Obat Dorogyne f domesco mengobati infeksi gigi akut dan kronis (2 lecet x 5 tablet)

Bentuk sediaan Dus isi 2 lecet x 5 tablet
Spesifikasi Spiramycin, metronidazol

Komposisi

Informasi komposisi	Isi
Spiramisin	1.500.000iu
Metronidazol	250mg

Kegunaan

indikasi

Drogyne f diindikasikan dalam kasus berikut:

Infeksi gigi akut, kronis atau berulang seperti abses gigi, peradangan, peradangan ruang bawah tanah di sekitar tulang rahang, peradangan di sekitar badan gigi, radang gusi, periodontitis, stomatitis, radang kelenjar otitis, radang rahang. Kombinasi antara antibiotik makrolid spiramisin dan antibiotik metronidazol golongan 5-nitroimidazol, pengobatan khusus infeksi gigi.

spiramisin

Spiramycin adalah makrolid antibiotik. Obat tersebut memiliki efek tang pada bakteri yang sedang membelah sel. Mekanisme kerja obat ini adalah mempengaruhi subuniter 50S ribosom bakteri dan mencegah bakteri sintetik protein. Pada konsentrasi serum, obat mempunyai efek utama terhadap bakteri, namun bila konsentrasi tinggi, obat dapat membunuh secara perlahan bakteri sensitif

Di tempat yang kadar obatnya sangat rendah, Spiramycin mempunyai resistensi terhadap strain Gram positif, strain coccus seperti Staphylococcus, Pneumococcus, Meningoccus, sebagian besar strain Gonococcus, 75% Streptococcus dan Enteroccus. Strain Bordetella Perussis, Coryenebacteria, Chlamydia, Actinomyces, beberapa strain Mycoplasma dan Toxoplasma juga sensitif terhadap Spiramycin. Spiramycin tidak bekerja dengan bakteri usus Gram -negatif. Terdapat juga pemberitahuan adanya resistensi bakteri terhadap spiramisin, termasuk resistensi silang antara Spiramycin, eritromisin, dan oleandomisin.

metronidazol

Metronidazol merupakan turunan 5-nitroimidazol, dengan spektrum luas pada protozoa seperti amuba, giardia dan bakteri anaerob.

Mekanisme kerja Metronidazol tidak begitu jelas. Dalam sel bakteri atau protozoa, gugus 5-nitro obat direduksi oleh nitroreduktase bakteri menjadi mediator toksik pada sel. Zat-zat ini mengikat struktur molekul DNA yang terpelintir untuk menghentikan proses penyalinan, yang pada akhirnya menyebabkan kematian sel. Penelitian in vitro menunjukkan beberapa faktor yang mempengaruhi sensitivitas bakteri terhadap obat, terutama kondisi anaerobik pada media kultur. Metronidazol dapat menghambat E. coli dengan adanya B. Fragilis dan meningkatkan laju bakterisida dengan B. Fragilis ketika lingkungan memiliki E. coli.

Metronidazol memiliki efek anti-inflamasi dengan mekanisme yang tidak diketahui.

Spektrum efektif: Secara umum, Metronidazol bekerja dengan sebagian besar bakteri anaerob dan banyak jenis protozoa. Obat ini juga beracun bagi sel yang kekurangan oksigen atau mengurangi konsumsi oksigen. Metronidazol tidak bekerja dengan jamur, virus, dan sebagian besar bakteri anaerob dan anaerob (sewenang-wenang).

farmakokinetik

spiramisin

penyerapan

Spiramycin tidak sepenuhnya diserap dari saluran pencernaan dan berkurang bila digunakan dengan makanan. Dosis oral diserap sekitar 20-50%. Makanan mengurangi sekitar 70% konsentrasi maksimum obat dalam serum dan menjadikan waktu puncaknya 2 jam lebih lambat dibandingkan saat lapar.

Distribusi

Setelah mengonsumsi 6 M.I.U Spiramycin, konsentrasi puncak plasma adalah 3,3mcg/ml setelah 1,5 - 3 jam. Obat yang menempel pada protein plasma berkisar antara 10 - 28%. Waktu penjualan sekitar 5 - 8 jam. Jika 8 jam untuk 1 dosis 1,5 M.I.U, keadaan stabil tercapai pada akhir hari kedua. Konsentrasi puncak (CPEAK): 3MCG/ml; Ctrough (konsentrasi bawah): sekitar 0,5mcg/ml.

obat didistribusikan secara luas ke dalam jaringan (paru-paru: 20 - 60mcg/g, amandel: 20 - 80mcg/g, sinusitis: 75 - 110mcg/g, tulang: 5 - 100mcg/g). Obat ini mencapai konsentrasi tinggi di paru-paru, amandel, bronkus dan sinus. Obat tidak melewati sawar darah otak, melainkan melalui plasenta dan ASI. 10 hari setelah menghentikan pengobatan, limpa, hati dan ginjal mengandung sekitar 5 - 7mcg/g obat aktif. Antibiotik makrolid menembus dan menumpuk di dalam sel (leukosit polimorfik netral, leukosit darah tunggal, peritoneum, paru-paru). Konsentrasi tinggi pada manusia. Properti ini menjelaskan efek makrolida pada bakteri intraseluler.

