Ubat Dorogyne Domesco merawat jangkitan pergigian akut dan kronik (2 lepuh x 10 tablet)

spiramycin:

Spiramycin mempunyai kesan bakteria pada bakteria yang membahagikan sel. Dalam kepekatan serum, ubat mempunyai kesan bakteria, tetapi apabila kepekatan tisu ubat mempunyai kesan bakteria.

Mekanisme tindakan ubat adalah kesan pada sub-unit 50S ribosom bakteria dan menghalang bakteria sintetik protein. Spiramycin mempunyai kesan anti -Gram -positif seperti Staphylococcus, Pneumococcus, Meningoccus, Gonoccus, Streptococcus, Enterococcus, Bordetella Pertussis, Corynebacteria, Chlamydia, Actinomyces, MyCoplasma, Toxplasma.

.

Metronidazole ialah terbitan 5-nitro-dalam-idazol, mempunyai spektrum luas pada protozoa seperti amoeba, giardia dan dalam bakteria anaerobik.

Mekanisme tindakan Metronidazol tidak begitu jelas. Dalam parasit, kumpulan 5-nitro ubat dikurangkan menjadi mediator toksik kepada sel. Bahan ini mengikat pada struktur terpintal molekul DNA yang memecahkan gentian ini dan akhirnya menyebabkan sel mati.

Purata kepekatan berkesan metronidazol ialah ≤ 8 mikrogram/ml untuk kebanyakan protozoa dan bakteria sensitif. Kepekatan minimum menghalang strain sensitif kira-kira 0.5 mikrogram/ml.

Metronidazol ialah ubat yang sangat kuat dalam rawatan jangkitan haiwan purba seperti Entamoeba Histolytica, Giardia Lamblia dan Trichomonas Vaginalis. Bakteria bakteria pada bacteroides, fusobacterium dan bakteria anaerobik wajib lain tetapi tiada kesan pada bakteria mengkudu.

Jangkitan Trichomonas vaginalis dirawat dengan Metronidazol oral oral. Kedua-dua wanita dan lelaki mesti dirawat kerana lelaki boleh membawa patogen tanpa gejala.

Metronidazole menyebabkan bakteria faraj kembali normal, apabila serviks/radang faraj dan tiada kesan pada bakteria normal dalam faraj.

Metronidazol merawat cirit-birit dan giardia yang berpanjangan. Metronidazole ialah pilihan pertama untuk disentri akut dan abses hati yang berat.

Metronidazole berfungsi dengan baik terhadap bakteria, jadi ia sering digunakan sebagai ubat standard untuk pencegahan pembedahan gastrik dan usus.

Metronidazol dipilih dalam cirit-birit akibat Clostridium difficile.

farmakokinetik

spiramycin:

Spiramycin tidak lengkap dalam saluran gastrousus, ubat ini diserap kira-kira 20-50% daripada dos. Kepekatan puncak plasma adalah dalam masa 2-4 jam selepas minum. Kepekatan puncak dalam plasma selepas dos 1g oral mencapai 1microgam/ml. Minum Spiramycin apabila terdapat makanan dalam perut sangat mengurangkan bioavailabiliti ubat. Makanan mengurangkan kira-kira 70% daripada kepekatan maksimum ubat dalam serum dan menjadikan masa puncak dari 2 jam.

Spiramycin diedarkan secara meluas ke seluruh badan. Ubat ini mencapai kepekatan tinggi dalam paru-paru, tonsil, bronkial dan sinus, spiramycin kurang menembusi ke dalam cecair serebrospinal. Kepekatan serum mempunyai kesan bakteria dalam julat 0.1 - 3.0 mikrogram/ml dan kepekatan ubat dalam tisu mempunyai kesan bakteria dalam julat 8 - 64 mikrogram/ml.

Spiramycin mempunyai masa pengedaran yang singkat (10.2 ± 3.72 minit). Purata masa jualan ialah 5 - 8 jam. Ubat ini dikumuhkan terutamanya dalam hempedu. Kepekatan ubat dalam hempedu adalah 15-40 kali lebih besar daripada kepekatan serum. Selepas 36 jam, hanya kira-kira 2% daripada jumlah dos ditemui dalam air kencing.

metronidazol:

Metronidazole menyerap dengan cepat dan sepenuhnya selepas minum, mencapai kepekatan plasma kira-kira 10 mikrogram/ml, kira-kira 1 jam selepas minum 500mg. Hubungan linear antara dos dan kepekatan plasma berlaku dalam julat dos dari 200 - 2000mg. Dos berulang setiap 6 - 8 jam/masa akan mengumpul dadah.

