Medicamentul Dopegyt 250 mg Egis Pharma tratează hipertensiunea arterială (10 blistere x 10 comprimate)

Formă farmaceutică Cutie cu 10 blistere x 10 comprimate
Specificații Metildopa
Ingredient Hipertensiune arterială

Ingredient

Informații despre compoziție	Conţinut
Metildopa	250 mg

Utilizări

Indicații

dopegyt este indicat în tratamentul hipertensiunii arteriale.

Farmacocologic

Metildopa este un efect central al hipotensiunii arteriale. Mecanismul de acțiune al medicamentului nu este cunoscut corect. La intrarea în sistemul nervos central, substanța metabolică are activitatea metildopei, alfa - metil - noradrenalinei, acționând prin mecanisme care se ipoteză după cum urmează:

Reduce tonusul simpatic prin stimularea receptorilor monetari alfa - 2 centrali si -si -inhibati. Țesutul de dopamină, serotonină, noradrenalina și adrenalină prin inhibarea smalțului Dopa - decarboxilază. În unele cazuri, medicamentul poate încetini ritmul cardiac. Hipoglicemia medicamentului eficient atât în poziție în picioare, cât și în poziție culcat, rareori provocând scăderea posturii.

farmacocinetică

absorbție

Absorbția metildopei în sistemul digestiv este în schimbare și incompletă. Biodisponibilitatea medie a medicamentului după administrare este de 25%. Medicamentul atinge concentrația maximă în plasmă după 2 până la 3 ore.

După administrarea unei singure doze va avea efectul maxim în 4 - 6 ore și durează aproximativ 12 - 24 de ore. După ce ați băut de mai multe ori, tensiunea arterială se va reduce la minimum în 2-3 zile. După oprirea medicamentului, tensiunea arterială va reveni la valoarea inițială înainte de tratament în decurs de 1-2 zile.

Distribuție

Pe proteinele plasmatice se atașează puțin medicament (

Metabolism

Ingredientul activ este puternic metabolizat și apare în ficat. Metaboliți activi, Alfa - Metil - Noradrenalina, stabiliți în neuroni determinând secreția de adrenalină la nivel central. Există, de asemenea, mulți alți metaboliți cunoscuți, ei sunt evacuați prin rinichi.

Eliminare

Aproximativ două treimi din absorbția de metildopa este excretată sub formă nemodificată sau sub formă de SUFAT în urină, restul este excretat sub formă nemodificată în fecale. Eliminarea medicamentului are caracteristici în două faze. Dacă funcția rinichiului este normală, timpul de vânzare este de 1,8 ± 0,2 ore. Ingredientul activ este eliminat complet din organism în 36 de ore.

Poate fi metildopa din sângele cu îngrășământ. Hemoliza în 6 ore va elimina aproximativ 60% din cantitatea absorbită, dacă îngrășământul peritoneal durează 20 - 30 de ore, se îndepărtează aproximativ 22-39%.

Înainte de a lua Medicamentul Dopegyt 250 mg Egis Pharma tratează hipertensiunea arterială (10 blistere x 10 comprimate)

Cum se utilizează

comprimate orale. Poate fi luat înainte de a studia după mese, trebuie să urmați prescripția medicului.

Dozaj

Doza trebuie ajustată pentru fiecare pacient.

Adulți:

Doza uzuală inițială din primele două zile este de 250 mg/timp x 2-3 ori/zi, apoi se poate crește sau scădea doza treptat în funcție de gradul de hipotensiune arterială. Distanța fiecărei doze se ajustează nu este mai mică de 2 zile. Deoarece pot exista efecte secundare care fac ca somnolența să dureze două sau trei zile la începutul tratamentului și de fiecare dată când doza crește, doza trebuie începută seara.

Doza normală de întreținere este de 500-2000 mg/zi, împărțită de 2-4 ori. Doza maximă este de 3 g/zi. Cu o doză de 2 g/zi dar tensiunea arterială încă nu este satisfăcătoare, este indicat să se coordoneze cu alte medicamente pentru tensiune arterială scăzută.

După 2-3 luni de tratament cu metildopa poate apărea toleranță. Reducerea adecvată a tensiunii arteriale se poate face prin creșterea metildopei sau prin coordonarea cu diuretice.

