Το φάρμακο Dogrel Savi μειώνει τον κίνδυνο καρδιαγγειακών επιπλοκών (3 κυψέλες x 10 δισκία)

Φαρμακοτεχνική μορφή Κουτί με 3 κυψέλες x 10 δισκία
Προδιαγραφές Κλοπιδογρέλη

Συστατικό

Πληροφορίες σύνθεσης	Περιεχόμενο
Κλοπιδογρέλη	75 mg

Χρήσεις

Ενδείξεις

Το φάρμακο Dogrel Savi ενδείκνυται στις ακόλουθες περιπτώσεις:

Η δευτερογενής προφυλακτική θεραπεία μειώνει τον κίνδυνο μετα-μυοκαρδιακής καρδιαγγειακής νόσου έμφραγμα του μυοκαρδίου , εγκεφαλικού επεισοδίου και περιφερικής δυναμικής νόσου.

Θεραπεία του οξέος στεφανιαίου συνδρόμου (ασταθής στηθάγχη, έμφραγμα του μυοκαρδίου χωρίς διαφορά ST και έμφραγμα του μυοκαρδίου με διαφορικό st).

Θεραπεία του συνδρόμου χρόνιας σταθερής στηθάγχης: Η κλοπιδογρέλη χρησιμοποιείται αντί για ασπιρίνη σε ασθενείς με στηθάγχη χρόνια σταθερή λήψη ασπιρίνης. Ασθενείς με συμπτώματα υψηλού κινδύνου που οδηγούν σε καρδιαγγειακά επεισόδια θα πρέπει να συνδυάζουν ασπιρίνη με κλοπιδογρέλη. Άλλη αθηροσκλήρωση της κλοπιδογρέλης και ισχαιμικό μυοκαρδίου συνιστάται να χρησιμοποιούνται ως εναλλακτικό φάρμακο κατά της συσσώρευσης αιμοπεταλίων ή σε συνδυασμό με ασπιρίνη για την πρόληψη θρομβώσεων σε άτομα μετά από χειρουργική επέμβαση στεφανιαίου κυκλώματος χρησιμοποιώντας μεταμοσχευμένες φλέβες. Συντονιστείτε με ασπιρίνη για να αποτρέψετε την ενίσχυση μετά από αγγειακή επέμβαση μέσω του δέρματος και του στεντ. Η κλοπιδογρέλη μπορεί να επιλεγεί σε θεραπεία αντίστασης αιμοπεταλίων σε άτομα με αντικατάσταση τεχνητής βαλβίδας χωρίς επομένως να χρησιμοποιούν ασπιρίνη ή να παίρνουν ασπιρίνη αλλά έχουν θρόμβωση.

Φαρμακολογικός

Η κλοπιδογρέλη είναι ένας αναστολέας συλλογής αιμοπεταλίων. Το φάρμακο με τη μορφή προδρόμου μεταβολίζεται στο ήπαρ σε μια δραστηριότητα.

Ο μηχανισμός δράσης της κλοπιδογρέλης είναι να αναστέλλει τον υποδοχέα διφωσφορικής αδενοσίνης (ADP Receptor). Επίδραση στη θέση P2Y12 του υποδοχέα ADP στην επιφάνεια των αιμοπεταλίων, αναστέλλοντας τα αιμοπετάλια.

φαρμακοκινητική

απορρόφηση

Η κλοπιδογρέλη απορροφάται γρήγορα από το στόμα και δεν είναι πλήρης.

Διανομή

Η κλοπιδογρέλη και οι κύριοι μεταβολίτες σχετίζονται με πρωτεΐνες του πλάσματος με υψηλές αναλογίες (98% και 94%).

Μεταβολισμός

Η κλοπιδογρέλη μεταβολίζεται κυρίως στο ήπαρ, η οξείδωση ρυθμίζεται από το CYP 2C19 και άλλα ισοένζυμα όπως 2B6, 3A4, 1A1, 1A2.

Εξάλειψη

Η κλοπιδογρέλη και οι μεταβολίτες αποβάλλονται μέσω των ούρων και των κοπράνων. Περίπου το 50% των από του στόματος δόσεων αποβάλλεται μέσω των ούρων και το 46% απεκκρίνεται με τα κόπρανα. Ο χρόνος πώλησης των παραγώγων καρβοξυλικού οξέος είναι περίπου 8 ώρες.

