Dogastrol 40 mg Jihovýchodní léčba žaludečních onemocnění (3 blistry x 10 tablet)

Léková forma Krabička 3 blistry x 10 tablet
Specifikace pantoprazol
Složka Gastrointestinální vředy, gastroezofageální reflux, Zollinger-Elisonův syndrom

Složka

Informace o složení	Obsah
pantoprazol	40 mg

Použití

Indikace

Léky Dogastrol jsou indikovány v následujících případech:

Léčba gastroezofageálního refluxu. Sekrece kyseliny kortikové v žaludku blokováním specifických protonových pump buňky.

Pantoprazol se v kyselém prostředí v buňce přeměňuje na aktivitu, kde inhibuje enzym H+, K+ -atpasu, tj. konečnou fázi tvorby kyseliny chlorovodíkové v žaludku. Inhibice závisí na dávce a ovlivňuje jak bazické, tak stimulující vylučování kyseliny. U většiny pacientů bude symptomů dosaženo během 2 týdnů. Stejně jako jiné inhibitory protonové pumpy a inhibitory H2 receptorů, léčba pantoprazolem snižuje kyselost v žaludku a tím zvyšuje gastrin odpovídající snížení kyselosti. Zvýšení gastrinu se může zotavit. Protože je pantoprazol spojen se vzdáleným enzymem na úrovni buněčného receptoru, může inhibovat vylučování nezávislého vylučování kyseliny chlorovodíkové se stimulací dalších látek (acetylcholin, histamin, gastrin).

farmakokinetika

Absorpce

Pantoprazol se rychle vstřebává a dosahuje maximální koncentrace v plazmě i po jednorázové dávce 40 mg. V průměru asi 2,5 hodiny/rok je maximální koncentrace v séru asi 2-3 µg/ml a tyto hodnoty jsou po mnohonásobném použití konstantní.

Farmakokinetika se po jednom použití nebo opakování nemění. V dávce 10 až 80 mg je plazmatická dynamika pantoprazolu po perorálním a intravenózním podání lineární.

Absolutní biologická dostupnost pilulek je asi 77 %. Současné jedení neovlivňuje AUC, maximální koncentraci v séru, a tedy bioaktivní. Pouze změna pozdního času se zvýší při současném jídle.

Distribuce

Vazba na sérový protein pantoprazolu je asi 98 %. Distribuční objem je asi 0,15 l/kg.

Metabolismus

Tato látka se metabolizuje téměř pouze v játrech. Hlavní metabolickou cestou je methyl pomocí CYP2C19 s pozdější kombinací sulfátů, další metabolické cesty včetně oxidace pomocí CYP3A4.

Eliminace

Částečně zrušený čas je asi 1 hodina a clearance je asi 0,1 l/h/kg. Existuje několik případů pomalu eliminovaných subjektů. Vzhledem ke specifické kohezi pantoprazolu s protonovou pumpou buňky nekoreluje doba semi-likvidace s mnohem delší dobou účinku (sekrece kyseliny).

Vylučování ledvinami se odráží v hlavní vylučovací cestě (asi 80 %) pro metabolity pantoprazolu, zbytek je eliminován stolicí. Hlavní metabolickou látkou v séru i moči je desmethylpantoprazol konjugovaný se sulfátem. Doba prodeje hlavního metabolitu (asi 1,5 hodiny) není o mnoho delší než u pantoprazolu.

Před odběrem Dogastrol 40 mg Jihovýchodní léčba žaludečních onemocnění (3 blistry x 10 tablet)

Jak se používá

Léčivý přípravek Dogastrol používaný jednou denně ráno, před jídlem nebo po jídle. Antacida lze užívat současně s tímto lékem.

Protože se pantoprazol v kyselém prostředí ničí, musí být ve střevě používán ve formě tablet. Když užíváte Pantoprazol Mylan, musíte spolknout celou tabletu, nelámat, žvýkat nebo lámat pilulku. Musí mít celý týden léčby.

