Domeever 25mg Domesco Trattamento per insufficienza cardiaca congestizia (2 blister x 10 compresse)

Forma farmaceutica Scatola da 2 blister x 10 compresse
Specifiche Spironolattone
Ingrediente Cirrosi, insufficienza cardiaca, pressione alta, edema

Ingrediente

Informazioni sulla composizione	Contenuto
Spironolattone	25 mg

Usi

Indicazioni

I farmaci Domeever 25 sono indicati nei seguenti casi:

insufficienza cardiaca congestizia.

Lo spironolattone è un antagonista dei mineralcorticoidi, che viene utilizzato inibendo la competizione con l'aldosterone e altri mineralcorticoidi, che sono principalmente a distanza, con conseguente aumento della secrezione di sodio e acqua.

Lo spironolattone riduce l'escrezione di potassio, ioni ammonio (NH4+) e H+. Attraverso questo meccanismo hanno effetti sia diuretici che anti-ipertensione in modo uniforme.

Lo spironolattone inizia ad agire in modo relativamente lento, sono necessari 2 o 3 giorni per ottenere l'effetto massimo e il farmaco riduce l'effetto lento per 2-3 giorni quando il farmaco viene interrotto. Quindi non utilizzare lo Spironolattone quando è necessario causare carte veloci.

L'aumento dell'escrezione di magnesio e potassio dei diuretici tiazidici e dei diuretici (Furosemid) sarà ridotto se usato contemporaneamente allo spironolattone.

Lo spironolattone e i suoi principali metaboliti (7 alfa - tiometil - spironolattone e canrenon) hanno effetti antimineralcorticoidi.

Lo spironolattone riduce sia la pressione arteriosa sistolica che quella diastolica, il massimo effetto ipotensivo si ottiene dopo 2 settimane di trattamento. Poiché lo spironolattone è un antagonista che compete con l’aldosterone, la dose necessaria viene aggiustata in base alla risposta al trattamento. Aldosterone raro in aumento. L'aumento dell'aldosterone secondario si verifica nell'edema secondario causato da cirrosi, sindrome renale e insufficienza cardiaca congestizia prolungata e dopo il trattamento con diuretici convenzionali.

Gli effetti diuretici sono migliorati quando usato in combinazione con Domeever 25 mg con diuretici convenzionali, lo spironolattone non causa iperuricemia o iperglicemia, come è accaduto quando si utilizzavano diuretici tiazidici ad alte dosi.

farmacocinetica

Lo spironolattone viene assorbito attraverso il tratto digestivo, raggiungendo la concentrazione massima nel sangue dopo aver bevuto 1 ora, ma la concentrazione può ancora essere misurata almeno 8 ore dopo aver bevuto 1 dose.

Relativamente il 90% della biodisponibilità della soluzione di spironolattone in polietilenglicole, il miglior assorbimento.

Lo spironolattone e i suoi metaboliti vengono escreti principalmente attraverso l'urina, in parte attraverso la bile.

Prima di prendere Domeever 25mg Domesco Trattamento per insufficienza cardiaca congestizia (2 blister x 10 compresse)

Come usare

farmaci per via orale. Bere una volta al giorno durante un pasto.

Dosaggio

Adulti

Forniture per insufficienza cardiaca congestizia:

Dose iniziale: 100 mg/giorno per via orale o suddivisi in piccole dosi. La dose varia da 25 mg a 200 mg al giorno. La dose di mantenimento viene aggiustata da ciascun paziente.

Insufficienza cardiaca grave (livello III-IV secondo NYHA):

Il trattamento combinato con la terapia standard deve iniziare con una dose di 25 mg/giorno/giorno se il potassio sierico è ≤ 5,0 mg/l e la creatinina sierica ≤ 2,5 mg/dl. I pazienti tollerati alla dose di 25 mg/ora/giorno possono aumentare la dose a 50 mg/ora/giorno quando clinicamente indicato. I pazienti che non tollerano la dose di 25 mg/ora/giorno possono ridurre la dose di 25 mg per via orale giornaliera.

ascite ed edema:

Se il rapporto Na+/K+ urinario è maggiore di 1,0, bere 100 mg/giorno. Se questo rapporto è inferiore a 1,0, assumere 200 mg-400 mg al giorno. La dose di mantenimento viene aggiustata da ciascun paziente.

Ascite maligna:

La dose iniziale normale è 100 mg-200 mg/giorno. Nei casi più gravi, la dose può essere aumentata a 400 mg/die. Quando l’edema è sotto controllo, la dose di mantenimento viene aggiustata da ciascun paziente.

Sindrome nefrosica:

La dose abituale è 100 mg - 200 mg/giorno. L'uso dello spironolattone insieme ai soli glucocorticoidi è inefficace.

Diagnosi e trattamento dell'ipertensione Tien Phat:

L'aldosterone può essere utilizzato come misura diagnostica iniziale per l'aldosterone primario quando il paziente segue una dieta normale.

