Perubatan Dolfenal United melegakan dysmenorrhea, sakit gigi, sakit akibat trauma (25 lepuh x 4 tablet)

Bentuk dos Tablet beg filem
Spesifikasi Kotak 25 lepuh x 4 tablet
Kandungan Asid Mefenamik

Kandungan

Maklumat komposisi	kandungan
Asid Mefenamik	500mg

Kegunaan

Petunjuk

Ubat Dolfenal ditunjukkan untuk rawatan dalam kes berikut:

mengurangkan gejala rheumatoid arthritis, osteoarthritis dan analgesik termasuk sakit otot, sakit trauma, sakit gigi, sakit kepala, sakit selepas pembedahan dan selepas bersalin. Pembelajaran

dolfenal (asid Mefenamik), terbitan Asid Anthanilik, ialah agen anti-radang bukan steroid. Bahan ini serupa dengan natrium meklofenamat dari segi struktur dan farmakologi.

Dolfenal (Asid Mefenamik) mempunyai kesan penyejukan, analgesik, anti-radang, terutamanya disebabkan oleh perencatan sintesis prostaglandin. Seperti ubat anti-radang bukan steroid yang lain, Dolfenal (Asid Mefenamik) menghalang sintesis prostaglandin dalam tisu badan dengan menghalang enzim siklooksigenase, enzim yang memangkinkan pembentukan prostaglandin (endoperoksida) daripada asid arakidonik. Berbeza daripada agen anti-radang bukan steroid yang lain, kumpulan fenamat termasuk dolfenal (asid Mefenamic) bersaing dengan prostaglandin untuk menyambung dengan reseptor prostaglandin, jadi sangat menjinakkan prostaglandin telah terbentuk.

Kesan anti-radang

Kesan anti-radang dotfenal (asid Mefenamic) diperoleh kerana perencatan sintesis prostaglandin dan pembebasan semasa keradangan.

Kesan analgesik

Kesan analgesik dolfenal (asid Mefenamik) mungkin disebabkan oleh mekanisme pusat dan periferi. Prostaglandin mungkin merasakan reseptor yang menerima kesakitan daripada rangsangan mekanikal atau mediator kimia lain (seperti Bradykinin, histamin). Kesan analgesik dolfenal (asid Mefenamic) diberikan dengan menghalang sintesis prostaglandin serta menghalang kesan prostaglandin. Selain itu, kesan anti-radang dolfenal (asid Mefenamik) juga menyumbang kepada kesan melegakan kesakitan ubat.

Kesan mengurangkan demam

dolfenal (asid Mefenamic) merendahkan demam badan. Kesan antipiretik diperoleh kerana perencatan sintesis prostaglandin dalam sistem saraf pusat (mungkin hipotalamus).

farmakokinetik farmakokinetik

penyerapan dan pengedaran

Asid mefenamik diserap melalui saluran gastrousus. Kepekatan puncak 10 mg/l dicapai selepas 2 jam apabila menggunakan dos 1g pada orang dewasa.

Metabolisme

Asid mefenamik dimetabolismekan terutamanya oleh enzim cytochrom P450 CYP2C9 dalam hati, pertama ialah terbitan 3-hydroxymethyl (I metabolik I) dan kemudian 3 derivatif karboksil (metabolit II). Kedua-dua metabolit telah mengalami konjugat sekunder untuk membentuk glukuronida.

Oleh itu, pada pesakit yang sudah mengetahui atau mengesyaki metabolisme yang lemah kerana CYP2C9 adalah berdasarkan sejarah/hasil sebelumnya dengan substrat CYP2C9 yang lain, berhati-hati harus berhati-hati menggunakan asid Mefenamic kerana kepekatan plasma mungkin tidak normal akibat pengurangan pelepasan metabolik.

Penghapusan

52% daripada dos didapati dalam air kencing, 6% dalam bentuk asid Mefenamik, 25% dalam bentuk metabolit I dan 21% dalam bentuk metabolit II. Ujian baja selama 3 hari, kira-kira 10-20% daripada dos yang dikumuhkan dalam najis terutamanya dalam bentuk metabolik II yang tidak berpengalaman.

Kepekatan asid mefenamik dalam plasma semakin berkurangan dengan masa jualan setengah jam.

