Medicamentul Dolfenal United ameliorează dismenoreea, durerea de dinți, durerea cauzată de traume (25 blistere x 4 comprimate)

Formă farmaceutică Tablete pentru pungi de film
Specificații Cutie cu 25 blistere x 4 comprimate
Ingredient Acid mefenamic

Ingredient

Informații despre compoziție	Conţinut
Acid mefenamic	500 mg

Utilizări

Indicații

Medicament Dolfenal indicat pentru tratament în următoarele cazuri:

reduce simptomele artritei reumatoide, osteoartritei și analgezicele, inclusiv durerile musculare, durerile traumatice, durerile de dinți, durerile de cap, durerile postperice și postpartum. Învățarea

dolfenalul (acidul mefenamic), derivați ai acidului antanilic, este un agent antiinflamator nesteroidian. Această substanță este similară cu meclofenamatul de sodiu în ceea ce privește structura și farmacologia.

Dolfenalul (Acidul Mefenamic) are efect de răcire, analgezic, antiinflamator, în principal datorită inhibării sintezei prostaglandinelor. Ca și alte medicamente antiinflamatoare nesteroidiene, Dolfenal (acidul mefenamic) inhibă sinteza prostaglandinei în țesutul corpului prin inhibarea enzimei ciclooxigenazei, o enzimă care catalizează formarea prostaglandinei (endoperoxid) din acidul arahidonic. Spre deosebire de alți agenți antiinflamatori nesteroidieni, grupul fenamat include dolfenal (acid mefenamic) care concurează cu prostaglandina pentru a se conecta cu receptorii prostaglandinei, astfel încât să îmblânzească puternic prostaglandina s-a format.

Efect antiinflamator

Efectele antiinflamatorii ale dotfenalului (acidul mefenamic) sunt obținute datorită inhibării sintezei și eliberării prostaglandinelor în timpul inflamației.

Efect analgezic

Efectul analgezic Dolfenal (acid mefenamic) se poate datora mecanismului central și periferic. Prostaglandina simte probabil receptorii care primesc durere de la stimuli mecanici sau alți mediatori chimici (cum ar fi bradikinina, histamina). Efectul analgezic dolfenal (acidul mefenamic) este dat prin inhibarea sintezei prostaglandinelor, precum și prin prevenirea efectelor prostaglandinei. În plus, efectul antiinflamator al dolfenalului (acidul mefenamic) contribuie, de asemenea, la efectul de calmare a durerii al medicamentului.

Efectul reducerii febrei

dolfenalul (acidul mefenamic) scade febra organismului. Efectul antipiretic se obține datorită inhibării sintezei prostaglandinelor în sistemul nervos central (eventual hipotalamus).

farmacocinetică farmacocinetică

absorbția și distribuția

Acidul mefenamic este absorbit prin tractul gastrointestinal. Concentrația maximă de 10 mg/l este atinsă după 2 ore când se utilizează o doză de 1 g la adulți.

Metabolism

Acidul mefenamic este metabolizat în principal de enzima citocrom P450 CYP2C9 din ficat, mai întâi este derivat 3-hidroximetil (I metabolic I) și apoi 3 derivați carboxil (metaboliți II). Ambii metaboliți au suferit un conjugat secundar pentru a forma glucuronid.

Prin urmare, la pacienții care știu deja sau suspectează că este un metabolism slab, deoarece CYP2C9 se bazează pe antecedentele/rezultatul anterioare cu alte substraturi CYP2C9, trebuie să fie prudentă utilizarea acidului mefenamic deoarece concentrația plasmatică poate fi anormală din cauza reducerii clearance-ului metabolic.

Eliminare

52% din doză se găsește în urină, 6% sub formă de acid mefenamic, 25% sub formă de metaboliți I și 21% sub formă de metaboliți II. Test de îngrășământ timp de 3 zile, aproximativ 10-20% din doză excretată în fecale, în principal sub formă de metabolic II neexperimentat.

