Obat Dolo-Neurobion Merck nyuda nyeri sendi, rematik (5 blister x 10 tablet)

Bentuk sediaan Kothak 5 blister x 10 tablet
Spesifikasi Diklofenak, piridoksin, tiamin, vitamin B12

Komposisi

Informasi komposisi	Isi
Diklofenak	50 mg
Pyridoxine	50 mg
Tiamin	50 mg
Vitamin B12	1 mg

Migunakake

indikasi

Dolo - Obat Neurobion dituduhake ing kasus ing ngisor iki:

nyeri sendi, rematik Diclofenac. Vitamin B tumindak minangka koenzim, saéngga nggawe zat penting kanggo metabolisme. Perané ing metabolisme sel saraf perifer lan pusat uga sel sing gegandhengan ditaksir bebarengan karo kemampuan kanggo njaga ciri struktural lan fungsional sistem saraf. Kajaba iku, vitamin B uga duwe efek sinergis nalika digabungake karo efek antagonis saka nyeri Diclofenac ing nyeri campuran.

tiamin (vitamin B1)

Thiamin Pyrophosphate minangka wujud vitamin B1 sing efektif lan tumindak minangka koenzim kanggo sawetara enzim (contone piruvat dehidrogenase lan transketolase). Mulane, vitamin B1 utamane melu metabolisme karbohidrat; Nanging, vitamin B1 uga melu sintesis lipid lan asam amino.

Neuron diwenehi energi liwat oksidasi amarga enzim lan proses reduksi karboksi glukosa, mula panyedhiya vitamin B1 sing cukup penting banget. Tiamin uga melu transmisi impuls saraf. Kajaba iku, asil sing dipikolehi ing eksperimen nuduhake yen Tiamin nduweni efek analgesik.

Pasinaon eksperimen anyar wis nuduhake yen Thiamin duweni efek protèktif marang keracunan sitotoksik lan produk glikosil lestari sing nyebabake produksi akhir glikosilasi lanjut immunogenic (AGE). In vitro, Thiamin wis ditampilake kanggo nyandhet tatanan saka laktat lan Age lan duwe pangayoman sel.

Mekanisme liya kanggo nyuda rasa nyeri lan nyeri syaraf Tiamin kalebu kemampuan kanggo sesambungan karo mediator nyeri ing reseptor nyeri, regenerasi serat saraf sing rusak, stabilisasi iritasi listrik saraf lan nambah saus akson.

Aktivasi guanosin monofosfat gumantung saka jalur transmisi sinyal Kinase G (CGMP-PKG) bisa uga digandhengake karo kemampuan kanggo nyandhet rasa nyeri amarga tambah nyeri sing disebabake dening suhu vitamin B1 (lan bisa uga vitamin B12) sing disebabake kanthi mencet kelenjar getah bening spinal.

piridoksin (vitamin B6)

pyridoxal phosphate, aktivitas biologi pyridoxin, minangka koenzim sing nemtokake ing metabolisme asam amino. Iku melu ing pambentukan amina fisiologis (contone, serotonin, histamin, adrenalin) liwat prosès ngurangi karboksil uga ing proses asimilasi lan katabolisme liwat transaminization.

pyridoxal fosfat nduweni peran penting ing sistem saraf, utamane ing transformasi neurotransmiter sing dikontrol dening enzim. Minangka katalis ing langkah pisanan biosintesis Sphingosin, pyridoxal fosfat uga nduweni peran utama ing metabolisme sphingolipid. Sphingolipid minangka bahan penting saka tas myelin sel neuron. Model eksperimen kewan nuduhake yen vitamin B6 nduweni efek analgesik.

piridoksin dikenal minangka kofaktor penting ing produksi neurotransmiter. Pyridoxin melu metabolisme triptofan, sing nyebabake sintesis serotonin. Mulane, wis dianggep minangka obat kanggo ndhukung perawatan ing seri neurotransmiter sing ora biasa utawa sing dicurigai bahan neuromuskular kayata epilepsi, penyakit Parkinson, depresi, nyeri kronis, sirah, wong diwasa lan bocah-bocah lan neuropati perifer.

cobalamin (vitamin B12)

Vitamin B12 ana ing wangun aktif (5-damyadenosyl cobalamin lan metil cobalamin) melu ing pamindahan hidrogen katalitik karo enzim lan bayam molekul saka gugus metil. Vitamin B12 uga melu sintesis methionine (digabungake rapet karo sintesis asam nukleat) lan metabolisme lipid, kanthi ngowahi asam propionat dadi asam sucinat.

