O medicamento Dorogyne Domesco trata infecções dentárias agudas e crônicas (2 blisters x 10 comprimidos)

espiramicina:

A espiramicina tem um efeito bactericida nas bactérias que estão dividindo as células. Nas concentrações séricas, o medicamento tem efeito bactericida, mas quando a concentração do medicamento no tecido tem efeito bactericida.

O mecanismo de ação da droga é o efeito nas subunidades de 50S do ribossomo bacteriano e a prevenção de bactérias sintéticas proteicas. A espiramicina tem um efeito anti-Gram-positivo, como Staphylococcus, Pneumococcus, Meningoccus, Gonoccus, Streptococcus, Enterococcus, Bordetella Pertussis, Corynebacteria, Chlamydia, Actinomyces, MyCoplasma, Toxplasma.

metronidazol:

O metronidazol é um derivado do 5-nitro-in-idazol, tem amplo espectro em protozoários como ameba, giárdia e bactérias anaeróbias.

O mecanismo de ação do Metronidazol não é muito claro. Nos parasitas, o grupo 5-nitro da droga é reduzido a mediadores tóxicos para a célula. Essas substâncias se ligam à estrutura torcida da molécula de DNA que rompe essas fibras e eventualmente causa a morte das células.

A concentração média eficaz de metronidazol é ≤ 8 microgramas/ml para a maioria dos protozoários e bactérias sensíveis. A concentração mínima inibe cepas sensíveis em cerca de 0,5 microgramas/ml.

Metronidazol é um medicamento muito forte no tratamento de infecções animais primitivas, como Entamoeba Histolytica, Giardia Lamblia e Trichomonas Vaginalis. Bactericazol bacteriano em bacteroides, fusobactérias e outras bactérias anaeróbias obrigatórias, mas nenhum efeito sobre bactérias noni.

A infecção por Trichomonas vaginalis é tratada com Metronidazol oral oral. Tanto mulheres como homens devem ser tratados porque os homens podem transportar patógenos sem sintomas.

O metronidazol faz com que as bactérias vaginais voltem ao normal, quando a cervicite/inflamação vaginal e nenhum efeito sobre as bactérias normais na vagina.

O metronidazol trata diarreia prolongada e giárdia. O metronidazol é a primeira escolha para disenteria aguda e abscesso hepático intenso.

O metronidazol funciona bem contra bacteróides, por isso é frequentemente usado como medicamento padrão para prevenção de cirurgias gástricas e intestinais.

O metronidazol é selecionado para diarreia causada por Clostridium difficile.

farmacocinética

espiramicina:

A espiramicina é incompleta no trato gastrointestinal, a droga é absorvida cerca de 20-50% da dose. O pico de concentração plasmática ocorre 2 a 4 horas após a ingestão. A concentração máxima no plasma após dose oral de 1g atingiu 1 microgam/ml. Beber espiramicina quando há comida no estômago reduz bastante a biodisponibilidade do medicamento. A alimentação reduz cerca de 70% da concentração máxima do medicamento no soro e faz o horário de pico a partir de 2 horas.

A espiramicina é amplamente distribuída por todo o corpo. A droga atinge altas concentrações nos pulmões, amígdalas, brônquios e seios da face, e a espiramicina penetra menos no líquido cefalorraquidiano. A concentração sérica tem efeito bactericida na faixa de 0,1 - 3,0 microgramas/ml e a concentração de medicamentos no tecido tem efeito bactericida na faixa de 8 - 64 microgramas/ml.

A espiramicina tem tempo de distribuição curto (10,2 ± 3,72 minutos). O tempo médio de venda é de 5 a 8 horas. A droga é excretada principalmente na bile. A concentração da droga na bile é 15-40 vezes maior que a concentração sérica. Após 36 horas, apenas cerca de 2% da dose total é encontrada na urina.

metronidazol:

O metronidazol é absorvido rápida e completamente após a ingestão, atingindo uma concentração plasmática de cerca de 10 microgramas/ml, cerca de 1 hora após a ingestão de 500 mg. A relação linear entre a dose e a concentração plasmática ocorre no intervalo de doses de 200 a 2.000 mg. A dose repetida a cada 6 - 8 horas/horário acumulará medicamentos.