Test lungo: assumere Spironolattone alla dose di 400 mg al giorno per 3-4 settimane. Il rimedio dell'ipokaliemia e dell'ipertensione fornisce prove per diagnosticare l'aldosterone primario.

Test breve: assumere Spironolattone alla dose di 400 mg al giorno per 4 giorni. Se il potassio sierico aumenta durante il periodo dello spironolattone ma diminuisce quando si interrompe lo spironolattone, si deve prendere in considerazione la diagnosi del potere primario dell'aldosterone.

Dopo aver diagnosticato il potere dell'aldosterone con metodi di test più chiari, lo spironolattone può essere utilizzato alla dose di 100 mg - 400 mg al giorno per prepararsi all'intervento chirurgico. Per i pazienti non idonei all'intervento chirurgico, lo spironolattone può essere utilizzato per il trattamento di mantenimento a lungo termine con le dosi più basse efficaci per ciascun paziente.

Anziani

Raccomandazioni per iniziare il trattamento con la dose più bassa e aumentare la dose secondo necessità per ottenere i massimi benefici. Fare attenzione ai pazienti con grave insufficienza epatica e renale perché può modificare il metabolismo e l'eliminazione dei farmaci.

Bambini

La dose iniziale di 1-3 mg/kg/giorno è suddivisa in più dosi. La dose deve essere aggiustata in base alla risposta e alla tolleranza.

I bambini vengono curati solo sotto la guida del pediatra. I dati disponibili sui bambini sono limitati.

Nota: la dose sopra indicata è solo di riferimento. Il dosaggio specifico dipende dalle condizioni e dal livello di progressione della malattia. Per una dose adeguata, è necessario consultare un medico o uno specialista.

Cosa fare in caso di sovradosaggio? Possono verificarsi ipotensione o iperkaliemia da sodio, ma quasi non correlate al sovradosaggio acuto.

I sintomi dell'iperkaliemia possono manifestarsi come anomalie, debolezza, paralisi muscolare o spasmi muscolari e possono essere clinicamente difficili da distinguere dall'ipotensione. Il cambiamento dell'elettrocardiogramma è il primo segno specifico di disturbi del potassio.

Non esiste un antidoto specifico. I sintomi possono migliorare dopo la sospensione del farmaco. Le misure generali di supporto includono la compensazione e gli elettroliti che possono essere specificati.

In caso di iperkaliemia, è necessario ridurre la quantità di potassio immessa nell'organismo, assumere diuretici per espellere il potassio, infusione endovenosa di glucosio con insulina ad azione rapida o resina a scambio ionico.

Cosa fare quando si dimentica una dose? Tuttavia, se il tempo per rilassarsi con la dose successiva è troppo breve, saltare la dose e continuare il calendario del farmaco. Non utilizzare una dose doppia per compensare la dose dimenticata.

Effetti collaterali

Quando si utilizza il farmaco, potrebbero verificarsi effetti indesiderati (ADR).

Il seno grande negli uomini può progredire associato all'uso dello spironolattone. La progressione è associata sia al dosaggio che al tempo di trattamento e spesso si recupera quando il farmaco viene sospeso. I seni grandi negli uomini possono sopravvivere in alcuni casi, ma molto rari. Ponte. seno.

prurito, eruzione cutanea, orticaria .

Avvertenze

Prima di utilizzare il farmaco è necessario leggere attentamente le istruzioni e fare riferimento alle informazioni di seguito.

Controindicato

Controindicazioni nei seguenti casi:

Ipersensibilità allo spironolattone o ad uno qualsiasi degli ingredienti del farmaco.

Precauzioni durante l'uso

La traduzione e gli elettroliti devono essere monitorati regolarmente, soprattutto negli anziani, nelle persone con insufficienza renale e grave insufficienza epatica.

L'iperbonemia può verificarsi in pazienti con funzionalità renale eccessiva compromessa o che utilizzano potassio e può causare anomalie cardiache che possono essere fatali. Se l'iperkaliemia progredisce, lo spironolattone deve essere sospeso; E se necessario, adottare misure positive per ridurre il potassio sierico e riportarlo alla normalità.

L'acidosi metabolica dovuta all'ipoglicemia può recuperare (spesso accompagnata da iperkaliemia) può verificarsi in cirrosi inaspettata nonostante la normale funzionalità renale.

Utilizzato contemporaneamente con altri diuretici del potassio, inibitori enzimatici, farmaci antinfiammatori non steroidei, farmaci resistenti ai recettori dell'angiotensina II, bloccanti dell'aldosterone, eparina, eparina a basso peso molecolare o altri farmaci o casi possono aumentare il potassio, integratori di potassio, diete ricche di potassio o sali sostitutivi che possono portare a iperlemen di potassio.

L'ipermatazione con recupero si è verificata durante il trattamento con spironolattone, soprattutto quando la funzionalità renale è diminuita.

