反応を高める可能性があります。

保管

30 °C 未満の乾燥した場所では、光を避けてください。

その他の薬

免責事項

Drugslib.com によって提供される情報が正確であることを保証するためにあらゆる努力が払われています。 -日付、および完全ですが、その旨については保証されません。ここに含まれる医薬品情報は時間に敏感な場合があります。 Drugslib.com の情報は、米国の医療従事者および消費者による使用を目的として編集されているため、特に明記されていない限り、Drugslib.com は米国外での使用が適切であることを保証しません。 Drugslib.com の医薬品情報は、医薬品を推奨したり、患者を診断したり、治療法を推奨したりするものではありません。 Drugslib.com の医薬品情報は、認可を受けた医療従事者による患者のケアを支援すること、および/または医療の専門知識、スキル、知識、判断の代替ではなく補足としてこのサービスを閲覧している消費者にサービスを提供することを目的とした情報リソースです。

特定の薬物または薬物の組み合わせに対する警告がないことは、その薬物または薬物の組み合わせが特定の患者にとって安全、有効、または適切であることを示すものと決して解釈されるべきではありません。 Drugslib.com は、Drugslib.com が提供する情報を利用して管理される医療のいかなる側面についても責任を負いません。ここに含まれる情報は、考えられるすべての使用法、使用法、注意事項、警告、薬物相互作用、アレルギー反応、または副作用を網羅することを意図したものではありません。服用している薬について質問がある場合は、医師、看護師、または薬剤師に問い合わせてください。