Tensiunea arterială revine de obicei la valoarea inițială (înainte de tratament) timp de 48 de ore după ce dopegyt se oprește fără efect reBound.

Dopegyt poate fi utilizat pentru pacienții aflați în tratament cu alte medicamente antihipertensive prin oprirea treptată a acestor medicamente pentru hipotensiune. În aceste cazuri, doza inițială de Dopegyt nu trebuie să depășească 500 mg/zi și să crească doza dacă este necesar (distanța de fiecare dată crește doza nu mai puțin de 2 zile).

Când se aplică adăugarea de metildopa la o terapie antihipertensivă, doza acestor medicamente antihipertensive trebuie ajustată pentru a avea o tranziție lină.

Vârstnici:

Începeți tratamentul cu cea mai mică doză posibilă, nu mai mult de 250 mg/zi. Se mărește doza dacă este necesar (distanța de fiecare dată crește doza nu mai puțin de 2 zile), nedepășind 2 g/zi.

Leșinul apare mai des la vârstnici, legat de creșterea sensibilității la medicamente și arterioscleroza, poate evita prin doze mai mici.

Copii:

Doza inițială este de 10 mg/kg/zi, împărțită în 2-4 ori. Creșteți doza dacă este necesar (distanța de fiecare dată crește doza nu mai puțin de 2 zile) până la efectul corespunzător. Doza maximă este de 65 mg/kg/zi sau maxim 3 g/zi.

Comprimatele film Dopegyt 250 mg nu sunt o formă adecvată de pregătire pentru a începe tratamentul cu metildopa și pentru a calcula cu exactitate dozele medicamentoase pe bază de medicament.

Comprimatele film Dopegyt 250 mg sunt potrivite numai pentru tratamentul de întreținere la copii, tensiunea arterială poate fi controlată satisfăcător de metildopa cu o doză de 250 mg, 250 mg/zi, împărțită în 250 mg/250 mg/zi împărțit în 2-4 ori, după calcularea dozei cu un alt medicament care conține metildopa.

insuficiență renală:

Metildopa este excretată în principal prin rinichi, astfel încât dozatorul dosgyt este necesar la pacienții cu insuficiență renală.

Ar trebui să extindă distanța de fiecare dată pentru a dura până la 8 ore dacă există o insuficiență renală ușoară (EGFR: 60 - 89 ml/min/1,73 m2); 8 - 12 ore daca insuficienta renala medie (EGFR: 30 - 59 ml/min/1,73 m2); 12 - 24 ore în insuficiență renală severă (EGFR

Deoarece metildopa poate fi îndepărtată din sânge cu îngrășământ, se recomandă o doză suplimentară de 250 mg pentru a preveni hipertensiunea arterială după hemoliză.

Notă: Doza de mai sus este doar pentru referință. Doza specifică depinde de starea și nivelul de progresie a bolii. Pentru o doză adecvată, trebuie să consultați un medic sau un specialist medical.

Ce să faceți atunci când utilizați supradozaj?

Supradozajul gastrointestinal sau vărsăturile poate reduce cantitatea de absorbție a medicamentului.

Nu există un antidot specific.

Metildopa poate fi îndepărtată de agitatori, tratamentul cu supradozaj este un tratament simptomatic. Este posibilă creșterea eliminării prin urină prin perfuzie. În plus, este necesar să se monitorizeze îndeaproape ritmul cardiac, alimentarea cardiacă, volumul sanguin, echilibrul electrolitic, motilitatea intestinală, funcția rinichilor și activitatea creierului. Este posibil să utilizați medicamente care sunt similare cu cele simpatice (cum ar fi adrenalina) atunci când este necesar. Când se suspectează supradozaj cronic, Dopegyt trebuie oprit.

Ce să faci când uiți o doză? Cu toate acestea, dacă se apropie de următoarea doză, săriți peste doza uitată și luați următoarea doză la momentul planificat. Rețineți că nu trebuie utilizat dublu față de doza prescrisă.

Efecte secundare

Frecvente, ADR> 1/100

Sânge și sistem limfatic: test Coombs pozitiv.

Mai puțin frecvente, 1/1000

Niciun raport.