Masa separa nyahcas metronidazol dalam plasma adalah kira-kira 8 jam dan taburan integral isipadu air dalam badan (0.6 - 0.8 liter/kg). Kira-kira 10 - 20% daripada ubat dikaitkan dengan protein plasma. Metronidazole meresap dengan baik ke dalam tisu dan cecair, ke dalam air liur dan susu ibu. Kepekatan rawatan juga dicapai dalam cecair serebrospinal.

metronidazole memetabolismekan hati kepada bahan metabolik hidroksi dan asid, dikumuhkan dalam air kencing sebahagiannya dalam bentuk glukuronid. Metabolit masih mempunyai beberapa kesan farmakologi.

Purata separuh hayat dalam plasma ialah kira-kira 7 jam. Masa penjualan metabolit hidroksi ialah 9.5 - 19.2 jam pada pesakit dengan fungsi buah pinggang yang normal.

Lebih 90% daripada dos oral disingkirkan melalui buah pinggang selama 24 jam, terutamanya metabolit hidroksi (30-40%), bentuk asid (10 - 22%). Di bawah 10% dikumuhkan dalam bentuk bahan induk, 14% daripada dos dikumuhkan dalam najis.

Pada orang yang mengalami kegagalan buah pinggang, masa pembuangan ibu tidak berubah, tetapi masa penjualan metabolit hidroksi berlangsung 4-17 kali. Metabolisme metronidazole mungkin terjejas apabila kegagalan hati yang teruk. Metronidazole boleh disingkirkan daripada badan sama berkesan seperti klinik.

Apa yang perlu dilakukan apabila terlebih dos?

Gejala: Metronidazol mengambil satu dos sehingga 15g telah dilaporkan. Gejala termasuk loya, muntah dan kehilangan penghawa dingin. Kesan saraf sawan, neuritis periferal telah dilaporkan selepas 5 hingga 7 hari dos 6 - 10, 4G 2 hari/masa.

Pengurusan: Tiada penawar khusus, rawatan simptomatik dan sokongan.

spiramycin

Gejala terlebih dos mungkin termasuk loya, muntah, cirit-birit.

Laporkan segera kepada doktor tentang lebihan dos Spiramycin dan bawa pesakit ke hospital.

Apa yang perlu dilakukan apabila terlupa dos? Walau bagaimanapun, jika masa untuk berehat dengan dos seterusnya terlalu singkat, langkau dos dan teruskan kalendar ubat. Jangan gunakan dos berganda untuk mengimbangi dos yang terlepas.

Berhati-hati apabila menggunakan

hentikan rawatan, apabila kehilangan penghawa dingin pergerakan, pening dan penyakit mental.

Ambil perhatian bahawa risiko boleh memburukkan lagi keadaan mental pada orang yang mengalami neuropati pusat dan periferal, stabil atau progresif.

Elakkan minum alkohol (kesan antabuse). Pantau formula sel darah putih, jika terdapat sejarah organ darah atau dos yang tinggi.

Jika leukopenia berkurangan, rawatan berterusan bergantung pada tahap jangkitan.

Jangan gunakan untuk wanita hamil dalam 3 bulan pertama atau menyusu.

Berhati-hati apabila menggunakan spiramycin untuk disfungsi hati kerana ubat itu boleh menjadi toksik kepada hati.

Dos tinggi rawatan rawatan anaerobik dan amuba serta Giardia boleh menyebabkan gangguan organ darah dan penyakit fizikal.

Metronidazole boleh menyebabkan imobilitas Treponema Pallidum untuk mencipta tindak balas positif palsu ujian Nelson.

Keupayaan untuk memandu dan mengendalikan jentera

Dorogyne hampir tidak menjejaskan keupayaan untuk memandu dan mengendalikan jentera.

Ibu mengandung dan menyusukan

Kehamilan: Dadah melalui plasenta, sekali gus mengelakkan dadah dalam 3 bulan pertama kehamilan.

Tempoh laktasi: Metronidazol dan Spiramycin melalui susu ibu, sekali gus mengelakkan penggunaan ubat semasa penyusuan.

Interaksi dadah

Apabila digabungkan dengan disulfiram akan menyebabkan paranoia dan gangguan mental.

Berhati-hati apabila menyelaras dengan ubat antikoagulik (warfarin), derivatif cura (vecuronium), fluoro-racil.

Metronidazol boleh meningkatkan kepekatan litium darah, yang boleh menjadi tidak bergerak, jadi ia boleh salah keputusan ujian Nelson.