ドロギン ドメスコ薬は、急性および慢性の歯科感染症を治療します (水疱 2 個 x 10 錠)

スピラマイシン:

スピラマイシンは、細胞分裂をしている細菌に対して殺菌効果があります。血清濃度では薬剤は殺菌効果を持ちますが、薬剤組織の濃度でも殺菌効果があります。

薬剤の作用機序は、細菌のリボソームの 50S サブユニットに作用し、細菌のタンパク質合成を阻止します。スピラマイシンは、ブドウ球菌、肺炎球菌、髄膜球菌、淋菌、連鎖球菌、腸球菌、百日咳菌、コリネバクテリア、クラミジア、放線菌、マイコプラズマ、トクスプラズマなどの抗グラム陽性菌作用があります。

メトロニダゾール:

メトロニダゾールは 5-ニトロ-イン-イダゾール誘導体で、アメーバ、ジアルジアなどの原生動物や嫌気性細菌に広範囲に影響を及ぼします。

メトロニダゾールの作用機序はあまり明らかではありません。寄生虫では、薬物の 5-ニトロ基が還元されて細胞に対する有毒なメディエーターになります。これらの物質は DNA 分子のねじれた構造に結合し、繊維を破壊し、最終的に細胞の死滅を引き起こします。

メトロニダゾールの有効平均濃度は、ほとんどの原生動物および感受性細菌に対して 8 マイクログラム/ml 以下です。最小濃度は約 0.5 マイクログラム/ml で感受性株を阻害します。

メトロニダゾールは、赤ん坊赤ん坊、ランブル鞭毛虫、膣トリコモナスなどの原始動物感染症の治療に非常に強力な薬です。バクテロイデス、フソバクテリウムおよびその他の必須嫌気性細菌に対するバクテリカゾールは、ノニ細菌には効果がありません。

膣トリコモナス感染症は、メトロニダゾール経口経口で治療されます。男性は症状がなくても病原体を保有している可能性があるため、女性も男性も治療を受ける必要があります。

メトロニダゾールは、子宮頸炎や膣の炎症がある場合に、膣内の細菌を正常な状態に戻しますが、膣内の正常な細菌には影響を与えません。

メトロニダゾールは、長期にわたる下痢やジアルジアを治療します。メトロニダゾールは、急性赤腸および重度の肝膿瘍の第一選択です。

メトロニダゾールはバクテロイデスによく作用するため、胃や腸の手術の予防のための標準薬としてよく使用されます。

メトロニダゾールは、クロストリジウム ディフィシルによる下痢の場合に選択されます。

薬物動態

スピラマイシン:

スピラマイシンは胃腸管内では不完全であり、薬物は用量の約 20 ～ 50% 吸収されます。血漿濃度のピークは飲酒後2～4時間以内です。 1gの経口投与後の血漿中のピーク濃度は1μg/mlに達しました。胃の中に食べ物があるときにスピラマイシンを飲むと、薬物の生物学的利用能が大幅に低下します。食物は血清中の薬物の最大濃度の約70％を減少させ、ピーク時間を2時間からとします。

スピラマイシンは体全体に広く分布します。この薬剤は肺、扁桃腺、気管支、副鼻腔で高濃度に達しますが、スピラマイシンは脳脊髄液への浸透がほとんどありません。血清濃度は 0.1 ～ 3.0 マイクログラム/ml の範囲で殺菌効果があり、組織内の薬物濃度は 8 ～ 64 マイクログラム/ml の範囲で殺菌効果があります。

スピラマイシンの分布時間は短い (10.2 ± 3.72 分)。平均販売時間は5〜8時間です。この薬剤は主に胆汁中に排泄されます。胆汁中の薬物の濃度は血清濃度の15〜40倍です。 36 時間後、尿中には総投与量の約 2% しか検出されません。

メトロニダゾール:

メトロニダゾールは飲酒後すぐに完全に吸収され、500mg を飲んだ約 1 時間後には血漿濃度が約 10 マイクログラム/ml に達します。用量と血漿濃度の間には線形関係があり、200 ～ 2000 mg の用量範囲内で発生します。 6 ～ 8 時間ごとに反復投与すると薬物が蓄積します。

