Dogrel Savi-medicijn vermindert het risico op cardiovasculaire complicaties (3 blisters x 10 tabletten)

Toedieningsvorm Doos met 3 blisters x 10 tabletten
Specificaties Clopidogrel

Ingrediënt

Samenstelling informatie	Inhoud
Clopidogrel	75mg

Toepassingen

Indicaties

Het medicijn Dogrel Savi is geïndiceerd in de volgende gevallen:

Secundaire profylactische behandeling vermindert het risico op post-myocardiale hart- en vaatziekten myocardinfarct , beroerte en perifere dynamische ziekte.

Behandeling van acuut coronair syndroom (instabiele angina, myocardinfarct zonder ST-verschil en myocardinfarct met st-differentie).

Behandeling van chronisch stabiel angina-syndroom: Clopidogrel wordt gebruikt in plaats van aspirine bij patiënten met angina chronisch stabiel stabiel inname van aspirine. Patiënten met symptomen met een hoog risico die leiden tot cardiovasculaire voorvallen moeten aspirine combineren met clopidogrel. Andere Clopidogrel-atherosclerose en myocardiale ischemie worden aanbevolen voor gebruik als alternatief middel tegen bloedplaatjesaggregatie of in combinatie met aspirine bij de trombotische preventie bij mensen na een coronaire circuitoperatie waarbij gebruik wordt gemaakt van getransplanteerde aderen. Coördineer met aspirine om versteviging na vasculaire interventie door huid en stent te voorkomen. Clopidogrel kan worden geselecteerd bij de behandeling van bloedplaatjesresistentie bij mensen die een kunstmatige klepvervanging hebben ondergaan zonder daarbij aspirine te gebruiken of aspirine te gebruiken, maar die trombose hebben.

Farmacokologisch

Clopidogrel is een remmer van de verzameling van bloedplaatjes. Het medicijn in de vorm van een precursor wordt in de lever gemetaboliseerd tot een activiteit.

Het werkingsmechanisme van Clopidogrel is het remmen van de adenosinedifosfaatreceptor (ADP-receptor). Impact op de P2Y12-positie van de ADP-receptor op het bloedplaatjesoppervlak, waardoor bloedplaatjes worden geremd.

farmacokinetische

absorptie

Clopidogrel wordt snel oraal geabsorbeerd en is onvolledig.

Distributie

Clopidogrel en de belangrijkste metabolieten worden in hoge verhoudingen geassocieerd met plasma-eiwitten (98% en 94%).

Metabolisme

Clopidogrel wordt voornamelijk in de lever gemetaboliseerd; de oxidatie wordt gereguleerd door CYP 2C19 en andere iso-enzymen zoals 2B6, 3A4, 1A1, 1A2.

Eliminatie

Clopidogrel en zijn metabolieten worden via de urine en de ontlasting geëlimineerd. Ongeveer 50% van de orale doses wordt via de urine geëlimineerd en 46% via de ontlasting. De verkooptijd van carbonzuurderivaten bedraagt ongeveer 8 uur.

Voordat u neemt Dogrel Savi-medicijn vermindert het risico op cardiovasculaire complicaties (3 blisters x 10 tabletten)

Hoe te gebruiken

gebruik het. Kan medicijnen innemen tijdens of buiten de maaltijd.

Dosering

Volwassenen

Na een hartinfarct, regels en perifere arteriepathologie:

75 mg/dag, 1 keer drinken.

Acuut coronair syndroom:

Instabiele pijn op de borst, myocardinfarct zonder ST-verschil: Als de patiënt wordt geselecteerd om via de huid in te grijpen, is de aanvangsdosis 300 mg vóór de interventie gedurende minimaal 2 uur, daarna 75 mg/dag (in combinatie met 75 - 325 mg aspirine/dag). Als de patiënt geen aspirine kan gebruiken, moet de eerste dosis Clopidogrel 300 - 600 mg vóór de interventie gedurende minimaal 24 uur worden toegediend, daarna 75 mg/dag, gedurende minimaal 12 maanden.

