دواء دولفينال يونايتد يخفف عسر الطمث وآلام الأسنان والألم الناجم عن الصدمات (25 بثور × 4 أقراص)

الشكل الصيدلاني أقراص كيس الفيلم
المواصفات علبة بها 25 شريط × 4 أقراص
المكوّن حمض الميفيناميك

المكوّن

معلومات التكوين	محتوى
حمض الميفيناميك	500 ملغ

الاستخدامات

الاستطبابات

يستطب دواء دولفينال للعلاج في الحالات التالية:

يقلل من أعراض التهاب المفاصل الروماتويدي والتهاب المفاصل العظمي ومسكن بما في ذلك آلام العضلات وآلام الصدمات وألم الأسنان والصداع وآلام ما بعد الجراحة وبعد الولادة. تعلم

دولفينال (حمض الميفيناميك)، مشتقات حمض الأنثانيليك، هو عامل مضاد للالتهابات غير الستيرويدية. تشبه هذه المادة مادة مكلوفينامات الصوديوم من حيث التركيب والصيدلة.

دولفينال (حمض الميفيناميك) له تأثير تبريد ومسكن ومضاد للالتهابات، ويرجع ذلك أساسًا إلى تثبيط تخليق البروستاجلاندين. مثل غيره من مضادات الالتهاب غير الستيرويدية، يثبط دولفينال (حمض الميفيناميك) تخليق البروستاجلاندين في أنسجة الجسم عن طريق تثبيط إنزيم الأكسدة الحلقية، وهو إنزيم يحفز تكوين البروستاجلاندين (إندوبيروكسيد) من حمض الأراكيدونيك. تختلف مجموعة الفينامات عن غيرها من مضادات الالتهاب غير الستيرويدية، حيث تحتوي على دولفينال (حمض الميفيناميك) الذي يتنافس مع البروستاجلاندين للتواصل مع مستقبلات البروستاجلاندين، لذلك يتم تشكيل البروستاجلاندين بقوة.

تأثير مضاد للالتهابات

يتم الحصول على التأثيرات المضادة للالتهابات للدوتفينال (حمض الميفيناميك) بسبب تثبيط تخليق البروستاجلاندين وإطلاقه أثناء الالتهاب.

تأثير مسكن

قد يكون التأثير المسكن دولفينال (حمض الميفيناميك) نتيجة لآلية مركزية ومحيطية. ربما يستشعر البروستاجلاندين مستقبلات تستقبل الألم من المحفزات الميكانيكية أو الوسائط الكيميائية الأخرى (مثل البراديكينين والهستامين). يتم إعطاء تأثير مسكن دولفينال (حمض الميفيناميك) عن طريق تثبيط تخليق البروستاجلاندين وكذلك منع آثار البروستاجلاندين. بالإضافة إلى ذلك، يساهم التأثير المضاد للالتهابات للدولفينال (حمض الميفيناميك) أيضًا في تأثير الدواء المخفف للألم.

تأثير خفض الحمى

دولفينال (حمض الميفيناميك) يخفض حرارة الجسم. يتم الحصول على التأثير الخافض للحرارة بسبب تثبيط تخليق البروستاجلاندين في الجهاز العصبي المركزي (ربما منطقة ما تحت المهاد).

الحركية الدوائية

الامتصاص والتوزيع

يتم امتصاص حمض الميفيناميك من خلال الجهاز الهضمي. يصل التركيز الأقصى إلى 10 ملغم/لتر بعد ساعتين عند استخدام جرعة 1 غرام عند البالغين.

التمثيل الغذائي

يتم استقلاب حمض الميفيناميك بشكل رئيسي بواسطة إنزيم السيتوكروم P450 CYP2C9 في الكبد، أولاً مشتق 3-هيدروكسي ميثيل (I الأيضي I) ثم 3 مشتقات كربوكسيل (مستقلبات II). وقد خضع كلا المستقلبين لاقتران ثانوي لتكوين الجلوكورونيد.