Sebelum mengambil Perubatan Dolfenal United melegakan dysmenorrhea, sakit gigi, sakit akibat trauma (25 lepuh x 4 tablet)

Cara menggunakan

tablet oral. Perlu diambil semasa atau selepas makan, minum mengikut panduan doktor.

Dos

Dewasa

Untuk kanak-kanak berumur lebih 12 tahun dan dewasa: Dolfenal 500 mg secara lisan 1 kapsul/kali x 3 kali/hari.

Sekiranya datang haid, mengambil ubat pada hari pertama haid dan terus menggunakan seperti yang diarahkan oleh doktor.

Dalam kes dysmenorrhea, mengambil ubat apabila ia mula dysmenorrhea dan terus digunakan seperti yang diarahkan oleh doktor.

Warga emas (lebih 65 tahun)

Dos sebagai orang dewasa.

Warga emas meningkatkan risiko kesan sampingan yang serius. Sekiranya perlu menggunakan NSAID, dos terendah harus digunakan sebagai berkesan dan dalam masa yang sesingkat mungkin. Pesakit perlu dipantau dengan kerap mengenai pendarahan gastrousus semasa rawatan NSAID.

Gunakan Dolfenal dengan berhati-hati pada pesakit tua yang mengalami dehidrasi dan penyakit buah pinggang. Kegagalan buah pinggang bukan kencing dan bertitik ultra - rektum telah dilaporkan terutamanya pada pesakit warga emas yang terus menggunakan asid Mefenamic walaupun mengalami cirit-birit.

Kanak-kanak

Jangan mengesyorkan mengambil ubat untuk kanak-kanak di bawah umur 12 tahun.

Nota: Dos di atas adalah untuk rujukan sahaja. Dos tertentu bergantung pada keadaan dan tahap perkembangan penyakit. Untuk dos yang sesuai, anda perlu berunding dengan doktor atau pakar perubatan.

Apa yang perlu dilakukan apabila menggunakan dos berlebihan?

Gejala

Gejala termasuk sakit kepala, loya, muntah, sakit epigastrik, pendarahan gastrousus, cirit-birit yang jarang berlaku, kekeliruan, kerengsaan, koma, mengantuk, tinnitus, pitam, kadangkala sawan. Sekiranya berlaku keracunan yang ketara, boleh menyebabkan kegagalan buah pinggang akut dan kerosakan hati.

Pengendalian

Pesakit harus dirawat dengan simptom apabila diperlukan.

Pertimbangkan untuk menggunakan karbon diaktifkan dalam masa sejam selepas mengambil dos yang menyebabkan keracunan. Selain itu, pada orang dewasa, bilas gastrik dalam masa sejam selepas dos berlebihan berkemungkinan boleh mengancam nyawa.

Memantau air kencing pesakit dan memantau dengan teliti fungsi buah pinggang dan hati.

Perlu memantau pesakit sekurang-kurangnya empat jam selepas dos berlebihan.

Kejang mengikut perlembagaan atau berpanjangan harus dirawat dengan diazepam intravena.

Langkah-langkah lain mungkin ditunjukkan bergantung pada keadaan klinikal pesakit.

Hemolitikiti hemolitik yang kurang bernilai adalah kerana asid Mefenamic dan metabolitnya berkait rapat dengan protein plasma.
Apa yang perlu dilakukan apabila anda terlupa satu dos? Walau bagaimanapun, jika hampir dengan dos seterusnya, langkau dos yang terlupa dan ambil dos seterusnya pada masa seperti yang dirancang. Ambil perhatian bahawa ia tidak boleh digunakan dua kali ganda dos yang ditetapkan.

Kesan sampingan

Kesan sampingan biasa asid Mefenamik yang berkaitan dengan saluran penghadaman.

Cirit-birit kadangkala berlaku selepas menggunakan asid Mefenamic. Kesan sampingan ini boleh berlaku tepat pada permulaan rawatan, yang juga boleh berlaku selepas beberapa bulan penggunaan berterusan. Cirit-birit telah direkodkan pada sesetengah pesakit dan terus mengambil ubat ini walaupun cirit-birit yang berpanjangan. Pesakit ini didapati mengiringi - keradangan rektum. Jika cirit-birit berlarutan dalam jangka masa yang lama, ubat hendaklah dihentikan serta-merta dan tidak menggunakan ubat itu lagi.

