Domepa 250mg دواء Domesco لارتفاع ضغط الدم (10 بثور × 10 أقراص)

الشكل الصيدلاني علبة بها 10 شريط × 10 أقراص
المواصفات ميثيل دوبا

المكوّن

معلومات التكوين	محتوى
ميثيل دوبا	250 ملغ

الاستخدامات

الاستطبابات

يستخدم عقار دوميبا 250 ملغ في الحالات التالية:

علاج ارتفاع ضغط الدم. وخاصة ارتفاع ضغط الدم عند النساء الحوامل.

الصيدلة

ميثيل دوبا هو دواء هيكلي خافض لضغط الدم مرتبط بالكاتيكولامينات وسلائفها. على الرغم من أن آلية العمل تحتاج أيضًا إلى التحقق منها، إلا أن التأثير المضاد لارتفاع ضغط الدم لميثيل دوبا ربما يكون بسبب استقلاب الدواء في الجهاز العصبي المركزي إلى ألفا ميثيل نورإبينفرين، وهذه المادة تحفز مستقبلات ألفا الأدرينالية مما يؤدي إلى ارتفاع ضغط الدم الحساس وخفض ضغط الدم. ولذلك يعتبر ميثيل دوبا دواءً متعاطفاً وله تأثير مركزي.

يقلل ميثيل دوبا أيضًا من نشاط الليين في البلازما ويساهم في تأثير الدواء على انخفاض ضغط الدم. يثبط ميثيل دوبا اختزال الكربوكسيل لثنائي هيدروكسي فينيل ألانين (DOPA) (وهو مقدمة للنورإبينفرين) و5 - هيدروكسي تريبتوفان (مقدمة السيروتونين).

على الرغم من أن التأثير الرئيسي لانخفاض ضغط الدم للدواء لا يرجع إلى تثبيط إنزيم ديكاربوكسيلاز، إلا أنه ليس من الممكن استبعاد مساهمة الآلية المحيطية. لقد ثبت أن ميثيل دوبا يقلل من تركيز السيروتونين والدوبامين والنورإبينفرين والإبينفرين في الأنسجة.

يخفض ميثيل دوبا ضغط الدم في وضعية الوقوف وفي وضعية الاستلقاء. الدواء لا يؤثر بشكل مباشر على وظائف الكلى والقلب. غالبًا ما يتم الحفاظ على إمداد القلب، ولا يوجد تردد للقلب.

في بعض الحالات، قد يتباطأ معدل ضربات القلب. عادة لا يتأثر إمداد الكلى أو الترشيح الكبيبي أو جزء الترشيح، لذلك يمكن الحفاظ على تأثير خفض ضغط الدم حتى في المرضى الذين يعانون من اختلال كلوي. نادرًا ما تظهر أعراض انخفاض ضغط الدم أثناء الوقوف، وانخفاض ضغط الدم أثناء النشاط، وتغير ضغط الدم لعدة أيام.

يمكن استخدام ميثيل دوبا مع أدوية أخرى لخفض ضغط الدم ، خاصة الثيازيدات، بما في ذلك توليفات الثيازيد والأميلوريد. ويمكن أيضًا دمج ميثيل دوبا مع حاصرات بيتا.

الحرائك الدوائية

نظرًا لتأثيرات ميثيل دوبا من خلال مستقلبات ألفا - ميثيل - نورإبينفرين، فإن تركيز ميثيل دوبا في البلازما له قيمة صلاحية قليلة للدواء. إن امتصاص ميثيل دوبا غير مكتمل.

يصل متوسط التوافر الحيوي إلى 25% فقط من الجرعة ويتغير كثيرًا بين المرضى. يتم الوصول إلى الحد الأقصى للتركيز في بلازما الدواء خلال 2-4 ساعات بعد الشرب، ويبلغ التأثير المضاد لارتفاع ضغط الدم الحد الأقصى بعد 4-6 ساعات. زمن شبه التفريغ في بلازما الدواء هو 1-2 ساعة للأشخاص ذوي وظائف الكلى الطبيعية ويزداد عندما تنخفض وظائف الكلى. بطاقة توزيع الدواء هي 0.6 لتر/كجم.

يتم إخراج حوالي 70% من الجرعة عن طريق الكلى، منها 60% عبارة عن ميثيل دوبا حر، والباقي عبارة عن مستقلبات على شكل مترافق.

قبل اتخاذ Domepa 250mg دواء Domesco لارتفاع ضغط الدم (10 بثور × 10 أقراص)

كيفية الاستخدام

الأدوية عن طريق الفم.

