Medicamento Dopegyt 250 mg Egis Pharma para tratar hipertensão (10 blisters x 10 comprimidos)

Forma farmacêutica Caixa com 10 blisters x 10 comprimidos
Especificações Metildopa
Ingrediente Pressão alta

Ingrediente

Informações de composição	Contente
Metildopa	250mg

Usos

Indicações

dopegyt é indicado no tratamento da hipertensão.

Farmacocológico

A metildopa é um efeito central da hipotensão. O mecanismo de ação da droga não é conhecido corretamente. Ao entrar no sistema nervoso central, a substância metabólica tem atividade de metildopa, alfa - metil - noradrenalina, agindo por mecanismos que são hipotetizados a seguir:

Reduz o tom simpático estimulando os receptores de dinheiro alfa - 2 centrais si -si inibidos. O tecido da dopamina, serotonina, noradrenalina e adrenalina, inibindo o esmalte Dopa - descarboxilase. Em alguns casos, o medicamento pode diminuir a frequência cardíaca. A droga hipoglicemia é eficaz tanto na postura em pé quanto na deitada, raramente causando rebaixamento da postura.

farmacocinética

absorção

A absorção da metildopa no sistema digestivo está mudando e é incompleta. A biodisponibilidade média do medicamento depois de tomado é de 25%. A droga atinge o pico de concentração plasmática após 2 a 3 horas.

Depois de tomar uma dose única terá o efeito máximo dentro de 4 a 6 horas e dura cerca de 12 a 24 horas. Depois de beber muitas vezes, a pressão arterial diminuirá em 2 a 3 dias. Depois de interromper o medicamento, a pressão arterial retornará ao valor original antes do tratamento dentro de 1 a 2 dias.

Distribuição

Pouca droga se liga às proteínas plasmáticas (

Metabolismo

O ingrediente ativo é fortemente metabolizado e ocorre no fígado. Metabólitos ativos, Alfa - Metil - Noradrenalina, estabelecidos nos neurônios causando secreção de adrenalina em nível central. Existem também muitos outros metabólitos conhecidos, que são excretados pelos rins.

Eliminação

Cerca de dois terços da metildopa absorvida é excretada na forma inalterada ou na forma de sulfato na urina, o restante é excretado na forma inalterada nas fezes. A eliminação do medicamento tem características bifásicas. Se a função renal estiver normal, o tempo de venda é de 1,8 ± 0,2 horas. O ingrediente ativo é completamente eliminado do corpo em 36 horas.

Pode haver metildopa no sangue junto com o fertilizante. A hemólise em 6 horas eliminará cerca de 60% da quantidade absorvida, se o fertilizante peritoneal durar de 20 a 30 horas, cerca de 22 a 39% será removido.

Antes de tomar Medicamento Dopegyt 250 mg Egis Pharma para tratar hipertensão (10 blisters x 10 comprimidos)

Como usar

comprimidos orais. Pode ser tomado antes de estudar, após as refeições, devendo seguir prescrição médica.

Dosagem

A dosagem deve ser ajustada para cada paciente.

Adultos:

A dose inicial habitual dos dois primeiros dias é de 250 mg/hora x 2-3 vezes/dia, podendo depois aumentar ou diminuir a dose gradativamente dependendo do grau de hipotensão. O intervalo de cada ajuste de dose não é inferior a 2 dias. Porque podem ocorrer efeitos secundários que provocam sonolência que dura dois ou três dias no início do tratamento e cada vez que a dose aumenta, a dose deve ser iniciada à noite.

A dose normal de manutenção é de 500-2.000 mg/dia, dividida em 2-4 vezes. A dose máxima é de 3 g/dia. Com uma dose de 2 g/dia mas a pressão arterial ainda não é satisfatória, é aconselhável coordenar com outros medicamentos para baixar a pressão arterial.

Após 2-3 meses de tratamento com metildopa pode ocorrer tolerância. A redução adequada da pressão arterial pode ser feita aumentando a metildopa ou coordenando com diuréticos.

A pressão arterial geralmente retorna ao valor inicial (antes do tratamento) por 48 horas após a interrupção do dopegyt sem efeito reBound.

pode ser usado dopegyt para pacientes em tratamento com outros medicamentos anti-hipertensivos, interrompendo gradualmente esses medicamentos para hipotensão. Nestes casos, a dose inicial de Dopegyt não deve exceder 500 mg/dia e aumentar a dose se necessário (a distância aumenta cada vez a dose não inferior a 2 dias).

Ao adicionar metildopa a uma terapia anti-hipertensiva, a dosagem desses medicamentos anti-hipertensivos deve ser ajustada para que haja uma transição suave.