لذلك، في المرضى الذين يعرفون بالفعل أو يشتبهون في ضعف التمثيل الغذائي لأن CYP2C9 يعتمد على التاريخ/النتيجة السابقة مع ركائز CYP2C9 الأخرى، يجب توخي الحذر عند استخدام حمض الميفيناميك لأن تركيز البلازما قد يكون غير طبيعي بسبب انخفاض التصفية الأيضية.

القضاء

52% من الجرعة توجد في البول، 6% على شكل حمض الميفيناميك، 25% على شكل مستقلبات I و 21% على شكل مستقلبات II. اختبار الأسمدة لمدة 3 أيام، حوالي 10-20% من الجرعة تفرز في البراز بشكل رئيسي في شكل التمثيل الغذائي II عديم الخبرة.

يتناقص تركيز حمض الميفيناميك في البلازما مع مرور نصف ساعة على البيع.

قبل اتخاذ دواء دولفينال يونايتد يخفف عسر الطمث وآلام الأسنان والألم الناجم عن الصدمات (25 بثور × 4 أقراص)

كيفية استخدام

أقراص عن طريق الفم. يجب تناوله أثناء أو بعد الوجبات، ويشرب حسب توجيهات الطبيب.

الجرعة

البالغين

للأطفال فوق 12 عامًا والبالغين: دولفينال 500 مجم عن طريق الفم 1 كبسولة / مرة × 3 مرات / يوم.

في حالة الدورة الشهرية يتم تناول الدواء في اليوم الأول من الدورة الشهرية ويستمر استخدامه حسب توجيهات الطبيب.

في حالة عسر الطمث، يتم تناول الدواء عند بدء عسر الطمث ويستمر استخدامه حسب توجيهات الطبيب.

كبار السن (أكثر من 65 سنة)

الجرعة للبالغين.

يزيد كبار السن من خطر حدوث آثار جانبية خطيرة. إذا كان من الضروري استخدام مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية، فيجب استخدام أقل جرعة فعالة وفي أقصر وقت ممكن. يحتاج المرضى إلى مراقبة منتظمة لنزيف الجهاز الهضمي أثناء العلاج بمضادات الالتهاب غير الستيروئيدية.

يجب استخدام دولفينال بحذر عند المرضى المسنين الذين يعانون من الجفاف وأمراض الكلى. تم الإبلاغ عن الفشل الكلوي غير البولي والفشل الكلوي النقطي - المستقيم بشكل رئيسي في المرضى المسنين الذين يستمرون في استخدام حمض الميفيناميك على الرغم من إصابتهم بالإسهال.

الأطفال

لا ننصح بتناول الأدوية للأطفال أقل من 12 عامًا.

ملاحظة: الجرعة المذكورة أعلاه هي للإشارة فقط. جرعة محددة تعتمد على حالة ومستوى تطور المرض. للحصول على جرعة مناسبة عليك استشارة الطبيب أو الأخصائي الطبي.

ماذا تفعل عند تناول جرعة زائدة؟

الأعراض

تشمل الأعراض الصداع، والغثيان، والقيء، وألم شرسوفي، ونزيف الجهاز الهضمي، والإسهال النادر، والارتباك، والتهيج، والغيبوبة، والنعاس، وطنين، والإغماء، والتشنجات في بعض الأحيان. في حالة التسمم الشديد، قد يسبب فشل كلوي حاد وتلف الكبد.

التعامل

يجب معالجة المرضى بالأعراض عند الحاجة.

يراعى استخدام الكربون المنشط خلال ساعة من تناول الجرعة المسببة للتسمم. بالإضافة إلى ذلك، عند البالغين، من المحتمل أن يكون غسل المعدة خلال ساعة بعد الجرعة الزائدة مهددًا للحياة.

مراقبة بول المريض ومراقبة وظائف الكلى والكبد عن كثب.

يجب مراقبة المرضى بعد أربع ساعات على الأقل من تناول الجرعة الزائدة.

ينبغي علاج التشنجات البنيوية أو الطويلة الأمد باستخدام الديازيبام عن طريق الوريد.

وقد يتم تحديد إجراءات أخرى حسب الحالة السريرية للمريض.

