Domeever 25 mg Domesco Traitement de l'insuffisance cardiaque congestive (2 ampoules x 10 comprimés)

Forme pharmaceutique Boîte de 2 ampoules x 10 comprimés
Spécifications Spironolactone
Ingrédient Cirrhose, insuffisance cardiaque, hypertension artérielle, œdème

Ingrédient

Informations sur la compositionContenu
Spironolactone25mg

Les usages

Indications

Les médicaments Domeever 25 sont indiqués dans les cas suivants :

  • insuffisance cardiaque congestive.

    La spironolactone est un antagoniste des minéralocorticoïdes, qui est utilisé en inhibant la compétition avec l'aldostéron et d'autres minéralocorticoïdes, qui se trouvent principalement à distance, ce qui entraîne une augmentation de la sécrétion de sodium et d'eau.

    La spironolacton réduit l'excrétion du potassium, des ions ammonium (NH4+) et H+. Les effets diurétiques et anti-hypertension sont uniformes grâce à ce mécanisme.

    La spironolacton commence à agir relativement lentement, il faut 2 ou 3 jours pour obtenir l'effet maximum et le médicament réduit l'effet lent pendant 2 à 3 jours lorsque le médicament est arrêté. N'utilisez donc pas Spironolacton lorsqu'il est nécessaire de provoquer des cartes rapides.

    L'excrétion accrue de magnésium et de potassium des diurétiques thiazidiques et des diurétiques (Furosémide) sera réduite lorsqu'ils sont utilisés simultanément avec la Spironolacton.

    La Spironolacton et ses principaux métabolites (7 alpha - thiométhyl - spironolactone et canrenon) ont des effets anti-minéralocorticoïdes.

    La spironolacton réduit à la fois la pression artérielle systolique et diastolique, l'effet hypotension maximal est atteint après 2 semaines de traitement. La spironolacton étant un antagoniste concurrent de l'aldostéron, la dose nécessaire est ajustée en fonction de la réponse au traitement. Augmentation de l'aldostérone rare. Une augmentation de l'aldostérone secondaire se produit en cas d'œdème secondaire causé par une cirrhose, un syndrome rénal et une insuffisance cardiaque congestive prolongée et après un traitement avec des diurétiques conventionnels.

    Les effets diurétiques sont renforcés lorsqu'ils sont utilisés en association avec Domeever 25 mg avec des diurétiques conventionnels, la spironolactone ne provoque pas d'hyperuricémie ou d'hyperlémie de glucose dans le sang, comme cela s'est produit lors de l'utilisation de diurétiques thiazidiques à forte dose.

    pharmacocinétique

    La spironolacton est absorbée par le tube digestif, atteignant la concentration maximale dans le sang après avoir bu 1 heure, mais la concentration peut toujours être mesurée au moins 8 heures après avoir bu 1 dose.

    Relativement 90 % de biodisponibilité de la biodisponibilité de la solution de Spironolacton dans le polyéthylène glycol, la meilleure absorption.

    La spironolacton et ses métabolites sont excrétés principalement par l'urine, en partie par la bile.

  • Avant de prendre Domeever 25 mg Domesco Traitement de l'insuffisance cardiaque congestive (2 ampoules x 10 comprimés)

    Comment utiliser

    les médicaments oraux. Boire une fois par jour au cours d'un repas.

    Posologie

    Adultes

    Fournitures pour l'insuffisance cardiaque congestive :

  • Dose initiale : 100 mg/jour par voie orale ou divisée en petites doses. La dose varie de 25 mg à 200 mg/jour. La dose d'entretien est ajustée par chaque patient.
  • Insuffisance cardiaque sévère (niveau III-IV selon NYHA) :