Vitamin B12 melu metilasi dhasar protein myelin, komponèn saka kantong myelin saka sistem saraf. Metilasi nambah karakteristik lipid saka myelin protein dhasar, sing migunani kanggo nambah kombinasi kantong myelin.

Vitamin B12 tumindak kanggo nyeri lan uga nyeri.

diklofenak

diclofenac nyandhet cyclooxygenase (COX) lan lipoxygenase (LOX) - Enzim ngonversi asam arakidonat dadi prostaglandin lan leukotrien, ing pangertèn sing cocog. Inhibiting enzim kasebut nyebabake analgesik diclofenac, anti-inflamasi lan efek antipiretik. DiClofenac nyegah COX-1 lan COX-2, lan cenderung nyandhet COX-2 sing selektif. Diclofenac sacara signifikan luwih kuat tinimbang Indomethacin, Naproxen lan obat anti-inflamasi liyane.

Saliyane efek periferal, Diclofenac lan obat anti-inflamasi nonsteroid liyane bisa duwe efek antagonis ing sistem saraf pusat, efek ing release prostaglandin lan/utawa liwat sistem saraf nggunakake katekolamin lan serotonin uga neurotransmitter.

Nggabungake vitamin B1, B6, B12 lan Diclofenac

Vitamin B1, B6 lan B12 khusus kanggo metabolisme sistem saraf, lan kekuwatan biokimia kasebut bisa digunakake kanggo nggunakake vitamin kasebut. Panaliten kewan nuduhake kombinasi vitamin B iki kanggo ningkatake regenerasi serat saraf sing rusak, sing pungkasane ndadékaké pemugaran fungsional lan neurotransmitter.

Ing sawetara model nyeri ing tikus, vitamin B1, B6 lan B12 wis nuduhake efek reseptor antagonis, kombinasi kasebut nuduhake efisiensi sing luwih dhuwur tinimbang efektifitas saben vitamin sing kapisah.

Kombinasi vitamin B lan Diclofenac wis digunakake ing taun 1962 kanggo nambani penyakit nyeri sing nggabungake persepsi lan nyeri neurologis (campuran nyeri), amarga efek koheren saka kombinasi iki wis diakoni lan perawatan nyeri kanthi obat anti-inflamasi nonsteroid (NSAID) kanthi kombinasi karo perawatan lesi neurologis sing kasedhiya karo vitamin B kanthi jumlah vitamin B sing efektif. Pasinaon klinis wis mbuktekake kaunggulan kombinasi vitamin B karo diclofenac dibandhingake monomer Diclofenac ing perawatan nyeri lan nuduhake efek syllable sing signifikan saka vitamin B1, B6, lan B12 kanggo efek relief nyeri Diclofenac ing manungsa. farmakokinetik saben vitamin.

tiamin (vitamin B1)

Nggunakake vitamin B1 lisan adhedhasar mekanisme transportasi dosis ganda, yaiku penyerapan aktif ing konsentrasi nganti 2 μmol lan difusi pasif nalika konsentrasi ngluwihi 2 μmol. Meh ora ana panyerepan ing weteng lan ing jarak saka usus cilik.

Tiamin dibentuk dening bakteri kutu ing usus gedhe, sing ora diserap. Penyerapan tiamin dumadi sawise fosforilasi ing sel epitelium; Mekanisme transportasi dianggep ana hubungane karo transisi.

Sawise diserap dening mukosa usus, Tiamin diangkut menyang ati liwat sirkulasi. Ing ati, Tiamin yaiku fosforil sing diowahi dadi Tiamin Pirofosfat (TPP) lan Tiamin Trifosfat (TTP) amarga Tiamin Kinase.