انخفاض قيمة انحلال الدم الانحلالي بسبب حمض الميفيناميك ومستقلباته المرتبطة بشكل وثيق ببروتينات البلازما.
ماذا تفعل عند نسيان الجرعة؟ ومع ذلك، إذا اقتربت من الجرعة التالية، فتجاوز الجرعة المنسية وتناول الجرعة التالية في الوقت المحدد لها. مع ملاحظة أنه لا ينبغي استخدامه بمضاعفة الجرعة الموصوفة.

آثار جانبية

الآثار الجانبية الشائعة لحمض الميفيناميك المتعلقة بالجهاز الهضمي.

يحدث الإسهال أحيانًا بعد استخدام حمض الميفيناميك. يمكن أن يحدث هذا التأثير الجانبي مباشرة في بداية العلاج، والذي يمكن أن يحدث أيضًا بعد بضعة أشهر من الاستخدام المتواصل. تم تسجيل الإسهال لدى بعض المرضى ويستمرون في تناول هذا الدواء على الرغم من الإسهال لفترة طويلة. وقد وجد أن هؤلاء المرضى يعانون من التهاب المستقيم المصاحب. إذا استمر الإسهال لفترة طويلة يجب إيقاف الدواء فوراً وعدم استخدام الدواء مرة أخرى.

آثار جانبية غير معروفة:

اضطرابات الدم والغدد الليمفاوية:

فقر الدم الانحلالي (التعافي الذاتي عند التوقف عن تناول الأدوية) وفقر الدم والهيماتوكريت والهيماتوكريت ونزيف نقص الصفيحات ونقص الكريات البيض المؤقت مع خطر العدوى والتهابات الدم وانتشار تخثر الدم داخل الأوعية الدموية. سرطان الدم بالبذور، فقر الدم، فقر الدم، كثرة اليوزينيات يحب الأيوسين، كريات الدم البيضاء المحايدة، تقليل جميع الصفائح الدموية.

اضطرابات الجهاز المناعي:

تم الإبلاغ عن تفاعل فرط الحساسية بعد العلاج بمضادات الالتهاب غير الستيروئيدية. قد تشمل تفاعلات حساسية غير محددة وصدمة تأقية، وتفاعلات تنفسية مثل الربو، وتفاقم الربو، والتشنج القصبي، أو ضيق التنفس، واضطرابات جلدية بما في ذلك الطفح الجلدي المتنوع، والحكة، والشرى، والنزيف، والجلد الوعائي ونادرًا ما يكون متقشرًا أو لامعًا مائيًا (بما في ذلك نخر البشرة والورود المتنوعة).

اضطرابات التمثيل الغذائي والتغذية:

الجلوكوز المتعمد في المرضى الذين يعانون من مرض السكري، نقص السكر في الدم.

الاضطرابات النفسية:

الارتباك، الاكتئاب، الهلوسة، الأرق.

اضطرابات الجهاز العصبي:

التهاب عقلي، صداع، شديد، دوخة، نعاس، التهاب السحايا العقيم (خاصة في المرضى الذين يعانون من أمراض المناعة الذاتية مثل الذئبة الحمامية الجهازية، النسيج الضام المختلط) مع أعراض مثل تصلب الرقبة، الصداع، الغثيان، القيء، الحمى، أو الارتباك. عدم وضوح الرؤية، والتشنجات، والأرق.

اضطرابات العين: تهيج العين، يمكن الشفاء من عمى الألوان، اضطرابات الرؤية.

اضطرابات الأذن والأذن الداخلية: ألم الأذن، طنين الأذن، الدوخة.

اضطرابات القلب/الأوعية الدموية: الوذمة وارتفاع ضغط الدم وقصور القلب، تنظيف طبلة الصدر، خفض ضغط الدم. تظهر التجارب السريرية والبيانات الوبائية أن بعض مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية (خاصة في الجرعات العالية والعلاج المطول) قد تترافق مع زيادة خطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية (مثل احتشاء عضلة القلب أو السكتة الدماغية). خطر الإصابة بتجلط الدم في القلب والأوعية الدموية (انظر المزيد من الحذر).

اضطرابات الجهاز التنفسي والصدر والمنصف: الربو، وضيق التنفس.

