Dopegyt ilacı 250mg Egis Pharma hipertansiyonu tedavi eder (10 kabarcık x 10 tablet)

Farmasötik form 10 kabarcık x 10 tablet içeren kutu
Özellikler Metildopa
İçerik Yüksek tansiyon

İçerik

Kompozisyon bilgisi	İçerik
Metildopa	250mg

Kullanım Alanları

Endikasyonlar

dopegyt hipertansiyon tedavisinde endikedir.

Farmakolojik

Metildopa, hipotansiyonun merkezi bir etkisidir. İlacın etki mekanizması doğru olarak bilinmemektedir. Metabolik madde, merkezi sinir sistemine girdiğinde, aşağıdaki gibi hipotezleştirilen mekanizmalar yoluyla hareket eden metildopa, alfa - metil - noradrenalin aktivitesine sahiptir:

Alfa - 2 merkezi si -si - engellenmiş para reseptörlerini uyararak sempatik tonu azaltır. Dopa - dekarboksilaz emayesini inhibe ederek dokuda dopamin, serotonin, noradrenalin ve adrenalin salgılanır. Bazı durumlarda ilaç kalp atış hızını yavaşlatabilir. İlaç hipoglisemiyi hem ayakta hem de yatış pozisyonunda etkili bir şekilde etkiler, nadiren duruş düşüşüne neden olur.

farmakokinetik

emilim

Metildopanın sindirim sistemindeki emilimi değişmektedir ve eksiktir. İlacın alındıktan sonra ortalama biyoyararlanımı% 25'tir. İlaç, 2 ila 3 saat sonra plazmadaki en yüksek konsantrasyona ulaşır.

Tek doz alındıktan sonra maksimum etki 4 - 6 saat içinde görülür ve etkisi yaklaşık 12 - 24 saat sürer. Birçok kez içtikten sonra 2-3 gün içinde kan basıncı en aza iner. İlacı kestikten sonra 1-2 gün içerisinde kan basıncı tedavi öncesi orijinal değerine dönecektir.

Dağıtım

İlaç plazma proteinlerine çok az oranda bağlanır (

Metabolizma

Aktif madde güçlü bir şekilde metabolize edilir ve karaciğerde oluşur. Merkezi düzeyde adrenalin salgılanmasına neden olan nöronlarda oluşan aktif metabolitler Alfa - Metil - Noradrenalindir. Ayrıca bilinen birçok başka metabolit de vardır; bunlar böbrekler yoluyla atılır.

Eleme

Metildopa emiliminin yaklaşık üçte ikisi değişmemiş halde veya SÜFAT şeklinde idrarla atılır, geri kalanı değişmeden dışkıyla atılır. İlacın eliminasyonu iki fazlı özelliğe sahiptir. Böbreğin fonksiyonu normal ise satış süresi 1,8 ± 0,2 saattir. Aktif madde 36 saat içerisinde vücuttan tamamen atılır.

Gübreyle birlikte kanda metildopa bulunabilir. 6 saat içinde hemoliz emilen miktarın yaklaşık %60'ını ortadan kaldırır, periton gübresi 20 - 30 saat sürerse yaklaşık %22-39'u giderilir.

Almadan önce Dopegyt ilacı 250mg Egis Pharma hipertansiyonu tedavi eder (10 kabarcık x 10 tablet)

Nasıl kullanılır

oral tabletler. Yemeklerden sonra ders çalışmadan önce alınabilir, doktor reçetesine uyulmalıdır.

Dozaj

Dozaj her hasta için ayarlanmalıdır.

Yetişkinler:

İlk iki günün olağan başlangıç dozu 250 mg/zaman x 2-3 kez/gün olup, daha sonra hipotansiyonun derecesine göre doz kademeli olarak artırılıp azaltılabilir. Her doz ayarının mesafesi 2 günden az değildir. Çünkü tedavi başlangıcında 2-3 gün süren uyuşukluğa neden olabilecek yan etkiler olabilir ve her doz artışında doza akşam başlanmalıdır.

Normal idame dozu 2-4 defaya bölünerek 500-2000 mg/gün'dür. Maksimum doz günde 3 gramdır. 2 g/gün dozunda ancak kan basıncı hala tatmin edici değilse, diğer tansiyon düşürücü ilaçlarla koordine edilmesi önerilir.

Metildopa tedavisinden 2-3 ay sonra tolerans oluşabilmektedir. Kan basıncının uygun şekilde düşürülmesi, metildopanın arttırılması veya diüretiklerin koordine edilmesi yoluyla yapılabilir.