Concentrația de acid mefenamic din plasmă scade cu o jumătate de oră de vânzare.

Înainte de a lua Medicamentul Dolfenal United ameliorează dismenoreea, durerea de dinți, durerea cauzată de traume (25 blistere x 4 comprimate)

Cum se utilizează

comprimate orale. Ar trebui să fie luate în timpul sau după mese, beți conform îndrumării medicului.

Dozaj

Adulți

Pentru copii peste 12 ani și adulți: Dolfenal 500 mg oral 1 capsulă/timp x 3 ori/zi.

În cazul perioadei menstruale, luați medicamentul în prima zi a menstruației și continuați să utilizați conform indicațiilor medicului.

În caz de dismenoree, luați medicamentul atunci când începe dismenoree și continuați să utilizați conform indicațiilor medicului.

Vârstnici (peste 65 de ani)

Dozare ca adulți.

Vârstnicii cresc riscul de reacții adverse grave. Dacă este necesară utilizarea AINS, cea mai mică doză trebuie utilizată la fel de eficientă și în cel mai scurt timp posibil. Pacienții trebuie monitorizați în mod regulat cu privire la sângerarea gastrointestinală în timpul tratamentului cu AINS.

Utilizați Dolfenal cu precauție la pacienții vârstnici care sunt deshidratați și au boli renale. Insuficiență renală non-urinară și ultra-punctată - rectală a fost raportată în principal la pacienții vârstnici care continuă să utilizeze acid mefenamic în ciuda faptului că au diaree.

Copii

Nu recomandați administrarea de medicamente copiilor sub 12 ani.

Notă: Doza de mai sus este doar pentru referință. Doza specifică depinde de starea și nivelul de progresie a bolii. Pentru o doză adecvată, trebuie să consultați un medic sau un specialist medical.

Ce să faceți când utilizați supradozaj?

Simptome

Simptomele includ dureri de cap, greață, vărsături, dureri epigastrice, sângerări gastro-intestinale, diaree rară, dezorientare, iritație, comă, somnolență, tinitus, leșin, uneori convulsii. În caz de otrăvire semnificativă, poate provoca insuficiență renală acută și afectare hepatică.

Manipulare

Pacienții trebuie tratați cu simptome atunci când este necesar.

Luați în considerare utilizarea cărbunelui activ în termen de o oră după administrarea dozei care provoacă otrăvire. În plus, la adulți, lavajul gastric în decurs de o oră după supradozaj este probabil să pună viața în pericol.

Monitorizarea urinei pacientului și monitorizarea atentă a funcției renale și hepatice.

Trebuie să monitorizați pacienții la cel puțin patru ore după supradozaj.

Convulsiile constituționale sau prelungite trebuie tratate cu diazepam intravenos.

Pot fi indicate și alte măsuri în funcție de starea clinică a pacientului.

Hemoliticitatea hemolitică mai puțin valoroasă se datorează acidului mefenamic și metaboliților săi strâns asociați cu proteinele plasmatice.
Ce să faci când uiți o doză? Cu toate acestea, dacă se apropie de următoarea doză, săriți peste doza uitată și luați următoarea doză la momentul planificat. Rețineți că nu trebuie utilizat dublu față de doza prescrisă.

Efecte secundare

Efecte secundare frecvente ale acidului mefenamic legate de tractul digestiv.

Diareea apare uneori după utilizarea acidului mefenamic. Acest efect secundar poate apărea chiar la începutul tratamentului, care poate apărea și după câteva luni de utilizare continuă. Diareea a fost înregistrată la unii pacienți și continuă să ia acest medicament în ciuda diareei prelungite. S-a constatat că acești pacienți au o inflamație însoțitoare - rectală. Dacă diareea durează mult timp, medicamentul trebuie oprit imediat și nu mai utilizați medicamentul.