Tiamin diekskresi kanthi wektu paruh 1 jam ing fase beta. Produk ekskresi utama yaiku: Asam karboksilat thiamin, pyramin, thiamin lan sawetara metabolit sing ora dingerteni (diekskresi liwat ginjel). Luwih akeh Thiamin sing dikonsumsi, luwih akeh tiamin sing diekskresi ing bentuk ginjel luwih dhuwur sajrone 4-6 jam.

piridoksin (vitamin B6)

Vitamin B6 (pyridoxin, pyridoxal lan pyridoxamin) cepet diserep, utamane ing saluran pencernaan ndhuwur lan diangkut menyang organ lan jaringan. Vitamin sing ana gandhengane karo albumin, kira-kira 80% pyridoxal fosfat sing ana gandhengane karo protein.

Vitamin B6 mlebu ing cairan serebrospinal, diekskripsikake menyang susu ibu lan nembus plasenta. Produk ekskresi utama yaiku 4 asam pyridoxic; Jumlah prodhuk iki luwih utawa kurang gumantung saka dosis vitamin B6 sing digunakake.

cyanocobalamin (vitamin B12)

Penyerapan vitamin B12 saka saluran pencernaan dumadi ing 2 mekanisme:

Vitamin B12 sing diserap bebarengan karo diet bakal dibebasake dening asam lambung lan langsung disambungake menyang faktor intrinsik kanggo mbentuk kompleks vitamin B12 - faktor internal. µg vitamin B12 oral bakal diserap kanthi dhukungan faktor intrinsik. Nalika nambah dosis, panyerepan gumantung saka faktor intrinsik kanggo entuk titik jenuh lan panyerepan vitamin B12 amarga difusi bakal nambah.

udakara 90% kobalamin ing plasma digandhengake karo protein (transcobalamin). Umume vitamin B12 sing ora ana ing plasma bakal disimpen ing ati.

Vitamin B12 utamane diekskripsikake liwat empedu lan umume diserap maneh liwat sirkulasi usus. Yen kemampuan cadangan awak ngluwihi amarga dosis sing dhuwur lan, utamane amarga nggunakake injeksi, bagean sing ora bisa ditahan bakal diekskresi ing urin.

diklofenak

Diclofenac diserep kanthi cepet lan rampung ing duodenum, tekan konsentrasi plasma sing signifikan sawise 30 menit lan konsentrasi plasma maksimal sajrone 2 utawa 3 jam. Nalika digunakake karo panganan, Diclofenac diserep luwih alon nanging tingkat panyerepan ora owah.

Obat kasebut digandhengake karo protein plasma (99,7%), utamane karo albumin, lan setengah umur ing plasma yaiku 1-2 jam. Diclofenac disebarake kanthi akeh ing awak, kanthi konsentrasi paling dhuwur ditemokake ing ati lan ginjel.

Obat kasebut dimetabolisme ing ati kanthi isenzim sitokrom P450 saka kulawarga CYP2C dadi 4 hydroxydiclofenac minangka metabolit utama lan dadi jinis hidroksi liyane. Sawise proses glukuronid lan sulfat, metabolit diekskresi ing urin (65%) lan empedu (35%). Dosis bola-bali Diclofenac ora nyebabake akumulasi ing wong diwasa sing sehat. Wektu adol yaiku 1.2 - 2.0 jam.

Sadurunge njupuk Obat Dolo-Neurobion Merck nyuda nyeri sendi, rematik (5 blister x 10 tablet)

Cara nggunakake

kudu njupuk Dolo - Neurobion® kaya sing diarahake dening dokter.

Njupuk tablet kabeh tanpa dikunyah nganggo cairan sethithik, luwih becik sawise mangan.

Dosis

Wong diwasa: njupuk 1 tablet, kaping telu dina.

Dosis maksimal sing disaranake yaiku 3 tablet (padha karo 150 mg diclofenac) saben dina.

Ora ana pangaturan dosis ing pasien tuwa; Pasien sing kabotan utawa pasien gagal ginjal utawa gagal ati entheng nganti sedheng.

Obat kasebut ora dianjurake kanggo bocah-bocah ing umur 12 taun amarga kandungan diclofenac sing dhuwur.