Een hartinfarct heeft een verschil:

Onderhoudsdosis van 75 mg/dag (gecombineerd met 75 - 162 mg aspirine/dag), behandeltijd

Plaats een coronaire arterie-stent bij patiënten die geen hoog risico lopen op bloedingen of clopidogrel-tolerantie:

De ideale behandeltijd is 12 maanden na bestelling van geneesmiddelen met langzame afgifte, dagelijkse dosis. De minimale behandelingsduur is 1 maand als de plafondstent wordt geplaatst, 3 maanden bij een stent release syrolimus en 6 maanden als de stent Paclitaxel afgeeft. Als de behandeling vroegtijdig wordt stopgezet, kan dit leiden tot trombose in de stent en een hartinfarct (met myocardbloed en/of overlijden tot gevolg). Het aanpassen van de dosis bij mensen met nierfalen en ouderen is niet nodig.

Kinderen

Er bestaat geen optimale dosis voor kinderen, de informatie over de dosis bij kinderen is zeer beperkt en het is noodzakelijk om verder onderzoek te doen. Onderzoek toont aan dat kinderen 2 jaar wordt geen optimale dosis aanbevolen, maar een hogere dosis voor volwassenen kan niet worden gebruikt. De aanvangsdosis kan 1 mg/kg worden gebruikt en vervolgens worden aangepast aan de respons.

nierfalen

De ervaring met de behandeling met clopidogrel bij patiënten met nierfalen is beperkt. Wees dus voorzichtig bij het gebruik van Clopidrogrel bij deze patiënten.

leverfalen

Er is niet veel ervaring met het gebruik van clopidogrel bij mensen met een leverziekte, zowel bij mensen met mogelijk bloedende organen. Wees voorzichtig bij het gebruik van clopidogrel bij deze patiënten.

Wat te doen bij een overdosis? Als er een verzoek is om de verlengde bloedingstijd snel aan te passen, kan de overdracht van bloedplaatjes het effect van clopidogrel omkeren.
Bel in geval van nood onmiddellijk de alarmcentrale 115 of ga naar het dichtstbijzijnde plaatselijke gezondheidscentrum.
Wat moet u doen als u een dosis vergeet? Als u echter dicht bij de volgende dosis bent, sla dan de vergeten dosis over en neem de volgende dosis op het geplande tijdstip. Houd er rekening mee dat het niet de dubbele voorgeschreven dosis mag gebruiken.

Bijwerkingen

Wanneer u Dogrel Savi gebruikt, kunt u ongewenste effecten (ADR) ervaren.

Zeer vaak, 3/100

Spijsvertering: spijsverteringsstoornissen , buikpijn, braken, anorexia, gastritis , obstipatie.

cardiovasculair: pijn op de borst, angio-oedeem, hypertensie.

Centraal zenuwstelsel: hoofdpijn, duizeligheid, vermoeidheid, menselijke pijn.

Huid: jeuk, erytheem.

Endocriene en metabolisme: Hypercholesterol.

urinewegen: urineweginfectie.

Hematologie: Bloedingen (grote bloedingen 4%, kleine bloedingen 5%), erytheem, neusbloedingen.

lever: abnormale leverfunctie.

spieren en botten: gewrichtspijn, rugpijn.

Ademhaling: moeite met ademhalen, rhinitis, bronchitis, infectie van de bovenste luchtwegen . Vals griepsyndroom.

Vaak, ADR> 1/100

Cardiovasculair: atriale fibrillatie, hartfalen, tachycardie, flauwvallen.

zenuw: koorts, slapeloosheid, duizeligheid, angst.

Huid: eczeem.

Endocrien en metabolisme: verhoogde bloedurine, jicht .

spijsvertering: obstipatie, gastro-intestinale bloedingen, braken.

urinewegen: blaasontsteking .

Hematologie: bloedarmoede, bloeding.

Neurochirurgie: krampen, zenuwpijn, spierzwakte.

ogen: cataract, conjunctivitis.

Soms, 1/1000

Deze bijwerkingen zijn zeldzaam maar ernstig en kunnen levensbedreigend zijn: Acuut leverfalen, verlies van granulocyten, allergieën, anafylaxie, huiduitslag, angio-oedeem, bloedarmoede, hyperlirubinebloed, bronchiale spasmen, pneumothorax, pneumothorax, hepatitis, interstitiële pneumonie, intracellulaire bloeding, lokale anemie, pancreasbloeding, pancreatitis, vermindering van pancreatitis, vermindering van minor, vermindering van minor, reductie Vergiftigde huidnecrose, vasculitis, afname - ernstige neutropenie.

Instructies voor het omgaan met ADR

Controleer periodiek de parameters tekenen van bloedarmoede , hemoglobine en hematocriet tijdens behandeling met clopidogrel. Vervang noodplasma bij trombocytopenie.

