Dogastrol 40mg Sud-Est trattamento delle malattie dello stomaco (3 blister x 10 compresse)

Forma farmaceutica Scatola da 3 blister x 10 compresse
Specifiche Pantoprazolo
Ingrediente Ulcere gastrointestinali, reflusso gastroesofageo, sindrome di Zollinger-Elison

Ingrediente

Informazioni sulla composizione	Contenuto
Pantoprazolo	40mg

Usi

Indicazioni

I farmaci Dogastrol sono indicati nei seguenti casi:

Trattamento del reflusso gastroesofageo. Secrezione di acido cortico nello stomaco bloccando specifiche pompe protoniche della cellula.

Il pantoprazolo viene convertito in attività nell'ambiente acido della cellula, dove inibisce l'enzima H+, K+ -atpasi, cioè lo stadio finale della produzione di acido cloridrico nello stomaco. L'inibizione dipende dal dosaggio e influenza sia l'escrezione acida basica che quella stimolante. Nella maggior parte dei pazienti, i sintomi si risolvono entro 2 settimane. Come altri inibitori della pompa protonica e inibitori del recettore H2, il trattamento con pantoprazolo riduce l’acidità nello stomaco e quindi aumenta la gastrina corrispondente alla riduzione dell’acidità. L'aumento della gastrina può riprendersi. Poiché il Pantoprazolo è legato ad un enzima distante a livello del recettore cellulare, può inibire l'escrezione indipendente dell'acido cloridrico con la stimolazione di altre sostanze (acetilcolina, istamina, gastrina).

farmacocinetica

Assorbimento

Il pantoprazolo viene assorbito rapidamente e raggiunge la concentrazione massima nel plasma anche dopo una singola dose di 40 mg. In media, circa 2,5 ore/anno, la concentrazione massima nel siero è di circa 2-3 µg/ml e questi valori rimangono costanti dopo l'uso molte volte.

La farmacocinetica non cambia dopo un uso o ripetizione. Nella dose da 10 a 80 mg, la dinamica plasmatica del pantoprazolo è lineare dopo somministrazione orale ed endovenosa.

La biodisponibilità assoluta delle pillole è di circa il 77%. Mangiare allo stesso tempo non influisce sull'AUC, la concentrazione massima nel siero e quindi bioattiva. Solo il cambio dell'ora tarda aumenterà quando si mangia contemporaneamente.

Distribuzione

Il legame con le proteine sieriche del pantoprazolo è pari a circa il 98%. Il volume di distribuzione è di circa 0,15 l/kg.

Metabolismo

Questa sostanza viene metabolizzata quasi solo nel fegato. Il percorso metabolico principale è il metile tramite il CYP2C19 con la successiva combinazione di solfato, altri percorsi metabolici includono l'ossidazione tramite il CYP3A4.

Eliminazione

Il tempo semi-annullato è di circa 1 ora e la clearance è di circa 0,1 l/h/kg. Esistono diversi casi di soggetti eliminati lentamente. A causa della coesione specifica del Pantoprazolo con la pompa protonica della cellula, il tempo di semi-smaltimento non è correlato al tempo di effetto (secrezione acida), molto più lungo.

L'escrezione attraverso i reni si riflette nella via escretoria principale (circa l'80%) dei metaboliti del Pantoprazolo, il resto viene eliminato attraverso le feci. La principale sostanza metabolica sia nel siero che nelle urine è il desmetilpantoprazolo coniugato con solfato. Il tempo di vendita del metabolita principale (circa 1,5 ore) non è molto più lungo del Pantoprazolo.

Prima di prendere Dogastrol 40mg Sud-Est trattamento delle malattie dello stomaco (3 blister x 10 compresse)

Come usare

Il medicinale Dogastrol viene utilizzato una volta al giorno al mattino, prima o dopo i pasti. Gli antiacidi possono essere assunti contemporaneamente a questo farmaco.

Poiché il pantoprazolo viene distrutto nell'ambiente acido, deve essere utilizzato sotto forma di compresse nell'intestino. Quando si prende Pantoprazolo, è necessario inghiottire l'intera compressa, senza romperla, masticarla o romperla. Deve avere un'intera settimana di trattamento.

Dosaggio

Malattia da reflusso gastroesofageo - esofago: assumere 20 - 40 mg al giorno al mattino per 4 settimane, se necessario è possibile aumentare fino a 8 settimane. Nelle persone con ulcere esofagee dopo 8 settimane di trattamento, è possibile estendere il trattamento fino a 16 settimane.

Mantenere il trattamento: 20 - 40 mg al giorno. La sicurezza e l'efficacia della dose di mantenimento per oltre 1 anno non sono state determinate.

Trattamento delle ulcere gastriche benigne: assumere 1 volta 40 mg al giorno per 4 - 8 settimane.

Ulcera duodenale: assumere 1 volta al giorno 40 mg, per 2-4 settimane.

Per debellare l'Helicobacter pylori è necessario associare Pantoprazolo a 2 antibiotici nella modalità di trattamento utilizzando 3 farmaci in una settimana. A seconda del tipo di resistenza al farmaco, è possibile seguire i seguenti schemi di combinazione per uccidere l'Helicobacter pylori:

regime 1: 2 volte al giorno x (1 pantoprazolo + 1000 mg di amoxicillina + 500 mg di claritromicina) x 7 giorni.

regime 2: 2 volte al giorno x (1 pantoprazolo + 1000 mg di metronidazolo + 500 mg di claritromicina) x 7 giorni.

regime 3: 2 volte al giorno x (1 pantoprazolo + 1000 mg di amoxicillina + 500 mg di metronidazolo) x 7 giorni.