Πριν τη λήψη Το φάρμακο Dogrel Savi μειώνει τον κίνδυνο καρδιαγγειακών επιπλοκών (3 κυψέλες x 10 δισκία)

Τρόπος χρήσης

χρησιμοποιήστε το. Μπορεί να πάρει φάρμακο κατά τη διάρκεια ή εκτός των γευμάτων.

Δοσολογία

Ενήλικες

Μετά από έμφραγμα του μυοκαρδίου, κανόνες και παθολογία της περιφερικής αρτηρίας:

75 mg/ημέρα, ποτό 1 φορά.

Οξύ στεφανιαίο σύνδρομο:

Ασταθής πόνος στο στήθος, έμφραγμα του μυοκαρδίου χωρίς διαφορά ST: Εάν ο ασθενής επιλεγεί να παρέμβει μέσω του δέρματος, η αρχική δόση είναι 300 mg πριν από την παρέμβαση για τουλάχιστον 2 ώρες, στη συνέχεια 75 mg/ημέρα (σε συνδυασμό με 75 - 325 mg ασπιρίνης/ημέρα). Εάν ο ασθενής δεν μπορεί να χρησιμοποιήσει ασπιρίνη, η πρώτη δόση Clopidogrel 300 - 600 mg πριν από την παρέμβαση για τουλάχιστον 24 ώρες, στη συνέχεια 75 mg/ημέρα, με διάρκεια τουλάχιστον 12 μήνες.

Το έμφραγμα του μυοκαρδίου έχει μια διαφορά:

Δόση συντήρησης 75 mg/ημέρα (σε συνδυασμό με 75 - 162 mg ασπιρίνης/ημέρα), χρόνος θεραπείας

Τοποθετήστε στεντ στεφανιαίας αρτηρίας σε ασθενείς που δεν διατρέχουν υψηλό κίνδυνο αιμορραγίας ή ανοχής στην κλοπιδογρέλη:

Ο ιδανικός χρόνος θεραπείας είναι 12 μήνες μετά την παραγγελία φαρμάκων βραδείας αποδέσμευσης, ημερήσια δόση. Η ελάχιστη περίοδος θεραπείας είναι 1 μήνας εάν τοποθετηθεί το stent οροφής, 3 μήνες με syrolimus απελευθέρωσης στεντ και 6 μήνες εάν το stent απελευθερώνει Paclitaxel. Εάν η έγκαιρη διακοπή της θεραπείας, μπορεί να οδηγήσει σε θρόμβωση στο στεντ και έμφραγμα του μυοκαρδίου (προκαλώντας αίμα του μυοκαρδίου ή/και θάνατο). Η προσαρμογή της δόσης σε άτομα με νεφρική ανεπάρκεια, ηλικιωμένοι δεν είναι απαραίτητη.

Παιδιά

Δεν υπάρχει βέλτιστη δόση για παιδιά, οι πληροφορίες σχετικά με τη δόση στα παιδιά είναι πολύ περιορισμένες και είναι απαραίτητο να συνεχιστούν οι μελέτες. Έρευνες δείχνουν ότι παιδιά 2 ετών, δεν συνιστάται η βέλτιστη δόση, αλλά όχι υψηλότερη δόση για ενήλικες, η αρχική δόση μπορεί να χρησιμοποιηθεί 1 mg/kg και στη συνέχεια να προσαρμοστεί στην ανταπόκριση.

νεφρική ανεπάρκεια

Η εμπειρία από τη θεραπεία με κλοπιδογρέλη σε ασθενείς με νεφρική ανεπάρκεια είναι περιορισμένη. Επομένως, να είστε προσεκτικοί όταν χρησιμοποιείτε κλοπιδρογρέλη σε αυτούς τους ασθενείς.

ηπατική ανεπάρκεια

Δεν υπάρχει μεγάλη εμπειρία από τη χρήση της κλοπιδογρέλης σε άτομα με ηπατική νόσο και στα άτομα που μπορεί να έχουν αιμορραγικά όργανα. Να είστε προσεκτικοί όταν χρησιμοποιείτε κλοπιδογρέλη για αυτούς τους ασθενείς.

