Препарат Допегит 250 мг Эгис Фарма для лечения гипертонии (10 блистеров по 10 таблеток)

Лекарственная форма Коробка из 10 блистеров по 10 таблеток.
Характеристики Метилдопа
Состав Повышенное артериальное давление

Состав

Информация о составе	Содержание
Метилдопа	250мг

Использование

Показания

Допегит показан при лечении артериальной гипертензии.

Фармакокологическое

Метилдопа является центральным эффектом гипотонии. Механизм действия препарата точно не известен. При попадании в ЦНС метаболическое вещество обладает активностью метилдопы, альфа-метил-норадреналина, действуя по механизмам, которые предполагаются следующими:

Снижает симпатический тонус за счет стимуляции альфа-2 центральных си-си-ингибированных денежных рецепторов. В ткани выводятся дофамин, серотонин, норадреналин и адреналин за счет ингибирования дофа-декарбоксилазы эмали. В некоторых случаях препарат может замедлять частоту сердечных сокращений. Препарат гипогликемии эффективен как в положении стоя, так и в положении лежа, редко вызывая понижение позы.

фармакокинетика

всасывание

Всасывание метилдопы в пищеварительной системе изменчиво и неполное. Средняя биодоступность препарата после приема составляет 25%. Препарат достигает пиковой концентрации в плазме через 2 – 3 часа.

После приема однократной дозы максимальный эффект будет ощущаться через 4 – 6 часов и длится около 12 – 24 часов. После многократного употребления кровяное давление снизится в течение 2-3 дней. После прекращения приема препарата АД вернется к исходному значению до лечения в течение 1-2 дней.

Распространение

Небольшое количество препарата прикрепляется к белкам плазмы (

Метаболизм

Активный ингредиент сильно метаболизируется и происходит в печени. Активные метаболиты, Альфа-Метил-Норадреналин, устанавливаются в нейронах, вызывая секрецию адреналина на центральном уровне. Есть также много других известных метаболитов, они выводятся через почки.

Устранение

Около двух третей всасывающегося метилдопы выводится в неизмененном виде или в виде СУФАТА с мочой, остальная часть выводится в неизмененном виде с калом. Выведение препарата имеет двухфазный характер. Если функция почек нормальная, время продажи составляет 1,8±0,2 часа. Активный ингредиент полностью выводится из организма в течение 36 часов.

В крови с удобрением может присутствовать метилдопа. Гемолиз за 6 часов выведет около 60% всосавшегося количества, при длительном введении перитонеальных удобрений в течение 20 - 30 часов выводится около 22-39%.

Прежде чем принимать Препарат Допегит 250 мг Эгис Фарма для лечения гипертонии (10 блистеров по 10 таблеток)

Как использовать

таблетки для перорального применения. Можно принимать перед учебой после еды, по назначению врача.

Дозировка

Дозировку следует подбирать для каждого пациента.

Взрослые:

Обычная начальная доза в первые два дня составляет 250 мг/раз х 2–3 раза/день, затем дозу можно постепенно увеличивать или уменьшать в зависимости от степени гипотонии. Дистанция введения каждой дозы составляет не менее 2 дней. Поскольку могут возникнуть побочные эффекты, вызывающие сонливость, продолжающуюся два-три дня в начале лечения, и при каждом увеличении дозы прием дозы следует начинать вечером.

Обычная поддерживающая доза составляет 500–2000 мг/сут, разделенная на 2–4 приема. Максимальная доза составляет 3 г/сут. При дозе 2 г/день, но артериальное давление все еще неудовлетворительное, рекомендуется координировать его с другими препаратами, снижающими артериальное давление.

Через 2-3 месяца лечения метилдопой может возникнуть толерантность. Соответствующее снижение артериального давления может быть достигнуто за счет увеличения приема метилдопы или координации с диуретиками.

Артериальное давление обычно возвращается к исходному значению (до начала лечения) в течение 48 часов после прекращения приема допегита без обратного эффекта.

Допегит можно применять у пациентов, получающих лечение другими антигипертензивными препаратами, путем постепенной отмены этих гипотензивных препаратов. В этих случаях стартовая доза Допегита не должна превышать 500 мг/сут и при необходимости увеличивать дозу (с интервалом каждый раз увеличивать дозу не менее чем на 2 дня).

При добавлении метилдопы к антигипертензивной терапии дозировку этих антигипертензивных препаратов следует корректировать так, чтобы переход был плавным.

Пожилые люди:

Начинайте лечение с минимально возможной дозы, не более 250 мг/день. При необходимости дозу увеличивают (с интервалом каждый раз увеличивают дозу не менее чем на 2 дня), не превышая 2 г/сут.

Обмороки чаще возникают у пожилых людей, что связано с повышением чувствительности к препарату и атеросклерозом; их можно избежать, применяя более низкие дозы.

Дети:

Начальная доза составляет 10 мг/кг/сут, разделенная на 2-4 приема. При необходимости дозу увеличивают (с интервалом каждый раз увеличивают дозу не менее чем на 2 дня) до достижения соответствующего эффекта. Максимальная доза составляет 65 мг/кг/день или максимум 3 г/день.