Rar, ADR

Sistemul cardiovascular: angina pectorală mai gravă. ficat.

Frecvență nedeterminată

Sistem cardiovascular: insuficiență cardiacă congestie, sinusuri sinusale prelungite, hipotensiune arterială, edem, creștere în greutate, ritm cardiac lent sinusal. Tulburările mentale includ coșmaruri, tulburări mentale sau depresie, dureri de cap, somnolență, slăbiciune, amețeli, anomalii, reducerea sexului. Epiderma din cauza otrăvirii, eczeme, se aseamănă sub formă. Bila: colestaza, icterul, testele anormale ale funcției hepatice

pot reduce, de obicei, edemul și scăderea greutății prin utilizarea unui diuretic. Dacă edemul progresează sau apar semnele insuficienței cardiace, metildopa trebuie oprită.

Dacă hipotensiunea ar trebui să reducă doza.

Avertizări

Contraindicat

Medicamentele Dopegyt contraindicate în următoarele cazuri:

Hipersensibilitate la orice component al medicamentului (doar atunci când insuficiența hepatică este utilizată de metildopa).

Precauții atunci când se utilizează

Anemia hemoragică apare rar când se utilizează metildopa. Dacă da, trebuie să opriți dopegyt. Adesea, se recuperează rapid la oprirea medicamentului, indiferent dacă acesta este sau nu însoțit de corticosteroizi. Cu toate acestea, au existat cazuri de deces. Nu utilizați metildopa pentru pacienți dacă anemia este cauzată de metildopa.

Unii pacienți când folosesc testul Coombs pozitiv prelungit cu metildopa, rata medie de apariție este de la 10% la 20%. Rareori a apărut testul Coombs pozitiv în primele șase luni de tratament și, odată ce nu a apărut în decurs de 12 luni, a fost mai puțin probabil să aibă un tratament pe termen lung. Testul Coombs pozitiv depinde de doză, cea mai mică rată apare la pacienții care utilizează metildopa la o doză de 1 g sau mai puțin pe zi. Testul Coombs va fi negativ dacă medicamentul este oprit pentru câteva săptămâni sau câteva luni.

Dacă se efectuează numărarea celulelor roșii din sânge și testul Coombs direct la începutul tratamentului, repetați testul după aproximativ 6 luni.

Dacă testul Coombs are loc direct în timpul utilizării metildopei, trebuie să se stabilească dacă este sau nu anemie hemolitică, iar testul Coombs pozitiv este semnificativ clinic.

Rareori se raportează leucopenie, leucopenie recuperată, numărul de granulocite va reveni la normal după oprirea medicamentului. De asemenea, este posibilă recuperarea trombocitelor, dar rar.

In primele 3 saptamani poate sa apara febra, uneori cu eozinofilie, teste anormale ale functiei hepatice, icter. La unii pacienți, colesta poate fi confirmată pe baza simptomelor. Necroza hepatică mortală apare rar.

Ar trebui să facă teste ale funcției hepatice și să numere numărul de globule albe din sânge și rata de celule albe din sânge înainte de tratamentul cu metildopa în prima și a 12-a săptămână de tratament sau ori de câte ori febra are motive necunoscute.

Dacă febră, anomalii ale funcției hepatice sau icter trebuie să întrerupă imediat medicamentul. Dacă este legat de hipersensibilitatea la metildopa, atunci când medicamentul este oprit, funcția hepatică va reveni la normal. Acești pacienți nu trebuie să refolosească metildopa.

Prudență deosebită atunci când utilizați dopegyt pentru pacienții cu antecedente de boală hepatică, disfuncție hepatică, tulburări ale metabolismului porfirinei.

Poate fi necesar să se reducă doza de anestezic dacă pacientul utilizează metildopa.

Trebuie oprit medicamentul dacă edemul crește sau dacă apar simptomele insuficienței cardiace sau mișcarea de dans - dansul nu este autocontrol la pacienții cu boală cerebrală bilaterală.

metildopa poate afecta măsurarea acidului uric în urină prin metoda fosfotungstatului, măsurarea creatininei în ser prin picrat alcalin și AST (SGOT) prin măsurarea culorii (fără efect de măsurare SGOT prin metoda optică spectrală).