Metabolisme

Spiramycin memetabolisme hati menjadi metabolit aktif.

Eliminasi

Sebagian besar ekskresinya melalui empedu dan sekitar 10% ke dalam urin. Spiramycin juga menghilangkan sebagian ke dalam tinja.

metronidazol

penyerapan

Metronidazol sering kali terserap dengan cepat dan sempurna setelah diminum. Sekitar 80% dosis diserap dari saluran pencernaan. Setelah meminum dosis tunggal 500mg, konsentrasi puncak plasma mencapai sekitar 11,5 - 13mcg/ml selama 1-3 jam. Terdapat korelasi linier antara dosis dan konsentrasi plasma pada kisaran 200 - 2000mg.

Distribusi

Metronidazol terdistribusi dengan baik ke dalam jaringan dan cairan, termasuk tulang, empedu, air liur, cairan ketuban, cairan peritoneum, sekresi genital, cairan serebrospinal dan sel darah merah. Konsentrasi obat dalam cairan serebrospinal mencapai sekitar 43 % konsentrasi plasma jika meningen tidak meradang dan setara dengan peradangan. Obat tersebut dapat melalui plasenta dan masuk ke dalam ASI dengan konsentrasi sebesar konsentrasi plasma. Sekitar 20% obat berhubungan dengan protein plasma.

Metabolisme

Sekitar 30-60 % dosis metronidazol dimetabolisme secara oral di hati. menjadi metabolit hidroksi dan glukuronid. Metabolit 2-Hidroksi juga memiliki efek farmakologis pada bakteri dan protozoa.

Eliminasi

Pada orang dengan fungsi hati dan ginjal normal, waktu penjualan rata-rata Metronidazol dalam plasma adalah sekitar 6 - 8 jam dan metabolit hidroksi sekitar 9,5 - 19,2 jam. Waktu penjualan tidak terpengaruh bila fungsi ginjal terganggu, dapat diperpanjang bila fungsi hati menurun (bisa sampai 10,3 - 29,5 jam). Lebih dari 90% dosis oral dieliminasi melalui ginjal dalam waktu 24 jam, terutama dalam bentuk metabolit dan kurang dari 10% dalam bentuk yang tidak diolah. Sekitar 14% dari dosis dieliminasi melalui feses. Metronidazol dapat dikeluarkan dari tubuh jika terjadi pendarahan, tetapi tidak efektif jika terjadi nasib perut.

*Difusi ke dalam jaringan jaringan: Dua bahan aktif dalam tablet terkonsentrasi pada air liur, gusi, dan tulang alveolar.

Sebelum mengambil Obat Dorogyne f domesco mengobati infeksi gigi akut dan kronis (2 lecet x 5 tablet)

Cara penggunaan

Minum secara oral, minum obat saat makan.

Dosis

Dewasa dan anak-anak di atas 15 tahun

Minum 2-3 kapsul/hari, bagi 2-3 kali. Dalam kasus yang parah, 4 kapsul dapat digunakan.

Mencegah infeksi pasca operasi

dewasa dan anak-anak di atas 15 tahun

Minum 2-3 tablet/hari, bagi 2-3 kali.

Catatan: Dosis di atas hanya untuk referensi. Dosis spesifiknya tergantung pada kondisi dan tingkat perkembangan penyakit. Untuk dosis yang sesuai, Anda perlu berkonsultasi dengan dokter atau dokter spesialis.

Apa yang harus dilakukan bila overdosis?

Terkait Spiramycin: Belum diketahui dosis toksik spiramycin. Bila digunakan dalam dosis tinggi dapat menyebabkan gangguan pencernaan: mual, muntah, diare. QT yang berkepanjangan dapat terjadi, secara bertahap berhenti ketika pengobatan dihentikan (ditemukan pada bayi baru lahir yang menggunakan dosis tinggi atau pada orang dewasa yang diberikan secara intravena dengan risiko perpanjangan QT).

Terkait dengan Metronidazol: Laporan overdosis Metronidazol ketika mengambil dosis tunggal 15g. Gejalanya meliputi mual, muntah dan kehilangan AC, neuropati perifer, epilepsi. Efek neurotik seperti kejang, neuropati perifer telah dilaporkan setelah 5 hingga 7 hari pemberian dosis 6 - 10,4g 2 hari/waktu.