メトロニダゾールの血漿中における半放電時間は約 8 時間で、体内の水分量の積分分布 (0.6 ～ 0.8 リットル/kg) です。薬物の約 10 ～ 20% は血漿タンパク質に結合しています。メトロニダゾールは、組織や体液、唾液や母乳によく浸透します。治療の集中は脳脊髄液でも達成されます。

メトロニダゾールは肝臓をヒドロキシおよび酸代謝物質に代謝し、部分的にグルクロニドの形で尿中に排泄されます。代謝産物には依然として薬理学的効果がいくつかあります。

血漿中の平均半減期は約 7 時間です。ヒドロキシ代謝物の販売時間は、腎機能が正常な患者では 9.5 ～ 19.2 時間です。

経口摂取量の 90% 以上、主にヒドロキシ代謝物 (30 ～ 40%) と酸型 (10 ～ 22%) が 24 時間で腎臓から排出されます。 10% 未満が親物質の形で排泄され、投与量の 14% が糞便中に排泄されます。

腎不全の人の場合、母体の廃棄時間は変わりませんが、ヒドロキシ代謝物の販売時間は 4 ～ 17 倍続きます。重度の肝不全の場合、メトロニダゾールの代謝が影響を受ける可能性があります。メトロニダゾールは、クリニックと同じくらい効果的に体内から除去できます。

過剰摂取した場合はどうすればよいですか?

症状: メトロニダゾールを 1 回最大 15 g 摂取したことが報告されています。症状には、吐き気、嘔吐、エアコンの喪失などがあります。けいれんや末梢神経炎の神経への影響は、6～10回、4Gを2日/回、5～7日間投与した後に報告されています。

管理: 特別な解毒剤、対症療法、サポートはありません。

スピラマイシン

過剰摂取の症状には、吐き気、嘔吐、下痢などがあります。

スピラマイシンの過剰摂取について直ちに医師に報告し、患者を病院に連れて行きます。

服用を忘れた場合はどうすればよいですか?ただし、次の服用までにリラックスできる時間が短すぎる場合は、服用をスキップし、薬のカレンダーを継続してください。飲み忘れた分を補うために倍量を使用しないでください。

使用上の注意

エアコンが効かなくなったり、めまいや精神疾患を感じたりした場合は、治療を中止してください。

中枢神経障害および末梢神経障害、安定型または進行性の神経障害のある人の精神状態を悪化させるリスクがあることに注意してください。

アルコールの摂取を避けてください (抗乱用効果)。血液臓器の病歴や高用量の投与歴がある場合は、白血球の配合を監視してください。

白血球減少症が軽減された場合、治療の継続は感染のレベルに応じて異なります。

最初の 3 か月以内の妊娠中または授乳中の女性は使用しないでください。

スピラマイシンは肝臓に毒性を示す可能性があるため、肝機能障害にスピラマイシンを使用する場合は注意してください。

高用量の嫌気性治療、アメーバ治療、ジアルジアの治療は、血液器官の障害や身体疾患を引き起こす可能性があります。

メトロニダゾールは、梅毒トレポネーマの運動不能を引き起こし、ネルソン テストの偽陽性反応を引き起こす可能性があります。

機械を運転および操作する能力

ドロギーネは機械を運転および操作する能力にほとんど影響を与えません。

妊娠中および授乳中の母親

妊娠中: 薬剤は胎盤を通過するため、妊娠の最初の 3 か月は薬剤の使用を避けてください。

授乳期: メトロニダゾールとスピラマイシンは母乳を通じて投与されるため、授乳中の薬剤の使用は避けられます。

薬物相互作用

ジスルフィラムと組み合わせると、妄想症や精神障害を引き起こします。

抗凝固薬 (ワルファリン)、キュラ誘導体 (ベクロニウム)、フルオロラシルと併用する場合は注意してください。

メトロニダゾールは血中リチウム濃度を上昇させ、移動不能になる可能性があるため、ネルソン テストの結果を誤る可能性があります。