Suwene perawatan: Umume, wektu perawatan kanggo nyeri campuran akut yaiku 3 nganti 10 dina. Rekomendasi minangka cendhak sabisa. Pasien sing lara campuran sing terus-terusan utawa kronis bisa diobati kanggo evaluasi medis jangka panjang.

Cathetan: Dosis ing ndhuwur mung kanggo referensi. Dosis spesifik gumantung saka kahanan lan tingkat kemajuan penyakit kasebut. Kanggo dosis sing cocog, sampeyan kudu takon dhokter utawa spesialis medis.Apa sing kudu ditindakake nalika overdosis?

Gejala lan perawatan (penawar).

Ora ana kasus overdosis karo thiamin utawa vitamin B12 sing dilaporake.

Neuropati sensori lan sindrom neuropati sensori liyane sing bisa kedadeyan nalika nggunakake pyridoxol dosis dhuwur kanthi dosis dhuwur bakal saya apik nalika mandheg perawatan lan pungkasane pulih kanthi lengkap.

Ing kasus keracunan diclofenac akut, perawatan simtomatik kudu ditindakake lan didhukung perawatan. Ora ana perawatan khusus kanggo penyakit iki. Langkah-langkah ing ngisor iki kudu ditindakake; Panganggone gastric lan karbon aktif. Cara dhukungan kudu digunakake kanggo nyegah hipotensi, gagal ginjel, konvulsi, ngrangsang saluran pencernaan, lan inhibisi ambegan.

Aktif ngawasi langkah-langkah manajemen sing pas wektune.

Apa sing kudu ditindakake yen sampeyan lali dosis? Nanging, yen cedhak karo dosis sabanjure, lewati dosis sing dilalekake lan njupuk dosis sabanjure ing wektu sing direncanakake. Elinga yen ora bisa digunakake kaping pindho dosis sing diwènèhaké.

Efek sisih

Nalika nggunakake Dolo - Neurobion, sampeyan bisa ngalami efek sing ora dikarepake (ADR).

Ora umum: 1/1.000

Pencernaan: Exacection saka ulcerative colitis utawa penyakit Crohn, gingivitis lan tutuk, karusakan esophageal, inflammation ilat, constipation.

Langka: 1/10.000

Kekebalan: Sawetara reaksi hipersensitivitas, kayata hipotensi, edema, reaksi anafilaksis.

Gangguan mental: ilang orientasi, insomnia, stimulasi mental.

kelainan mripat: kelainan visual. Neurologis: Persepsi, gangguan sensitivitas, gangguan memori.

Gangguan kuping lan mesmerizing: Tinnitus

pencernaan: borok, pendarahan, perforasi lambung, gangguan rasa. ginjel lan urin: getih, proteinuria, gagal ginjal akut.

Langka banget: ADR

Hematologi: trombositopenia, leukopenia, anemia icing, anemia, lan granulosit.

Kulit lan jaringan subkutan: Larangan karo lepuh, eksim, mawar maneka warna, sindrom Stevens-Johnson, nekrosis epidermis keracunan, dermatitis flaking, rambut rontog, reaksi sensitipitas cahya ora bisa ditemtokake.

Gangguan sistem kekebalan: Sawetara reaksi hipersensitivitas, kayata kringet, takikardia utawa reaksi kulit kanthi gatel lan urtikaria.

Gangguan sistem saraf: pusing, bingung, sirah, lemes.

Kelainan ing jantung: cairan, edema, hipertensi, trombosis arteri kayata infark miokard utawa stroke, utamane ing pasien kanthi dosis dhuwur diclofenac (> 100 mg / dina) kanggo dangu.

Gangguan pencernaan: nyeri abdomen, mual, muntah, diare, gangguan pencernaan, kembung, anorexia, kolitis iskemik.

Kelainan ati: Tambah tingkat enzim ati (ALAT, ASAT), karusakan sel ati, utamane nalika perawatan jangka panjang, hepatitis kanthi utawa tanpa jaundice.

Gangguan ing batang lan saluran kemih: Rebusan urin ("urine abang", katon ing 8 jam pisanan sawise digunakake lan biasane kejiret sajrone 48 jam).