  • Le traitement associé à un traitement standard doit débuter à une dose de 25 mg/jour/jour si le potassium sérique est ≤ 5,0 mg/l et la créatinine sérique ≤ 2,5 mg/dl. Les patients tolérés à une dose de 25 mg/heure/jour peuvent augmenter la dose à 50 mg/heure/jour lorsque cela est cliniquement indiqué. Les patients qui ne sont pas tolérés à une dose de 25 mg/heure/jour peuvent réduire la dose de 25 mg par voie orale quotidiennement.
  • ascite et œdème :

  • Si le rapport urinaire Na+/K+ est supérieur à 1,0, boire 100 mg/jour. Si ce rapport est inférieur à 1,0, prenez 200 à 400 mg/jour. La dose d'entretien est ajustée par chaque patient.
  • Ascite maligne :

  • La dose initiale normale est de 100 mg à 200 mg/jour. Dans les cas graves, la dose peut être augmentée jusqu'à 400 mg/jour. Lorsque l'œdème est contrôlé, la dose d'entretien est ajustée par chaque patient.
  • Syndrome néphrotique :

  • La dose habituelle est de 100 mg à 200 mg/jour. L'utilisation de Spironolacton en utilisant uniquement des glucocorticoïdes est inefficace.
  • Diagnostic et traitement de l'hypertension de Tien Phat :

    L'aldostéron peut être utilisé comme mesure diagnostique initiale de l'aldostéron primaire lorsque le patient a un régime alimentaire normal.

  • Test long : prenez de la Spironolacton à la dose de 400 mg/jour pendant 3 à 4 semaines. Le remède contre l'hypokaliémie et l'hypertension fournit des preuves pour diagnostiquer l'aldostéron primaire.
  • Test court : Prenez de la Spironolacton à la dose de 400 mg/jour pendant 4 jours. Si le taux de potassium sérique augmente pendant la période de spironolactone mais diminue lors de l'arrêt de la spironolactone, le diagnostic du pouvoir primaire de l'aldostérone doit être envisagé.
  • Après avoir diagnostiqué la puissance de l'aldostéron par des méthodes de test plus claires, la Spironolacton peut être utilisée à une dose de 100 mg à 400 mg/jour pour préparer la chirurgie. Pour les patients ne pouvant pas subir une intervention chirurgicale, la Spironolacton peut être utilisée pour un traitement d'entretien à long terme avec les doses les plus faibles efficaces pour chaque patient.

    Personnes âgées

  • Recommandations pour commencer le traitement avec la dose la plus faible et augmenter la dose si nécessaire pour obtenir un maximum de bénéfices. Soyez prudent chez les patients souffrant d'insuffisance hépatique et rénale sévère, car cela peut modifier le métabolisme et l'élimination des médicaments.
  • Enfants

  • La dose initiale de 1 à 3 mg/kg/jour est divisée en plusieurs fois. La dose doit être ajustée en fonction de la réponse et de la tolérance.
  • Les enfants ne sont traités que sous la direction du pédiatre. Les données disponibles sur les enfants sont limitées.

    Remarque : La dose ci-dessus est à titre de référence uniquement. La posologie spécifique dépend de l'état et du niveau de progression de la maladie. Pour une dose adaptée, vous devez consulter un médecin ou un médecin spécialiste.

    Que faire en cas de surdosage ? Une hypotension sodique ou une hyperkaliémie peuvent survenir, mais presque sans rapport avec un surdosage aigu.

    Les symptômes de l'hyperkaliémie peuvent se manifester sous forme d'anomalies, de faiblesse, de paralysie musculaire ou de spasmes musculaires et peuvent être cliniquement difficiles à distinguer de l'hypotension. Le changement d'électrocardiogramme est le premier signe spécifique de troubles potassiques.

    Il n’existe pas d’antidote spécifique. Les symptômes peuvent s'améliorer après l'arrêt du médicament. Les mesures générales de soutien incluent une compensation et des électrolytes qui peuvent être spécifiés.

    En cas d'hyperkaliémie, il est nécessaire de réduire la quantité de potassium introduite dans l'organisme, de prendre des diurétiques pour excréter le potassium, une perfusion intraveineuse de glucose avec de l'insuline à courte durée d'action ou de la résine échangeuse d'ions.