Cara overdosis

Dalam kasus overdosis spiramisin, elektrokardiogram harus digunakan untuk mengukur interval QT, terutama bila disertai dengan risiko lain (penurunan kalium, interval QT, pemanjangan bawaan, dikombinasikan dengan obat yang memperpanjang interval QT atau menyebabkan torsi). Tidak ada obat penawar khusus untuk Spiramycin atau Metronidazol. Jika terjadi overdosis, pengobatan simtomatik.

Apa yang harus dilakukan jika Anda lupa 1 dosis? Jika Anda lupa meminum satu dosis, minumlah segera setelah Anda ingat. Jika waktunya sudah dekat dengan pengobatan berikutnya, lewati dosis yang terlupa dan minum dosis berikutnya pada waktu yang biasa. Jangan gunakan ganda untuk mengimbangi dosis yang terlupakan.

Efek samping

Saat menggunakan Drogyne F, Anda mungkin mengalami efek yang tidak diinginkan (ADR).

Gangguan saluran cerna seperti sakit perut, mual, muntah, diare.

Reaksi alergi: urtikaria.

Ringkasan reaksi yang tidak diinginkan:

Instansi frekuensi (*) Reaksi yang tidak diinginkan

Pencernaan umum mual, diare, gangguan pencernaan Bertemu lelah, mimisan, berkeringat, dada terasa tertekan. Sementara, mengganggu, mengejutkan, menyakitkan, berotot dan persendian. Jantung jarang memperluas jangkauan qt darah jarang leukopenia jarang DA jarang Melepuh, kulit, gatal, gatal Tak terduga didefinisikan sebagai berikut: Sangat umum (ADR> 1/10), umum (1/100 Petunjuk tentang cara menangani ADR

Hentikan pengobatan bila pusing, bingung, kehilangan AC. Periksa formula sel darah putih pada penderita kelainan hematopoietik atau dosis tinggi dan pengobatan jangka panjang. Kurangi dosis pada penderita gagal hati berat. Pengobatan simtomatik jika reaksi tidak dapat dikendalikan.

Peringatan

Sebelum menggunakan obat Anda perlu membaca petunjuknya dengan seksama dan mengacu pada informasi di bawah ini.

Kontraindikasi

Drogyne f anti -kontraindikasi dalam kasus berikut:

Hipersensitivitas terhadap imidazol atau spiramisin atau bahan obat lainnya.

Anak-anak di bawah 15 tahun.

disulfiram, alkohol (lihat interaksi obat).

Perhatian harus digunakan saat digunakan Kasus ini harus dikontraindikasikan untuk menggunakan Spiramycin.

Jangan minum alkohol (efeknya seperti disulfiram).

Hentikan pengobatan bila AC, pusing, gangguan jiwa.

Obat tersebut mengandung metronidazol, risikonya dapat memperburuk kondisi mental pada orang dengan penyakit mental sentral atau perifer, stabil atau progresif.

Kasus anemia hemolitik yang sangat jarang telah dilaporkan pada pasien dengan glukosa-6-fosfat-dehidrogenase. Sebaiknya tidak menggunakan Spiramycin untuk pasien ini.

Pantau formula sel darah putih jika ada riwayat penyakit organ darah atau pengobatan dengan dosis tinggi dan berkepanjangan. Jika leukopenia, kelanjutan pengobatan tergantung pada tingkat infeksi.

Berhati-hatilah saat menggunakan Spiramycin untuk penderita disfungsi hati yang dapat menjadi racun bagi hati.

Hati-hati bagi penderita penyakit jantung, aritmia (termasuk orang yang cenderung memperpanjang QT).

Kemampuan mengemudi dan mengoperasikan mesin

Obat dapat menimbulkan potensi risiko seperti pusing, kebingungan, halusinasi atau kejang. Pasien tidak boleh menggunakan narkoba saat mengemudi, mengoperasikan mesin, bekerja pada kasus tinggi dan lainnya.

Kehamilan

dapat mempertimbangkan penggunaan obat untuk ibu hamil jika diperlukan.

Metronidazol: Secara klinis, penelitian pada banyak wanita hamil yang menggunakan metronidazol tidak menunjukkan teratogenik atau toksik terhadap embrio. Penelitian pada hewan menunjukkan bahwa Metronidazol tidak memiliki efek teratogenik.

Spiramycin: Spiramycin dapat dipertimbangkan untuk digunakan selama kehamilan jika diperlukan. Sejauh ini penggunaan spiramisin untuk ibu hamil belum menunjukkan efek teratogenik atau toksik pada embrio.

