Obat Dogrel Savi nyuda risiko komplikasi kardiovaskular (3 blister x 10 tablet)

Bentuk sediaan Kothak 3 blister x 10 tablet
Spesifikasi Clopidogrel

Komposisi

Informasi komposisi	Isi
Clopidogrel	75 mg

Migunakake

Indikasi

Obat Dogrel Savi dituduhake ing kasus ing ngisor iki:

Pangobatan profilaksis sekunder nyuda risiko penyakit kardiovaskular pasca miokard infark miokard , stroke lan penyakit dinamis perifer.

Perawatan sindrom koroner akut (angina ora stabil, infark miokard tanpa beda ST lan infark miokard kanthi diferensial st).

Perawatan sindrom angina stabil kronis: Clopidogrel digunakake tinimbang aspirin ing pasien karo angina asupan stabil stabil kronis saka aspirin. Pasien kanthi gejala kanthi risiko dhuwur sing nyebabake kedadeyan kardiovaskular kudu nggabungake aspirin karo clopidogrel. Atherosklerosis Clopidogrel liyane lan iskemik miokardium dianjurake kanggo digunakake minangka obat agregasi anti-platelet alternatif utawa ing kombinasi karo aspirin ing pencegahan trombotik ing wong sawise operasi sirkuit koroner nggunakake vena transplantasi. Koordinasi karo aspirin kanggo nyegah penguatan sawise intervensi pembuluh darah liwat kulit lan stent. Clopidogrel bisa dipilih ing terapi resistensi trombosit ing wong sing ngganti katup buatan tanpa nggunakake aspirin utawa njupuk aspirin nanging duwe trombosis.

Farmakokologi

Clopidogrel minangka inhibitor koleksi platelet. Obat arupa prekursor dimetabolisme ing ati dadi aktivitas.

Mekanisme tumindak Clopidogrel yaiku nyandhet reseptor adenosin difosfat (ADP Receptor). Dampak ing posisi P2Y12 saka reseptor ADP ing permukaan platelet, nyegah platelet.

farmakokinetik

penyerapan

Clopidogrel cepet diserep dening lisan lan ora lengkap.

Distribusi

Clopidogrel lan metabolit utama digandhengake karo protein plasma kanthi rasio dhuwur (98% lan 94%).

Metabolisme

Clopidogrel dimetabolisme utamane ing ati, oksidasi diatur dening CYP 2C19 lan isoenzim liyane kayata 2B6, 3A4, 1A1, 1A2.

Eliminasi

Clopidogrel lan metabolit dibuwang liwat urin lan feces. Udakara 50% dosis oral dibuwang liwat urin lan 46% diekskresi ing feces. Wektu adol turunan asam karboksilat kira-kira 8 jam.

Sadurunge njupuk Obat Dogrel Savi nyuda risiko komplikasi kardiovaskular (3 blister x 10 tablet)

Cara nggunakake

gunakake. Bisa ngombe obat sajrone mangan utawa ing njaba.

Dosis

Dewasa

Sawise infark miokard, aturan lan patologi arteri perifer:

75 mg / dina, ngombe 1 wektu.

Sindrom koroner akut:

Nyeri dada sing ora stabil, infark miokard tanpa beda ST: Yen pasien dipilih kanggo campur tangan liwat kulit, dosis awal yaiku 300 mg sadurunge intervensi paling sethithik 2 jam, banjur 75 mg / dina (ing kombinasi karo 75 - 325 mg Aspirin / dina). Yen pasien ora bisa nggunakake aspirin, dosis pertama Clopidogrel 300 - 600 mg sadurunge intervensi paling ora 24 jam, banjur 75 mg / dina, tahan paling ora 12 wulan.

Infark miokardial nduweni prabédan:

Dosis pangopènan 75 mg / dina (digabungake karo 75 - 162 mg aspirin / dina), wektu perawatan

Pasang stent arteri koroner ing pasien sing ora duwe risiko dhuwur pendarahan utawa toleransi clopidogrel:

Wektu perawatan sing cocog yaiku 12 sasi sawise pesen obat sing ngeculake alon, dosis saben dina. Periode perawatan minimal 1 sasi yen stent langit-langit diselehake, 3 sasi karo stent release syrolimus lan 6 sasi yen stent release Paclitaxel. Yen perawatan awal mandheg, bisa nyebabake trombosis ing stent lan infark miokard (nyebabake getih miokardium lan / utawa pati). Nyetel dosis ing wong sing gagal ginjel, wong tuwa ora perlu.

