Препарат Дорогин f Domesco для лечения острых и хронических стоматологических инфекций (2 блистера по 5 таблеток)

Лекарственная форма В коробке 2 блистера по 5 таблеток.
Характеристики Спирамицин, метронидазол

Состав

Информация о составе	Содержание
Спирамицин	1 500 000 МЕ
Метронидазол	250мг

Использование

Показания

Дрогин ф показан в следующих случаях:

Острые, хронические или рецидивирующие стоматологические инфекции, такие как абсцесс зуба, воспаление, воспаление подвала вокруг кости челюсти, воспаление вокруг тела зуба, гингивит, пародонтит, стоматит, воспаление отитовой железы, воспаление челюсти. Комбинация антибиотика спирамицина макролида и метронидазола, антибиотика группы 5-нитроимидазола, специальное лечение стоматологических инфекций.

спирамицин

Спирамицин – антибиотик-макролид. Препарат оказывает эффект клещей на бактерии, делящиеся клетки. Механизм действия препарата заключается в воздействии на субъединицы 50S бактериальной рибосомы и предотвращении синтеза белка бактерий. В сывороточных концентрациях препарат оказывает основное действие на бактерии, но при высокой концентрации препарат может медленно убивать чувствительные бактерии

В местах, где уровень препарата очень низок, Спирамицин обладает устойчивостью к грамположительным штаммам, штаммам кокков, таких как стафилококк, пневмококк, менингокк, большинству штаммов гонококков, 75 % стрептококков и энтерококков. К спирамицину чувствительны также штаммы Bordetella Perussis, Coryenebacteria, Chlamydia, Actinomyces, некоторые штаммы Mycoplasma и Toxoplasma. Спирамицин не действует на грамотрицательные кишечные бактерии. Также сообщалось о бактериальной резистентности к спирамицину, включая перекрестную резистентность между спирамицином, эритромицином и олеандомицином.

метронидазол

Метронидазол представляет собой производное 5-нитроимидазола с широким спектром действия на простейших, таких как амебы, лямблии и анаэробные бактерии.

Механизм действия метронидазола не очень ясен. В клетках бактерий или простейших 5-нитрогруппа препарата восстанавливается нитроредуктазой бактерий до токсичных для клетки медиаторов. Эти вещества связываются с искривленной структурой молекулы ДНК и останавливают процесс копирования, что в конечном итоге приводит к гибели клетки. Исследования in vitro показывают несколько факторов, влияющих на чувствительность бактерий к лекарствам, особенно анаэробные условия культуральной среды. Метронидазол может ингибировать кишечную палочку в присутствии B. Fragilis и повышать уровень бактерицидности B. Fragilis, когда в окружающей среде присутствует кишечная палочка.

Метронидазол оказывает противовоспалительное действие с неизвестным механизмом.

Эффективный спектр: В целом Метронидазол действует на большинство анаэробных бактерий и многие виды простейших. Препарат также токсичен как для клеток с дефицитом кислорода, так и для клеток, снижающих потребление кислорода. Метронидазол не действует на грибы, вирусы и большинство анаэробных и анаэробных бактерий (условно).

фармакокинетика

спирамицин

поглощение

Спирамицин не полностью всасывается из пищеварительного тракта и снижается при приеме с пищей. Пероральная доза всасывается примерно на 20-50%. Еда снижает примерно на 70% максимальную концентрацию препарата в сыворотке и делает время пика на 2 часа позже, чем при голоде.

Распространение

После приема 6 ММЕ спирамицина пиковая концентрация в плазме составляет 3,3 мкг/мл через 1,5–3 часа. Препарат связывается с белками плазмы в пределах 10 – 28%. Время продажи около 5-8 часов. Если 8 часов по 1 дозе 1,5 М.Е., стабильное состояние достигается к концу вторых суток. Пиковая концентрация (CPEAK): 3 мкг/мл; Ctrough (нижняя концентрация): около 0,5 мкг/мл.

Препараты широко распространены в тканях (легкие: 20–60 мкг/г, миндалины: 20–80 мкг/г, синусит: 75–110 мкг/г, кости: 5–100 мкг/г). Препарат достигает высоких концентраций в легких, миндалинах, бронхах и пазухах. Препарат проникает не через гематоэнцефалический барьер, а через плаценту и грудное молоко. Через 10 дней после прекращения лечения в селезенке, печени и почках сохраняется около 5 – 7 мкг/г активного лекарства. Макролидные антибиотики проникают и накапливаются в клетках (нейтральных полиморфных лейкоцитах, лейкоцитах однокровной крови, брюшины, легких). Высокая концентрация у человека. Это свойство объясняет воздействие макролидов на внутриклеточные бактерии.

Метаболизм

Спирамицин метаболизируется в печени до активных метаболитов.

Устранение

Большая часть выводится с желчью и около 10% с мочой. Спирамицин также частично выводится с калом.