Petunjuk babagan cara nangani ADR

Nalika ngalami efek samping obat kasebut, sampeyan kudu mandheg nggunakake lan ngandhani dhokter utawa menyang fasilitas medis sing paling cedhak kanggo perawatan pas wektune.

Pènget

Sadurunge nggunakake obat kasebut, sampeyan kudu maca instruksi kasebut kanthi teliti lan deleng informasi ing ngisor iki.

Contraindicated

Dolo - Obat Neurobion® contraindicated ing kasus ing ngisor iki:

Hipersensitifitas marang bahan aktif utawa eksipien obat kasebut.

Riwayat bronkospasme, asma, rhinitis utawa urtikaria sawise diobati kanthi obat anti-inflamasi nonsteroid (NSAID) sadurungé.

Ulkus peptik akut utawa getihen weteng utawa riwayat penyakit kasebut.

Pendarahan otak akut utawa pendarahan abot liyane.

Gagal ginjel abot (Creatinine clearance Gagal ati sing abot (ALT/AST> 30 kaping wates ndhuwur tingkat normal).

Gagal jantung kongestif sing ditemtokake (LL-IV miturut gelar fungsional New York Heart Association (NYHA), penyakit jantung iskemik abot, penyakit arteri perifer lan/utawa penyakit serebrovaskular sing abot.

Wanita ngandhut.

Anak ing umur 12 taun amarga kandungan diklofenak sing dhuwur nalika digunakake. ngobati diklofenak, ulkus, getihen utawa perforasi lambung bisa kedadeyan tanpa tandha-tandha bebaya.

Ing pasien penyakit kardiovaskular, diclofenac bisa nyebabake cairan utawa edema. Pangobatan diclofenac, utamane ing dosis> 100 mg / dina lan jangka panjang, bisa nambah risiko trombosis arteri kayata infark miokard utawa stroke. Rekomendasi pemantauan khusus lan pasien sing duwe faktor risiko kardiovaskular (kayata hipertensi, hiperlipidemia, diabetes lan ngrokok) mung kudu nggunakake Dolo-Neurobion® sawise dipikirake kanthi ati-ati.

Ing pasien dehidrasi, diclofenac nambah risiko keracunan ginjel. Mulane, aja nganti dehidrasi ing pasien sing diobati karo Dolo-Neurobion®. Pancegahan utamane kanggo pasien kanthi gagal ginjel entheng utawa medium.

Kudu ati-ati nalika nggunakake Dolo-Neuroeon® ing pasien kanthi gagal ati sing entheng utawa sedheng.

Reaksi kulit sing serius bisa kedadeyan, utamane nalika miwiti perawatan. Mulane, mung diclofenac digunakake ing pasien karo kelainan porfirin akut utawa sistemik lupus erythematosus sawise pertimbangan ati-ati antarane keuntungan lan risiko.

Ing literatur neurologis, wis diterangake nalika digunakake kanggo dangu (6-12 sasi) Dosis saben dina rata-rata luwih saka 50 mg pyridoxine. Mula, dianjurake kanggo ngawasi kanthi rutin nalika perawatan jangka panjang.

dolo-neurobion® ngandhut laktosa, mula ora dianjurake kanggo nggunakake ing pasien sing duwe intoleransi galaktosa genetik langka, kekurangan laktase utawa glukosa-galaktosa.

Kemampuan kanggo nyopir lan ngoperasikake mesin

Efek sing ora dikarepake kayata pusing, lemes lan kelainan visual sing bisa kedadeyan sawise nggunakake (NSAID anti-inflamasi nonsteroid). Yen kena, pasien ora kudu nyopir utawa ngoperasikake mesin.

Kandhutan

kesuburan

DiClofenac bisa nyuda kesuburan ing wanita lan ora nyaranake nggunakake wanita ngandhut, ing wanita sing angel ngandhut utawa wanita sing lagi dipriksa infertilitas, kudu nimbang mandheg nggunakake tablet kalium DiClofenac.

