La medicina Dorogyne f domesco tratta le infezioni dentali acute e croniche (2 blister x 5 compresse)

Forma farmaceutica Scatola da 2 blister x 5 compresse
Specifiche Spiramicina, metronidazolo

Ingrediente

Informazioni sulla composizioneContenuto
Spiramicina1.500.000 UI
Metronidazolo250 mg

Usi

indicazioni

Drogyne f è indicato nei seguenti casi:

  • Infezioni dentali acute, croniche o ricorrenti come ascessi dentali, infiammazioni, infiammazioni della cantina attorno all'osso mascellare, infiammazioni attorno al corpo del dente, gengivite, parodontite, stomatite, otite, infiammazione della mascella. Combinazione tra l'antibiotico spiramicina macrolide e l'antibiotico metronidazolo del gruppo 5-nitroimidazolo, trattamento speciale delle infezioni dentali.

    spiramicina

    La spiramicina è un macrolido antibiotico. Il farmaco ha l'effetto di una pinza sui batteri che dividono le cellule. Il meccanismo d'azione del farmaco è l'effetto sulle subunità degli 50S del ribosoma batterico e la prevenzione delle proteine ​​sintetiche da parte dei batteri. A concentrazioni sieriche, il farmaco ha l'effetto principale sui batteri, ma a concentrazioni elevate, il farmaco può uccidere lentamente i batteri sensibili

    Nei luoghi in cui il livello del farmaco è molto basso, la spiramicina ha una resistenza ai ceppi Gram-positivi, ai ceppi di cocco come Staphylococcus, Pneumococcus, Meningoccus, alla maggior parte dei ceppi di Gonococcus, al 75% di Streptococcus e Enteroccus. Sono sensibili alla spiramicina anche i ceppi di Bordetella Perussis, Coryenebacteria, Chlamydia, Actinomyces, alcuni ceppi di Mycoplasma e Toxoplasma. La spiramicina non funziona con i batteri intestinali Gram-negativi. È stata inoltre segnalata resistenza batterica alla spiramicina, inclusa la resistenza crociata tra spiramicina, eritromicina e oleandomicina.

    metronidazolo

    Il metronidazolo è un derivato del 5-nitroimidazolo, con un ampio spettro su protozoi come l'ameba, la giardia e i batteri anaerobici.

    Il meccanismo d'azione del metronidazolo non è molto chiaro. Nelle cellule batteriche o protozoarie, il gruppo 5-nitro del farmaco viene ridotto dalla nitroreduttasi dei batteri in mediatori tossici per la cellula. Queste sostanze sono associate alla struttura contorta della molecola di DNA per fermare il processo di copia, causando infine la morte della cellula. La ricerca in vitro mostra alcuni fattori che influenzano la sensibilità dei batteri ai farmaci, in particolare le condizioni anaerobiche del terreno di coltura. Il metronidazolo può inibire l'E. coli in presenza di B. Fragilis e aumentare il tasso battericida con B. Fragilis quando l'ambiente presenta E. coli.

    Il metronidazolo ha un effetto antinfiammatorio con un meccanismo sconosciuto.

    Spettro efficace: in generale, il metronidazolo funziona con la maggior parte dei batteri anaerobici e con molti tipi di protozoi. Il farmaco è tossico anche per le cellule carenti di ossigeno o per la riduzione del consumo di ossigeno. Il metronidazolo non funziona con funghi, virus e la maggior parte dei batteri anaerobici e anaerobici (arbitrari).

    farmacocinetica

    spiramicina

    assorbimento

    La spiramicina non viene completamente assorbita dal tratto digestivo e viene ridotta se assunta con il cibo. La dose orale viene assorbita per circa il 20-50%. Il cibo riduce di circa il 70% la concentrazione massima del farmaco nel siero e raggiunge il momento di picco 2 ore dopo rispetto a quando si ha fame.

