Ubat dopegyt 250mg Egis Pharma merawat hipertensi (10 lepuh x 10 tablet)

Bentuk dos Kotak 10 lepuh x 10 tablet
Spesifikasi Methyldopa
Kandungan Darah tinggi

Kandungan

Maklumat komposisi	kandungan
Methyldopa	250mg

Kegunaan

Petunjuk

dopegyt ditunjukkan dalam rawatan hipertensi.

Farmakokologi

Methyldopa ialah kesan pusat hipotensi. Mekanisme tindakan ubat tidak diketahui dengan betul. Apabila memasuki sistem saraf pusat, bahan metabolik mempunyai aktiviti metildopa, alfa - metil - noradrenalin, bertindak melalui mekanisme yang dihipotesiskan seperti berikut:

Mengurangkan nada simpati dengan merangsang alpha - 2 si -si -inhibited money receptor pusat. Tisu dopamin, serotonin, noradrenalin dan adrenalin dengan menghalang enamel Dopa - decarboxylase. Dalam sesetengah kes, ubat boleh memperlahankan degupan jantung. Ubat hipoglikemia berkesan dalam kedua-dua postur berdiri dan baring, jarang menyebabkan postur merendahkan.

farmakokinetik

penyerapan

Penyerapan metildopa dalam sistem pencernaan berubah dan tidak lengkap. Purata bioavailabiliti ubat selepas diambil ialah 25%. Dadah mencapai kepekatan puncak dalam plasma selepas 2 hingga 3 jam.

Selepas mengambil satu dos akan memberi kesan maksimum dalam masa 4 - 6 jam dan bertahan kira-kira 12 - 24 jam. Selepas minum banyak kali, tekanan darah akan berkurangan dalam masa 2-3 hari. Selepas menghentikan ubat, tekanan darah akan kembali kepada nilai asal sebelum rawatan dalam masa 1-2 hari.

Pengagihan

Sedikit ubat dilekatkan pada protein plasma (

Metabolisme

Bahan aktif dimetabolisme dengan kuat dan berlaku di hati. Metabolit aktif, Alpha - Methyl - Noradrenalin, ditubuhkan dalam neuron menyebabkan rembesan adrenalin di peringkat pusat. Terdapat juga banyak metabolit lain yang diketahui, ia dilepaskan melalui buah pinggang.

Penghapusan

Kira-kira dua pertiga daripada penyerapan metildopa dikumuhkan dalam bentuk tidak berubah atau dalam bentuk SUFATE dalam air kencing, selebihnya dikumuhkan dalam bentuk tidak berubah dalam najis. Penghapusan dadah mempunyai ciri dua fasa. Jika fungsi buah pinggang normal, masa jualan ialah 1.8 ± 0.2 jam. Bahan aktif disingkirkan sepenuhnya daripada badan dalam masa 36 jam.

Mungkin terdapat metildopa daripada darah dengan baja. Hemolisis dalam 6 jam akan menghapuskan kira-kira 60% daripada kuantiti yang diserap, jika baja peritoneal bertahan selama 20 - 30 jam, kira-kira 22-39% dikeluarkan.

Sebelum mengambil Ubat dopegyt 250mg Egis Pharma merawat hipertensi (10 lepuh x 10 tablet)

Cara menggunakan

tablet oral. Boleh diambil sebelum belajar selepas makan, hendaklah mengikut preskripsi doktor.

Dos

Dos hendaklah dilaraskan untuk setiap pesakit.

Dewasa:

Dos permulaan biasa bagi dua hari pertama ialah 250 mg/kali x 2-3 kali/hari, maka ia boleh meningkatkan atau menurunkan dos secara beransur-ansur bergantung pada tahap hipotensi. Jarak setiap pelarasan dos tidak kurang daripada 2 hari. Kerana mungkin terdapat kesan sampingan yang menyebabkan rasa mengantuk berlarutan dua atau tiga hari pada permulaan rawatan dan setiap kali dos meningkat, dos harus dimulakan pada waktu petang.

Dos penyelenggaraan biasa ialah 500-2000 mg/hari, dibahagikan kepada 2-4 kali. Dos maksimum ialah 3 g / hari. Dengan dos 2 g/hari tetapi tekanan darah masih tidak memuaskan, adalah dinasihatkan untuk berkoordinasi dengan ubat tekanan darah rendah yang lain.

Selepas 2-3 bulan rawatan metildopa mungkin berlaku toleransi. Pengurangan tekanan darah yang sesuai boleh dilakukan dengan meningkatkan metildopa atau dengan menyelaraskan dengan diuretik.