Kesan sampingan yang tidak diketahui:

Gangguan darah dan limfa:

Anemia hemolitik (pemulihan diri apabila menghentikan ubat), anemia, hematokrit, hematokrit, pendarahan trombositopenik, leukopenia sementara dengan risiko jangkitan, jangkitan darah dan penyebaran pembekuan darah intravaskular. Leukemia benih, anemia anemia, eosinofilia suka EOSIN, leukosit neutral, mengurangkan semua darah, platelet.

gangguan sistem imun:

Reaksi hipersensitiviti telah dilaporkan selepas rawatan nsaid. Mungkin termasuk tindak balas alahan tidak spesifik dan kejutan anaphylactic, tindak balas pernafasan seperti asma, asma yang lebih teruk, bronkospasme atau sesak nafas, gangguan kulit termasuk pelbagai ruam, gatal-gatal, urtikaria, pendarahan, angioed dan jarang mengelupas atau kulit berkilat air (termasuk nekrosis epidermis dan pelbagai bunga ros).

Gangguan metabolisme dan pemakanan:

Glukosa yang disengajakan pada pesakit diabetes, hipogliset.

Gangguan mental:

Kekeliruan, kemurungan, halusinasi, kegelisahan.

Gangguan sistem saraf:

Keradangan mental, sakit kepala, teruk, pening, mengantuk, meningitis steril (terutamanya pada pesakit dengan penyakit autoimun seperti lupus erythematosus sistemik, tisu penghubung bercampur) dengan gejala seperti leher kaku, sakit kepala, loya, muntah, demam atau kekeliruan. Penglihatan kabur, sawan, insomnia.

gangguan mata: kerengsaan mata, rabun warna boleh pulih, gangguan penglihatan.

Gangguan telinga dan telinga dalam: Sakit telinga, tinnitus, pening.

Gangguan jantung/saluran darah: edema, hipertensi dan kegagalan jantung, memberus gendang dada, menurunkan tekanan darah. Ujian klinikal dan data epidemiologi menunjukkan bahawa sesetengah NSAID (terutamanya dalam dos yang tinggi dan rawatan yang berpanjangan) mungkin dikaitkan dengan peningkatan risiko kardiovaskular (seperti infarksi miokardium atau strok). Risiko trombosis kardiovaskular (lihat lebih berhati-hati).

gangguan pernafasan, dada dan mediastinum: asma, sesak nafas.

Gangguan gastrousus:

Kebanyakan kesan sampingan yang paling biasa adalah dalam saluran penghadaman. Ulser perut, perforasi atau pendarahan gastrousus, kadangkala membawa maut, terutamanya boleh berlaku pada orang tua. Loya, muntah, cirit-birit, kembung perut, sembelit, senak, sakit perut, najis hitam, muntah darah, ulser mulut, kolitis yang lebih teruk dan penyakit Crohn telah dilaporkan selepas mengambil ubat. Kekerapan yang kurang biasa ialah gastrik.

Pesakit warga emas atau kemurungan berkemungkinan menahan ulser gastrik atau pendarahan gastrousus lebih teruk daripada kumpulan objek lain dan kebanyakan laporan spontan mengenai kematian akibat kesan ubat pada saluran gastrousus adalah dalam kumpulan objek ini. Anoreksia, kolitis, usus, ulser perut dengan atau tanpa pendarahan, pankreatitis, najis.

Gangguan hati - hempedu: Peningkatan pada had satu atau lebih ujian fungsi hati, jaundis. Keracunan hati ringan, hepatitis, sindrom hati.

Gangguan kulit dan subkutan: angioedema, edema laring, pelbagai bunga ros, edema muka, tindak balas bola air termasuk sindrom Lyell (nekrosis epidermis beracun) dan sindrom Stevens - Johnson, peluh, ruam, tindak balas sensitif cahaya, gatal-gatal dan urtikaria.

Gangguan buah pinggang dan kencing: glomerulonefritis alahan, nefritis interstitial akut, kesukaran membuang air kecil, kencing darah, sindrom nefrotik, kegagalan nefrotik (terutamanya dalam dehidrasi), proteinuria, kegagalan buah pinggang termasuk nekrosis buah pinggang.

Gangguan sistemik: keletihan, ketidakselesaan, kegagalan pelbagai organ.