Când se măsoară cantitatea de catecolamină din urină prin metoda fluorescentă, metildopa poate da un rezultat fals pozitiv, astfel încât diagnosticul tumorilor cu celule de crom poate deveni mai dificil. Cu toate acestea, medicamentul nu afectează măsurarea VMA în urină.

Evitați să utilizați băuturi alcoolice în timpul tratamentului cu metildopa.

Capacitatea de a conduce vehicule și de a folosi utilaje

metildopa poate provoca somnolență trecătoare, de obicei la începutul tratamentului sau când doza crește, așa că aveți grijă când conduceți vehicule sau utilizați utilaje.

Sarcina

Metildopa este utilizată sub strictă supraveghere medicală pentru a trata hipertensiunea arterială în timpul sarcinii. Nu există dovezi clinice că medicamentul este dăunător pentru făt sau nou-născut. Metildopa trece prin gardul placentei și apare în sângele din cordonul ombilical, deși nu există niciun raport privind teratogenitatea, dar nu exclude posibilitatea de deteriorare a fătului. Prin urmare, nu este posibil să se utilizeze medicamente pentru femeile care sunt sau ar putea fi însărcinate, care plănuiesc să rămână însărcinate, cu excepția cazului în care beneficiile sunt mai mari decât riscurile potențiale.

Perioada de alăptare

Metildopa a intrat în laptele matern, așa că nu este permisă utilizarea medicamentelor pentru femeile care alăptează decât dacă beneficiile sunt mai mari decât potențialele riscuri.

Interacțiune medicamentoasă

Evitați utilizarea metildopei cu inhibitori Mao din cauza hipotensiunii arteriale excesive.

Medicamentele reduc efectul hipotensiunii arteriale al dopegyt:

Medicamentul are același efect simpatic (hipertensiune arterială suplimentară).

Medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (AINS).

Medicamente care cresc efectul hipotensiunii arteriale al dopegyt:

Alte medicamente antihipertensive (pot crește efectul de scădere a tensiunii arteriale, creșterea reacțiilor adverse sau a reacțiilor la terapie), fenotiazina.

Combinația de metildopa cu următoarele medicamente se poate schimba reciproc eficacitatea:

Litiu (risc crescut de intoxicație cu litiu).

bromocriptină (eficient cu metildopa asupra nivelurilor de prolactină).

Depozitare

Depozitați la temperaturi sub 30 ° C, evitați lumina directă.

Alte medicamente

Declinare de responsabilitate

S-au depus toate eforturile pentru a se asigura că informațiile furnizate de Drugslib.com sunt exacte, actualizate -data și completă, dar nu se face nicio garanție în acest sens. Informațiile despre medicamente conținute aici pot fi sensibile la timp. Informațiile Drugslib.com au fost compilate pentru a fi utilizate de către practicienii din domeniul sănătății și consumatorii din Statele Unite și, prin urmare, Drugslib.com nu garantează că utilizările în afara Statelor Unite sunt adecvate, cu excepția cazului în care se indică altfel. Informațiile despre medicamente de la Drugslib.com nu susțin medicamente, nu diagnostichează pacienții și nu recomandă terapie. Informațiile despre medicamente de la Drugslib.com sunt o resursă informațională concepută pentru a ajuta practicienii autorizați din domeniul sănătății în îngrijirea pacienților lor și/sau pentru a servi consumatorilor care văd acest serviciu ca un supliment și nu un substitut pentru expertiza, abilitățile, cunoștințele și raționamentul asistenței medicale. practicieni.

Lipsa unui avertisment pentru un anumit medicament sau combinație de medicamente nu trebuie în niciun fel interpretată ca indicând faptul că medicamentul sau combinația de medicamente este sigură, eficientă sau adecvată pentru un anumit pacient. Drugslib.com nu își asumă nicio responsabilitate pentru niciun aspect al asistenței medicale administrat cu ajutorul informațiilor furnizate de Drugslib.com. Informațiile conținute aici nu sunt destinate să acopere toate utilizările posibile, instrucțiunile, precauțiile, avertismentele, interacțiunile medicamentoase, reacțiile alergice sau efectele adverse. Dacă aveți întrebări despre medicamentele pe care le luați, consultați medicul, asistenta sau farmacistul.