Wong mbobot

Kombinasi Thiamin, Pyridoxin lan Cyanocobalamin ora nyebabake efek teratogenik lan beracun ing embrio ing terwelu lan tikus. Ora ana laporan babagan efek monster sing ana hubungane karo manungsa. Data pra-klinis lan klinis terus nggambarake keamanan vitamin B1, B6 lan B12 nalika meteng.

DiClofenac wis dibuktekake bisa nyegah nesting lan perkembangan embrio ing tikus. Nalika digunakake ing pungkasan meteng, diclofenac uga bisa nyebabake penutupan awal duktus arteriosclerotic. Diclofenac bisa nyebabake penyakit embrio. Mula, aja nganggo Dolo-Neurobion® nalika meteng.

Periode nyusoni. Diclofenac ditemokake ing susu ibu kanthi jumlah cilik. Mulane, Dolo-Neurobion® mung dianjurake kanggo digunakake ing wanita sing nyusoni yen perawatan karo obat anti-inflamasi nonsteroid (NSAID) mesthi perlu.

Interaksi obat

Efek L-DOPA bisa uga rusak nalika digunakake bebarengan karo pyridoxin.

Antagonis piridoksin kayata isoniazid, cycloserin, penicillamin, hidralazin bisa nyuda efektifitas vitamin B6 (pyridoxin).

Panggunaan diuretik jangka panjang kayata Furosemid bisa nyepetake eliminasi lan kanthi mangkono nyuda tingkat vitamin B1 (thiamin).

Konsentrasi karo obat anti-inflamasi nonsteroid (NSAID), glukokortikoid, inhibitor agregasi platelet utawa inhibitor reabsorpsi Serotonin bisa nambah risiko ulkus lambung lan getihen weteng.

Diklofenak bisa nambah efektifitas inhibitor trombosit utawa antikoagulan kayata warfarin.

Diklofenak bisa nambah konsentrasi digoxin, fenitoin, litium, diuretik sing ngemot kalium utawa metotreksat ing serum.

diklofenak bisa nambah keracunan cyclosporin ing ginjel.

diklofenak bisa nyuda efektifitas diuretik utawa obat antihipertensi.

Obat sing ngandhut probenecid utawa sulfinpyrazon bisa ndawakake eliminasi diklofenak.

Panyimpenan

Simpen ing panggonan sing garing, suhu ngisor 30 ° C.

Obat liyane

Disclaimer

Kabeh upaya wis ditindakake kanggo mesthekake yen informasi sing diwenehake dening Drugslib.com akurat, nganti -tanggal, lan lengkap, nanging ora njamin kanggo efek sing. Informasi obat sing ana ing kene bisa uga sensitif wektu. Informasi Drugslib.com wis diklumpukake kanggo digunakake dening praktisi kesehatan lan konsumen ing Amerika Serikat lan mulane Drugslib.com ora njamin sing nggunakake njaba Amerika Serikat cocok, kajaba khusus dituduhake digunakake. Informasi obat Drugslib.com ora nyetujoni obat, diagnosa pasien utawa menehi rekomendasi terapi. Informasi obat Drugslib.com minangka sumber informasi sing dirancang kanggo mbantu praktisi kesehatan sing dilisensi kanggo ngrawat pasien lan / utawa nglayani konsumen sing ndeleng layanan iki minangka tambahan, lan dudu pengganti, keahlian, katrampilan, kawruh lan pertimbangan babagan perawatan kesehatan. praktisi.

Ora ana bebaya kanggo kombinasi obat utawa obat sing diwenehake kanthi cara apa wae kudu ditafsirake kanggo nuduhake yen obat utawa kombinasi obat kasebut aman, efektif utawa cocok kanggo pasien tartamtu. Drugslib.com ora nanggung tanggung jawab kanggo aspek kesehatan apa wae sing ditindakake kanthi bantuan informasi sing diwenehake Drugslib.com. Informasi sing ana ing kene ora dimaksudake kanggo nyakup kabeh panggunaan, pituduh, pancegahan, bebaya, interaksi obat, reaksi alergi, utawa efek samping. Yen sampeyan duwe pitakon babagan obat sing sampeyan gunakake, takon dhokter, perawat utawa apoteker.