Τι να κάνετε σε περίπτωση υπερδοσολογίας; Εάν υπάρχει αίτημα για γρήγορη τροποποίηση του παρατεταμένου χρόνου αιμορραγίας, η μετάδοση των αιμοπεταλίων μπορεί να αναστρέψει την επίδραση της κλοπιδογρέλης.
Σε περίπτωση έκτακτης ανάγκης, καλέστε αμέσως το κέντρο έκτακτης ανάγκης 115 ή μεταβείτε στον πλησιέστερο τοπικό σταθμό υγείας.
Τι να κάνετε όταν ξεχάσετε μια δόση; Ωστόσο, εάν πλησιάζετε στην επόμενη δόση, παραλείψτε τη δόση που ξεχάσατε και πάρτε την επόμενη δόση τη στιγμή που έχετε προγραμματίσει. Σημειώστε ότι δεν πρέπει να χρησιμοποιείται διπλάσια από τη συνταγογραφούμενη δόση.

Παρενέργειες

Όταν χρησιμοποιείτε το Dogrel Savi , ενδέχεται να αντιμετωπίσετε ανεπιθύμητες ενέργειες (ADR).

Πολύ συχνό, 3/100

Πεπτικό: πεπτικές διαταραχές , κοιλιακό άλγος, έμετος, ανορεξία, γαστρίτιδα , δυσκοιλιότητα.

καρδιαγγειακά: πόνος στο στήθος, αγγειοοίδημα, υπέρταση.

Κεντρικό νευρικό σύστημα: πονοκέφαλος, ζάλη, κόπωση, ανθρώπινος πόνος.

Δέρμα: κνησμός, ερύθημα.

Ενδοκρινές και μεταβολισμός: Υπερχοληστερόλη.

ουροποιητικό σύστημα: Ουρολοίμωξη.

Αιματολογία: Αιμορραγία (μεγάλη αιμορραγία 4%, μικρή αιμορραγία 5%), ερύθημα, ρινορραγίες.

ήπαρ: μη φυσιολογική ηπατική λειτουργία.

μυς και οστά: πόνος στις αρθρώσεις, πόνος στην πλάτη.

Αναπνευστικό: Δυσκολία στην αναπνοή, ρινίτιδα, βρογχίτιδα, λοίμωξη του ανώτερου αναπνευστικού . Σύνδρομο ψεύτικης γρίπης.

Κοινή, ADR> 1/100

Καρδιαγγειακά: Κολπική μαρμαρυγή, καρδιακή ανεπάρκεια, ταχυκαρδία, λιποθυμία.

νεύρο: πυρετός, αϋπνία, ζάλη, άγχος.

Δέρμα: έκζεμα.

Ενδοκρινές και μεταβολισμός: αυξημένο ουρικό αίμα, ουρική αρθρίτιδα .

πεπτικό: δυσκοιλιότητα, γαστρεντερική αιμορραγία, έμετος.

ουροποιητικού συστήματος: κυστίτιδα .

Αιματολογία: Αναιμία, αιμορραγία.

Νευροχειρουργική: κράμπες, νευρικός πόνος, μυϊκή αδυναμία.

μάτια: καταρράκτης, επιπεφυκίτιδα.

Ασυνήθιστο, 1/1000

Αυτές οι ανεπιθύμητες ενέργειες είναι σπάνιες αλλά σοβαρές, μπορεί να είναι απειλητικές για τη ζωή: Οξεία ηπατική ανεπάρκεια, απώλεια κοκκιοκυττάρων, αλλεργίες, αναφυλαξία, εξάνθημα, αγγειοοίδημα, αναιμία, αίμα υπερλιπερυθρίνης, βρογχικοί σπασμοί, πνευμοθώρακας, πνευμοθώρακας, ηπατίτιδα, διάμεση αιμορραγία, ενδοκυτταρώδης πνευμονία αιμορραγία, παγκρεατίτιδα, μείωση παγκρεατίτιδας, μείωση ελάσσονος, μείωση ελάσσονος, μείωση Δηλητηριασμένη νέκρωση δέρματος, αγγειίτιδα, μειωμένη - σοβαρή ουδετεροπενία.

Οδηγίες για το χειρισμό της ADR

Παρακολουθείτε περιοδικά τις παραμέτρους σημάδια αναιμίας , την αιμοσφαιρίνη, τον αιματοκρίτη κατά τη διάρκεια της θεραπείας με κλοπιδογρέλη. Αντικαταστήστε το πλάσμα διάσωσης σε περίπτωση θρομβοπενίας.