اضطرابات الجهاز الهضمي:

معظم الآثار الجانبية الأكثر شيوعًا تكون في الجهاز الهضمي. قرحة المعدة، ثقب أو نزيف الجهاز الهضمي، قاتلة في بعض الأحيان، وخاصة في كبار السن. تم الإبلاغ عن الغثيان والقيء والإسهال وانتفاخ البطن والإمساك وعسر الهضم وآلام البطن والبراز الأسود وقيء الدم وتقرحات الفم والتهاب القولون الأسوأ ومرض كرون بعد تناول الدواء. والتكرار الأقل شيوعًا هو التهاب المعدة.

من المرجح أن يتحمل كبار السن أو مرضى الاكتئاب قرحة المعدة أو نزيف الجهاز الهضمي بشكل أسوأ من مجموعات الكائنات الأخرى ومعظم التقارير العفوية عن الوفيات بسبب تأثير الدواء على الجهاز الهضمي موجودة في هذه المجموعة من الكائنات. فقدان الشهية، التهاب القولون، التهاب الأمعاء، قرح المعدة مع أو بدون نزيف، التهاب البنكرياس، البراز.

اضطرابات الكبد - الصفراء: زيادة عن حد اختبار أو أكثر لوظائف الكبد، اليرقان. تسمم الكبد الخفيف، التهاب الكبد، متلازمة الكبد.

اضطرابات الجلد وتحت الجلد: وذمة وعائية، وذمة حنجرة، ووردات متنوعة، وذمة في الوجه، وتفاعل كرة الماء وتشمل متلازمة ليل (نخر البشرة المسموم) ومتلازمة ستيفنز - جونسون، والعرق، والطفح الجلدي، ورد الفعل الحساس للضوء، والحكة، والأرتكاريا.

اضطرابات الكلى والمسالك البولية: التهاب كبيبات الكلى التحسسي، التهاب الكلية الخلالي الحاد، صعوبة التبول، التبول الدموي، المتلازمة الكلوية، الفشل الكلوي (خاصة في الجفاف)، بيلة بروتينية، فشل كلوي بما في ذلك نخر الكلى.

اضطرابات جهازية: التعب، عدم الراحة، فشل الأعضاء المتعددة، الحمى.

الاختبارات: تبين أن التفاعل الإيجابي في اختبارات الدبس في البول لدى المرضى الذين يستخدمون حمض الميفيناميك يرجع إلى وجود الأدوية ومستقلباتها، وليس إلى وجود الصفراء.

تعليمات حول كيفية التعامل مع ADR

عند ظهور الأعراض الجانبية للدواء، من الضروري التوقف عن الاستخدام وإخبار الطبيب أو التوجه إلى أقرب منشأة طبية لتلقي العلاج في الوقت المناسب.

تحذيرات

موانع

موانع استعمال دولفينال في الحالات التالية:

فرط الحساسية لحمض الميفيناميك أو أي من مكونات الدواء. يجب عدم استخدام الأسبرين أو الأيبوبروفين أو غيره من مضادات الالتهاب غير الستيرويدية في نفس الوقت مع حمض الميفيناميك مع هذه الأدوية للمرضى الذين يعانون من تفاعلات فرط الحساسية السابقة (مثل الربو أو تشنج الشعب الهوائية أو التهاب الأنف أو الوذمة الوعائية أو الجوت).

الأشهر الثلاثة الأخيرة من الحمل.

يجب الحذر عند الاستخدام

يمكن التقليل من التأثيرات غير المرغوب فيها باستخدام أقل الجرعات التي تكون أكثر فعالية في أقصر وقت مطلوب للسيطرة على الأعراض.

يجب مراقبة المرضى الذين يخضعون لعلاج طويل الأمد بانتظام، مع إيلاء اهتمام خاص لاختلال وظائف الكبد أو الطفح الجلدي أو بيلة دموية أو إسهال. أي أعراض مثل ظهورها يجب إيقاف العلاج فوراً.

الاستخدام المتزامن لمضادات الالتهاب غير الستيروئيدية مع مثبطات معينة Cycloxygenase 2.

إن تمديد أي مسكنات في علاج الصداع يمكن أن يجعل هذه الحالة أسوأ.