Masa menyusui

metronidazol dan Spiramycin melalui ASI, sehingga menghindari penggunaan obat-obatan selama menyusui.

Interaksi obat

yang melibatkan Spiramycin:

Menggunakan Spiramycin bersamaan dengan obat kontrasepsi oral akan kehilangan efek kontrasepsi.

spiramycin mengurangi konsentrasi levodopa dalam darah jika digunakan secara bersamaan.

Spiramycin berukuran kecil atau tidak mempengaruhi sistem enzim sitokrom P450 di hati, sehingga dibandingkan dengan eritromisin, Spiramycin kurang interaktif dengan obat yang dimetabolisme oleh enzim ini.

Terkait dengan Metronidazol:

Dengan antikoagulan Kumarin: Metronidazol dapat meningkatkan efek antikoagulan oral, terutama warfarin yang memperpanjang waktu protrombin, jadi hindari penggunaan simultan atau harus memantau waktu protrombin atau menyesuaikan dosis antikoagulan jika diperlukan.

Alkohol dan obat-obatan yang mengandung alkohol: Metronidazol menghambat enzim oksidasi alkohol dan alkohol dehidrogenase yang menyebabkan reaksi Disulfiram. Oleh karena itu, jangan minum alkohol atau secara bersamaan menggunakan obat yang mengandung alkohol selama pengobatan dengan metronidazol. Jangan menggunakan metronidazol secara bersamaan dengan disulfiram atau obat harus digunakan dari jarak jauh.

Fenobarbital: gunakan Metronidazol dan Phenobarbital secara bersamaan, meningkatkan metabolisme metronidazol yang lebih cepat.

litium: Ada laporan mengenai beberapa tanda toksik litium saat mengonsumsi Metronidazol untuk pasien yang sedang menjalani pengobatan litium dosis tinggi dan dapat menyebabkan kadar litium, sehingga mereka perlu berhati-hati dan memantau kadar litium bila digunakan secara bersamaan.

terfenadin dan astemisol: Metronidazol dapat berinteraksi dengan terfenadin dan astemisol bila digunakan secara bersamaan meningkatkan efek samping yang serius pada obat kardiovaskular dari obat ini seperti perpanjangan QT, aritmia, takikardia ...

Oleh karena itu, perlu sangat berhati-hati dan tidak boleh digunakan secara bersamaan antihistamin ini untuk pasien yang memakai obat dengan struktur Itraconazole, ketoconazole, termasuk metronidazol.

Fluorourasil: Meningkatkan toksisitas fluorourasil karena pengurangan pembersihan.

cimetidin menghambat metabolisme metronidazol di hati, meningkatkan waktu paruh metronidazol, menyebabkan peningkatan ADR, sehingga perlu dipertimbangkan bila digunakan secara bersamaan.

Penyimpanan

Di tempat kering, suhu di bawah 30 ° C, hindari cahaya.

Obat lain

Penafian

Segala upaya telah dilakukan untuk memastikan bahwa informasi yang diberikan oleh Drugslib.com akurat, terkini -tanggal, dan lengkap, namun tidak ada jaminan mengenai hal tersebut. Informasi obat yang terkandung di sini mungkin sensitif terhadap waktu. Informasi Drugslib.com telah dikumpulkan untuk digunakan oleh praktisi kesehatan dan konsumen di Amerika Serikat dan oleh karena itu Drugslib.com tidak menjamin bahwa penggunaan di luar Amerika Serikat adalah tepat, kecuali dinyatakan sebaliknya. Informasi obat Drugslib.com tidak mendukung obat, mendiagnosis pasien, atau merekomendasikan terapi. Informasi obat Drugslib.com adalah sumber informasi yang dirancang untuk membantu praktisi layanan kesehatan berlisensi dalam merawat pasien mereka dan/atau untuk melayani konsumen yang memandang layanan ini sebagai pelengkap, dan bukan pengganti, keahlian, keterampilan, pengetahuan, dan penilaian layanan kesehatan. praktisi.

Tidak adanya peringatan untuk suatu obat atau kombinasi obat sama sekali tidak boleh ditafsirkan sebagai indikasi bahwa obat atau kombinasi obat tersebut aman, efektif, atau sesuai untuk pasien tertentu. Drugslib.com tidak bertanggung jawab atas segala aspek layanan kesehatan yang diberikan dengan bantuan informasi yang disediakan Drugslib.com. Informasi yang terkandung di sini tidak dimaksudkan untuk mencakup semua kemungkinan penggunaan, petunjuk, tindakan pencegahan, peringatan, interaksi obat, reaksi alergi, atau efek samping. Jika Anda memiliki pertanyaan tentang obat yang Anda konsumsi, tanyakan kepada dokter, perawat, atau apoteker Anda.