Tekanan darah biasanya kembali kepada nilai awal (sebelum rawatan) selama 48 jam selepas dopegyt berhenti tanpa ReBound Effect.

boleh digunakan dopegyt untuk pesakit yang dirawat dengan ubat antihipertensi lain dengan menghentikan ubat hipotensi ini secara beransur-ansur. Dalam kes ini, dos permulaan Dopegyt tidak boleh melebihi 500 mg/hari dan meningkatkan dos jika perlu (jarak setiap kali meningkatkan dos tidak kurang daripada 2 hari).

Apabila menambah metildopa kepada terapi antihipertensi digunakan, dos ubat antihipertensi ini harus diselaraskan untuk mempunyai peralihan yang lancar.

Warga emas:

Mulakan rawatan dengan dos serendah mungkin, tidak lebih daripada 250 mg/hari. Tingkatkan dos jika perlu (jarak setiap kali meningkatkan dos tidak kurang daripada 2 hari), tidak melebihi 2 g/hari.

Pengsan berlaku lebih kerap pada orang tua, berkaitan dengan peningkatan sensitiviti dadah dan arteriosklerosis, boleh mengelakkannya dengan dos yang lebih rendah.

Kanak-kanak:

Dos permulaan ialah 10 mg/kg/hari, dibahagikan kepada 2-4 kali. Tingkatkan dos jika perlu (jarak setiap kali meningkatkan dos tidak kurang daripada 2 hari) sehingga kesan yang sesuai. Dos maksimum ialah 65 mg/kg/hari atau maksimum 3 g/hari.

Tablet filem Dopegyt 250 mg bukanlah satu bentuk penyediaan yang sesuai untuk memulakan rawatan dengan metildopa dan untuk mengira dengan tepat dos berasaskan ubat berasaskan dadah.

Tablet filem Dopegyt 250 mg hanya sesuai untuk rawatan penyelenggaraan pada kanak-kanak, tekanan darah boleh dikawal dengan memuaskan oleh methyldopa dengan dos 250 mg/hari dibahagikan kepada 250 mg/hari, dibahagikan kepada 7 mg/hari. 2-4 kali, selepas mengira dos dengan ubat lain yang mengandungi metildopa.

kegagalan buah pinggang:

Methyldopa diekskresikan terutamanya melalui buah pinggang, jadi dosgyt doser diperlukan pada pesakit yang mengalami masalah buah pinggang.

Perlu memanjangkan jarak setiap kali untuk mengambil masa sehingga 8 jam jika terdapat kegagalan buah pinggang ringan (EGFR: 60 - 89 ml/min/1.73 m2); 8 - 12 jam jika kegagalan buah pinggang sederhana (EGFR: 30 - 59 ml/min/1.73 m2); 12 - 24 jam dalam kegagalan buah pinggang yang teruk (EGFR

Oleh kerana methyldopa boleh dikeluarkan daripada darah dengan baja, dos tambahan sebanyak 250 mg disyorkan untuk mencegah hipertensi selepas hemolisis.

Nota: Dos di atas adalah untuk rujukan sahaja. Dos tertentu bergantung pada keadaan dan tahap perkembangan penyakit. Untuk dos yang sesuai, anda perlu berunding dengan doktor atau pakar perubatan.

Apakah yang perlu dilakukan apabila menggunakan dos berlebihan?

Dos berlebihan oleh gastrousus atau muntah boleh mengurangkan jumlah penyerapan ubat.

Tiada penawar khusus.

Methyldopa boleh disingkirkan oleh agitator, rawatan berlebihan adalah rawatan simptomatik. Adalah mungkin untuk meningkatkan penyingkiran melalui air kencing dengan infusi. Di samping itu, adalah perlu untuk memantau kadar denyutan jantung, bekalan jantung, jumlah darah, keseimbangan elektrolit, motilitas usus, fungsi buah pinggang dan aktiviti otak. Anda boleh menggunakan ubat yang serupa dengan simpatik (seperti adrenalin) apabila diperlukan. Apabila disyaki berlebihan dos kronik, Dopegyt mesti dihentikan.

Apa yang perlu dilakukan apabila anda terlupa satu dos? Walau bagaimanapun, jika hampir dengan dos seterusnya, langkau dos yang terlupa dan ambil dos seterusnya pada masa seperti yang dirancang. Ambil perhatian bahawa ia tidak boleh digunakan dua kali ganda dos yang ditetapkan.

Kesan sampingan

Biasa, ADR> 1/100

Sistem darah dan limfa: ujian Coombs positif.