Bocah-bocah

Ora ana dosis optimal kanggo bocah-bocah, informasi babagan dosis ing bocah-bocah diwatesi banget, lan kudu sinau terus. Riset nuduhake yen bocah-bocah umur 2 taun, ora dianjurake dosis optimal, nanging ora dosis sing luwih dhuwur kanggo wong diwasa, dosis awal bisa digunakake 1 mg/kg, banjur nyetel respon.

gagal ginjel

Pengalaman perawatan karo clopidogrel ing pasien gagal ginjel diwatesi. Dadi ati-ati nalika nggunakake Clopidrogrel ing pasien kasebut.

gagal ati

Ora akeh pengalaman nggunakake clopidogrel ing wong sing nandhang lara ati yaiku wong sing duwe organ getihen. Ati-ati nalika nggunakake clopidogrel kanggo pasien kasebut.

Apa sing kudu ditindakake nalika overdosis? Yen ana panjaluk supaya cepet nyunting wektu pendarahan sing suwe, transmisi trombosit bisa mbalikke efek clopidogrel.
Ing kahanan darurat, langsung nelpon puskesmas 115 utawa menyang puskesmas sing paling cedhak.
Apa sing kudu ditindakake yen sampeyan lali dosis? Nanging, yen cedhak karo dosis sabanjure, lewati dosis sing dilalekake lan njupuk dosis sabanjure ing wektu sing direncanakake. Elinga yen ora bisa digunakake kaping pindho dosis sing diwènèhaké.

Efek sisih

Nalika nggunakake Dogrel Savi , sampeyan bisa ngalami efek sing ora dikarepake (ADR).

Umum banget, 3/100

Pencernaan: gangguan pencernaan , nyeri abdomen, muntah, anoreksia, gastritis , konstipasi.

jantung: nyeri dada, angioedema, hipertensi.

Sistem saraf pusat: sirah, pusing, kesel, nyeri manungsa.

Kulit : gatel, eritema.

Endokrin lan metabolisme: Kolesterol hiper.

saluran kemih: Infeksi urin.

Hematologi: Perdarahan (perdarahan gedhe 4%, pendarahan cilik 5%), eritema, mimisan.

ati: fungsi ati sing ora normal.

otot lan balung: nyeri sendi, nyeri punggung.

Pernafasan: Kesulitan ambegan, rhinitis, bronkitis, infeksi ambegan ndhuwur . Sindrom influenza palsu.

Umum, ADR> 1/100

Kardiovaskular: fibrilasi atrium, gagal jantung, takikardia, pingsan.

saraf: mriyang, insomnia, pusing, kuatir.

Kulit: eksim.

Endokrin lan metabolisme: tambah uric getih, asam urat .

pencernaan: konstipasi, getihen lambung, muntah.

saluran kemih: cystitis .

Hematologi: Anemia, perdarahan.

Bedah saraf: kram, nyeri saraf, kelemahan otot.

mripat : katarak, konjungtivitis.

Ora umum, 1/1000

ADR iki langka nanging serius, bisa ngancam nyawa: Gagal ati akut, ilang granulosit, alergi, anafilaksis, ruam, angioedema, anemia, getih hiperlirubin, spasme bronkial, pneumothorax, pneumotoraks, hepatitis, pneumonia interstitial, pendarahan intraseluler, pankreatitis, reduksi reduksi lokal, pankreatitis reduksi, pankreatitis. nyuda suntingan, nyuda Necrosis kulit beracun, vasculitis, nyuda - neutropenia serius.

Petunjuk babagan cara nangani ADR

Ngawasi sacara periodik parameter pratandha anemia , hemoglobin, hematokrit sajrone perawatan clopidogrel. Ganti plasma penyelamat yen ana trombositopenia.