Idosos:

Iniciar o tratamento com a dose mais baixa possível, não superior a 250 mg/dia. Aumente a dose se necessário (a distância aumenta cada vez que a dose não é inferior a 2 dias), não excedendo 2 g/dia.

Os desmaios ocorrem com mais frequência em idosos, relacionados ao aumento da sensibilidade aos medicamentos e à arteriosclerose, podendo ser evitados com doses mais baixas.

Crianças:

A dose inicial é de 10 mg/kg/dia, dividida em 2 a 4 vezes. Aumente a dose se necessário (a distância aumenta cada vez que a dose não é inferior a 2 dias) até o efeito apropriado. A dose máxima é de 65 mg/kg/dia ou no máximo 3 g/dia.

Os comprimidos de filme Dopegyt 250 mg não são uma forma apropriada de preparação para iniciar o tratamento com metildopa e calcular com precisão as doses baseadas em medicamentos.

Os comprimidos de filme Dopegyt 250 mg são adequados apenas para tratamento de manutenção em crianças, a pressão arterial pode ser controlada satisfatoriamente pela metildopa com uma dose de 250 mg/dia, dividida em 2-4 vezes a 750 mg/dia, dividida em 2-4 vezes, após cálculo a dose com outro medicamento contendo metildopa.

insuficiência renal:

A metildopa é excretada principalmente pelos rins, portanto o dosador dosgyt é necessário em pacientes com insuficiência renal.

Deve aumentar a distância de cada vez até 8 horas se houver insuficiência renal leve (EGFR: 60 - 89 ml/min/1,73 m2); 8 - 12 horas se insuficiência renal média (EGFR: 30 - 59 ml/min/1,73 m2); 12 - 24 horas na insuficiência renal grave (EGFR

Como a metildopa pode ser removida do sangue com o fertilizante, recomenda-se uma dose adicional de 250 mg para prevenir hipertensão após hemólise.

Nota: A dose acima é apenas para referência. A dosagem específica depende da condição e do nível de progressão da doença. Para uma dose adequada, você precisa consultar um médico ou médico especialista.

O que fazer ao usar overdose?

Overdose por via gastrointestinal ou vômito pode reduzir a quantidade de absorção do medicamento.

Não existe antídoto específico.

A metildopa pode ser removida por agitadores, o tratamento de overdose é um tratamento sintomático. É possível aumentar a eliminação pela urina por infusão. Além disso, é necessário monitorar de perto a frequência cardíaca, o suprimento cardíaco, o volume sanguíneo, o equilíbrio eletrolítico, a motilidade intestinal, a função renal e a atividade cerebral. É possível usar medicamentos semelhantes aos simpáticos (como a adrenalina) quando necessário. Em caso de suspeita de sobredosagem crónica, Dopegyt deve ser interrompido.

O que fazer quando você esquece uma dose? No entanto, se estiver próximo da próxima dose, pule a dose esquecida e tome a próxima dose no horário planejado. Observe que não deve ser usado o dobro da dose prescrita.

Efeitos colaterais

Comum, ADR> 1/100

Sangue e sistema linfático: teste de Coombs positivo.

Incomum, 1/1000

Nenhum relatório.

Raro, ADR

Sistema cardiovascular: pior angina. fígado.

Frequência não determinada

Sistema cardiovascular: congestão, insuficiência cardíaca, sinusite prolongada, hipotensão postural, edema, ganho de peso, frequência cardíaca sinusal lenta. Os transtornos mentais incluem pesadelos, transtornos mentais ou depressão, dor de cabeça, sonolência, fraqueza, tontura, anomalias, redução do sexo. A epiderme devido a envenenamento, eczema, forma semelhante. Bile: colestase, icterícia, testes de função hepática anormais geralmente podem reduzir o edema e reduzir o peso com o uso de diuréticos. Se o edema progredir ou aparecerem sinais de insuficiência cardíaca, a metildopa deve ser interrompida.

Se houver hipotensão, reduza a dose.

Avisos

Contra-indicado

Medicamentos Dopegyt contra-indicados nos seguintes casos:

Hipersensibilidade a qualquer componente da droga (apenas quando a insuficiência hepática é usada pela metildopa).

Precauções quando usada

A anemia hemorrágica raramente ocorre quando se usa metildopa. Se assim for, deve parar de se drogar. Muitas vezes, recupera-se rapidamente ao interromper o medicamento, acompanhado ou não de corticosteróides. No entanto, houve casos de morte. Não use metildopa em pacientes se a anemia for causada por metildopa.