Trattamento preventivo delle ulcere gastrointestinali dovute a farmaci antinfiammatori non steroidei: assumere 1 volta 20 mg.

Trattamento della secrezione acida patologica nella sindrome di Zollinger-Ellison: assumere la dose iniziale di 80 mg una volta al giorno, quindi adattarla in base alla risposta del paziente (la dose massima di 40 mg al giorno). La dose può essere aumentata a 240 mg al giorno. Se la dose giornaliera è superiore a 80 mg, suddividerla in 2 volte al giorno.

Nota: la dose sopra indicata è solo di riferimento. Il dosaggio specifico dipende dalle condizioni e dal livello di progressione della malattia. Per una dose adeguata, è necessario consultare un medico o uno specialista.

Cosa fare in caso di sovradosaggio? I segni e i sintomi del sovradosaggio possono essere: battito cardiaco accelerato, vasodilatazione, sonno, confusione, mal di testa, visione offuscata, dolore addominale, nausea e vomito.

Manipolazione: gastrointestinale, utilizzo di carbone attivo, trattamento sintomatico e supporto.

Monitorare l'attività del cuore, la pressione sanguigna. Se il vomito è prolungato, è necessario monitorare l'acqua e gli elettroliti. Poiché il pantoprazolo è fortemente legato alle proteine plasmatiche, il metodo di separazione non elimina il farmaco.

Cosa fare quando si dimentica una dose? Se è quasi ora di prendere la dose successiva, salti la dose dimenticata e prenda il medicinale alla dose successiva raccomandata. Non assumere una dose doppia per compensare la dose dimenticata.

Effetti collaterali

Quando si utilizza Dogastrol, potrebbero verificarsi effetti indesiderati (ADR). Nel complesso, Pantoprazolo è ben grato sia per il trattamento a breve che a lungo termine. Gli inibitori della pompa protonica riducono l’acidità nello stomaco, il che può aumentare il rischio di infezioni gastrointestinali.

Comune, ADR> 1/100

Corpo: stanchezza, vertigini, mal di testa

Corpo: debolezza, vertigini, vertigini, insonnia.

Sistemico: sudorazione, edema periferico, disagio, anafilassi. Oppure inibizione, tinnito, tremore, confusione, allucinazioni, parestesie. Sangue.

Istruzioni su come gestire l'ADR

Quando si verificano effetti collaterali del farmaco, è necessario interrompere l'uso e informare il medico o recarsi presso la struttura medica più vicina per un trattamento tempestivo.

Avvertenze

Prima di utilizzare il farmaco è necessario leggere attentamente le istruzioni e fare riferimento alle informazioni di seguito.

Controindicato

I farmaci dogastrol sono controindicati in caso di ipersensibilità a qualsiasi componente del farmaco.

Attenzione quando si usa

prima di usare pantoprazol così come altri farmaci che inibiscono la pompa protonica per le persone con ulcere allo stomaco, che devono eliminare il cancro allo stomaco perché il farmaco può coprire i sintomi o rallentare la diagnosi del cancro.

Prestare attenzione quando si utilizza pantoprazolo in persone con malattia epatica (acuta, cronica o pregressa). La concentrazione sierica del farmaco può aumentare leggermente e mitigarne l'escrezione; Ma non è necessario aggiustare la dose. Evitare l'uso in caso di cirrosi o grave insufficienza epatica. Se utilizzata, la dose deve essere ridotta o somministrata 1 volta al giorno. È necessario monitorare regolarmente la funzionalità epatica. Usare con cautela nelle persone con insufficienza renale e negli anziani.

Capacità di guidare e di utilizzare macchinari

Nessuna segnalazione.

Gravidanza

Non esiste uno studio completo sull'uso negli esseri umani durante la gravidanza. Studi sugli animali hanno dimostrato che il Pantoprazolo attraversa il recinto della placenta, ma non hanno osservato l'effetto mostruoso. Dosi di 15 mg/kg hanno rallentato lo sviluppo osseo nel feto. Utilizzato solo quando realmente necessario durante la gravidanza.

Periodo dell'allattamento al seno

se non è noto se il pantoprazolo sia escreto o meno nel latte umano. Tuttavia, il pantoprazolo e i suoi metaboliti vengono escreti nel latte dei topi. In base al potenziale di cancro del Pantoprazol nel topo, è necessario prendere in considerazione la sospensione dell'allattamento al seno o la sospensione del farmaco, a seconda del beneficio del Pantoprazol per la madre.

Interazione farmacologica

Sebbene il Pantoprazol sia metabolizzato attraverso il sistema enzimatico epatico nel fegato, ma non inibisce né attiva l'attività enzimatica. Non esiste alcuna interazione clinica degna di nota riguardo all'interazione tra Pantoprazol e farmaci convenzionali come diazepan, fenitoina, nifedipina, teofilina, digossina, warfoxin o pillole contraccettive orali.

Come altri inibitori della pompa protonica, Pantoprazol può ridurre l'assorbimento di alcuni farmaci il cui assorbimento dipende dal pH dello stomaco come ketoconazolo, iTraconazolo. Possono verificarsi forti dolori muscolari e dolori ossei quando si utilizza metotrexato insieme a pantoprazolo.

Conservazione

In un luogo asciutto, con temperature inferiori a 30 ° C, evitare la luce.

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