Dávkování

Gastroezofageální refluxní choroba – jícen: Užívejte 20 - 40 mg denně ráno po dobu 4 týdnů, v případě potřeby lze prodloužit až na 8 týdnů. U lidí s vředy jícnu po 8 týdnech léčby může být léčba prodloužena až na 16 týdnů.

Udržujte léčbu: 20 - 40 mg denně. Bezpečnost a účinnost udržovací dávky po dobu delší než 1 rok nebyla stanovena.

Léčba nezhoubných žaludečních vředů: Užívejte 1krát 40 mg denně po dobu 4–8 týdnů.

duodenální vřed: Užívejte 1krát denně 40 mg po dobu 2–4 týdnů.

K eradikaci Helicobacter pylori je nutné kombinovat Pantoprazol se 2 antibiotiky v léčebném režimu s použitím 3 léků týdně. V závislosti na typu lékové rezistence je možné k usmrcení Helicobacter pylori použít následující kombinační diagramy:

režim 1: 2krát denně x (1 pantoprazol + 1000 mg amoxicilinu + 500 mg klarithromycinu) x 7 dní.

režim 2: 2krát denně x (1 pantoprazol + 1000 mg metronidazolu + 500 mg klarithromycinu) x 7 dní.

režim 3: 2krát denně x (1 pantoprazol + 1000 mg amoxicilinu + 500 mg metronidazolu) x 7 dní.

Preventivní léčba gastrointestinálních vředů způsobených nesteroidními protizánětlivými léky: Užijte 1krát 20 mg.

Léčba patologické sekrece kyseliny u Zollingerova - Ellisonova syndromu: Užívejte počáteční dávku 80 mg jednou denně, poté ji upravte podle odpovědi pacienta (maximální dávka 40 mg/den). Dávku lze zvýšit na 240 mg denně. Pokud je denní dávka vyšší než 80 mg, pak rozdělena na 2krát denně.

Poznámka: Výše uvedená dávka je pouze orientační. Konkrétní dávkování závisí na stavu a stupni progrese onemocnění. Pro vhodnou dávku je třeba se poradit s lékařem nebo odborným lékařem.

Co dělat při předávkování? Příznaky a příznaky předávkování mohou být: zrychlený tep, vazodilatace, spánek, zmatenost, bolest hlavy, rozmazané vidění, bolest břicha, nevolnost a zvracení.

Zacházení: gastrointestinální, používání aktivního uhlí, symptomatická léčba a podpora.

Sledujte činnost srdce, krevní tlak. Pokud zvracení trvá déle, je třeba sledovat vodu a elektrolyty. Vzhledem k tomu, že pantoprazol je silně vázán na plazmatické proteiny, metoda separace nevylučuje léčivo.

Co dělat, když zapomenete dávku? Pokud se blíží čas užít si další dávku, vynechejte zapomenutou dávku a vezměte si lék v další doporučené dávce. Neužívejte dvojnásobnou dávku, abyste kompenzovali vynechanou dávku.

Vedlejší efekty

Při používání Dogastrolu můžete zaznamenat nežádoucí účinky (ADR). Celkově je pantoprazol dobře nastrouhaný jak pro krátkodobou, tak pro dlouhodobou léčbu. Inhibitory protonové pumpy snižují kyselost v žaludku, což může zvýšit riziko gastrointestinálních infekcí.

Běžné, ADR> 1/100

Tělo: únava, závratě, bolest hlavy

Tělo: slabost, závratě, závratě, nespavost.

Systémové: pocení, periferní edém, diskomfort, anafylaxe. Nebo inhibice, tinitus, třes, zmatenost, halucinace, parestézie. Krev.

Pokyny, jak zacházet s ADR

Při výskytu nežádoucích účinků léku je nutné přestat užívat a informovat lékaře nebo se včas dostavit do nejbližšího zdravotnického zařízení.

Varování

Před použitím léku si musíte pozorně přečíst pokyny a prostudovat si níže uvedené informace.

Kontraindikováno

Léky Dogastrol jsou kontraindikovány v případech přecitlivělosti na kteroukoli složku léku.