Таблетки Допегит фильм 250 мг не являются подходящей формой препарата для начала лечения метилдопой и для точного расчета дозировки препарата на основе препарата.

Таблетки Допегит фильм 250 мг подходят только для поддерживающего лечения у детей, артериальное давление можно удовлетворительно контролировать с помощью метилдопы в дозе 250 мг/день, разделенной на 2-4 приема, по 750 мг/день, разделенной на 2-4 приема, после расчет дозы с другим препаратом, содержащим метилдопу.

Почечная недостаточность:

Метилдопа выводится преимущественно через почки, поэтому дозатор «Дозгит» необходим у пациентов с почечной недостаточностью.

Следует каждый раз увеличивать дистанцию до 8 часов при легкой почечной недостаточности (EGFR: 60 – 89 мл/мин/1,73 м2); 8–12 часов при средней почечной недостаточности (РЭФР: 30–59 мл/мин/1,73 м2); 12 - 24 часа при тяжелой почечной недостаточности (EGFR

Поскольку метилдопа может быть удалена из крови вместе с удобрением, рекомендуется дополнительная доза 250 мг для предотвращения гипертензии после гемолиза.

Примечание. Указанная выше доза предназначена только для справки. Конкретная дозировка зависит от состояния и степени прогрессирования заболевания. Для подбора подходящей дозы необходимо проконсультироваться с врачом или медицинским специалистом.

Что делать при передозировке?

Передозировка через желудочно-кишечный тракт или рвота может снизить степень всасывания препарата.

Специфического противоядия не существует.

Метилдопу можно удалить агитаторами, лечение передозировки симптоматическое. Можно увеличить выведение с мочой путем инфузии. Кроме того, необходимо внимательно следить за частотой сердечных сокращений, кровоснабжением сердца, объемом крови, электролитным балансом, моторикой кишечника, функцией почек и мозговой деятельностью. При необходимости можно использовать препараты, аналогичные симпатическим (например, адреналин). При подозрении на хроническую передозировку прием Допегита необходимо прекратить.

Что делать, если вы забыли принять дозу? Однако если приближается время приема следующей дозы, пропустите забытую дозу и примите следующую дозу в запланированное время. Обратите внимание, что его не следует использовать в два раза больше предписанной дозы.

Побочные эффекты

Обыкновенный, ADR> 1/100

Кровь и лимфатическая система: проба Кумбса положительная.

Необычный, 1/1000

Нет отчета.

Редкая, ADR

Сердечно-сосудистая система: ухудшение стенокардии. печень.

Частота не определена

Со стороны сердечно-сосудистой системы: застойная сердечная недостаточность, удлинение синусового синусита, позная гипотензия, отеки, увеличение массы тела, синусовое замедление сердечного ритма. К психическим расстройствам относятся ночные кошмары, психические расстройства или депрессия, головная боль, сонливость, слабость, головокружение, отклонения от нормы, снижение пола. Эпидермис вследствие отравления, экземы, ликеновой формы. Желчь: холестаз, желтуха, отклонения от нормы показателей функции печени

обычно можно уменьшить отеки и снизить вес с помощью диуретиков. При прогрессировании отеков или появлении признаков сердечной недостаточности прием метилдопы необходимо отменить.

При гипотонии следует уменьшить дозу.

Предупреждения

Противопоказано

Препараты Допегит противопоказаны в следующих случаях:

Гиперчувствительность к любому компоненту препарата (так же при печеночной недостаточности применения метилдопы).

Меры предосторожности при применении

При применении метилдопы редко возникает геморрагическая анемия. Если да, то надо прекратить допегить. Часто быстро выздоравливают после прекращения приема препарата, независимо от того, сопровождается ли он кортикостероидами. Однако были случаи летального исхода. Не используйте метилдопу у пациентов, если анемия вызвана метилдопой.

У некоторых пациентов при применении метилдопы пролонгированная положительная проба Кумбса средняя частота встречаемости составляет от 10% до 20%. Редко наблюдался положительный результат теста Кумбса в течение первых шести месяцев лечения, а если он не появлялся в течение 12 месяцев, вероятность длительного лечения была меньше. Положительный результат пробы Кумбса зависит от дозы, наименьший показатель наблюдается у пациентов, применяющих метилдопу в дозе 1 г и менее в день. Тест Кумбса будет отрицательным, если прекратить прием препарата на несколько недель или месяцев.

Следует выполнить подсчет эритроцитов и тест Кумбса непосредственно в начале лечения, повторить тест примерно через 6 месяцев.

Если проба Кумбса возникает непосредственно во время применения метилдопы, необходимо определить, имеется ли гемолитическая анемия, и положительный результат пробы Кумбса является клинически значимым.

Редко сообщается о лейкопении, восстановлении лейкопении, количестве гранулоцитов, возвращающемся к норме после отмены препарата. Тромбоциты также возможно восстановить, но редко.

