Dogastrol 40 mg Southeast Behandlung von Magenerkrankungen (3 Blister x 10 Tabletten)

Darreichungsform Packung mit 3 Blisterpackungen x 10 Tabletten
Spezifikationen Pantoprazol
Inhaltsstoff Magen-Darm-Geschwüre, gastroösophagealer Reflux, Zollinger-Elison-Syndrom

Inhaltsstoff

Informationen zur Zusammensetzung	Inhalt
Pantoprazol	40 mg

Verwendet

Indikationen

Dogastrol-Medikamente sind in folgenden Fällen angezeigt:

Behandlung von gastroösophagealem Reflux. Kortsäuresekretion im Magen durch Blockierung spezifischer Protonenpumpen der Zelle.

Pantoprazol wird im sauren Milieu der Zelle in Aktivität umgewandelt und hemmt dort das H+, K+-Atpase-Enzym, also die letzte Stufe der Salzsäureproduktion im Magen. Die Hemmung ist dosisabhängig und betrifft sowohl die basische als auch die anregende Säureausscheidung. Bei den meisten Patienten verschwinden die Symptome innerhalb von 2 Wochen. Wie andere Protonenpumpenhemmer und H2-Rezeptorhemmer reduziert die Behandlung mit Pantoprazol den Säuregehalt im Magen und erhöht somit das Gastrin entsprechend der Verringerung des Säuregehalts. Der Gastrin-Anstieg kann sich erholen. Da Pantoprazol an ein entferntes Enzym auf Zellrezeptorebene gebunden ist, kann es die Ausscheidung unabhängiger Salzsäure hemmen und gleichzeitig andere Substanzen (Acetylcholin, Histamin, Gastrin) stimulieren.

Pharmakokinetik

Absorption

Pantoprazol wird schnell resorbiert und erreicht bereits nach einer Einzeldosis von 40 mg eine maximale Konzentration im Plasma. Im Durchschnitt, etwa 2,5 Stunden/Jahr, beträgt die maximale Konzentration im Serum etwa 2–3 µg/ml, und diese Werte bleiben nach mehrmaliger Anwendung konstant.

Die Pharmakokinetik ändert sich nach einmaliger oder wiederholter Anwendung nicht. In einer Dosis von 10 bis 80 mg ist die Plasmadynamik von Pantoprazol nach oraler und intravenöser Gabe linear.

Die absolute Bioverfügbarkeit der Pillen beträgt etwa 77 %. Gleichzeitiges Essen hat keinen Einfluss auf die AUC, die maximale Konzentration im Serum und damit auf die Bioaktivität. Lediglich die Änderung der Spätzeit erhöht sich bei gleichzeitigem Essen.

Verteilung

Die Verbindung zum Serumprotein von Pantoprazol beträgt etwa 98 %. Das Verteilungsvolumen beträgt ca. 0,15 l/kg.

Stoffwechsel

Diese Substanz wird fast nur in der Leber verstoffwechselt. Der Hauptstoffwechselweg ist Methyl durch CYP2C19 mit der späteren Sulfatkombination, andere Stoffwechselwege umfassen die Oxidation durch CYP3A4.

Elimination

Die Halblöschzeit beträgt etwa 1 Stunde und die Clearance beträgt etwa 0,1 l/h/kg. Es gibt mehrere Fälle von langsam eliminierten Probanden. Aufgrund der spezifischen Kohäsion von Pantoprazol mit der Protonenpumpe der Zelle korreliert die Halbentsorgungszeit nicht mit der viel längeren Wirkungszeit (Säuresekretion).

Die Ausscheidung über die Nieren spiegelt sich im Hauptausscheidungsweg (ca. 80 %) der Metaboliten von Pantoprazol wider, der Rest wird über den Kot ausgeschieden. Die wichtigste Stoffwechselsubstanz sowohl im Serum als auch im Urin ist Desmethylpantoprazol in konjugierter Form mit Sulfat. Die Verkaufszeit des Hauptmetaboliten (ca. 1,5 Stunden) ist nicht viel länger als bei Pantoprazol.

Vor der Einnahme Dogastrol 40 mg Southeast Behandlung von Magenerkrankungen (3 Blister x 10 Tabletten)

Anwendung

Das Arzneimittel Dogastrol wird einmal täglich morgens vor oder nach den Mahlzeiten angewendet. Antazida können gleichzeitig mit diesem Medikament eingenommen werden.