الجرعة

البالغين:

الجرعة الأولية هي 250 ملغ، 2-3 مرات في اليوم، خلال الـ 48 ساعة الأولى. ثم يتم تعديل هذه الجرعة اعتمادا على استجابة كل مريض. لتقليل التأثيرات المهدئة، يُنصح بالبدء بزيادة الجرعة في المساء. يوصى بالجرعة اليومية القصوى وهي 3G.

يُفرز ميثيل دوبا بكميات كبيرة عن طريق الكلى ويمكن للأشخاص الذين يعانون من قصور كلوي الاستجابة لجرعة أصغر.

كبار السن:

الجرعة الأولية 125 ملغ مرتين يوميا، ويمكن زيادة الجرعة تدريجيا. الجرعة القصوى 2 جرام/يوم. قد يكون الإغماء لدى كبار السن مرتبطًا بزيادة الحساسية للأدوية أو تصلب الشرايين. ويمكن تجنب ذلك بجرعات أقل.

الأطفال:

الجرعة الأولية هي 10 مجم/كجم من وزن الجسم/اليوم، مقسمة إلى 2-4 مرات، بحد أقصى 65 مجم/كجم أو 3 جم/اليوم.

ماذا تفعل عند تناول جرعة زائدة؟ عند تناول الدواء، يمكنك غسل معدتك أو التسبب في القيء. إذا تم امتصاص الدواء، فمن الممكن أن ينتقل لزيادة طرح الدواء عن طريق البول. إيلاء اهتمام خاص لتردد القلب، وتدفق الدم، وتوازن المنحل بالكهرباء، والشلل المعوي ونشاط الدماغ. جرعة؟ ومع ذلك، إذا اقتربت من الجرعة التالية، فتجاوز الجرعة المنسية وتناول الجرعة التالية في الوقت المحدد لها. مع ملاحظة أنه لا ينبغي استخدامه بمضاعفة الجرعة الموصوفة.

آثار جانبية

عند استخدام دوميبا 250 ملغ، قد تواجه تأثيرات غير مرغوب فيها (ADR).

عندما يستمر العلاج بميثيل دوبا لفترة طويلة، فإن 10-20% من المرضى يكون لديهم رد فعل كومبس إيجابي. في هذه الحالة، في عدد نادر من الظروف، يمكن دمجها مع فقر الدم الانحلالي ومن ثم يمكن أن يؤدي إلى مضاعفات مميتة. الأكثر شيوعًا هو التأثير المهدئ بنسبة 30٪ على الأقل. الدوخة، 18% من المرضى يتناولون الدواء وجفاف الفم 10% من متعاطي الدواء. الصداع عند علاجه بعد كل شيء (10%).

عادي، ADR> 1/100

الجسم: الصداع ، الدوخة ، والحمى.

الجهاز التنفسي: احتقان الأنف.

الجسم: الضعف .

الدم: فشل نخاع العظم، نقص الكريات البيض، كثرة المحببات، الصفائح الدموية، فقر الدم الانحلالي، فقر الدم بخلايا الدم الحمراء الضخمة. بذرة مرض باركنسون . لا يوجد تورم في المفاصل، أو آلام في العضلات.

تعليمات حول كيفية التعامل مع التفاعلات الدوائية العكسية

إذا حدث فقر الدم الانحلالي مع إيجابية كومبس (يحدث هذا التفاعل عادة بعد 6 - 12 شهرًا من العلاج)، فقد يكون السبب بسبب ميثيل دوبا، وفي هذه الحالة يجب إيقاف الدواء. أقل نسبة حدوث إذا كانت الجرعة اليومية تساوي أو أقل من 1 جرام. عادة ما تنخفض أعراض فقر الدم بسرعة. إذا كان فقر الدم الانحلالي مرتبطًا بتعاطي ميثيل دوبا، فلا يُنصح بمواصلة تناول الدواء.

يحدث أحيانًا فقر الدم الانحلالي غير المرتبط بالكومبات الإيجابية أو السلبية. تحدث هذه الحالة عند الأشخاص الذين يعانون من نقص الجلوكوز - 6 - فوسفات ديهيدروجينيز، وترتفع النسبة في المناطق السكنية المعرضة للملاريا مقارنة بالمناطق السكنية غير المعرضة للملاريا.

يمكن أن تحدث التأثيرات المهدئة في بداية تناول الدواء أو عند زيادة الجرعة، ولكن هذا التأثير غير المرغوب فيه سينتهي عند إجراء علاج الصيانة.

عند استخدام ميثيل دوبا، يكون التأثير الرئيسي هو الحمى الناتجة عن تناول الأدوية. الحمى المصحوبة أحيانًا بسرطان الدم اليوزيني و/أو خلل في الكبد عند الاختبار، وهي حمى قد تحدث على مراحل، ولكنها تحدث عادةً فقط في الأسابيع الثلاثة الأولى من العلاج. قد يحدث اليرقان ولكن أيضًا عادةً في أول شهرين أو ثلاثة أشهر من تناول الدواء.