    Distribuzione

    Dopo aver assunto 6 M.I.U di spiramicina, la concentrazione plasmatica di picco è di 3,3 mcg/ml dopo 1,5 - 3 ore. Il farmaco si lega alle proteine ​​plasmatiche in una percentuale compresa tra il 10 e il 28%. Il tempo di vendita è di circa 5 - 8 ore. Se sono trascorse 8 ore per 1 dose da 1,5 M.I.U, lo stato stabile viene raggiunto alla fine del secondo giorno. Concentrazione di picco (CPEAK): 3MCG/ml; Ctrough (concentrazione inferiore): circa 0,5 mcg/ml.

    farmaci ampiamente distribuiti nei tessuti (polmoni: 20 - 60 mcg/g, tonsille: 20 - 80 mcg/g, sinusite: 75 - 110 mcg/g, ossa: 5 - 100 mcg/g). Il farmaco raggiunge alte concentrazioni nei polmoni, nelle tonsille, nei bronchi e nei seni. Il farmaco non attraversa la barriera ematoencefalica, ma attraverso la placenta e il latte materno. 10 giorni dopo l'interruzione del trattamento, la milza, il fegato e i reni ricevono circa 5 - 7 mcg/g di medicinale attivo. Gli antibiotici macrolidi penetrano e si accumulano nelle cellule (leucociti polimorfici neutri, leucociti monosangue, peritoneale, polmoni). Alta concentrazione nell'uomo. Questa proprietà spiega gli effetti dei macrolidi sui batteri intracellulari.

    Metabolismo

    La spiramicina metabolizza il fegato in metaboliti attivi.

    Eliminazione

    La maggior parte dell'escrezione è biliare e circa il 10% nelle urine. La spiramicina viene eliminata anche parzialmente nelle feci.

    metronidazolo

    assorbimento

    Il metronidazolo spesso viene assorbito rapidamente e completamente dopo aver bevuto. Circa l'80% della dose viene assorbita dal tratto gastrointestinale. Dopo aver assunto una dose singola da 500 mg, la concentrazione massima del plasma ha raggiunto circa 11,5 - 13 mcg/ml per 1-3 ore. Esiste una correlazione lineare tra la dose e la concentrazione plasmatica nell'intervallo 200-2000 mg.

    Distribuzione

    Il metronidazolo è ben distribuito nei tessuti e nei liquidi, comprese le ossa, la bile, la saliva, il liquido amniotico, il liquido peritoneale, la secrezione genitale, il liquido cerebrospinale e i globuli rossi. La concentrazione del farmaco nel liquido cerebrospinale raggiunge circa il 43% delle concentrazioni plasmatiche nel caso in cui le meningi non siano infiammate ed equivalgano a un'infiammazione. Il farmaco può passare attraverso la placenta e nel latte con una concentrazione plasmatica. Circa il 20% dei farmaci è associato alle proteine ​​plasmatiche.

    Metabolismo

    Circa il 30-60% della dose di metronidazolo viene metabolizzato per via orale nel fegato. nei metaboliti idrossi e glucuronidi. I metaboliti 2-idrossi hanno anche effetti farmacologici su batteri e protozoi.

    Eliminazione

    Nelle persone con funzionalità epatica e renale normale, il tempo medio di vendita del metronidazolo nel plasma è di circa 6 - 8 ore e i metaboliti idrossilici sono di circa 9,5 - 19,2 ore. Il tempo di vendita non viene influenzato in caso di funzionalità renale compromessa, può essere prolungato in caso di funzionalità epatica ridotta (può arrivare fino a 10,3 - 29,5 ore). Oltre il 90% delle dosi orali viene eliminato attraverso i reni entro 24 ore, principalmente sotto forma di metaboliti e meno del 10% sotto forma di sostanze non trasformate. Circa il 14% della dose viene eliminato attraverso le feci. Il metronidazolo può essere rimosso dal corpo in caso di emorragia, ma è inefficace quando il destino addominale.

    *Diffusione nel tessuto tissutale: due principi attivi nella compressa concentrati nella saliva, nelle gengive e nelle ossa alveolari.

  • Prima di prendere La medicina Dorogyne f domesco tratta le infezioni dentali acute e croniche (2 blister x 5 compresse)

    Come usare

    Assumere per via orale, assumere la medicina durante i pasti.

    Dosaggio

    Adulti e bambini sopra i 15 anni

    Assumere 2-3 capsule al giorno, dividere 2-3 volte. Nei casi più gravi possono essere utilizzate 4 capsule.

    Prevenire le infezioni postoperatorie

    adulti e bambini sopra i 15 anni

    Prendi 2-3 compresse al giorno, dividi 2-3 volte.

    Nota: la dose sopra indicata è solo di riferimento. Il dosaggio specifico dipende dalle condizioni e dal livello di progressione della malattia. Per una dose adeguata, è necessario consultare un medico o uno specialista.