Όταν αντιμετωπίζετε παρενέργειες του φαρμάκου, είναι απαραίτητο να σταματήσετε τη χρήση και να ενημερώσετε τον γιατρό ή να πάτε στην πλησιέστερη ιατρική μονάδα για έγκαιρη θεραπεία.

Προειδοποιήσεις

Πριν χρησιμοποιήσετε το φάρμακο, πρέπει να διαβάσετε προσεκτικά τις οδηγίες και να ανατρέξετε στις παρακάτω πληροφορίες.

Αντενδείκνυται

Dogrel Savi αντενδείκνυται στις ακόλουθες περιπτώσεις:

Υπερευαισθησία στο φάρμακο ή σε οποιαδήποτε συστατικά του φαρμάκου.

σοβαρή ηπατική ανεπάρκεια.

Υπάρχει παθολογική αιμορραγία όπως πεπτικά έλκη, ενδοκρανιακή αιμορραγία.

Προφυλάξεις κατά τη χρήση

Προσοχή χρησιμοποιείται στις ακόλουθες περιπτώσεις:

Σε ασθενείς με οξύ έμφραγμα του μυοκαρδίου, μην ξεκινήσετε τη θεραπεία με κλοπιδογρέλη τις πρώτες ημέρες μετά την καρδιακή προσβολή.

Όπως και άλλα αντιαιμοπεταλιακά, το Clopidogrel θα πρέπει να χρησιμοποιείται με προσοχή σε ασθενείς που αυξάνουν τον κίνδυνο αιμορραγίας λόγω τραύματος, χειρουργικής επέμβασης ή άλλων παθολογικών καταστάσεων. Εάν ένας ασθενής είναι έτοιμος να αφηγηθεί χωρίς να θέλει να έχει αποτέλεσμα ανθεκτικό στα ούρα, θα πρέπει να σταματήσει να χρησιμοποιεί το Dogrel Savi (Clopidogrel) 7 ημέρες πριν από την επέμβαση.

Το Dogrel Savi (κλοπιδογρέλη) παρατείνει τον χρόνο αιμορραγίας και θα πρέπει να χρησιμοποιείται προσεκτικά με ασθενείς που είναι πιθανό να αιμορραγήσουν (ειδικά στο στομάχι και την ενδοφθάλμια).

Πληροφορίες που πρέπει να γνωρίζουν οι ασθενείς: Εάν η χρήση της κλοπιδογρέλης (Dogrel Savi) είναι μεγαλύτερη από το συνηθισμένο, όταν εμφανιστεί αιμορραγία, είναι απαραίτητο να σταματήσετε τη λήψη του φαρμάκου και να ενημερώσετε τον θεράποντα ιατρό για μη φυσιολογική αιμορραγία. Οι ασθενείς θα πρέπει να ενημερώσουν τον γιατρό και τον οδοντίατρο για να γνωρίζουν ότι το Clopidogrel χρησιμοποιεί Clopidogrel (Dogrel Savi) πριν από το ραντεβού της χειρουργικής επέμβασης ή πριν λάβουν οποιοδήποτε νέο φάρμακο.

Άπειρη χρήση του Clopidogrel (Dogrel Savi) σε ασθενείς με νεφρική ανεπάρκεια. Επομένως, να είστε προσεκτικοί όταν χρησιμοποιείτε το Dogrel Savi (Clopidogrel) για αυτούς τους ασθενείς.

Δεν υπάρχει μεγάλη εμπειρία από τη χρήση της κλοπιδογρέλης (Dogrel Savi) σε ασθενείς με ηπατική νόσο και άτομα που μπορεί να έχουν αιμορραγικά όργανα. Να είστε προσεκτικοί όταν χρησιμοποιείτε το Dogrel Savi (Clopidogrel) για αυτούς τους ασθενείς.

Μην χρησιμοποιείτε συνδυασμό Dogrel Savi με από του στόματος αντιπηκτικό (βαρφαρίνη), ένεση (ηπαρίνη), ακετυλοσαλικυλικό οξύ (ασπιρίνη), μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα γιατί μπορεί να αυξήσει τα επίπεδα αιμορραγίας.