Efecte secundare necunoscute:

Tulburări sanguine și limfatice:

Anemie hemolitică (auto-recuperare la oprirea medicamentelor), anemie, hematocrit, hematocrit, hemoragie trombocitopenică, leucopenie temporară cu risc de infecție, infecții ale sângelui și răspândire a coagulării sângelui intravascular. Leucemia semințelor, anemie anemie, eozinofilia iubește EOSIN, leucocite neutre, reducând toate sângeroase, trombocite.

tulburări ale sistemului imunitar:

Au fost raportate reacții de hipersensibilitate după tratamentul cu NSA. Pot include reacții alergice nespecifice și șoc anafilactic, reacții respiratorii cum ar fi astm, astm bronșic, bronhospasm sau dificultăți de respirație, tulburări ale pielii, inclusiv erupții cutanate diverse, mâncărime, urticarie, hemoragie, piele angiosă și rar descuamată sau lucioasă (inclusiv necroză epidermică și trandafiri diversi).

Tulburări ale metabolismului și nutriției:

Glucoză intenționată la pacienții cu diabet zaharat, hipoglicetă.

Tulburări mentale:

Confuzie, depresie, halucinații, neliniște.

Tulburări ale sistemului nervos:

Inflamație psihică, cefalee, severă, amețeli, somnolență, meningită sterilă (în special la pacienții cu boli autoimune, cum ar fi lupus eritematos sistemic, țesut conjunctiv mixt) cu simptome precum înțepenirea gâtului, dureri de cap, greață, vărsături, febră sau dezorientare. Vedere încețoșată, convulsii, insomnie.

tulburări oculare: iritația ochilor, daltonismul se poate recupera, tulburări de vedere.

Tulburări ale urechii și ale urechii interne: dureri de ureche, tinitus, amețeli.

Tulburări ale inimii/vaselor de sânge: edem, hipertensiune arterială și insuficiență cardiacă, periaj toracic, scăderea tensiunii arteriale. Studiile clinice și datele epidemiologice arată că unele AINS (în special în doze mari și tratament prelungit) pot fi asociate cu risc cardiovascular crescut (cum ar fi infarctul miocardic sau accidentul vascular cerebral). Riscul de tromboză cardiovasculară (vezi mai multă precauție).

tulburări respiratorii, torace și mediastin: astm, dificultăți de respirație.

Tulburări gastrointestinale:

Cele mai frecvente efecte secundare sunt la nivelul tractului digestiv. Ulcere gastrice, perforații sau sângerări gastro-intestinale, uneori fatale, pot apărea mai ales la vârstnici. După administrarea medicamentului au fost raportate greață, vărsături, diaree, flatulență, constipație, indigestie, dureri abdominale, scaune negre, vărsături cu sânge, ulcere bucale, colită mai agravată și boala Crohn. Frecvența mai puțin frecventă este gastrita.

Pacienții vârstnici sau cu depresie sunt susceptibili de a rezista la ulcerul gastric sau la sângerare gastrointestinală mai rău decât alte grupuri de obiecte și cele mai multe rapoarte spontane privind decesele datorate impactului medicamentului asupra tractului gastrointestinal sunt în acest grup de obiecte. Anorexie, colita, intestin, ulcere gastrice cu sau fara hemoragie, pancreatita, scaun.

Afectiuni hepatice - biliare: Cresterea la limita unuia sau mai multor teste ale functiei hepatice, icter. Intoxicatii hepatice usoare, hepatita, sindrom hepatic.

Tulburări cutanate și subcutanate: angioedem, edem laringian, trandafiri diversi, edem facial, reacție cu bile de apă includ sindromul Lyell (necroză epidermică otrăvită) și sindromul Stevens - Johnson, transpirație, erupție cutanată, reacție sensibilă la lumină, mâncărime și urticarie.