Ujian: Reaksi positif dalam ujian molase dalam air kencing pada pesakit yang menggunakan asid Mefenamic telah terbukti disebabkan oleh kehadiran ubat dan metabolitnya, bukan disebabkan oleh kehadiran hempedu.

Arahan tentang cara mengendalikan ADR

Apabila mengalami kesan sampingan ubat, adalah perlu untuk berhenti menggunakan dan memaklumkan doktor atau pergi ke kemudahan perubatan terdekat untuk rawatan tepat pada masanya.

Amaran

Kontraindikasi

Kontraindikasi Dolfenal dalam kes berikut:

Hipersensitiviti kepada asid mefenamik atau mana-mana ramuan ubat. Aspirin, ibuprofen atau ubat anti-radang bukan steroid yang lain, tidak boleh menggunakan asid Mefenamic secara serentak dengan ubat-ubatan ini untuk pesakit yang mengalami tindak balas hipersensitiviti sebelumnya (cth. asma, kekejangan bronkial, rinitis, angioedema atau jute).

Tiga bulan terakhir kehamilan.

Berhati-hati apabila menggunakan

Kesan yang tidak diingini boleh diminimumkan dengan menggunakan dos terendah yang paling berkesan dalam masa paling singkat yang diperlukan untuk mengawal gejala.

Pesakit dengan rawatan jangka panjang harus dipantau dengan kerap, memberi perhatian khusus kepada disfungsi hati, ruam kulit, hematuria atau cirit-birit. Sebarang gejala seperti muncul harus menghentikan rawatan serta-merta.

Penggunaan serentak NSAID dengan perencat khusus Cycloxygenase 2.

Untuk melanjutkan sebarang ubat penahan sakit dalam rawatan sakit kepala boleh memburukkan keadaan ini.

Jika terdapat kejadian atau syak wasangka, perlukan nasihat perubatan dan hendaklah menghentikan rawatan.

Berhati-hati harus berhati-hati pada pesakit yang mengalami dehidrasi dan penyakit buah pinggang, terutamanya orang tua.

Warga emas: Warga emas meningkatkan kekerapan tindak balas buruk akibat NSAID terutamanya pendarahan dan tusukan pada saluran gastrousus boleh membawa maut.

Gangguan pernafasan: Berhati-hati harus berhati-hati pada pesakit yang dijangkiti atau mempunyai sejarah asma.

Kegagalan jantung, kegagalan buah pinggang dan kegagalan hati: Penggunaan NSAID boleh menyebabkan penurunan dos prostaglandin dan menyebabkan kegagalan buah pinggang. Pesakit yang mempunyai risiko paling tinggi adalah mereka yang mengalami gangguan fungsi buah pinggang, kegagalan jantung, disfungsi hati, pengguna diuretik dan warga emas. Perlu memantau fungsi buah pinggang pada pesakit ini.

Penyakit kardiovaskular dan penyakit serebrovaskular: Adalah perlu untuk memantau dan menasihati dengan sewajarnya bagi pesakit yang mempunyai sejarah hipertensi dan/atau kesesakan daripada kesesakan ringan hingga sederhana akibat cecair cecair dan edema yang telah dilaporkan akibat penggunaan NSAID.

Risiko trombosis kardiovaskular:

Ubat anti-radang bukan steroid (NSAID), bukan aspirin, menggunakan gula sistemik, boleh meningkatkan risiko trombosis kardiovaskular, termasuk infarksi miokardium dan strok, yang boleh menyebabkan kematian. Risiko ini boleh muncul awal dalam beberapa minggu pertama mengambil ubat dan boleh meningkat dari semasa ke semasa. Risiko trombosis kardiovaskular direkodkan terutamanya pada dos yang tinggi. Pesakit harus diberi amaran tentang gejala kejadian kardiovaskular yang serius dan perlu melawat doktor sebaik sahaja ia muncul. Asid mefenamik perlu dirawat selepas pertimbangan yang teliti. Perlu dipertimbangkan sebelum memulakan rawatan jangka panjang untuk pesakit yang mempunyai faktor risiko penyakit kardiovaskular (seperti hipertensi, hiperlipidemia, diabetes, merokok). Pada bila-bila masa dalam rawatan, terdapat atau tiada simptom amaran atau kejadian pencernaan yang serius. Merokok dan minum alkohol adalah faktor risiko. Terapi gabungan dengan ubat pelindung (seperti Misoprostol atau perencat pam Proton) harus dipertimbangkan untuk pesakit yang berisiko mengalami pendarahan gastrousus seperti orang tua dan pesakit yang memerlukan aspirin dos rendah, atau ubat lain yang boleh meningkatkan risiko pada saluran penghadaman. Berhati-hati pada pesakit yang mengambil ubat serentak yang boleh meningkatkan risiko keracunan atau pendarahan gastrousus seperti kortikosteroid, ubat antikoagulan seperti warfarin, perencat penyerapan semula Serotonin terpilih atau antiplatelet platelet seperti aspirin. (SLE) dan tisu penghubung campuran, boleh meningkatkan risiko meningitis aseptik. Hentikan asid mefenamik apabila ruam kulit muncul, kerosakan mukosa atau sebarang tanda hipersensitiviti lain. Bagi wanita yang sukar hamil atau sedang merawat kemandulan, adalah dinasihatkan untuk mempertimbangkan untuk menghentikan asid mefenamik. CYP2C9 adalah berbeza, berhati-hati harus digunakan untuk menggunakan asid Mefenamic kerana kepekatan plasma mungkin tidak normal disebabkan oleh pelepasan metabolik yang berkurangan.

Keupayaan untuk memandu dan mengendalikan jentera

Kesan yang tidak diingini seperti pening, mengantuk, keletihan dan gangguan penglihatan mungkin kadangkala mengambil ubat anti-radang steroid. Jika terjejas, pesakit tidak boleh memandu atau mengendalikan mesin.

Kehamilan

Terdapat laporan kecacatan kongenital apabila menggunakan NSAID pada manusia; Walau bagaimanapun, ia berlaku pada frekuensi rendah dan
tidak berlaku dengan mana-mana individu yang jelas. Kesan sampingan NSAID yang diketahui pada sistem kardiovaskular janin (risiko duktus arteriosklerotik awal), dikontraindikasikan untuk menggunakan ubat dalam tiga bulan terakhir kehamilan. Buruh mungkin lambat dan berpanjangan dengan trend peningkatan pendarahan pada ibu dan anak.

Jangan gunakan NSAID dalam 6 bulan pertama kehamilan atau bersalin melainkan manfaatnya lebih besar daripada potensi risiko kepada janin.

Tempoh penyusuan

Sebilangan kecil asid Mefenamik boleh muncul dalam susu ibu dan melalui penyusuan. Oleh itu, asid mefenamik tidak boleh digunakan dalam wanita yang menyusukan bayi.

Interaksi perubatan

Rawatan serentak dengan ubat gundukan protein plasma lain mungkin perlu melaraskan dos.

antikoagulan:

NSAID boleh meningkatkan kesan antikoagulan, seperti warfarin. Asid mefenamik serentak dengan antikoagulan oral perlu memantau masa protrombin.

Gunakan NSAID dalam kombinasi dengan warfarin atau heparin dianggap tidak selamat melainkan di bawah pemantauan perubatan langsung.

litium:

Kurangkan pelepasan litium melalui buah pinggang dan tingkatkan kepekatan litium dalam plasma. Pesakit perlu
memantau dengan teliti tanda-tanda keracunan litium.

Interaksi ubat berikut telah dilaporkan kepada NSAID:

Ubat penahan sakit lain termasuk perencat terpilih COX - 2: Elakkan menggunakan serentak dua atau lebih NSAID (termasuk aspirin) kerana peningkatan risiko kesan sampingan.

Ubat antidepresan: Selective Serotonin Rehabilitation Inhibitors (SSRIs), meningkatkan risiko pendarahan gastrousus.

Rawatan hipertensi dan diuretik: Mengurangkan kesan menurunkan tekanan darah dan diuretik. Diuretik boleh meningkatkan ketoksikan pada buah pinggang NSAID.

Angiotensin - II memindahkan perencat enzim dan ubat anti-reseptor reseptor: mengurangkan kesan menurunkan tekanan darah dan meningkatkan risiko kegagalan buah pinggang khas pada pesakit tua. Pesakit perlu air dan penilaian fungsi buah pinggang yang mencukupi dari awal dan semasa rawatan serentak.