Dopejit durduktan sonra reBound Etkisi olmadan 48 saat boyunca kan basıncı genellikle başlangıç değerine (tedavi öncesi) döner.

Diğer antihipertansif ilaçlarla tedavi gören hastalarda bu hipotansiyon ilaçlarının kademeli olarak kesilmesiyle dopejit kullanılabilir. Bu durumlarda Dopegyt'in başlangıç dozu 500 mg/gün'ü geçmemeli ve gerekiyorsa doz artırılmalıdır (mesafe her seferinde dozu 2 günden az artıramaz).

Antihipertansif tedaviye metildopa eklendiğinde bu antihipertansif ilaçların dozajı yumuşak bir geçiş sağlayacak şekilde ayarlanmalıdır.

Yaşlılar:

Tedaviye mümkün olan en düşük dozla başlayın; günde en fazla 250 mg. Gerekiyorsa dozu artırın (mesafe her seferinde dozu artırır, dozu en az 2 gün olacak şekilde), 2 g/gün'ü geçmeyecek şekilde.

Bayılma, ilaç duyarlılığındaki artışa ve damar sertliğine bağlı olarak yaşlılarda daha sık görülür ve daha düşük dozlarla bu durum önlenebilir.

Çocuklar:

Başlangıç dozu 10 mg/kg/gün olup 2-4 defaya bölünür. Gerekirse dozu uygun etki elde edilinceye kadar artırın (mesafe her seferinde dozu en az 2 gün artırır). Maksimum doz 65 mg/kg/gün veya maksimum 3 g/gündür.

Dopegyt film tablet 250 mg, metildopa tedavisine başlamak ve ilaç bazlı ilaç bazlı dozları doğru hesaplamak için uygun bir hazırlık şekli değildir.

Dopegyt 250 mg film tablet çocuklarda sadece idame tedavisi için uygundur, 250 mg/gün dozunda 2-4'e bölünerek 750 mg/gün'e bölünerek 2-4'e bölünerek metildopa ile kan basıncı tatmin edici bir şekilde kontrol altına alınabilmektedir. Metildopa içeren başka bir ilacın dozunun hesaplanması.

Böbrek yetmezliği:

Metildopa esas olarak böbrekler yoluyla atılır, bu nedenle böbrek yetmezliği olan hastalarda dosgyt dozlayıcısına ihtiyaç vardır.

Hafif böbrek yetmezliği varsa mesafeyi her seferinde 8 saate kadar uzatmalı (EGFR: 60 - 89 ml/dk/1,73 m2); Orta derecede böbrek yetmezliği varsa 8 - 12 saat (EGFR: 30 - 59 ml/dak/1,73 m2); Şiddetli böbrek yetmezliğinde 12 - 24 saat (EGFR

Metildopa gübre ile kandan uzaklaştırılabildiğinden, hemoliz sonrasında hipertansiyonu önlemek için 250 mg'lık ek bir doz önerilir.

Not: Yukarıdaki doz yalnızca referans amaçlıdır. Spesifik dozaj, hastalığın durumuna ve ilerleme düzeyine bağlıdır. Uygun doz için bir doktora veya tıp uzmanına danışmanız gerekir.

Aşırı dozda kullanıldığında ne yapılmalı?

Gastrointestinal veya kusma yoluyla doz aşımı, ilacın emilim miktarını azaltabilir.

Spesifik bir panzehir yoktur.

Metildopa ajitatörlerle uzaklaştırılabilir, doz aşımı tedavisi semptomatik tedavidir. İnfüzyon yoluyla idrar yoluyla eliminasyonu arttırmak mümkündür. Ayrıca kalp atış hızı, kalp desteği, kan hacmi, elektrolit dengesi, bağırsak hareketliliği, böbrek fonksiyonu ve beyin aktivitesinin yakından izlenmesi gerekir. Gerektiğinde sempatik benzeri ilaçlar (adrenalin gibi) kullanmak mümkündür. Kronik aşırı dozdan şüphelenildiğinde Dopegyt durdurulmalıdır.

Bir dozu unuttuğunuzda ne yapmalısınız? Ancak bir sonraki doza yakınsa, unutulan dozu atlayınız ve bir sonraki dozu planlandığı saatte alınız. Reçete edilen dozun iki katı kullanılmaması gerektiğini unutmayın.

Yan etkiler

Ortak, ADR> 1/100

Kan ve lenf sistemi: pozitif Coombs testi.

Yaygın olmayan, 1/1000

Rapor yok.

Nadir, ADR

Kardiyovasküler sistem: daha kötü angina. karaciğer.