O tempo de semi-descarga do metronidazol no plasma é de cerca de 8 horas e uma distribuição integral do volume de água no corpo (0,6 - 0,8 litros/kg). Cerca de 10 a 20% da droga está ligada às proteínas plasmáticas. O metronidazol penetra bem nos tecidos e fluidos, na saliva e no leite materno. A concentração do tratamento também é alcançada no líquido cefalorraquidiano.

O metronidazol metaboliza o fígado em substâncias hidroxi e metabólicas ácidas, excretadas na urina parcialmente na forma de glicuronídeo. Os metabólitos ainda apresentam alguns efeitos farmacológicos.

A meia-vida média no plasma é de cerca de 7 horas. O tempo de venda dos hidroximetabólitos é de 9,5 a 19,2 horas em pacientes com função renal normal.

Mais de 90% das doses orais são eliminadas pelos rins durante 24 horas, principalmente hidroximetabólitos (30-40%), forma ácida (10 - 22%). Menos de 10% excretados na forma de substância original, 14% da dosagem excretada nas fezes.

Em pessoas com insuficiência renal, o tempo de descarte materno não muda, mas o tempo de venda dos hidroximetabólitos dura de 4 a 17 vezes. O metabolismo do metronidazol pode ser afetado em caso de insuficiência hepática grave. O metronidazol pode ser eliminado do corpo com a mesma eficácia clínica.

O que fazer em caso de sobredosagem?

Sintomas: Foi relatado metronidazol tomado em dose única de até 15g. Os sintomas incluem náuseas, vômitos e perda de ar condicionado. O efeito nervoso das convulsões, neurite periférica, foi relatado após 5 a 7 dias de dosagem 6 - 10, 4G 2 dias/hora.

Manejo: Não há antídoto específico, tratamento sintomático e suporte.

espiramicina

Os sintomas de sobredosagem podem incluir náuseas, vómitos e diarreia.

Comunique imediatamente ao médico sobre a overdose de espiramicina e leve o paciente ao hospital.

O que fazer quando se esquece de uma dose? Porém, se o tempo para relaxar com a próxima dose for muito curto, pule a dose e continue o calendário do medicamento. Não use dose dupla para compensar a dose esquecida.

Cuidado ao usar

interromper o tratamento, ao perder movimento, ar condicionado, tonturas e doenças mentais.

Observe que o risco pode piorar o estado mental em pessoas com neuropatia central e periférica, estável ou progressiva.

Evite beber álcool (efeito antabuse). Monitore a fórmula de glóbulos brancos, se houver histórico de órgãos sanguíneos ou altas doses.

Se a leucopenia for reduzida, a continuação do tratamento depende do nível de infecção.

Não use para mulheres grávidas nos primeiros 3 meses ou amamentando.

Tenha cuidado ao usar espiramicina para disfunções hepáticas porque o medicamento pode ser tóxico para o fígado.

Altas doses de tratamento de anaeróbios e amebas e Giardia podem causar distúrbios nos órgãos sanguíneos e doenças físicas.

O metronidazol pode causar imobilidade do Treponema Pallidum para criar uma reação falso positiva do teste de Nelson.

A capacidade de dirigir e operar máquinas

Dorogyne quase não afeta a capacidade de dirigir e operar máquinas.

Gravidez e lactantes

Gravidez: O medicamento passa pela placenta, evitando assim o medicamento nos primeiros 3 meses de gravidez.

Período de lactação: Metronidazol e Espiramicina através do leite materno, evitando assim o uso de medicamentos durante a amamentação.

Interação medicamentosa

Quando combinado com dissulfiram pode causar paranóia e transtornos mentais.

Tenha cuidado ao coordenar medicamentos anticoagulosos (varfarina), derivados de cura (vecurônio), fluoro-racil.

O metronidazol pode aumentar a concentração de lítio no sangue, que pode ser imóvel, podendo errar nos resultados do teste de Nelson.