عند ظهور الأعراض الجانبية للدواء، من الضروري التوقف عن الاستخدام وإخبار الطبيب أو التوجه إلى أقرب منشأة طبية لتلقي العلاج في الوقت المناسب.

تحذيرات

قبل استخدام دوميبا 250 ملغ، عليك قراءة التعليمات بعناية والرجوع إلى المعلومات الواردة أدناه.

موانع الاستعمال

يمنع استخدام دواء دوميبا 250 ملغ في الحالات التالية:

فرط الحساسية لأي من مكونات الدواء.

احتياطات عند الاستخدام

وجود تاريخ مسبق لأمراض الكبد أو خلل في وظائف الكبد.

الفشل الكلوي الحاد. قم بإجراء اختبار الكبد خلال الأسابيع 6-12 الأولى من العلاج أو عندما يعاني المريض من الحمى ولكن لأسباب غير معروفة.

القدرة على القيادة وتشغيل الآلات

يمكن أن يسبب ميثيل دوبا النعاس، ويجب عدم استخدامه أثناء القيادة أو تشغيل الآلة.

الحمل

غير معروف عن مخاطر المخدرات. يمكن استخدام ميثيل دوبا لعلاج ارتفاع ضغط الدم الناجم عن الحمل. لا يسبب الدواء تشوهًا، ولكن بين الأطفال الذين يولدون من أمهات عولجت بالأدوية أثناء الحمل، أحيانًا تكون هناك فترة من انخفاض ضغط الدم.

فترة الرضاعة الطبيعية

يفرز ميثيل دوبا في حليب الثدي، مما قد يسبب مخاطر للأطفال الذين يعانون من جرعة علاج شائعة الاستخدام للأمهات المرضعات. لذلك لا ينبغي استخدام الدواء للأمهات المرضعات.

التفاعلات الدوائية

يجب توخي الحذر عند استخدام ميثيل دوبا مع الأدوية التالية:

أدوية ارتفاع ضغط الدم الأخرى: يمكن أن تزيد من تأثير خفض ضغط الدم أو زيادة التفاعلات الضارة أو التفاعلات العلاجية. مستوى. الدم ويسبب صعوبة في السيطرة على ضغط الدم. لي>

التخزين

اترك مكانًا باردًا، وتجنب الضوء، ودرجة الحرارة أقل من 30 درجة مئوية.

أن يكون بعيدًا عن متناول الأطفال.

عقاقير أخرى

إخلاء المسؤولية

تم بذل كل جهد لضمان دقة المعلومات المقدمة من Drugslib.com، وتصل إلى -تاريخ، وكامل، ولكن لا يوجد ضمان بهذا المعنى. قد تكون المعلومات الدوائية الواردة هنا حساسة للوقت. تم تجميع معلومات موقع Drugslib.com للاستخدام من قبل ممارسي الرعاية الصحية والمستهلكين في الولايات المتحدة، وبالتالي لا يضمن موقع Drugslib.com أن الاستخدامات خارج الولايات المتحدة مناسبة، ما لم تتم الإشارة إلى خلاف ذلك على وجه التحديد. معلومات الأدوية الخاصة بموقع Drugslib.com لا تؤيد الأدوية أو تشخص المرضى أو توصي بالعلاج. معلومات الأدوية الخاصة بموقع Drugslib.com هي مورد معلوماتي مصمم لمساعدة ممارسي الرعاية الصحية المرخصين في رعاية مرضاهم و/أو لخدمة المستهلكين الذين ينظرون إلى هذه الخدمة كمكمل للخبرة والمهارة والمعرفة والحكم في مجال الرعاية الصحية وليس بديلاً عنها. الممارسين.

لا ينبغي تفسير عدم وجود تحذير بشأن دواء معين أو مجموعة أدوية بأي حال من الأحوال على أنه يشير إلى أن الدواء أو مجموعة الأدوية آمنة أو فعالة أو مناسبة لأي مريض معين. لا يتحمل موقع Drugslib.com أي مسؤولية عن أي جانب من جوانب الرعاية الصحية التي يتم إدارتها بمساعدة المعلومات التي يوفرها موقع Drugslib.com. ليس المقصود من المعلومات الواردة هنا تغطية جميع الاستخدامات أو التوجيهات أو الاحتياطات أو التحذيرات أو التفاعلات الدوائية أو ردود الفعل التحسسية أو الآثار الضارة المحتملة. إذا كانت لديك أسئلة حول الأدوية التي تتناولها، استشر طبيبك أو الممرضة أو الصيدلي.