في حالة وجود حالة أو اشتباه، يجب استشارة الطبيب وإيقاف العلاج.

ويجب الحذر عند مرضى الجفاف وأمراض الكلى وخاصة كبار السن.

كبار السن: تزداد وتيرة التفاعلات العكسية لدى كبار السن بسبب مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية، خاصة أن النزيف وثقب الجهاز الهضمي يمكن أن يكون مميتًا.

اضطرابات الجهاز التنفسي: يجب توخي الحذر عند المرضى المصابين بالربو أو الذين لديهم تاريخ من الإصابة بالربو.

فشل القلب والفشل الكلوي وفشل الكبد: يمكن أن يؤدي استخدام مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية إلى انخفاض جرعة البروستاجلاندين ويسبب الفشل الكلوي. المرضى الذين يعانون من أعلى المخاطر هم أولئك الذين يعانون من اختلال وظائف الكلى، وفشل القلب، واختلال وظائف الكبد، ومستخدمي مدرات البول وكبار السن. هناك حاجة لمراقبة وظائف الكلى لدى هؤلاء المرضى.

أمراض القلب والأوعية الدموية والأمراض الدماغية الوعائية: من الضروري المراقبة وتقديم المشورة بشكل مناسب للمرضى الذين لديهم تاريخ من ارتفاع ضغط الدم و/أو الاحتقان من احتقان خفيف إلى متوسط بسبب السوائل والوذمة التي تم الإبلاغ عنها بسبب استخدام مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية.

خطر الإصابة بتجلط الدم في القلب والأوعية الدموية:

يمكن أن تزيد مضادات الالتهاب غير الستيرويدية (مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية)، وليس الأسبرين، التي تستخدم السكر الجهازي، من خطر الإصابة بتجلط القلب والأوعية الدموية، بما في ذلك احتشاء عضلة القلب والسكتة الدماغية، مما قد يؤدي إلى الوفاة. يمكن أن يظهر هذا الخطر مبكرًا في الأسابيع القليلة الأولى من تناول الدواء ويمكن أن يزداد بمرور الوقت. يتم تسجيل خطر تجلط الدم القلبي الوعائي بشكل رئيسي عند الجرعات العالية. يجب تحذير المرضى من أعراض أمراض القلب والأوعية الدموية الخطيرة ويجب عليهم زيارة الطبيب بمجرد ظهورها. ينبغي علاج حمض الميفيناميك بعد دراسة متأنية. من الضروري أخذها في الاعتبار قبل البدء في العلاج طويل الأمد للمرضى الذين يعانون من عوامل الخطر لأمراض القلب والأوعية الدموية (مثل ارتفاع ضغط الدم وارتفاع شحميات الدم والسكري والتدخين). في أي وقت من العلاج، توجد أو لا توجد أعراض تحذيرية أو أحداث هضمية خطيرة. التدخين وشرب الكحول من عوامل الخطر. ينبغي النظر في العلاج المشترك مع الأدوية الوقائية (مثل الميزوبروستول أو مثبطات مضخة البروتون) للمرضى المعرضين لخطر نزيف الجهاز الهضمي مثل كبار السن والمرضى الذين يحتاجون إلى جرعة منخفضة من الأسبرين، أو أدوية أخرى يمكن أن تزيد من المخاطر على الجهاز الهضمي. كن حذرًا عند المرضى الذين يتناولون أدوية متزامنة قد تزيد من خطر التسمم أو نزيف الجهاز الهضمي مثل الكورتيكوستيرويدات أو الأدوية المضادة للتخثر مثل الوارفارين أو مثبطات إعادة امتصاص السيروتونين الانتقائية أو مضادات الصفائح الدموية مثل الأسبرين. (SLE) والأنسجة الضامة المختلطة، يمكن أن تزيد من خطر التهاب السحايا العقيم. توقف عن تناول حمض الميفيناميك عند ظهور طفح جلدي أو تلف في الغشاء المخاطي أو أي علامات أخرى لفرط الحساسية. بالنسبة للنساء اللاتي يصعب عليهن الحمل أو اللاتي يعالجن العقم، فمن المستحسن التفكير في إيقاف تناول حمض الميفيناميك. CYP2C9 مختلف، يجب توخي الحذر عند استخدام حمض الميفيناميك لأن تركيزات البلازما قد تكون غير طبيعية بسبب انخفاض التصفية الأيضية.