Alguns pacientes quando usam teste de Coombs positivo prolongado com metildopa, a taxa média de ocorrência é de 10% a 20%. Raramente ocorreu o teste de Coombs positivo nos primeiros seis meses de tratamento e, como não ocorreu em 12 meses, houve menor probabilidade de tratamento prolongado. O teste de Coombs positivo depende da dose, o menor índice ocorre em pacientes em uso de metildopa na dose de 1 g ou menos ao dia. O teste de Coombs será negativo se o medicamento for interrompido por algumas semanas ou alguns meses.

Deve-se realizar a contagem de hemácias e teste de Coombs diretamente no início do tratamento, repetir o teste após cerca de 6 meses.

Se o teste de Coombs ocorrer diretamente durante o uso de metildopa, deve-se determinar se há ou não anemia hemolítica e o teste de Coombs positivo é clinicamente significativo.

Raramente há relatos de leucopenia, leucopenia recuperada, o número de granulócitos voltará ao normal após a interrupção do medicamento. Também é possível recuperar plaquetas, mas raramente.

Nas primeiras 3 semanas pode ocorrer febre, às vezes com eosinofilia, testes de função hepática anormais, icterícia. Em alguns pacientes, a colestas pode ser confirmada com base nos sintomas. Raramente ocorre necrose hepática mortal.

Deve-se fazer testes de função hepática e contar o número de glóbulos brancos e a taxa de glóbulos brancos antes do tratamento com metildopa na primeira e 12ª semana de tratamento, ou sempre que a febre tiver causas desconhecidas.

Se houver febre, anomalias da função hepática ou icterícia deve-se interromper imediatamente o medicamento. Se estiver relacionado à hipersensibilidade à metildopa, quando o medicamento for interrompido, a função hepática voltará ao normal. Esses pacientes não devem reutilizar metildopa.

Prudência especial ao usar dopegyt para pacientes com histórico de doença hepática, disfunção hepática, distúrbios do metabolismo da porfirina.

pode ser necessário reduzir a dose anestésica se o paciente estiver usando metildopa.

Deve-se interromper o medicamento se o edema aumentar ou se aparecerem sintomas de insuficiência cardíaca ou movimento de dança - dançar não é autocontrole em pacientes com doença cerebral bilateral.

A metildopa pode afetar a medição do ácido úrico na urina pelo método do fosfotungstato, a medição da creatinina no soro pelo picrato alcalino e a AST (SGOT) pela medição da cor (sem efeito de medição da SGOT pelo método óptico espectral).

Ao medir a quantidade de catecolaminas na urina pelo método fluorescente, a metildopa pode fornecer um resultado falso positivo, portanto o diagnóstico de tumores de células de cromo pode se tornar mais difícil. No entanto, o medicamento não afeta a medição do VMA na urina.

Evite consumir bebidas alcoólicas durante o tratamento com metildopa.

A capacidade de dirigir e operar máquinas

a metildopa pode causar sonolência passageira, geralmente no início do tratamento ou quando a dose aumenta, portanto, tenha cuidado ao dirigir ou operar máquinas.

Gravidez

A metildopa é usada sob estrita supervisão médica para tratar a hipertensão durante a gravidez. Não há evidências clínicas de que o medicamento seja prejudicial ao feto ou ao recém-nascido. A metildopa atravessa a barreira placentária e aparece no sangue do cordão umbilical, embora não haja relato de teratogenicidade, mas não exclui a possibilidade de danos ao feto. Portanto, não é possível o uso de medicamentos para mulheres que estão ou possam estar grávidas, planejando engravidar, a menos que os benefícios sejam maiores que os riscos potenciais.

Período de amamentação

A metildopa passou para o leite materno, por isso não é permitido o uso de medicamentos para mulheres que estão amamentando, a menos que os benefícios sejam maiores que os riscos potenciais.

Interação medicamentosa

Evite usar metildopa com inibidores da Mao devido à hipotensão excessiva.

Os medicamentos reduzem o efeito de hipotensão do dopegyt:

A droga tem o mesmo efeito simpático (mais hipertensão).

Antiinflamatórios não esteróides (AINE).

Medicamentos que aumentam o efeito hipotensor do dopegyt:

Outros medicamentos anti-hipertensivos (podem aumentar o efeito de redução da pressão arterial, aumento de reações adversas ou reações terapêuticas), fenotiazina.

A combinação de metildopa com os seguintes medicamentos pode alterar a eficácia um do outro:

Lítio (risco aumentado de envenenamento por lítio).

bromocriptina (efetivamente com metildopa nos níveis de prolactina).

Armazenamento

Armazenar em temperaturas abaixo de 30°C, evitar luz direta.

Outras drogas

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