Τα φάρμακα που μπορούν να προκαλέσουν τραυματισμούς στο στομάχι (όπως τα μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα) θα πρέπει να χρησιμοποιούνται με προσοχή σε ασθενείς που χρησιμοποιούν Dogrel Savi (Clopidogrel).

Θα πρέπει να είστε προσεκτικοί όταν χρησιμοποιείτε κλοπιδογρέλη με RT - PA (Acfivaserecombinant Tissue Plasminogen Activator) και ηπαρίνη λόγω αυξημένου κινδύνου αιμορραγίας.

Θα πρέπει να είστε προσεκτικοί όταν χρησιμοποιείται σε συνδυασμό με κλοπιδογρέλη με Cy P2C19 φάρμακα μαστού, όπως ομεπραζόλη και εσομεπραζόλη, φλουοξετίνη, Σλουβοξαμίνη, Μοκλοβεμίδη, Βορικοναζόλη, Φλουκοναζόλη, Τικλοπιδίνη, Σιπροφλοξασίνη, Καρμπαμαζεμίνη, Καρμπαμαζεμίνη, Οξκαρβαζεπίνη και χλωραμφενικόλη.

Θα πρέπει να αποφεύγεται ο συντονισμός της κλοπιδογρέλης με αναστολείς της αντλίας πρωτονίων, εκτός εάν χρειάζεται πραγματικά.

Η ικανότητα οδήγησης και χειρισμού μηχανημάτων

Η κλοπιδογρέλη δεν έχει ούτε έχει περιττές επιδράσεις στην ικανότητα οδήγησης και χειρισμού μηχανημάτων.

Εγκυμοσύνη

Επειδή δεν υπάρχουν δεδομένα, η κλοπιδογρέλη δεν συνιστάται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Περίοδος θηλασμού

Δεν υπάρχουν πληροφορίες ότι η κλοπιδογρέλη έχει απεκκριθεί μέσω του ανθρώπινου γάλακτος ή όχι. Επομένως, είναι απαραίτητο να εξετάσετε το ενδεχόμενο διακοπής του θηλασμού κατά τη χρήση κλοπιδογρέλης ή διακοπής της κλοπιδογρέλης ανάλογα με τον βαθμό ανάγκης λήψης του φαρμάκου στη μητέρα που θηλάζει.

Φαρμακευτική αλληλεπίδραση

Ακετυλοσαλικυλικό οξύ (ASA, Ασπιρίνη)

Μπορεί να εμφανιστεί αλληλεπιδραστική δύναμη μεταξύ κλοπιδογρέλης και Asa, αυξάνοντας τον κίνδυνο αιμορραγίας.

βαρφαρίνη

Είναι δυνατή η αιματολογική αλληλεπίδραση μεταξύ κλοπιδογρέλης και βαρφαρίνης, αυξάνοντας τον κίνδυνο αιμορραγίας ..

ηπαρίνη

Είναι δυνατή η αιματολογική αλληλεπίδραση μεταξύ κλοπιδογρέλης και ηπαρίνης, αυξάνοντας τον κίνδυνο αιμορραγίας.

Αναστολείς γλυκοπρωτεΐνης ib/Illa

Η κλοπιδογρέλη θα πρέπει να χρησιμοποιείται προσεκτικά σε ασθενείς που ενδέχεται να διατρέχουν κίνδυνο αιμορραγίας μετά από χειρουργική επέμβαση, τραύμα ή άλλη παθολογική κατάσταση όταν χρησιμοποιείται ταυτόχρονα με αναστολείς Glyco - Protein IIB/IIIA (όπως Abciximab , viewilofiban, orbofiban και sibrafiban ...).

Παράγοντες κατά της συλλογής δευτερευουσών προτάσεων (όπως η επτιφιμπατίδη, η τικλοπιδίνη, η τιροφιβάν...) Η δράση της κλοπιδογρέλης και άλλων αναστολέων συσσώρευσης αιμοπεταλίων μπορεί να αυξήσει το αποτέλεσμα, οδηγώντας σε αύξηση του κινδύνου αιμορραγίας.