    Cosa fare in caso di sovradosaggio?

    Relativo alla spiramicina: non è nota la dose tossica di spiramicina. Se utilizzato in dosi elevate può causare disturbi digestivi: nausea, vomito, diarrea. Si può riscontrare un QT prolungato, che si interrompe gradualmente quando si interrompe il trattamento (riscontrato nei neonati che assumono dosi elevate o negli adulti per via endovenosa a rischio di prolungare il QT).

    Relativo al metronidazolo: segnalazione di sovradosaggio di metronidazolo durante l'assunzione di una singola dose da 15 g. I sintomi includono nausea, vomito e perdita dell'aria condizionata, neuropatia periferica, epilessia. Effetti nevrotici come convulsioni e neuropatia periferica sono stati segnalati dopo 5-7 giorni di dosaggio da 6 a 10,4 g 2 giorni/ora.

    Come overdose

    In caso di sovradosaggio di spiramicina, è necessario utilizzare l'elettrocardiogramma per misurare l'intervallo QT, soprattutto se accompagnato da altri rischi (riduzione del potassio, intervallo QT, prolungamento congenito, combinazione con farmaci che prolungano l'intervallo QT o causano torsione). Non esiste un antidoto specifico per la spiramicina o il metronidazolo. In caso di sovradosaggio, trattamento sintomatico.

    Cosa fare quando si dimentica 1 dose? Se dimentica di prendere una dose, beva non appena se ne ricorda. Se il momento è vicino al farmaco successivo, salti la dose dimenticata e prenda la dose successiva all'ora abituale. Non utilizzare il doppio per compensare la dose dimenticata.

    Effetti collaterali

    Quando si utilizza Drogyne F, potrebbero verificarsi effetti indesiderati (ADR).

    Disturbi gastrointestinali come mal di stomaco, nausea, vomito, diarrea.

    Reazioni allergiche: orticaria.

    Riepilogo delle reazioni indesiderate:

    Agenzie frequenza (*) Reazioni indesiderate

    Digestivo comune nausea, diarrea, indigestione Incontra stanchezza, sangue dal naso, sudorazione, sensazione di pressione sul petto. Temporanei, fastidiosi, sconcertanti, dolorosi, muscolari e articolari. Cuore raro estende l'intervallo del qt sangue raramente leucopenia raramente DA raro Vesciche, pelle, prurito, prurito Inaspettatamente definito come segue: molto comune (ADR> 1/10), comune (1/100 Istruzioni su come gestire l'ADR

    Interrompere il trattamento in caso di vertigini, confusione, perdita di aria condizionata. Controllare la formula dei globuli bianchi nelle persone con disturbi emopoietici o con dosi elevate e trattamento prolungato. Ridurre la dose nelle persone con grave insufficienza epatica. Trattamento sintomatico se la reazione non può essere controllata.

    Avvertenze

    Prima di utilizzare il farmaco è necessario leggere attentamente le istruzioni e fare riferimento alle informazioni di seguito.

    Controindicato

    Drogyne f anti-controindicazioni nei seguenti casi:

  • Ipersensibilità all'imidazolo o alla spiramicina o a qualsiasi altro ingrediente del farmaco.
  • Bambini sotto i 15 anni.
  • disulfiram, alcool (vedi nell'interazione farmacologica).
  • Bisogna usare cautela quando si usa In questo caso deve essere controindicato l'uso della spiramicina.

    Non bere alcolici (effetto simile al disulfiram).

    Interrompere il trattamento in caso di aria condizionata, vertigini, disturbi mentali.

    Il farmaco contiene metronidazolo, il rischio può peggiorare lo stato mentale in persone con malattie mentali centrali o periferiche, stabili o progressive.

    Il caso molto raro di anemia emolitica è stato segnalato in pazienti con glucosio-6-fosfato-deidrogenasi. Non dovrebbe usare la spiramicina per questi pazienti.

    Monitorare la formula dei globuli bianchi in caso di storia di organi sanguigni o trattamento a dosi elevate e prolungate. In caso di leucopenia, la continuazione del trattamento dipende dal livello di infezione.

    Sii cauto quando usi la spiramicina per persone con disfunzione epatica che può essere tossica per il fegato.

    Sii cauto nei confronti delle persone con malattie cardiache o aritmie (comprese le persone che tendono a prolungare l'intervallo QT).