    Que faire en cas d'oubli d'une dose ? Cependant, si le temps nécessaire pour vous détendre avec la dose suivante est trop court, sautez la dose et continuez le calendrier de traitement. N'utilisez pas de double dose pour compenser une dose oubliée.

    Effets secondaires

    Lors de l'utilisation de ce médicament, vous pouvez ressentir des effets indésirables (ADR).

  • Les gros seins chez les hommes peuvent progresser en raison de l'utilisation de Spironolacton. La progression est associée à la fois à la posologie et à la durée du traitement et se résorbe souvent lorsque le médicament est arrêté. Les gros seins chez les hommes peuvent survivre dans certains cas mais très rares. Pont. sein.
  • démangeaisons, éruption cutanée, urticaire .
  • Avertissements

    Avant d'utiliser le médicament, vous devez lire attentivement les instructions et vous référer aux informations ci-dessous.

    Contre-indiqué

    Contre-indications dans les cas suivants :

  • Hypersensibilité à la spironolacton ou à l'un des ingrédients du médicament.

    Précautions d'utilisation

    La traduction et les électrolytes doivent être surveillés régulièrement, en particulier chez les personnes âgées, les personnes souffrant d'insuffisance rénale et d'insuffisance hépatique sévère.

    L'hyperbonémie peut survenir chez les patients présentant une insuffisance rénale excessive ou utilisant du potassium et peut provoquer des anomalies cardiaques pouvant être mortelles. Si l'hyperkaliémie progresse, la spironolactone doit être arrêtée ; Et s'il est nécessaire de prendre des mesures positives pour ramener le potassium sérique à la normale.

    Une acidose métabolique due à une hypoglycémie peut se rétablir (souvent accompagnée d'une hyperkaliémie) et peut survenir en cas de cirrhose inattendue malgré une fonction rénale normale.

    Utilisé simultanément avec d'autres diurétiques potassiques, des inhibiteurs d'enzymes, des anti-inflammatoires non stéroïdiens, des médicaments résistants aux récepteurs de l'angiotensine II, des bloqueurs de l'aldostéron, de l'héparine, de l'héparine de bas poids moléculaire ou d'autres médicaments ou cas peuvent augmenter le potassium, des suppléments de potassium, des régimes riches en potassium ou des sels de remplacement pouvant conduire à un hyperlemen de potassium et de potassium. diminué.

    L'hyperbonémie peut être mortelle. La surveillance du potassium sérique chez les patients souffrant d'insuffisance cardiaque sévère boit de la spironolacton. Évitez d'utiliser d'autres diurétiques potassiques. Évitez d'utiliser des suppléments de potassium chez les patients présentant un potassium sérique > 3,5 Meq/l. Recommandations de surveillance du potassium et de la créatinine 1 semaine après le début ou l'augmentation de la dose de spironolactone, mensuellement pendant les 3 premiers mois, puis trimestriellement pendant un an puis tous les 6 mois. Arrêtez ou suspendez le traitement pour un potassium sérique > 5 MEQ/1 ou une créatinine sérique > 4 mg/dl.

    Les diurétiques potassiques doivent être utilisés avec précaution chez les enfants souffrant d'hypertension et d'insuffisance rénale légère en raison du risque d'hyperkaliémie.

    La capacité de conduire des véhicules et d'utiliser des machines

    les médicaments ont des effets indésirables courants, notamment la fatigue et les étourdissements. Soyez prudent lorsque vous conduisez et utilisez des machines.

    Grossesse

    La spironolacton peut être utilisée chez les personnes enceintes souffrant d'une maladie cardiaque.

    Période d'allaitement

    La spironolacton peut être utilisée pour les mères pendant l'allaitement.

    Interaction médicamenteuse

    l'utilisation simultanée de 25 mg de domeever avec des médicaments qui provoquent une hyperkaliémie augmente le potassium sévère.