L'iperbonemia può essere fatale. Il monitoraggio del potassio sierico nei pazienti con grave insufficienza cardiaca beve Spironolattone. Evitare l'uso di altri diuretici potassici. Evitare l'uso di integratori di potassio in pazienti con potassio sierico > 3,5 Meq/l. Raccomandazioni per il monitoraggio del potassio e della creatinina 1 settimana dopo l'inizio o l'aumento della dose di spironolattone, mensilmente per i primi 3 mesi, poi trimestralmente per un anno e poi ogni 6 mesi. Interrompere o sospendere il trattamento per potassio sierico> 5 MEQ/1 o creatinina sierica> 4 mg/dl.

I diuretici di potassio devono essere usati con attenzione nei bambini con ipertensione con lieve insufficienza renale a causa del rischio di iperkaliemia.

La capacità di guidare e di usare macchinari

i farmaci hanno effetti indesiderati comuni tra cui affaticamento e vertigini. Prestare attenzione durante la guida e l'utilizzo di macchinari.

Gravidanza

Lo spironolattone può essere utilizzato per le donne incinte che soffrono di malattie cardiache.

Periodo dell'allattamento al seno

Lo spironolattone può essere utilizzato per le madri durante l'allattamento al seno.

Interazione farmacologica

l'uso simultaneo di 25 mg con Domeever con farmaci che causano iperkaliemia aumenta gravemente il potassio.

Lo spironolattone aumenta il tempo di vendita della digossina, aumenta la concentrazione sierica della discoteca e ostacola la digossina sierica. quantitativo.

Nei pazienti che hanno assunto digossina e spironolattone, è necessario monitorare la risposta alla digossina piuttosto che la concentrazione sierica di digossina, a meno che non sia stato dimostrato che la quantità quantitativa di digossina non è influenzata dal trattamento con spironolattone.

Se è necessario aggiustare la dose di digossina, i pazienti devono essere attentamente monitorati per identificare l'aumento o la diminuzione della digossina.

Lo spironolattone aumenta l'efficacia dei farmaci antipertensivi perché la dose di questi farmaci quando lo spironolattone viene messo in trattamento e quindi viene adattata secondo necessità. Poiché gli inibitori enzimatici riducono la produzione di aldosterone, pertanto non si dovrebbero usare regolarmente inibitori enzimatici con spironolattone, soprattutto in pazienti con insufficienza renale significativa.

Il carbenoxolon può causare sodio, riducendo così l'efficacia dello spironolattone, evitando così l'uso simultaneo.

I farmaci antinfiammatori steroidei come l' aspirina , l' indometacina e l'acido mefenamico possono ridurre l'efficienza dell'escrezione di sodio dei diuretici a causa dell'integrazione della prostaglandina renale e ridurre gli effetti diuretici dello spironolattone.

Lo spironolattone riduce la risposta dei vasi sanguigni alla noradrenalina . Si deve prestare cautela nei pazienti con anestesia locale o peso corporeo durante il trattamento con Spironolattone.

Nella determinazione quantitativa del contenuto di Flo, lo spironolattone può ostacolare le stime di composti con proprietà fluorescenti simili.

Lo spironolattone aumenta il metabolismo dell'antipipina.

Conservazione

Lasciare un luogo fresco, evitare la luce, la temperatura inferiore a 30 ⁰C.

Tenere fuori dalla portata dei bambini.

Altri farmaci

Disclaimer

È stato fatto ogni sforzo per garantire che le informazioni fornite da Drugslib.com siano accurate, aggiornate -datati e completi, ma non viene fornita alcuna garanzia in tal senso. Le informazioni sui farmaci qui contenute potrebbero essere sensibili al fattore tempo. Le informazioni su Drugslib.com sono state compilate per l'uso da parte di operatori sanitari e consumatori negli Stati Uniti e pertanto Drugslib.com non garantisce che l'uso al di fuori degli Stati Uniti sia appropriato, se non diversamente indicato. Le informazioni sui farmaci di Drugslib.com non sostengono farmaci, né diagnosticano pazienti né raccomandano terapie. Le informazioni sui farmaci di Drugslib.com sono una risorsa informativa progettata per assistere gli operatori sanitari autorizzati nella cura dei propri pazienti e/o per servire i consumatori che considerano questo servizio come un supplemento e non come un sostituto dell'esperienza, dell'abilità, della conoscenza e del giudizio dell'assistenza sanitaria professionisti.

L'assenza di un'avvertenza per un determinato farmaco o combinazione di farmaci non deve in alcun modo essere interpretata come indicazione che il farmaco o la combinazione di farmaci sia sicura, efficace o appropriata per un dato paziente. Drugslib.com non si assume alcuna responsabilità per qualsiasi aspetto dell'assistenza sanitaria amministrata con l'aiuto delle informazioni fornite da Drugslib.com. Le informazioni contenute nel presente documento non intendono coprire tutti i possibili usi, indicazioni, precauzioni, avvertenze, interazioni farmacologiche, reazioni allergiche o effetti avversi. Se hai domande sui farmaci che stai assumendo, consulta il tuo medico, infermiere o farmacista.