    La capacità di guidare e di usare macchinari

    Il farmaco può causare rischi potenziali come vertigini, confusione, allucinazioni o convulsioni. I pazienti non devono usare farmaci durante la guida, l'uso di macchinari, il lavoro in condizioni di sballo e altri casi.

    Gravidanza

    può prendere in considerazione l'assunzione di farmaci per le donne incinte, se necessario.

    Metronidazolo: clinicamente, la ricerca su molte donne incinte che utilizzano metronidazolo non ha evidenziato effetti teratogeni o tossici per gli embrioni. La ricerca sugli animali mostra che il metronidazolo non ha effetti teratogeni.

    Spiramicina: se necessario, si può prendere in considerazione l'uso della spiramicina durante la gravidanza. Finora, l'uso della spiramicina per le donne incinte non si è dimostrato teratogeno o tossico per l'embrione.

    Periodo dell'allattamento al seno

    metronidazolo e spiramicina attraverso il latte materno, evitando così l'uso di farmaci durante l'allattamento.

    Interazione farmacologica

    che coinvolge la spiramicina:

  • L'uso simultaneo della spiramicina con un medicinale contraccettivo orale farà perdere l'effetto contraccettivo.
  • La spiramicina riduce la concentrazione di levodopa nel sangue se usata contemporaneamente.
  • La spiramicina è piccola o non influenza il sistema enzimatico del citocromo P450 nel fegato, quindi rispetto all'eritromicina, la spiramicina ha meno interattività con i farmaci metabolizzati da questo enzima.

    Correlato al metronidazolo:

  • Con anticoagulanti Cumarina: il metronidazolo può aumentare l'effetto degli anticoagulanti orali, in particolare il warfarin che prolunga il tempo di protrombina, quindi evitare l'uso simultaneo o è necessario monitorare il tempo di protrombina o aggiustare la dose di anticoagulanti se necessario.

  • Alcool e farmaci contenenti alcol: il metronidazolo inibisce gli enzimi di ossidazione dell'alcol e l'alcool deidrogenasi causando la reazione del disulfiram. Pertanto, durante il trattamento con metronidazolo non bere alcolici e non utilizzare contemporaneamente farmaci contenenti alcol. Non utilizzare contemporaneamente metronidazolo e disulfiram, altrimenti i farmaci devono essere assunti a distanza.
  • Fenobarbital: utilizzare contemporaneamente metronidazolo e fenobarbital, aumentando il metabolismo del metronidazolo, che è più veloce.
  • litio: è stato segnalato alcuni segni tossici del litio durante l'assunzione di metronidazolo in pazienti che trattano dosi elevate di litio e possono causare livelli di litio, quindi devono essere cauti e monitorare il livello di litio quando usati contemporaneamente.

    terfenadina e astemisolo: il metronidazolo può interagire con terfenadina e astemisolo se usato contemporaneamente aumenta le reazioni avverse gravi sui farmaci cardiovascolari di questi farmaci come prolungamento dell'intervallo QT, aritmia, tachicardia ...

    Pertanto, è necessario prestare molta attenzione e non devono essere usati contemporaneamente questi antistaminici per i pazienti che assumono farmaci con struttura itraconazolo, ketoconazolo, inclusi metronidazolo.

  • Fluorouracile: aumento della tossicità del fluorouracile a causa della riduzione della clearance.
  • la cimetidina inibisce il metabolismo epatico del metronidazolo, aumentando l'emivita del metronidazolo, portando ad un aumento delle ADR, quindi è necessario considerare l'uso simultaneo.

    Conservazione

    In un luogo asciutto, con temperature inferiori a 30 ° C, evitare la luce.

    Altri farmaci

    Disclaimer

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    L'assenza di un'avvertenza per un determinato farmaco o combinazione di farmaci non deve in alcun modo essere interpretata come indicazione che il farmaco o la combinazione di farmaci sia sicura, efficace o appropriata per un dato paziente. Drugslib.com non si assume alcuna responsabilità per qualsiasi aspetto dell'assistenza sanitaria amministrata con l'aiuto delle informazioni fornite da Drugslib.com. Le informazioni contenute nel presente documento non intendono coprire tutti i possibili usi, indicazioni, precauzioni, avvertenze, interazioni farmacologiche, reazioni allergiche o effetti avversi. Se hai domande sui farmaci che stai assumendo, consulta il tuo medico, infermiere o farmacista.

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