Wanneer u bijwerkingen van het medicijn ervaart, is het noodzakelijk om te stoppen met het gebruik en de arts op de hoogte te stellen of naar de dichtstbijzijnde medische instelling te gaan voor een tijdige behandeling.

Waarschuwingen

Voordat u het medicijn gebruikt, moet u de instructies zorgvuldig lezen en de onderstaande informatie raadplegen.

Gecontra-indiceerd

Dogrel Savi gecontra-indiceerd in de volgende gevallen:

Overgevoeligheid voor het geneesmiddel of voor één van de bestanddelen van het geneesmiddel.

ernstig leverfalen.

Er zijn pathologische bloedingen zoals spijsverteringszweren, intracraniale bloedingen.

Voorzorgsmaatregelen bij gebruik

Voorzichtigheid is geboden in de volgende gevallen:

Begin bij patiënten met een acuut myocardinfarct niet met de behandeling met clopidogrel in de eerste paar dagen na een hartaanval.

Net als andere bloedplaatjesaggregatieremmers moet Clopidogrel met voorzichtigheid worden gebruikt bij patiënten die het risico op bloedingen verhogen als gevolg van een trauma, een operatie of andere pathologische aandoeningen. Als een patiënt bereid is om verteld te worden zonder een urineresistent effect te willen hebben, moet hij 7 dagen vóór de operatie stoppen met het gebruik van Dogrel Savi (Clopidogrel).

Dogrel Savi (Clopidogrel) verlengt de bloedingstijd en moet voorzichtig worden gebruikt bij patiënten die waarschijnlijk zullen bloeden (vooral de maag en intraoculariteit).

Informatie die patiënten moeten weten: Als het gebruik van Clopidogrel (Dogrel Savi) langer duurt dan normaal en er bloedingen optreden, is het noodzakelijk om te stoppen met het gebruik van het geneesmiddel en abnormale bloedingen te melden aan de behandelend arts. Patiënten moeten de arts en tandarts op de hoogte stellen dat Clopidogrel Clopidogrel (Dogrel Savi) gebruikt vóór de operatie of voordat een nieuw geneesmiddel wordt ingenomen.

Onervaren gebruik van Clopidogrel (Dogrel Savi) bij patiënten met nierfalen. Wees daarom voorzichtig bij het gebruik van Dogrel Savi (Clopidogrel) voor deze patiënten.

Er is niet veel ervaring met het gebruik van Clopidogrel (Dogrel Savi) bij patiënten met een leverziekte en mensen die mogelijk bloedende organen hebben. Wees voorzichtig bij het gebruik van Dogrel Savi (Clopidogrel) voor deze patiënten.

Gebruik Dogrel Savi niet in combinatie met orale anticoagulantia (warfarine), injectie (heparine), acetylsalicylzuur (aspirine), niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen, omdat dit het aantal bloedingen kan verhogen.

De geneesmiddelen die maagletsel kunnen veroorzaken (zoals niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen) moeten zorgvuldig worden gebruikt bij patiënten die Dogrel Savi (Clopidogrel) gebruiken.

Er moet voorzichtigheid worden betracht bij het gebruik van Clopidogrel met RT - PA (Acfivaserecombinant Tissue Plasminogen Activator) en heparine vanwege het verhoogde risico op bloedingen.

Men moet voorzichtig zijn bij gebruik in combinatie met clopidogrel met Cy P2C19-borstgeneesmiddelen, waaronder omeprazol en esomeprazol, fluoxetine, sluvoxamine, moclobemide, voriconazol, fluconazol, ticlopidine, ciprofloxacine, cimetidine, carbamize,,,, carbamize, carbamize oxcarbazepine en chlooramfenicol.

Moet coördinatie van clopidogrel met protonpompremmers vermijden, tenzij dit echt nodig is.

Rijvaardigheid en vermogen om machines te bedienen

Clopidogrel heeft geen of onnodige effecten op de rijvaardigheid en het vermogen om machines te bedienen.

Zwangerschap

Omdat er geen gegevens zijn, wordt Clopidogrel niet aanbevolen tijdens de zwangerschap.