Το φάρμακο μεταβολίζεται από το ισοένζυμο 2C9 του κυτοχρώματος P450: Η κλοπιδογρέλη παρεμβαίνει στο μεταβολισμό της φαινυτοΐνης, της ταμοξιφαίνης, της τολβουταμίδης, της βαρφαρίνης, της φλουβαστατίνης και πολλών μη στεροειδών αντιφλεγμονωδών παραγόντων (ΜΣΑΦ), αλλά δεν υπάρχουν δεδομένα για την πρόβλεψη του βαθμού αλληλεπίδρασης. Πρέπει να είστε προσεκτικοί όταν χρησιμοποιείτε αυτά τα φάρμακα με κλοπιδογρέλη.

Οι αναστολείς του CYP2C19 περιλαμβάνουν ομεπραζόλη και εσομεπραζόλη, φλουοξετίνη, φλουβοξαμίνη, μοκλομπεμίδη, βορικοναζόλη, φλουκοναζόλη, τικλοπιδίνη, σιπροφλοξασίνη, σιμετιδίνη, καρβαμαζεπίνη, οξκαρβαζεπίνη και χλωραμφενικολικολικολικό. Όταν χρησιμοποιείται σε συνδυασμό, μειώνει την επίδραση της κλοπιδογρέλης. Επομένως, η ταυτόχρονη χρήση της κλοπιδογρέλης με αναστολείς βόμβας πρωτονίων θα πρέπει να αποφεύγεται, εκτός εάν είναι απαραίτητο.

Αποθήκευση

Αφήστε ένα δροσερό μέρος, αποφύγετε το φως, θερμοκρασία κάτω από 30⁰C.

Άλλα φάρμακα

Αποποίηση ευθυνών

Έχει καταβληθεί κάθε δυνατή προσπάθεια για να διασφαλιστεί ότι οι πληροφορίες που παρέχονται από το Drugslib.com είναι ακριβείς, μέχρι -ημερομηνία και πλήρης, αλλά δεν παρέχεται καμία εγγύηση για το σκοπό αυτό. Οι πληροφορίες φαρμάκων που περιέχονται εδώ μπορεί να είναι ευαίσθητες στο χρόνο. Οι πληροφορίες του Drugslib.com έχουν συγκεντρωθεί για χρήση από επαγγελματίες υγείας και καταναλωτές στις Ηνωμένες Πολιτείες και επομένως το Drugslib.com δεν εγγυάται ότι οι χρήσεις εκτός των Ηνωμένων Πολιτειών είναι κατάλληλες, εκτός εάν ρητά αναφέρεται διαφορετικά. Οι πληροφορίες φαρμάκων του Drugslib.com δεν υποστηρίζουν φάρμακα, δεν κάνουν διάγνωση ασθενών ή συνιστούν θεραπεία. Οι πληροφορίες για τα φάρμακα του Drugslib.com είναι ένας ενημερωτικός πόρος που έχει σχεδιαστεί για να βοηθά τους αδειοδοτημένους επαγγελματίες υγείας στη φροντίδα των ασθενών τους ή/και να εξυπηρετούν τους καταναλωτές που βλέπουν αυτήν την υπηρεσία ως συμπλήρωμα και όχι ως υποκατάστατο της τεχνογνωσίας, των δεξιοτήτων, της γνώσης και της κρίσης της υγειονομικής περίθαλψης επαγγελματίες.

Η απουσία προειδοποίησης για ένα δεδομένο φάρμακο ή συνδυασμό φαρμάκων σε καμία περίπτωση δεν πρέπει να ερμηνεύεται ως ένδειξη ότι το φάρμακο ή ο συνδυασμός φαρμάκων είναι ασφαλής, αποτελεσματικός ή κατάλληλος για οποιονδήποτε δεδομένο ασθενή. Το Drugslib.com δεν αναλαμβάνει καμία ευθύνη για οποιαδήποτε πτυχή της υγειονομικής περίθαλψης που παρέχεται με τη βοήθεια των πληροφοριών που παρέχει το Drugslib.com. Οι πληροφορίες που περιέχονται στο παρόν δεν προορίζονται να καλύψουν όλες τις πιθανές χρήσεις, οδηγίες, προφυλάξεις, προειδοποιήσεις, αλληλεπιδράσεις με φάρμακα, αλλεργικές αντιδράσεις ή ανεπιθύμητες ενέργειες. Εάν έχετε ερωτήσεις σχετικά με τα φάρμακα που παίρνετε, συμβουλευτείτε το γιατρό, τη νοσοκόμα ή τον φαρμακοποιό σας.