Luar Biasa, 1/1000

Tiada laporan.

Jarang, ADR

Sistem kardiovaskular: angina lebih teruk. hati.

Kekerapan tidak ditentukan

Sistem kardiovaskular: kegagalan jantung kesesakan, sinus sinus sinus berpanjangan, hipotensi postur, edema, penambahan berat badan, denyutan jantung perlahan sinus. Gangguan mental termasuk mimpi ngeri, gangguan mental atau kemurungan, sakit kepala, mengantuk, lemah, pening, kelainan, pengurangan jantina. Epidermis akibat keracunan, ekzema, bentuk ibarat. Hempedu: kolestasis, jaundis, ujian fungsi hati yang tidak normal

biasanya boleh mengurangkan edema dan mengurangkan berat badan dengan menggunakan diuretik. Jika edema berkembang, atau tanda-tanda kegagalan jantung muncul, metildopa mesti dihentikan.

Jika hipotensi harus mengurangkan dos.

Amaran

Kontraindikasi

Ubat dopegyt dikontraindikasikan dalam kes berikut:

Hipersensitiviti kepada mana-mana komponen ubat (hanya apabila kegagalan hati digunakan oleh methyldopa).

Langkah berjaga-jaga apabila digunakan

Anemia hemoragik jarang berlaku apabila menggunakan methyldopa. Jika ya, mesti berhenti dopegyt. Selalunya pulih dengan cepat apabila menghentikan ubat, sama ada ia disertai dengan kortikosteroid atau tidak. Walau bagaimanapun, terdapat kes kematian. Jangan gunakan methyldopa untuk pesakit jika anemia disebabkan oleh methyldopa.

Sesetengah pesakit apabila menggunakan ujian Coombs positif berpanjangan methyldopa, kadar purata kejadian adalah dari 10% hingga 20%. Jarang berlaku ujian Coombs yang positif untuk enam bulan pertama rawatan, dan apabila ia tidak berlaku dalam tempoh 12 bulan, ia kurang berkemungkinan mendapat rawatan jangka panjang. Ujian Coombs positif bergantung pada dos, kadar terendah berlaku pada pesakit yang menggunakan methyldopa pada dos 1 g atau kurang sepanjang hari. Ujian Coombs akan menjadi negatif jika ubat dihentikan selama beberapa minggu atau beberapa bulan.

Sekiranya melakukan pengiraan sel darah merah dan ujian Coombs secara langsung pada permulaan rawatan, ulangi ujian selepas kira-kira 6 bulan.

Jika ujian Coombs berlaku secara langsung semasa menggunakan metildopa, ia mesti ditentukan sama ada mengidap anemia hemolitik atau tidak dan ujian Coombs positif adalah signifikan secara klinikal.

Jarang melaporkan tentang leukopenia, leukopenia pulih, bilangan granulosit akan kembali normal selepas menghentikan ubat. Ia juga mungkin untuk memulihkan platelet tetapi jarang sekali.

Dalam 3 minggu pertama, demam mungkin berlaku, kadangkala dengan eosinofilia, ujian fungsi hati yang tidak normal, jaundis. Dalam sesetengah pesakit, kolestas boleh disahkan berdasarkan gejala. Nekrosis hati yang boleh membawa maut jarang berlaku.

Perlu melakukan ujian fungsi hati dan mengira bilangan sel darah putih dan kadar sel darah putih sebelum rawatan metildopa pada minggu pertama dan ke-12 rawatan, atau apabila demam mempunyai sebab yang tidak diketahui.

Jika demam, keabnormalan fungsi hati atau jaundis mesti menghentikan ubat dengan segera. Jika berkaitan dengan hipersensitiviti methyldopa, apabila ubat dihentikan, fungsi hati akan kembali normal. Pesakit ini tidak boleh menggunakan semula metildopa.

Berhemat khusus apabila menggunakan dopegyt untuk pesakit yang mempunyai sejarah penyakit hati, disfungsi hati, gangguan metabolisme porfirin.

mungkin perlu mengurangkan dos anestetik jika pesakit menggunakan metildopa.

Mesti menghentikan ubat jika edema meningkat atau jika simptom kegagalan jantung muncul atau pergerakan menari - menari bukan kawalan kendiri pada pesakit dengan penyakit otak 2 sisi.

metildopa boleh menjejaskan pengukuran asid urik dalam air kencing melalui kaedah fosfotungstat, pengukuran kreatinin dalam serum oleh pikrat alkali dan AST (SGOT) mengikut ukuran warna (tiada kesan pengukuran SGOT melalui kaedah optik spektrum).