Sıklığı belirlenmemiş

Kardiyovasküler sistem: konjesyon kalp yetmezliği, uzamış sinüs sinüs sinüsü, duruş hipotansiyonu, ödem, kilo alımı, sinüs yavaş kalp hızı. Zihinsel bozukluklar arasında kabuslar, zihinsel bozukluklar veya depresyon, baş ağrısı, uyuşukluk, halsizlik, baş dönmesi, anormallikler, cinsiyet azalması yer alır. Zehirlenme nedeniyle epidermis, egzama, liken şeklinde. Safra: kolestaz, sarılık, anormal karaciğer fonksiyon testleri

genellikle bir diüretik kullanılarak ödemi azaltabilir ve kiloyu azaltabilir. Ödem ilerlerse veya kalp yetmezliği belirtileri ortaya çıkarsa metildopanın durdurulması gerekir.

Hipotansiyon varsa dozun azaltılması gerekir.

Uyarılar

Kontrendikedir

Dopegyt ilaçları aşağıdaki durumlarda kontrendikedir:

İlacın herhangi bir bileşenine karşı aşırı duyarlılık (sadece karaciğer yetmezliğinde metildopa kullanıldığında).

Kullanıldığında alınacak önlemler

Metildopa kullanıldığında nadiren hemorajik anemi meydana gelir. Eğer öyleyse, dopegyt'i durdurmak gerekir. Genellikle, kortikosteroidlerin eşlik edip etmediğine bakılmaksızın, ilacı durdurduğunuzda hızla iyileşir. Ancak ölüm vakaları da yaşandı. Aneminin metildopadan kaynaklandığı durumlarda hastalarda metildopa kullanmayın.

Bazı hastalarda metildopa uzun süreli pozitif Coombs testi kullanırken ortalama görülme oranı %10 ila %20 arasındadır. Tedavinin ilk altı ayında nadiren Coombs testi pozitif çıktı ve 12 ay içinde ortaya çıkmadığında uzun süreli tedavi alma olasılığı daha düşüktü. Pozitif Coombs testi doza bağlıdır, en düşük oran günde 1 g veya daha az dozda metildopa kullanan hastalarda görülür. İlacın birkaç hafta veya birkaç ay süreyle kesilmesi durumunda Coombs testi negatif çıkacaktır.

Tedavinin başında doğrudan kırmızı kan hücresi sayımı ve Coombs testi yapılmalı, yaklaşık 6 ay sonra test tekrarlanmalıdır.

Coombs testi doğrudan metildopa kullanımı sırasında ortaya çıkıyorsa hemolitik anemi olup olmadığı belirlenmeli ve Coombs testi pozitifliği klinik olarak anlamlı olmalıdır.

Nadiren lökopeni rapor edilir, lökopeni düzelir, granülosit sayısı ilacın kesilmesinden sonra normale döner. Trombositleri kurtarmak da mümkündür ancak nadiren mümkündür.

İlk 3 haftada bazen eozinofili, anormal karaciğer fonksiyon testleri, sarılık ile birlikte ateş ortaya çıkabilir. Bazı hastalarda semptomlara dayanarak kolestaz doğrulanabilir. Ölümcül karaciğer nekrozu nadiren meydana gelir.

Metildopa tedavisinden önce tedavinin birinci ve 12. haftalarında veya ateşin nedeni bilinmeyen durumlarda karaciğer fonksiyon testleri yapılmalı, beyaz kan hücrelerinin sayısı ve beyaz kan hücrelerinin oranı sayılmalıdır.

Ateş, karaciğer fonksiyonunda anormallikler veya sarılık varsa ilacın derhal kesilmesi gerekir. Metildopa aşırı duyarlılığına bağlı ise ilaç kesildiğinde karaciğer fonksiyonu normale döner. Bu hastaların metildopayı tekrar kullanmamaları gerekir.

Karaciğer hastalığı, karaciğer fonksiyon bozukluğu, porfirin metabolizma bozukluğu öyküsü olan hastalarda dopegyt kullanırken özellikle dikkatli olun.

Hasta metildopa kullanıyorsa anestezik dozunun azaltılması gerekebilir.

2 taraflı beyin hastalığı olan hastalarda ödem artarsa veya kalp yetmezliği belirtileri ortaya çıkarsa veya dans - dans hareketi otokontrol değilse ilaç kesilmelidir.

Metildopa, fosfotungstat yöntemiyle idrarda ürik asit ölçümünü, alkali pikrat yoluyla serumdaki kreatinin ölçümünü ve renk ölçümüyle AST'yi (SGOT) etkileyebilir (spektral optik yöntemle SGOT ölçüm etkisi yoktur).