القدرة على القيادة وتشغيل الآلات

قد تكون التأثيرات غير المرغوب فيها مثل الدوخة، والنعاس، والتعب، واضطرابات الرؤية في بعض الأحيان بسبب تناول أدوية الستيرويد المضادة للالتهابات. وفي حالة الإصابة، يجب على المرضى عدم القيادة أو تشغيل الآلات.

الحمل

هناك تقرير بوجود تشوه خلقي عند استخدام مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية في البشر؛ ومع ذلك، فإنه يحدث بتردد منخفض ولا يحدث مع أي فرد واضح. الآثار الجانبية المعروفة لمضادات الالتهاب غير الستيروئيدية على نظام القلب والأوعية الدموية للجنين (خطر الإصابة بتصلب الشرايين في القناة المبكرة)، موانع لاستخدام الدواء في الأشهر الثلاثة الأخيرة من الحمل. قد يكون المخاض بطيئًا وطويلًا مع وجود اتجاه لزيادة النزيف لدى كل من الأم والطفل.

لا تستخدمي مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية في الأشهر الستة الأولى من الحمل أو المخاض إلا إذا كانت الفوائد أكبر من المخاطر المحتملة على الجنين.

فترة الرضاعة الطبيعية

من الممكن أن تظهر كمية قليلة من حمض الميفيناميك في حليب الثدي ومن خلال الرضاعة الطبيعية. لذلك، لا ينبغي استخدام حمض الميفيناميك عند النساء المرضعات.

التفاعل الطبي

قد يحتاج العلاج المتزامن مع أدوية بروتينات البلازما الأخرى إلى ضبط الجرعة.

مضادات التخثر:

يمكن أن تزيد مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية من تأثيرات مضادات التخثر، مثل الوارفارين. يتطلب استخدام حمض الميفيناميك مع مضادات التخثر الفموية مراقبة زمن البروثرومبين.

يعتبر استخدام مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية مع الوارفارين أو الهيبارين غير آمن إلا تحت المراقبة الطبية المباشرة.

الليثيوم:

تقليل تصفية الليثيوم عبر الكلى وزيادة تركيز الليثيوم في البلازما. يحتاج المرضى
إلى مراقبة علامات التسمم بالليثيوم بعناية.

تم الإبلاغ عن التفاعلات الدوائية التالية إلى مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية:

تشمل مسكنات الألم الأخرى مثبطات انتقائية لـ COX-2: تجنب استخدام اثنين أو أكثر من مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية في وقت واحد (بما في ذلك الأسبرين) بسبب زيادة خطر الآثار الجانبية.

الأدوية المضادة للاكتئاب: مثبطات إعادة تأهيل السيروتونين الانتقائية (SSRIs)، مما يزيد من خطر نزيف الجهاز الهضمي.

علاج ارتفاع ضغط الدم ومدر للبول: تقليل تأثير خفض ضغط الدم ومدر للبول. يمكن أن تزيد مدرات البول من سمية مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية على الكلى.

الأنجيوتنسين - مثبطات الإنزيم الناقل والأدوية المضادة للمستقبلات: تقلل من تأثير خفض ضغط الدم وتزيد من خطر الإصابة بفشل كلوي خاص لدى المرضى المسنين. يحتاج المرضى إلى تقييم كافي لوظائف الماء والكلى منذ البداية وأثناء العلاج المتزامن.

الأمينوغليكوزيدات: يقلل من وظائف الكلى لدى الأشخاص الحساسين، ويقلل الأمينوغليكوزيدات ويزيد تركيزه في البلازما.

الأدوية المضادة للصفائح الدموية: زيادة خطر الإصابة بالنزيف التقرحي أو الهضمي.