Borstvoedingsperiode

Er is geen informatie dat clopidogrel al dan niet via de moedermelk wordt uitgescheiden. Daarom is het noodzakelijk om te overwegen om te stoppen met het geven van borstvoeding tijdens het gebruik van clopidogrel of om te stoppen met clopidogrel, afhankelijk van de mate waarin de moeder die borstvoeding geeft het geneesmiddel moet innemen.

Geneesmiddelinteractie

Acetylsalicylzuur (ASA, aspirine)

Er kan een interactieve kracht tussen clopidogrel en Asa optreden, waardoor het risico op bloedingen toeneemt.

warfarine

Hematologische interactie tussen clopidogrel en warfarine is mogelijk, waardoor het risico op bloedingen toeneemt..

heparine

Hematologische interactie tussen clopidogrel en heparine is mogelijk, waardoor het risico op bloedingen toeneemt.

Glycoproteïne ib/Illa-remmers

Clopidogrel moet met voorzichtigheid worden gebruikt bij patiënten die een risico lopen op bloedingen na een operatie, trauma of andere pathologische aandoening bij gelijktijdig gebruik met glycoproteïne IIB/IIIA-remmers (zoals Abciximab , viewilofiban, orbofiban en sibrafiban ...).

Middelen tegen het verzamelen van subzinnen (zoals eptifibatide, ticlopidine, tirofiban ...) Het effect van clopidogrel en andere bloedplaatjesaggregatieremmers kan het effect versterken, wat leidt tot een toename van het risico op bloedingen.

Het medicijn wordt gemetaboliseerd door Cytochroom P450 Isoemzyme 2C9: Clopidogrel intervenieert in het metabolisme van fenytoïne, tamoxifen, tolbutamide, warfarine, fluvastatine en veel niet-steroïde anti-inflammatoire middelen (NSAID's), maar er zijn geen gegevens om de mate van interacties te voorspellen. Wees voorzichtig als u deze geneesmiddelen samen met clopidogrel gebruikt.

CYP2C19-remmers zijn onder meer omeprazol en esomeprazol, fluoxetine, fluvoxamine, moclobemide, voriconazol, fluconazol, ticlopidine, ciprofloxacine, cimetidine, carbamazepine, oxcarbazepine en chlooramfenicolicolicolicolicolicolicolicolenicol. Bij combinatiegebruik vermindert het de werking van clopidogrel. Daarom moet gelijktijdig gebruik van clopidogrel met protonbomremmers worden vermeden, tenzij noodzakelijk.

Bewaring

Laat een koele plaats achter, vermijd licht, temperatuur lager dan 30⁰C.

Andere medicijnen

Disclaimer

Er is alles aan gedaan om ervoor te zorgen dat de informatie die wordt verstrekt door Drugslib.com accuraat en up-to-date is -datum en volledig, maar daarvoor wordt geen garantie gegeven. De hierin opgenomen geneesmiddelinformatie kan tijdgevoelig zijn. De informatie van Drugslib.com is samengesteld voor gebruik door zorgverleners en consumenten in de Verenigde Staten en daarom garandeert Drugslib.com niet dat gebruik buiten de Verenigde Staten gepast is, tenzij specifiek anders aangegeven. De geneesmiddeleninformatie van Drugslib.com onderschrijft geen geneesmiddelen, diagnosticeert geen patiënten of beveelt geen therapie aan. De geneesmiddeleninformatie van Drugslib.com is een informatiebron die is ontworpen om gelicentieerde zorgverleners te helpen bij de zorg voor hun patiënten en/of om consumenten te dienen die deze service zien als een aanvulling op en niet als vervanging voor de expertise, vaardigheden, kennis en beoordelingsvermogen van de gezondheidszorg. beoefenaars.

Het ontbreken van een waarschuwing voor een bepaald medicijn of een bepaalde medicijncombinatie mag op geen enkele manier worden geïnterpreteerd als een indicatie dat het medicijn of de medicijncombinatie veilig, effectief of geschikt is voor een bepaalde patiënt. Drugslib.com aanvaardt geen enkele verantwoordelijkheid voor enig aspect van de gezondheidszorg die wordt toegediend met behulp van de informatie die Drugslib.com verstrekt. De informatie in dit document is niet bedoeld om alle mogelijke toepassingen, aanwijzingen, voorzorgsmaatregelen, waarschuwingen, geneesmiddelinteracties, allergische reacties of bijwerkingen te dekken. Als u vragen heeft over de medicijnen die u gebruikt, neem dan contact op met uw arts, verpleegkundige of apotheker.