Opatrnost při použití

před použitím pantoprazolu, stejně jako jiných léků inhibujících protonovou pumpu u lidí s žaludečními vředy, protože lék může zpomalit diagnostiku rakoviny, protože lék musí eliminovat příznaky rakoviny.

Buďte opatrní při používání pantoprazolu u lidí s onemocněním jater (akutní, chronické nebo v anamnéze). Sérová koncentrace léku se může mírně zvýšit a zmírnit vylučování; Ale není třeba upravovat dávku. Nepoužívejte při cirhóze nebo těžkém selhání jater. Pokud se používá, měla by být dávka snížena nebo podávána 1krát denně. Je nutné pravidelně sledovat funkci jater. Používejte opatrně u lidí se selháním ledvin, starších osob.

Schopnost řídit a obsluhovat stroje

Žádná zpráva.

Těhotenství

Při použití u lidí během těhotenství neexistuje úplná studie. Studie na zvířatech prokázaly, že pantoprazol prochází placentárním plotem, ale nepozorovali příšerný efekt. Dávky 15 mg/kg zpomalily vývoj kostí u plodu. Během těhotenství se používá pouze tehdy, je-li to skutečně nutné.

Období kojení

zda není známo, zda se pantoprazol vylučuje do mateřského mléka nebo ne. Pantoprazol a jeho metabolity se však vylučují do myšího mléka. Vzhledem k možnosti vzniku rakoviny u myší pantoprazolu je nutné zvážit ukončení kojení nebo vysazení léku v závislosti na přínosu pantoprazolu pro matku.

Léková interakce

Přestože je pantoprazol metabolizován systémem jaterních enzymů v játrech, neinhibuje ani neaktivuje enzymovou aktivitu. Neexistuje žádná klinická interakce, která by byla patrná na interakci mezi Pantoprazolem a konvenčními léky, jako je diazepan, fenytoin, nifedipin, theofylin, digoxin, warfoxin nebo perorální antikoncepční pilulky.

Stejně jako jiné inhibitory protonové pumpy může Pantoprazol snížit absorpci některých léků, jejichž absorpce závisí na pH žaludku, jako je ketokonazol, iTrakonazol. Při užívání methotrexatu spolu s pantoprazolem se může objevit silná bolest svalů a kostí.

Skladování

Na suchém místě, při teplotách pod 30 °C, vyhněte se světlu.

Jiné drogy

Odmítnutí odpovědnosti

Vynaložili jsme veškeré úsilí, abychom zajistili, že informace poskytované na webu Drugslib.com jsou přesné a aktuální -datum a úplné, ale v tomto smyslu není poskytována žádná záruka. Informace o léčivech zde uvedené mohou být časově citlivé. Informace Drugslib.com byly sestaveny pro použití zdravotnickými lékaři a spotřebiteli ve Spojených státech, a proto Drugslib.com nezaručuje, že použití mimo Spojené státy jsou vhodné, pokud není výslovně uvedeno jinak. Informace o drogách na webu Drugslib.com nepodporují léky, nediagnostikují pacienty ani nedoporučují terapii. Informace o lécích na webu Drugslib.com jsou informačním zdrojem, který má pomáhat licencovaným lékařům v péči o jejich pacienty a/nebo sloužit spotřebitelům, kteří tuto službu vnímají jako doplněk, a nikoli náhradu za odborné znalosti, dovednosti, znalosti a úsudek zdravotní péče. praktikující.

Neexistence varování pro daný lék nebo lékovou kombinaci by v žádném případě neměla být vykládána tak, že naznačuje, že lék nebo léková kombinace je pro daného pacienta bezpečná, účinná nebo vhodná. Drugslib.com nepřebírá žádnou odpovědnost za jakýkoli aspekt zdravotní péče poskytované s pomocí informací, které poskytuje Drugslib.com. Informace obsažené v tomto dokumentu nejsou určeny k pokrytí všech možných použití, pokynů, opatření, varování, lékových interakcí, alergických reakcí nebo nežádoucích účinků. Máte-li otázky týkající se léků, které užíváte, zeptejte se svého lékaře, zdravotní sestry nebo lékárníka.