Nalika ngalami efek samping obat kasebut, sampeyan kudu mandheg nggunakake lan ngandhani dhokter utawa menyang fasilitas medis sing paling cedhak kanggo perawatan pas wektune.

Pènget

Sadurunge nggunakake obat sampeyan kudu maca instruksi kasebut kanthi teliti lan deleng informasi ing ngisor iki.

Contraindicated

Dogrel Savi contraindicated ing kasus ing ngisor iki:

Hipersensitivitas kanggo obat utawa karo bahan apa wae ing obat kasebut.

Gagal ati sing abot.

Ana pendarahan patologis kayata ulkus pencernaan, pendarahan intrakranial.

Pancegahan nalika nggunakake

Ati-ati digunakake ing kasus ing ngisor iki:

Ing pasien kanthi infark miokard akut, aja miwiti nambani karo clopidogrel ing sawetara dina pisanan sawise serangan jantung.

Kaya anti-platelet liyane, Clopidogrel kudu digunakake kanthi ati-ati karo pasien sing nambah risiko pendarahan amarga trauma, operasi utawa kondisi patologis liyane. Yen pasien wis siyap dicritakake tanpa pengin duwe efek tahan urin, dheweke kudu mandheg nggunakake Dogrel Savi (Clopidogrel) 7 dina sadurunge operasi.

Dogrel Savi (Clopidogrel) ngluwihi wektu getihen lan kudu digunakake kanthi ati-ati karo pasien sing bisa ngalami getihen (utamane weteng lan intraocularity).

Informasi pasien kudu ngerti: Yen nggunakake Clopidogrel (Dogrel Savi) luwih suwe tinimbang biasane, nalika getihen katon, perlu kanggo mungkasi njupuk obat kasebut lan menehi kabar babagan getihen ora normal kanggo dhokter sing nambani. Pasien kudu ngandhani dhokter lan dokter gigi supaya ngerti yen Clopidogrel nggunakake Clopidogrel (Dogrel Savi) sadurunge janjian operasi utawa sadurunge njupuk obat anyar.

Panggunaan Clopidogrel (Dogrel Savi) sing ora duwe pengalaman ing pasien gagal ginjal. Mula, ati-ati nalika nggunakake Dogrel Savi (Clopidogrel) kanggo pasien kasebut.

Ora akeh pengalaman nggunakake Clopidogrel (Dogrel Savi) ing pasien sing lara ati lan wong sing duwe organ getihen. Ati-ati nalika nggunakake Dogrel Savi (Clopidogrel) kanggo pasien kasebut.

Aja nggunakake kombinasi Dogrel Savi karo antikoagulan oral (warfarin), injeksi (heparin), asam asetilsalisilat (aspirin), obat anti-inflamasi nonsteroid amarga bisa nambah tingkat getihen.

Obat sing bisa nyebabake ciloko weteng (kayata obat anti-inflamasi nonsteroid) kudu digunakake kanthi ati-ati kanggo pasien sing nggunakake Dogrel Savi (Clopidogrel).

Kudu ati-ati nalika nggunakake Clopidogrel karo RT - PA (Acfivaserecombinant Tissue Plasminogen Activator) lan heparin amarga tambah risiko pendarahan.

Sampeyan kudu ati-ati nalika digunakake ing kombinasi karo clopidogrel karo obat-obatan payudara Cy P2C19 kalebu omeprazole lan esomeprazole, fluoxetine, Sluvoxamine, Moclobemide, Voriconazole, Fluconazole, Ticlopidine, Ciprofloxacin, Cimetidine, Carbamize,,,, Carbamizemize, carbamizemize,

Sampeyan kudu ngindhari koordinasi clopidogrel karo inhibitor pompa proton kajaba pancen perlu.

Kemampuan kanggo nyopir lan ngoperasikake mesin

Clopidogrel ora duwe utawa duwe efek sing ora perlu kanggo kemampuan nyopir lan ngoperasikake mesin.

Kandhutan

Amarga ora ana data, Clopidogrel ora dianjurake nalika meteng.

Periode nyusoni

Ora ana informasi yen clopidogrel wis diekskresi liwat susu manungsa utawa ora. Mulane, perlu kanggo nimbang mungkasi nyusoni sajrone nggunakake clopidogrel utawa mungkasi clopidogrel gumantung saka tingkat kabutuhan kanggo njupuk obat ing ibu sing nyusoni.