Da Pantoprazol im sauren Milieu zerstört wird, muss es in Form von Tabletten im Darm eingesetzt werden. Wenn Sie Pantoprazol einnehmen, müssen Sie die gesamte Tablette schlucken und dürfen die Pille nicht zerbrechen, kauen oder zerbrechen. Muss eine ganze Woche lang behandelt werden.

Dosierung

Gastroösophageale Refluxkrankheit – Speiseröhre: 4 Wochen lang täglich 20 – 40 mg morgens einnehmen, bei Bedarf auf bis zu 8 Wochen steigern. Bei Menschen mit Speiseröhrengeschwüren kann die Behandlung nach 8-wöchiger Behandlung auf bis zu 16 Wochen verlängert werden.

Behandlung beibehalten: 20 - 40 mg pro Tag. Die Sicherheit und Wirksamkeit der Erhaltungsdosis über einen Zeitraum von mehr als einem Jahr wurde nicht ermittelt.

Behandlung von gutartigen Magengeschwüren: 4–8 Wochen lang einmal täglich 40 mg einnehmen.

Zwölffingerdarmgeschwür: Nehmen Sie 2–4 Wochen lang einmal täglich 40 mg ein.

Um Helicobacter pylori auszurotten, ist es notwendig, Pantoprazol mit 2 Antibiotika im Behandlungsmodus mit 3 Medikamenten pro Woche zu kombinieren. Abhängig von der Art der Arzneimittelresistenz können folgende Kombinationsschemata zur Abtötung von Helicobacter pylori befolgt werden:

Kur 1: 2-mal täglich x (1 Pantoprazol + 1000 mg Amoxicillin + 500 mg Clarithromycin) x 7 Tage.

Kur 2: 2-mal täglich x (1 Pantoprazol + 1000 mg Metronidazol + 500 mg Clarithromycin) x 7 Tage.

Kur 3: 2-mal täglich x (1 Pantoprazol + 1000 mg Amoxicillin + 500 mg Metronidazol) x 7 Tage.

Vorbeugende Behandlung von Magen-Darm-Geschwüren aufgrund nichtsteroidaler entzündungshemmender Medikamente: Nehmen Sie 1 Mal 20 mg ein.

Behandlung der pathologischen Säuresekretion beim Zollinger-Ellison-Syndrom: Nehmen Sie die Anfangsdosis von 80 mg einmal täglich ein und passen Sie sie dann entsprechend der Reaktion des Patienten an (die maximale Dosis beträgt 40 mg/Tag). Die Dosis kann auf 240 mg täglich erhöht werden. Wenn die Tagesdosis mehr als 80 mg beträgt, wird sie zweimal täglich aufgeteilt.

Hinweis: Die obige Dosis dient nur als Referenz. Die spezifische Dosierung hängt vom Zustand und dem Fortschreiten der Krankheit ab. Für eine geeignete Dosis müssen Sie einen Arzt oder Facharzt konsultieren.

Was tun bei Überdosierung? Die Anzeichen und Symptome einer Überdosierung können sein: schneller Herzschlag, Gefäßerweiterung, Schlaf, Verwirrtheit, Kopfschmerzen, verschwommenes Sehen, Bauchschmerzen, Übelkeit und Erbrechen.

Handhabung: Magen-Darm-Trakt, Verwendung von Aktivkohle, symptomatische Behandlung und Unterstützung.

Überwachen Sie die Aktivität des Herzens und den Blutdruck. Bei längerem Erbrechen müssen Wasser und Elektrolyte überwacht werden. Da Pantoprazol stark an Plasmaproteine gebunden ist, wird das Medikament durch die Abtrennungsmethode nicht eliminiert.

Was tun, wenn eine Dosis vergessen wird? Wenn es fast Zeit ist, die nächste Dosis einzunehmen, lassen Sie die vergessene Dosis aus und nehmen Sie das Arzneimittel in der nächsten empfohlenen Dosis ein. Nehmen Sie nicht die doppelte Dosis ein, um die vergessene Dosis auszugleichen.