Apabila mengukur jumlah katekolamin dalam air kencing dengan kaedah pendarfluor, metildopa boleh memberikan hasil positif palsu, jadi diagnosis tumor sel kromium mungkin menjadi lebih sukar. Walau bagaimanapun, ubat tidak menjejaskan pengukuran VMA dalam air kencing.

Elakkan menggunakan minuman beralkohol semasa rawatan metildopa.

Keupayaan untuk memandu dan mengendalikan jentera

metildopa boleh menyebabkan rasa mengantuk seketika, biasanya pada permulaan rawatan atau apabila dos meningkat, jadi berhati-hati semasa memandu atau mengendalikan mesin.

Kehamilan

Methyldopa digunakan di bawah pengawasan perubatan yang ketat untuk merawat hipertensi kehamilan. Tiada bukti klinikal bahawa ubat itu berbahaya kepada janin atau bayi yang baru lahir. Methyldopa melepasi pagar plasenta dan muncul dalam darah tali pusat, walaupun tiada laporan mengenai teratogenisiti tetapi tidak mengecualikan kemungkinan kerosakan pada janin. Oleh itu, ubat tidak boleh digunakan untuk wanita yang sedang atau mungkin hamil, merancang untuk hamil melainkan manfaatnya lebih daripada risiko yang berpotensi.

Tempoh penyusuan

Methyldopa memasuki susu ibu, jadi tidak dibenarkan menggunakan ubat untuk wanita yang menyusukan bayi melainkan manfaatnya melebihi potensi risiko.

Interaksi perubatan

Elakkan menggunakan metildopa dengan perencat Mao kerana hipotensi yang berlebihan.

Ubat mengurangkan kesan hipotensi dopegyt:

Dadah mempunyai kesan simpati yang sama (hipertensi lanjut).

Ubat anti-radang bukan steroid (NSAID).

Ubat-ubatan yang meningkatkan kesan hipotensi dopegyt:

Ubat antihipertensi lain (boleh meningkatkan kesan menurunkan tekanan darah, meningkatkan tindak balas buruk atau tindak balas terapi), phenothiazine.

Gabungan Methyldopa dengan ubat berikut boleh mengubah keberkesanan satu sama lain:

Litium (peningkatan risiko keracunan litium).

bromocriptine (berkesan dengan methyldopa pada tahap prolaktin).

Penyimpanan

Simpan pada suhu di bawah 30 ° C, elakkan cahaya langsung.

Ubat lain

Penafian

Segala usaha telah dilakukan untuk memastikan bahawa maklumat yang diberikan oleh Drugslib.com adalah tepat, terkini -tarikh, dan lengkap, tetapi tiada jaminan dibuat untuk kesan itu. Maklumat ubat yang terkandung di sini mungkin sensitif masa. Maklumat Drugslib.com telah disusun untuk digunakan oleh pengamal penjagaan kesihatan dan pengguna di Amerika Syarikat dan oleh itu Drugslib.com tidak menjamin bahawa penggunaan di luar Amerika Syarikat adalah sesuai, melainkan dinyatakan sebaliknya secara khusus. Maklumat ubat Drugslib.com tidak menyokong ubat, mendiagnosis pesakit atau mengesyorkan terapi. Maklumat ubat Drugslib.com ialah sumber maklumat yang direka bentuk untuk membantu pengamal penjagaan kesihatan berlesen dalam menjaga pesakit mereka dan/atau memberi perkhidmatan kepada pengguna yang melihat perkhidmatan ini sebagai tambahan kepada, dan bukan pengganti, kepakaran, kemahiran, pengetahuan dan pertimbangan penjagaan kesihatan pengamal.

Ketiadaan amaran untuk gabungan ubat atau ubat yang diberikan sama sekali tidak boleh ditafsirkan untuk menunjukkan bahawa gabungan ubat atau ubat itu selamat, berkesan atau sesuai untuk mana-mana pesakit tertentu. Drugslib.com tidak memikul sebarang tanggungjawab untuk sebarang aspek penjagaan kesihatan yang ditadbir dengan bantuan maklumat yang disediakan oleh Drugslib.com. Maklumat yang terkandung di sini tidak bertujuan untuk merangkumi semua kemungkinan penggunaan, arahan, langkah berjaga-jaga, amaran, interaksi ubat, tindak balas alahan atau kesan buruk. Jika anda mempunyai soalan tentang ubat yang anda ambil, semak dengan doktor, jururawat atau ahli farmasi anda.