Interaksi obat

Asam asetilsalisilat (ASA, Aspirin)

Kekuwatan interaktif antarane clopidogrel lan Asa bisa kedadeyan, nambah risiko getihen.

warfarin

Interaksi hematologi antara clopidogrel lan warfarin bisa, nambah risiko pendarahan..

heparin

Interaksi hematologi antara clopidogrel lan heparin bisa uga, nambah risiko pendarahan.

Inhibitor Glikoprotein ib/Illa

Clopidogrel kudu digunakake kanthi ati-ati ing pasien sing bisa ngalami pendarahan sawise operasi, trauma utawa kondisi patologis liyane nalika digunakake bebarengan karo inhibitor Glyco - Protein IIB/IIIA (kayata Abciximab , viewilofiban, orbofiban lan sibrafiban ...).

Agen pengumpul anti-sub-kalimat (kayata Eptifibatide, Ticlopidine, Tirofiban ...) Efek clopidogrel lan inhibitor agregasi trombosit liyane bisa nambah efek, nyebabake risiko pendarahan.

Obat kasebut dimetabolisme dening Cytochrome P450 Isoemzyme 2C9: Clopidogrel campur ing metabolisme Phenytoin, Tamoxifen, Tolbutamide, Warfarin, Fluvastatin lan akeh agen anti-inflamasi nonsteroid (NSAIDs), nanging ora ana data kanggo prédhiksi tingkat interaksi. Kudu ati-ati nalika nggunakake obat kasebut karo clopidogrel.

Inhibitor CYP2C19 kalebu omeprazole lan esomeprazole, fluoxetine, fluvoxamine, moclobemide, vorikonazol, fluconazole, ticlopidine, ciprofloxacin, cimetidine, carbamazepine, oxcarbazepine lan chloramphenicolicolicolicolicolicolicolicolenicol. Nalika digunakake ing kombinasi, nyuda efek clopidogrel. Mulane, panggunaan clopidogrel bebarengan karo inhibitor bom proton kudu dihindari, kajaba perlu.

Panyimpenan

Ninggalake papan sing adhem, aja nganti cahya, suhu ngisor 30⁰C.

Obat liyane

Disclaimer

Kabeh upaya wis ditindakake kanggo mesthekake yen informasi sing diwenehake dening Drugslib.com akurat, nganti -tanggal, lan lengkap, nanging ora njamin kanggo efek sing. Informasi obat sing ana ing kene bisa uga sensitif wektu. Informasi Drugslib.com wis diklumpukake kanggo digunakake dening praktisi kesehatan lan konsumen ing Amerika Serikat lan mulane Drugslib.com ora njamin sing nggunakake njaba Amerika Serikat cocok, kajaba khusus dituduhake digunakake. Informasi obat Drugslib.com ora nyetujoni obat, diagnosa pasien utawa menehi rekomendasi terapi. Informasi obat Drugslib.com minangka sumber informasi sing dirancang kanggo mbantu praktisi kesehatan sing dilisensi kanggo ngrawat pasien lan / utawa nglayani konsumen sing ndeleng layanan iki minangka tambahan, lan dudu pengganti, keahlian, katrampilan, kawruh lan pertimbangan babagan perawatan kesehatan. praktisi.

Ora ana bebaya kanggo kombinasi obat utawa obat sing diwenehake kanthi cara apa wae kudu ditafsirake kanggo nuduhake yen obat utawa kombinasi obat kasebut aman, efektif utawa cocok kanggo pasien tartamtu. Drugslib.com ora nanggung tanggung jawab kanggo aspek kesehatan apa wae sing ditindakake kanthi bantuan informasi sing diwenehake Drugslib.com. Informasi sing ana ing kene ora dimaksudake kanggo nyakup kabeh panggunaan, pituduh, pancegahan, bebaya, interaksi obat, reaksi alergi, utawa efek samping. Yen sampeyan duwe pitakon babagan obat sing sampeyan gunakake, takon dhokter, perawat utawa apoteker.