Afecțiuni renale și urinare: glomerulonefrită alergică, nefrită interstițială acută, dificultăți la urinare, urinare cu sânge, sindrom nefrotic, insuficiență nefrotică (în special în deshidratare), proteinurie, insuficiență renală inclusiv necroză renală.

Tulburări sistemice: oboseală, febră, insuficiență multiplă.

Testare: S-a dovedit că reacția pozitivă la testele cu melasă în urină la pacienții care utilizează acid mefenamic se datorează prezenței medicamentelor și metaboliților săi, nu prezenței bilei.

Instrucțiuni despre cum să gestionați ADR

Când întâmpinați reacții adverse ale medicamentului, este necesar să opriți utilizarea și să anunțați medicul sau să mergeți la cea mai apropiată unitate medicală pentru un tratament în timp util.

Avertizări

Contraindicat

Contraindicații Dolfenal în următoarele cazuri:

Hipersensibilitate la acidul mefenamic sau la oricare dintre ingredientele medicamentului. Aspirina, ibuprofenul sau alte medicamente antiinflamatoare nesteroidiene nu trebuie să utilizeze simultan acid mefenamic cu aceste medicamente la pacienții cu reacții anterioare de hipersensibilitate (de exemplu, astm bronșic, spasm bronșic, rinită, angioedem sau iută).

Ultimele trei luni de sarcină.

Atenție la utilizare

Efectele nedorite pot fi minimizate prin utilizarea celor mai mici doze care sunt cele mai eficiente în cel mai scurt timp necesar pentru a controla simptomele.

Pacienții cu tratament pe termen lung trebuie monitorizați în mod regulat, acordând o atenție deosebită disfuncției hepatice, erupții cutanate, hematurie sau diaree. Orice simptome, cum ar fi apariția, trebuie să întrerupă imediat tratamentul.

Utilizare simultană AINS cu inhibitori specifici Cicloxigenaza 2.

Extinderea oricăror analgezice în tratamentul durerilor de cap poate agrava această afecțiune.

Dacă există o apariție sau o suspiciune, aveți nevoie de sfaturi medicale și trebuie să întrerupeți tratamentul.

Atenție ar trebui să fie precaută la pacienții cu deshidratare și boli de rinichi, în special la vârstnici.

Vârstnici: persoanele vârstnice cresc frecvența reacțiilor adverse datorate AINS, în special sângerarea și puncția tractului gastrointestinal poate fi fatală.

Tulburări respiratorii: se recomandă prudență la pacienții care sunt infectați sau au antecedente de astm bronșic.

Insuficiență cardiacă, insuficiență renală și insuficiență hepatică: utilizarea AINS poate determina scăderea dozei de prostaglandine și poate cauza insuficiență renală. Pacienții cu cel mai mare risc sunt cei cu insuficiență renală, insuficiență cardiacă, disfuncție hepatică, consumatori de diuretice și vârstnici. Necesitatea monitorizării funcției renale la acești pacienți.

Boli cardiovasculare și boli cerebrovasculare: este necesar să se monitorizeze și să se consilieze în mod corespunzător pacienții cu antecedente de hipertensiune arterială și/sau congestie de la congestie ușoară până la moderată din cauza fluidelor lichide și a edemului care au fost raportate din cauza utilizării AINS.

Risc de tromboză cardiovasculară:

Medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene (AINS), nu aspirina, folosesc zahăr sistemic, pot crește riscul de tromboză cardiovasculară, inclusiv infarct miocardic și accident vascular cerebral, care pot duce la deces. Acest risc poate apărea devreme în primele câteva săptămâni de la administrarea medicamentului și poate crește în timp. Riscul de tromboză cardiovasculară se înregistrează în principal la doze mari. Pacienții trebuie avertizați cu privire la simptomele evenimentelor cardiovasculare grave și trebuie să viziteze medicul de îndată ce apar. Acidul mefenamic trebuie tratat după o analiză atentă. Este necesar să se ia în considerare înainte de a începe tratamentul pe termen lung pentru pacienții cu factori de risc pentru boli cardiovasculare (cum ar fi hipertensiune arterială, hiperlipidemie, diabet, fumat). În orice moment al tratamentului, există sau nu există simptome de avertizare sau evenimente digestive grave. Fumatul și consumul de alcool sunt factori de risc. Terapia combinată cu medicamente de protecție (cum ar fi Misoprostol sau inhibitori ai pompei de protoni) ar trebui luată în considerare pentru pacienții cu risc de sângerare gastrointestinală, cum ar fi persoanele în vârstă și pacienții care au nevoie de doze mici de aspirină sau alte medicamente care pot crește riscurile asupra tractului digestiv. Aveți grijă la pacienții care iau simultan medicamente care pot crește riscul de otrăvire sau sângerare gastrointestinală, cum ar fi corticosteroizi, medicamente anticoagulante precum warfarina, inhibitori selectivi de reabsorbție a serotoninei sau antitrombocite, cum ar fi aspirina. (LES) și țesutul conjunctiv mixt, pot crește riscul de meningită aseptică. Întrerupeți administrarea acidului mefenamic atunci când apare o erupție cutanată, leziuni ale mucoasei sau orice alte semne de hipersensibilitate. La femeile care sunt dificil de conceput sau care tratează infertilitatea, este recomandabil să se ia în considerare oprirea acidului mefenamic. CYP2C9 este diferit, trebuie avută prudență la utilizarea acidului mefenamic, deoarece concentrațiile plasmatice pot fi anormale din cauza clearance-ului metabolic redus. Dacă sunt afectați, pacienții nu trebuie să conducă vehicule sau să opereze utilaje.

Sarcina

Există un raport de deformare congenitală când se utilizează AINS la om; Cu toate acestea, apare la frecvență scăzută și
nu apare la niciun individ clar. Efectele secundare cunoscute AINS asupra sistemului cardiovascular fetal (riscul de apariție precoce a canalului arteriosclerotic), contraindicată utilizarea medicamentului în ultimele trei luni de sarcină. Travaliul poate fi lent și prelungit, cu tendința de creștere a sângerării atât la mamă, cât și la copil.

Nu utilizați AINS în primele 6 luni de sarcină sau de travaliu decât dacă beneficiile sunt mai mari decât riscul potențial pentru făt.

Perioada de alăptare

O cantitate mică de acid mefenamic poate apărea în laptele matern și prin alăptare. Prin urmare, acidul mefenamic nu trebuie utilizat la femeile care alăptează.

Interacțiune medicamentoasă

Este posibil ca tratamentul simultan cu alte proteine plasmatice să fie nevoie de ajustarea dozei.

anticoagulante:

AINS poate crește efectele anticoagulantelor, cum ar fi warfarina. Acidul mefenamic concomitent cu anticoagulante orale trebuie să monitorizeze timpul de protrombină.

Utilizarea AINS în combinație cu warfarină sau heparină este considerată nesigură decât dacă este sub monitorizare medicală directă.

litiu:

Reduce clearance-ul litiului prin rinichi și crește concentrația de litiu în plasmă. Pacienții trebuie să monitorizeze cu atenție semnele intoxicației cu litiu.

Următoarele interacțiuni medicamentoase au fost raportate la AINS:

Alte analgezice includ inhibitori selectivi ai COX - 2: evitați utilizarea simultană a două sau mai multe AINS (inclusiv aspirina) din cauza riscului crescut de reacții adverse.

Medicamente antidepresive: inhibitori selectivi de reabilitare a serotoninei (ISRS), crescând riscul de sângerare gastrointestinală.

Tratamentul hipertensiunii arteriale și diuretic: reduce efectul de scădere a tensiunii arteriale și diuretic. Diureticele pot crește toxicitatea pe rinichi a AINS.