В первые 3 недели может наблюдаться лихорадка, иногда с эозинофилией, нарушением функциональных проб печени, желтухой. У некоторых пациентов холест может быть подтвержден на основании симптомов. Смертельный некроз печени встречается редко.

Следует провести функциональные тесты печени и подсчитать количество лейкоцитов и уровень лейкоцитов перед началом лечения метилдопой на первой и 12-й неделе лечения или всякий раз, когда лихорадка имеет неизвестные причины.

При лихорадке, нарушении функции печени или появлении желтухи необходимо немедленно прекратить прием препарата. Если это связано с гиперчувствительностью к метилдопе, то при отмене препарата функция печени нормализуется. Этим пациентам нельзя повторно использовать метилдопу.

Особая осторожность при применении допегита у пациентов с заболеваниями печени в анамнезе, нарушениями функции печени, нарушениями обмена порфиринов.

Может потребоваться снижение дозы анестетика, если пациент использует метилдопу.

Необходимо отменить препарат при усилении отеков или при появлении симптомов сердечной недостаточности или танцевального движения - танцы не являются самоконтролем у пациентов с двусторонним заболеванием головного мозга.

Метилдопа может влиять на измерение мочевой кислоты в моче фосфовольфраматным методом, измерение креатинина в сыворотке с помощью щелочного пикрата и АСТ (SGOT) с помощью цветового измерения (нет эффекта измерения SGOT спектрально-оптическим методом).

При измерении количества катехоламинов в моче флюоресцентным методом метилдопа может дать ложноположительный результат, поэтому диагностика хромоклеточных опухолей может затрудниться. Однако препарат не влияет на измерение ВМА в моче.

Избегайте употребления алкогольных напитков во время лечения метилдопой.

Умение водить машину и работать с механизмами

Метилдопа может вызывать мимолетную сонливость, обычно в начале лечения или при увеличении дозы, поэтому будьте осторожны при вождении автомобиля или работе с механизмами.

Беременность

Метилдопа применяется под строгим медицинским наблюдением для лечения гипертонии беременных. Клинических данных о том, что препарат вреден для плода или новорожденного, нет. Метилдопа проходит через плаценту и появляется в пуповинной крови, хотя данных о тератогенности нет, но не исключается возможность поражения плода. Таким образом, невозможно использовать лекарства для женщин, которые беременны или могут быть беременны и планируют забеременеть, за исключением случаев, когда польза превышает потенциальный риск.

Период грудного вскармливания

Метилдопа проникает в грудное молоко, поэтому не разрешается применять препарат женщинам, кормящим грудью, за исключением случаев, когда польза превышает потенциальный риск.

Лекарственное взаимодействие

Избегайте применения метилдопы с ингибиторами Мао из-за чрезмерной гипотонии.

Лекарственные препараты снижают гипотензивный эффект допегита:

Препарат оказывает такое же симпатическое действие (в дальнейшем гипертензия).

Нестероидные противовоспалительные средства (НПВП).

Лекарственные средства, усиливающие гипотензивный эффект допегита:

Другие антигипертензивные средства (могут усиливать эффект снижения артериального давления, усиливать побочные реакции или реакции на терапию), фенотиазин.

Сочетание метилдопы со следующими препаратами может изменять эффективность друг друга:

Литий (повышенный риск отравления литием).

Бромокриптин (эффективно сочетается с метилдопой в отношении уровня пролактина).

Хранение

Хранить при температуре ниже 30°С, избегать прямого света.

Другие препараты

Отказ от ответственности

Мы приложили все усилия, чтобы гарантировать, что информация, предоставляемая Drugslib.com, является точной и соответствует -дата и полная информация, но никаких гарантий на этот счет не предоставляется. Содержащаяся здесь информация о препарате может меняться с течением времени. Информация Drugslib.com была собрана для использования медицинскими работниками и потребителями в Соединенных Штатах, и поэтому Drugslib.com не гарантирует, что использование за пределами Соединенных Штатов является целесообразным, если специально не указано иное. Информация о лекарствах на сайте Drugslib.com не рекламирует лекарства, не диагностирует пациентов и не рекомендует терапию. Информация о лекарствах на сайте Drugslib.com — это информационный ресурс, предназначенный для помощи лицензированным практикующим врачам в уходе за своими пациентами и/или для обслуживания потребителей, рассматривающих эту услугу как дополнение, а не замену опыта, навыков, знаний и суждений в области здравоохранения. практики.

Отсутствие предупреждения для данного препарата или комбинации препаратов никоим образом не должно быть истолковано как указание на то, что препарат или комбинация препаратов безопасны, эффективны или подходят для конкретного пациента. Drugslib.com не несет никакой ответственности за какой-либо аспект здравоохранения, администрируемый с помощью информации, предоставляемой Drugslib.com. Информация, содержащаяся в настоящем документе, не предназначена для охвата всех возможных вариантов использования, направлений, мер предосторожности, предупреждений, взаимодействия лекарств, аллергических реакций или побочных эффектов. Если у вас есть вопросы о лекарствах, которые вы принимаете, проконсультируйтесь со своим врачом, медсестрой или фармацевтом.