Aminoglycosides: Mengurangkan fungsi buah pinggang pada orang yang sensitif, mengurangkan aminoglikosida dan meningkatkan kepekatan plasma.

Ubat anti-plateletik: Peningkatan risiko pendarahan ulseratif atau gastrousus.

Asid acetylsalicylic: Data eksperimen menunjukkan bahawa asid Mefenamic memberi kesan kepada kesan pengagregatan anti-platelet Aspirin dos rendah apabila digunakan secara serentak, dan oleh itu boleh menjejaskan rawatan pencegahan penyakit Aspirin. Walau bagaimanapun, data yang terhad dan tidak pasti mengenai data periferi dengan situasi klinikal, menunjukkan bahawa adalah mustahil untuk membuat kesimpulan tertentu tentang penggunaan asid Mefenamic biasa.

Glikosida sokongan jantung: NSAID boleh memburukkan kegagalan jantung, mengurangkan penapisan glomerular dan meningkatkan kepekatan glikosida dalam plasma.

ciclosporin: boleh meningkatkan risiko ketoksikan buah pinggang terhadap cyclosporin.

kortikosteroid: Peningkatan risiko pendarahan ulseratif atau gastrousus.

Ubat hipoglisemik oral: Menghalang metabolisme ubat Sulfonylurea, memanjangkan separuh hayat dan meningkatkan risiko hipoglikemia.

methotrexate: boleh mengurangkan penyingkiran ubat, yang membawa kepada peningkatan kepekatan plasma.

Mifepristone: Jangan gunakan NSAID selama 8-12 hari selepas menggunakan Mifepristone, NSAID boleh mengurangkan kesan Mifepristone.

Probenecid: Mengurangkan metabolisme dan menghapuskan NSAID dan metabolit.

Antibiotik Quinolone: Data haiwan menunjukkan bahawa NSAID boleh meningkatkan risiko sawan yang berkaitan dengan antibiotik Quinolone.

tacrolimus: Risiko keracunan buah pinggang mungkin meningkat apabila menggunakan NSAID dengan tacrolimus.

Ziovudine: Peningkatan risiko hematologi apabila menggunakan NSAID dengan zidovudine.

Penyimpanan

Simpan pada suhu tidak melebihi 30 ° C.

Ubat lain

Penafian

Segala usaha telah dilakukan untuk memastikan bahawa maklumat yang diberikan oleh Drugslib.com adalah tepat, terkini -tarikh, dan lengkap, tetapi tiada jaminan dibuat untuk kesan itu. Maklumat ubat yang terkandung di sini mungkin sensitif masa. Maklumat Drugslib.com telah disusun untuk digunakan oleh pengamal penjagaan kesihatan dan pengguna di Amerika Syarikat dan oleh itu Drugslib.com tidak menjamin bahawa penggunaan di luar Amerika Syarikat adalah sesuai, melainkan dinyatakan sebaliknya secara khusus. Maklumat ubat Drugslib.com tidak menyokong ubat, mendiagnosis pesakit atau mengesyorkan terapi. Maklumat ubat Drugslib.com ialah sumber maklumat yang direka bentuk untuk membantu pengamal penjagaan kesihatan berlesen dalam menjaga pesakit mereka dan/atau memberi perkhidmatan kepada pengguna yang melihat perkhidmatan ini sebagai tambahan kepada, dan bukan pengganti, kepakaran, kemahiran, pengetahuan dan pertimbangan penjagaan kesihatan pengamal.

Ketiadaan amaran untuk gabungan ubat atau ubat yang diberikan sama sekali tidak boleh ditafsirkan untuk menunjukkan bahawa gabungan ubat atau ubat itu selamat, berkesan atau sesuai untuk mana-mana pesakit tertentu. Drugslib.com tidak memikul sebarang tanggungjawab untuk sebarang aspek penjagaan kesihatan yang ditadbir dengan bantuan maklumat yang disediakan oleh Drugslib.com. Maklumat yang terkandung di sini tidak bertujuan untuk merangkumi semua kemungkinan penggunaan, arahan, langkah berjaga-jaga, amaran, interaksi ubat, tindak balas alahan atau kesan buruk. Jika anda mempunyai soalan tentang ubat yang anda ambil, semak dengan doktor, jururawat atau ahli farmasi anda.