Nebenwirkungen

Bei der Anwendung von Dogastrol können unerwünschte Nebenwirkungen (UAW) auftreten. Insgesamt ist Pantoprazol sowohl für die Kurzzeit- als auch für die Langzeitbehandlung gut geeignet. Protonenpumpenhemmer reduzieren den Säuregehalt im Magen, was das Risiko von Magen-Darm-Infektionen erhöhen kann.

Üblich, ADR> 1/100

Körper: Müdigkeit, Schwindel, Kopfschmerzen

Körper: Schwäche, Schwindel, Benommenheit, Schlaflosigkeit.

Systemisch: Schwitzen, periphere Ödeme, Unwohlsein, Anaphylaxie. Oder Hemmung, Tinnitus, Zittern, Verwirrtheit, Halluzinationen, Parästhesien. Blut.

Hinweise zum Umgang mit ADR

Wenn Sie Nebenwirkungen des Arzneimittels bemerken, ist es notwendig, die Anwendung abzubrechen und den Arzt zu benachrichtigen oder sich zur rechtzeitigen Behandlung an die nächstgelegene medizinische Einrichtung zu wenden.

Warnungen

Bevor Sie das Medikament verwenden, müssen Sie die Anweisungen sorgfältig lesen und die folgenden Informationen beachten.

Kontraindiziert

Dogastrol-Arzneimittel sind bei Überempfindlichkeit gegen einen der Bestandteile des Arzneimittels kontraindiziert.

Vorsicht bei der Anwendung

vor der Anwendung von Pantoprazol sowie anderen Arzneimitteln, die die Protonenpumpe hemmen, bei Menschen mit Magengeschwüren, die Magenkrebs beseitigen müssen, da das Arzneimittel Symptome abdecken oder die Krebsdiagnose verlangsamen kann.

Seien Sie vorsichtig, wenn Sie Pantoprazol bei Menschen mit Lebererkrankungen (akut, chronisch oder in der Vorgeschichte) anwenden. Die Serumkonzentration des Arzneimittels kann leicht ansteigen und die Ausscheidung abschwächen; Es ist jedoch nicht erforderlich, die Dosis anzupassen. Vermeiden Sie die Anwendung bei Leberzirrhose oder schwerem Leberversagen. Bei Anwendung sollte die Dosis reduziert oder einmal täglich verabreicht werden. Die Leberfunktion muss regelmäßig überwacht werden. Bei Menschen mit Nierenversagen und älteren Menschen vorsichtig anwenden.

Die Fähigkeit, ein Fahrzeug zu führen und Maschinen zu bedienen

Kein Bericht.

Schwangerschaft

Es gibt keine vollständige Studie zur Anwendung beim Menschen während der Schwangerschaft. Tierversuche haben gezeigt, dass Pantoprazol den Plazenta-Zaun durchdringt, es wurde jedoch kein Monstereffekt beobachtet. Dosen von 15 mg/kg verlangsamten die Knochenentwicklung beim Fötus. Wird während der Schwangerschaft nur verwendet, wenn es wirklich notwendig ist.

Stillzeit

Es ist nicht bekannt, ob Pantoprazol in die Muttermilch übergeht oder nicht. Allerdings werden Pantoprazol und seine Metaboliten in die Mäusemilch ausgeschieden. Aufgrund des Krebspotenzials von Pantoprazol bei Mäusen muss in Betracht gezogen werden, das Stillen zu unterbrechen oder das Medikament abzusetzen, abhängig vom Nutzen von Pantoprazol für die Mutter.

Arzneimittelwechselwirkung

Obwohl Pantoprazol durch das Leberenzymsystem in der Leber metabolisiert wird, hemmt oder aktiviert es die Enzymaktivität nicht. Über die Wechselwirkung zwischen Pantoprazol und herkömmlichen Arzneimitteln wie Diazepan, Phenytoin, Nifedipin, Theophylin, Digoxin, Warfoxin oder oralen Kontrazeptiva ist keine klinische Wechselwirkung erkennbar.

Wie andere Protonenpumpenhemmer kann Pantoprazol die Absorption einiger Arzneimittel verringern, deren Absorption vom pH-Wert des Magens abhängt, wie z. B. Ketoconazol und iTraconazol. Bei der Anwendung von Methotrexat zusammen mit Pantoprazol können starke Muskel- und Knochenschmerzen auftreten.

Lagerung

An einem trockenen Ort, Temperaturen unter 30 °C, Licht vermeiden.

Andere Drogen

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