Floresan yöntemle idrardaki katekolamin miktarı ölçülürken metildopa sahte pozitif sonuç verebileceğinden krom hücreli tümörlerin tanısı daha da zorlaşabilir. Ancak ilaç idrarda VMA ölçümünü etkilemez.

Metildopa tedavisi sırasında alkollü içecek kullanmaktan kaçının.

Araç ve makine kullanma becerisi

Metildopa, genellikle tedavinin başlangıcında veya doz arttığında geçici uyuşukluğa neden olabilir, bu nedenle araç veya makine kullanırken dikkatli olun.

Hamilelik

Metildopa, hamilelik hipertansiyonunu tedavi etmek için sıkı tıbbi gözetim altında kullanılır. İlacın fetüse veya yenidoğana zararlı olduğuna dair klinik kanıt yoktur. Metildopa plasenta çitini geçer ve göbek kordonu kanında görünür, ancak teratojenite hakkında bir rapor bulunmamakla birlikte fetüse zarar verme olasılığını dışlamaz. Bu nedenle hamile kalmayı planlayan veya hamile olma ihtimali olan kadınların, faydaları olası risklerden fazla olmadığı sürece ilaç kullanması mümkün değildir.

Emzirme dönemi

Metildopa anne sütüne geçtiğinden, yararları olası risklerden fazla olmadığı sürece emziren kadınların ilaç kullanmasına izin verilmez.

Tıbbi etkileşim

Aşırı hipotansiyon nedeniyle metildopayı Mao inhibitörleriyle birlikte kullanmaktan kaçının.

İlaçlar dopegyt'in hipotansiyon etkisini azaltır:

İlaç aynı sempatik etkiye sahiptir (daha fazla hipertansiyon).

Steroid olmayan antiinflamatuar ilaçlar (NSAID).

Dopegyt'in hipotansiyon etkisini artıran ilaçlar:

Diğer antihipertansif ilaçlar (kan basıncını düşürme etkisini, artan advers reaksiyonları veya tedavi reaksiyonlarını artırabilir), fenotiyazin.

Metildopanın aşağıdaki ilaçlarla kombinasyonu birbirinin etkinliğini değiştirebilir:

Lityum (lityum zehirlenmesi riskinin artması).

bromokriptin (prolaktin seviyelerinde metildopa ile etkili bir şekilde).

Saklama

30°C'nin altındaki sıcaklıklarda saklayın, doğrudan ışıktan kaçının.

Diğer uyuşturucular

Sorumluluk reddi beyanı

Drugslib.com tarafından sağlanan bilgilerin doğru ve güncel olmasını sağlamak için her türlü çaba gösterilmiştir. -tarihli ve eksiksizdir ancak bu konuda hiçbir garanti verilmemektedir. Burada yer alan ilaç bilgileri zamana duyarlı olabilir. Drugslib.com bilgileri Amerika Birleşik Devletleri'ndeki sağlık uygulayıcıları ve tüketiciler tarafından kullanılmak üzere derlenmiştir ve bu nedenle Drugslib.com, aksi özellikle belirtilmediği sürece Amerika Birleşik Devletleri dışındaki kullanımların uygun olduğunu garanti etmez. Drugslib.com'un ilaç bilgileri ilaçları onaylamaz, hastalara teşhis koymaz veya tedavi önermez. Drugslib.com'un ilaç bilgileri, lisanslı sağlık uygulayıcılarına hastalarıyla ilgilenme konusunda yardımcı olmak ve/veya bu hizmeti görüntüleyen tüketicilere sağlık hizmetinin uzmanlığı, becerisi, bilgisi ve muhakemesi yerine değil, tamamlayıcı olarak hizmet etmek için tasarlanmış bir bilgi kaynağıdır. uygulayıcılar.

Belirli bir ilaç veya ilaç kombinasyonu için bir uyarının bulunmaması, hiçbir şekilde ilacın veya ilaç kombinasyonunun herhangi bir hasta için güvenli, etkili veya uygun olduğu şeklinde yorumlanmamalıdır. Drugslib.com, Drugslib.com'un sağladığı bilgilerin yardımıyla uygulanan sağlık hizmetlerinin herhangi bir yönüne ilişkin herhangi bir sorumluluk kabul etmez. Burada yer alan bilgilerin olası tüm kullanımları, talimatları, önlemleri, uyarıları, ilaç etkileşimlerini, alerjik reaksiyonları veya olumsuz etkileri kapsaması amaçlanmamıştır. Aldığınız ilaçlarla ilgili sorularınız varsa doktorunuza, hemşirenize veya eczacınıza danışın.