    La spironolacton augmente le temps de vente de la digoxine, augmente la concentration sérique disco et gêne la quantité sérique de digoxine.

    Chez les patients ayant pris de la digoxine et de la spironolactone, la réponse à la digoxine doit être surveillée plutôt que la concentration sérique de digoxine, à moins qu'il ne soit démontré que la quantité quantitative de digoxine n'est pas affectée par le traitement à la spironolactone.

    S'il est nécessaire d'ajuster la dose de digoxine, les patients doivent être étroitement surveillés pour identifier l'augmentation ou la diminution de la digoxine.

    La spironolactone augmente l'efficacité des médicaments antihypertenseurs car la dose de ces médicaments lorsque la spironolactone est mise en traitement puis ajuste selon les besoins. Étant donné que les inhibiteurs enzymatiques réduisent la production d'aldostérone, il ne faut donc pas utiliser régulièrement des inhibiteurs enzymatiques avec la spironolacton, en particulier chez les patients présentant une insuffisance rénale importante.

    Le carbénoxolon peut provoquer du sodium, réduisant ainsi l'efficacité de la spironolactone, évitant ainsi son utilisation simultanée.

    Les médicaments anti-inflammatoires stéroïdiens tels que l' aspirine , l' indométacine et l'acide méfénamique peuvent réduire l'efficacité de l'excrétion de sodium des diurétiques en raison du supplément de prostaglandine rénale et réduire les effets diurétiques de la spironolactone.

    La spironolactone réduit la réponse des vaisseaux sanguins à la noradrénaline . La prudence est de mise chez les patients présentant une anesthésie locale ou ayant un poids corporel pendant un traitement par Spironolacton.

    Dans la détermination quantitative de la teneur en Flo, la Spironolacton peut gêner les estimations de composés ayant des propriétés fluorescentes similaires.

    La spironolacton augmente le métabolisme de l'antipipine.

  • Conservation

    Laissez un endroit frais, évitez la lumière, température inférieure à 30⁰C.

    À garder hors de portée des enfants.

    Autres médicaments

    Avis de non-responsabilité

    Tous les efforts ont été déployés pour garantir que les informations fournies par Drugslib.com sont exactes, jusqu'à -date et complète, mais aucune garantie n'est donnée à cet effet. Les informations sur les médicaments contenues dans ce document peuvent être sensibles au facteur temps. Les informations de Drugslib.com ont été compilées pour être utilisées par des professionnels de la santé et des consommateurs aux États-Unis et, par conséquent, Drugslib.com ne garantit pas que les utilisations en dehors des États-Unis sont appropriées, sauf indication contraire spécifique. Les informations sur les médicaments de Drugslib.com ne cautionnent pas les médicaments, ne diagnostiquent pas les patients et ne recommandent pas de thérapie. Les informations sur les médicaments de Drugslib.com sont une ressource d'information conçue pour aider les professionnels de la santé agréés à prendre soin de leurs patients et/ou pour servir les consommateurs qui considèrent ce service comme un complément et non un substitut à l'expertise, aux compétences, aux connaissances et au jugement des soins de santé. praticiens.

    L'absence d'avertissement pour un médicament ou une combinaison de médicaments donné ne doit en aucun cas être interprétée comme indiquant que le médicament ou la combinaison de médicaments est sûr, efficace ou approprié pour un patient donné. Drugslib.com n'assume aucune responsabilité pour aucun aspect des soins de santé administrés à l'aide des informations fournies par Drugslib.com. Les informations contenues dans le présent document ne sont pas destinées à couvrir toutes les utilisations, instructions, précautions, avertissements, interactions médicamenteuses, réactions allergiques ou effets indésirables possibles. Si vous avez des questions sur les médicaments que vous prenez, consultez votre médecin, votre infirmière ou votre pharmacien.

    count views

    Mots-clés populaires