حمض أسيتيل الساليسيليك: أظهرت البيانات التجريبية أن حمض الميفيناميك يؤثر على التأثير المضاد لتجمع الصفائح الدموية للأسبرين بجرعة منخفضة عند استخدامه في وقت واحد، وبالتالي يمكن أن يؤثر على علاج الأسبرين للوقاية من الأمراض. ومع ذلك، فإن البيانات المحدودة وغير المؤكدة حول البيانات المحيطية مع الحالات السريرية، تظهر أنه من المستحيل التوصل إلى نتيجة معينة حول استخدام حمض الميفيناميك العادي.

جليكوسيدات دعم القلب: يمكن لمضادات الالتهاب غير الستيروئيدية أن تؤدي إلى تفاقم فشل القلب، وتقليل الترشيح الكبيبي وزيادة تركيز الجليكوسيد في البلازما.

السيكلوسبورين: قد يزيد من خطر تسمم الكلى بالسيكلوسبورين.

الكورتيكوستيرويد: زيادة خطر الإصابة بالنزيف التقرحي أو الهضمي.

أدوية سكر الدم عن طريق الفم: تمنع استقلاب أدوية السلفونيل يوريا، وتطيل عمر النصف وتزيد من خطر نقص السكر في الدم.

الميثوتريكسات: قد يقلل من طرح الأدوية مما يؤدي إلى زيادة تركيزها في البلازما.

الميفيبريستون: لا تستخدم مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية لمدة 8-12 يومًا بعد استخدام الميفيبريستون، يمكن أن تقلل مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية من تأثير الميفيبريستون.

البروبينسيد: يقلل عملية التمثيل الغذائي ويزيل مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية ومستقلباتها.

المضادات الحيوية الكينولون: تشير البيانات الحيوانية إلى أن مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية قد تزيد من خطر التشنجات المرتبطة بالمضادات الحيوية الكينولون.

التاكروليموس: قد يزداد خطر تسمم الكلى عند استخدام مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية مع التاكروليموس.

زيوفودين: زيادة خطر الإصابة بأمراض الدم عند استخدام مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية مع زيدوفودين.

التخزين

يحفظ في درجة حرارة لا تزيد عن 30 درجة مئوية.

عقاقير أخرى

إخلاء المسؤولية

تم بذل كل جهد لضمان دقة المعلومات المقدمة من Drugslib.com، وتصل إلى -تاريخ، وكامل، ولكن لا يوجد ضمان بهذا المعنى. قد تكون المعلومات الدوائية الواردة هنا حساسة للوقت. تم تجميع معلومات موقع Drugslib.com للاستخدام من قبل ممارسي الرعاية الصحية والمستهلكين في الولايات المتحدة، وبالتالي لا يضمن موقع Drugslib.com أن الاستخدامات خارج الولايات المتحدة مناسبة، ما لم تتم الإشارة إلى خلاف ذلك على وجه التحديد. معلومات الأدوية الخاصة بموقع Drugslib.com لا تؤيد الأدوية أو تشخص المرضى أو توصي بالعلاج. معلومات الأدوية الخاصة بموقع Drugslib.com هي مورد معلوماتي مصمم لمساعدة ممارسي الرعاية الصحية المرخصين في رعاية مرضاهم و/أو لخدمة المستهلكين الذين ينظرون إلى هذه الخدمة كمكمل للخبرة والمهارة والمعرفة والحكم في مجال الرعاية الصحية وليس بديلاً عنها. الممارسين.

لا ينبغي تفسير عدم وجود تحذير بشأن دواء معين أو مجموعة أدوية بأي حال من الأحوال على أنه يشير إلى أن الدواء أو مجموعة الأدوية آمنة أو فعالة أو مناسبة لأي مريض معين. لا يتحمل موقع Drugslib.com أي مسؤولية عن أي جانب من جوانب الرعاية الصحية التي يتم إدارتها بمساعدة المعلومات التي يوفرها موقع Drugslib.com. ليس المقصود من المعلومات الواردة هنا تغطية جميع الاستخدامات أو التوجيهات أو الاحتياطات أو التحذيرات أو التفاعلات الدوائية أو ردود الفعل التحسسية أو الآثار الضارة المحتملة. إذا كانت لديك أسئلة حول الأدوية التي تتناولها، استشر طبيبك أو الممرضة أو الصيدلي.