метронидазол

поглощение

Метронидазол часто быстро и полностью всасывается после употребления. Около 80% дозы всасывается из желудочно-кишечного тракта. После приема однократной дозы 500мг пиковая концентрация в плазме достигала примерно 11,5-13мкг/мл в течение 1-3 часов. Существует линейная корреляция между дозой и концентрацией в плазме в диапазоне 200–2000 мг.

Распространение

Метронидазол хорошо распределяется в тканях и жидкостях жидкости, включая кости, желчь, слюну, околоплодные воды, брюшную жидкость, генитальный секрет, спинномозговую жидкость и эритроциты. Концентрация препарата в спинномозговой жидкости достигает примерно 43 % концентрации в плазме в случае, если мозговые оболочки не воспалены и эквивалентны воспалению. Препарат может проникать через плаценту и в молоко в концентрации, сравнимой с плазменной концентрацией. Около 20% препаратов связываются с белками плазмы.

Метаболизм

Около 30-60 % дозы метронидазола при пероральном приеме метаболизируется в печени. в гидрокси- и глюкуронидные метаболиты. 2-гидроксиметаболиты также оказывают фармакологическое воздействие на бактерии и простейшие.

Устранение

У людей с нормальной функцией печени и почек среднее время существования метронидазола в плазме составляет около 6–8 часов, а гидроксиметаболитов – около 9,5–19,2 часов. Время реализации не изменяется при нарушении функции почек, может удлиняться при снижении функции печени (может достигать 10,3 – 29,5 часов). Свыше 90 % пероральных доз выводится через почки в течение 24 часов, преимущественно в виде метаболитов и менее 10 % в непереработанном виде. Около 14% дозы выводится через кал. Метронидазол может выводиться из организма при кровотечении, но неэффективен при брюшном поражении.

*Диффузия в тканевую ткань: два активных ингредиента таблетки сконцентрированы в слюне, деснах и альвеолярных костях.

Прежде чем принимать Препарат Дорогин f Domesco для лечения острых и хронических стоматологических инфекций (2 блистера по 5 таблеток)

Как применять

Принимать внутрь, принимать лекарства во время еды.

Дозировка

Взрослые и дети старше 15 лет

Принимать 2–3 капсулы в день, разделить на 2–3 раза. В тяжелых случаях можно использовать 4 капсулы.

Профилактика послеоперационных инфекций

взрослые и дети старше 15 лет

Принимать по 2–3 таблетки в день, разделить на 2–3 раза.

Примечание. Указанная выше доза предназначена только для справки. Конкретная дозировка зависит от состояния и степени прогрессирования заболевания. Для подбора подходящей дозы необходимо проконсультироваться с врачом или медицинским специалистом.

Что делать при передозировке?

Связано со спирамицином: Токсическая доза спирамицина неизвестна. При применении высоких доз возможно возникновение расстройств пищеварения: тошнота, рвота, диарея. Может наблюдаться удлинение интервала QT, постепенно прекращающееся при прекращении лечения (встречается у новорожденных, принимающих высокие дозы, или у взрослых, при внутривенном введении с риском удлинения интервала QT).

Относительно метронидазола: сообщение о передозировке метронидазола при приеме однократной дозы 15 г. Симптомы включают тошноту, рвоту и потерю кондиционирования воздуха, периферическую невропатию, эпилепсию. Сообщалось о невротических эффектах, таких как судороги и периферическая невропатия, через 5–7 дней приема дозы 6–10,4 г 2 дня/раз.

Как передозировать

При передозировке спирамицина следует использовать электрокардиограмму для измерения интервала QT, особенно при сопровождении других рисков (снижение уровня калия, интервала QT, врожденное удлинение, сочетание с препаратами, удлиняющими интервал QT или вызывающими перекрут). Специфического антидота для спирамицина или метронидазола не существует. В случае передозировки - симптоматическое лечение.

Что делать, если вы забыли принять 1 дозу? Если вы забыли принять дозу, выпейте, как только вспомните. Если время приближается к приему следующего лекарства, пропустите забытую дозу и примите следующую дозу в обычное время. Не используйте двойную дозу, чтобы компенсировать забытую дозу.

Побочные эффекты

При использовании Drogyne F у вас могут возникнуть нежелательные эффекты (ADR).

Желудочно-кишечные расстройства, такие как боль в животе, тошнота, рвота, диарея.

Аллергические реакции: крапивница.

Краткое описание нежелательных реакций:

Агентства частота (*) Нежелательные реакции

Пищеварительная часто тошнота, диарея, расстройство желудка Встречаем усталость, кровотечение из носа, потливость, чувство сдавливания груди. Временные, тревожные, ошеломляющие, болезненные, мышечные и суставные. Сердце редко расширяет диапазон qt крови редко лейкопения редко DA редко Волдыри, кожа, зуд, зуд Неожиданно определяется следующим образом: очень часто (ADR> 1/10), часто (1/100 Инструкции по обращению с ADR

Прекратить лечение при головокружении, спутанности сознания, потере кондиции. Проверьте формулу лейкоцитов у людей с нарушениями кроветворения или высокими дозами и длительным лечением. Уменьшите дозу у людей с тяжелой печеночной недостаточностью. Симптоматическое лечение, если реакцию невозможно контролировать.