Inhibitori ai enzimei de transfer al angiotensinei - II și medicamente antireceptoare ale receptorilor: reduc efectul de scădere a tensiunii arteriale și cresc riscul de insuficiență renală specială la pacienții vârstnici. Pacienții trebuie să fie suficient de apă și de evaluare a funcției rinichilor de la început și în timpul tratamentului simultan.

Aminoglicozide: reduceți funcția rinichilor la persoanele sensibile, reduceți aminoglicozidele și creșteți concentrațiile plasmatice.

Medicamente antiplachetice: risc crescut de sângerare ulcerativă sau gastrointestinală.

Acid acetilsalicilic: Datele experimentale arată că acidul mefenamic afectează efectul anti-agregare plachetar al Aspirinei în doză mică atunci când este utilizat simultan și, prin urmare, poate afecta tratamentul de prevenire a bolii Aspirinei. Cu toate acestea, datele limitate și incerte privind datele periferice cu situații clinice, arată că este imposibil să se facă o concluzie certă cu privire la utilizarea acidului mefenamic obișnuit.

corticosteroizi: risc crescut de sângerare ulcerativă sau gastrointestinală.

Medicamente hipoglicemiante orale: Inhibă metabolismul medicamentelor sulfonilureice, prelungesc timpul de înjumătățire și cresc riscul de hipoglicemie.

metotrexat: poate reduce eliminarea medicamentelor, ducând la creșterea concentrațiilor plasmatice.

Mifepristonă: nu utilizați AINS timp de 8-12 zile după utilizarea mifepristonei, AINS poate reduce efectul mifepristonei.

Probenecid: reduce metabolismul și elimină AINS și metaboliții.

Antibiotice Chinolonă: Datele pe animale arată că AINS poate crește riscul de convulsii asociat cu antibioticele chinolone.

tacrolimus: Riscul de intoxicație renală poate fi crescut atunci când se utilizează AINS cu tacrolimus.

Ziovudină: Risc crescut de hematologie atunci când se utilizează AINS cu zidovudină.

Depozitare

A se păstra la temperaturi care să nu depășească 30 ° C.

Alte medicamente

Declinare de responsabilitate

S-au depus toate eforturile pentru a se asigura că informațiile furnizate de Drugslib.com sunt exacte, actualizate -data și completă, dar nu se face nicio garanție în acest sens. Informațiile despre medicamente conținute aici pot fi sensibile la timp. Informațiile Drugslib.com au fost compilate pentru a fi utilizate de către practicienii din domeniul sănătății și consumatorii din Statele Unite și, prin urmare, Drugslib.com nu garantează că utilizările în afara Statelor Unite sunt adecvate, cu excepția cazului în care se indică altfel. Informațiile despre medicamente de la Drugslib.com nu susțin medicamente, nu diagnostichează pacienții și nu recomandă terapie. Informațiile despre medicamente de la Drugslib.com sunt o resursă informațională concepută pentru a ajuta practicienii autorizați din domeniul sănătății în îngrijirea pacienților lor și/sau pentru a servi consumatorilor care văd acest serviciu ca un supliment și nu un substitut pentru expertiza, abilitățile, cunoștințele și raționamentul asistenței medicale. practicieni.

Lipsa unui avertisment pentru un anumit medicament sau combinație de medicamente nu trebuie în niciun fel interpretată ca indicând faptul că medicamentul sau combinația de medicamente este sigură, eficientă sau adecvată pentru un anumit pacient. Drugslib.com nu își asumă nicio responsabilitate pentru niciun aspect al asistenței medicale administrat cu ajutorul informațiilor furnizate de Drugslib.com. Informațiile conținute aici nu sunt destinate să acopere toate utilizările posibile, instrucțiunile, precauțiile, avertismentele, interacțiunile medicamentoase, reacțiile alergice sau efectele adverse. Dacă aveți întrebări despre medicamentele pe care le luați, consultați medicul, asistenta sau farmacistul.