Предупреждения

Перед применением препарата необходимо внимательно прочитать инструкцию и ознакомиться с информацией, представленной ниже.

Противопоказано

Дрогин ф. Противопоказания в следующих случаях:

Гиперчувствительность к имидазолу или спирамицину или любому другому ингредиенту препарата.

Детский возраст до 15 лет.

дисульфирам, алкоголь (см. в разделе «Взаимодействие с лекарственными средствами»).

При применении следует соблюдать осторожность В этом случае должно быть противопоказано применение Спирамицина.

Не употребляйте алкоголь (эффект аналогичен дисульфираму).

Прекратить лечение при кондиции, головокружении, психических расстройствах.

Препарат содержит метронидазол, существует риск ухудшения психического состояния у людей с центральными или периферическими, стабильными или прогрессирующими психическими заболеваниями.

У пациентов с глюкозо-6-фосфатдегидрогеназой зарегистрирован очень редкий случай гемолитической анемии. Не следует применять Спирамицин таким пациентам.

Контролируйте формулу лейкоцитов в случае заболеваний органов крови в анамнезе или лечения высокими и длительными дозами. При лейкопении продолжение лечения зависит от уровня инфекции.

Будьте осторожны при использовании Спирамицина у людей с нарушением функции печени, которое может быть токсичным для печени.

Будьте осторожны с людьми с заболеваниями сердца, аритмией (в том числе со склонностью к удлинению интервала QT).

Умение водить машину и работать с механизмами

Препарат может вызывать потенциальные риски, такие как головокружение, спутанность сознания, галлюцинации или судороги. Больным не следует применять препараты при вождении автомобиля, работе с механизмами, работе на высоте и в других случаях.

Беременность

При необходимости можно рассмотреть возможность приема препаратов беременными женщинами.

Метронидазол: Клинические исследования на многих беременных женщинах, использующих метронидазол, не выявили тератогенного или токсичного воздействия на эмбрионы. Исследования на животных показывают, что Метронидазол не оказывает тератогенного действия.

Спирамицин: При необходимости можно рассмотреть возможность применения спирамицина во время беременности. До сих пор использование спирамицина беременными женщинами не показало тератогенного или токсичного воздействия на эмбрион.

Период грудного вскармливания

Метронидазол и Спирамицин попадают в грудное молоко, что позволяет избежать применения препаратов во время грудного вскармливания.

Лекарственное взаимодействие

с участием Спирамицина:

Использование Спирамицина одновременно с пероральными контрацептивами приведет к потере эффекта контрацепции.

Спирамицин снижает концентрацию леводопы в крови при одновременном применении.

Спирамицин мало влияет или не влияет на ферментную систему цитохрома Р450 в печени, поэтому по сравнению с эритромицином Спирамицин менее взаимодействует с препаратами, метаболизирующимися этим ферментом.

Относится к метронидазолу:

С антикоагулянтами Кумарин: Метронидазол может усиливать эффект пероральных антикоагулянтов, особенно варфарина, который удлиняет протромбиновое время, поэтому избегайте одновременного применения или необходимо контролировать протромбиновое время или при необходимости корректировать дозу антикоагулянтов.

Алкоголь и спиртосодержащие препараты: Метронидазол ингибирует ферменты окисления алкоголя и алкогольдегидрогеназу, вызывающие дисульфирамовую реакцию. Поэтому во время лечения метронидазолом не следует употреблять алкоголь или одновременно применять спиртосодержащие препараты. Не следует одновременно применять метронидазол с дисульфирамом или лекарства необходимо применять на расстоянии.

Фенобарбитал: одновременно применяют метронидазол и фенобарбитал, увеличивая метаболизм метронидазола, который происходит быстрее.

Литий: Имелись сообщения о некоторых токсических проявлениях лития при приеме Метронидазола у пациентов, которые лечатся высокими дозами лития и которые могут вызвать повышение уровня лития, поэтому им необходимо соблюдать осторожность и контролировать уровень лития при одновременном применении.

Терфенадин и астемизол: Метронидазол может взаимодействовать с терфенадином и астемизолом, при одновременном применении усиливает серьезные побочные реакции на сердечно-сосудистые препараты этих препаратов, такие как удлинение интервала QT, аритмия, тахикардия...

Поэтому необходимо соблюдать особую осторожность и не следует применять одновременно эти антигистаминные препараты пациентам, принимающим препараты со структурой итраконазола, кетоконазол, включая метронидазол.

Фторурацил: Повышение токсичности фторурацила вследствие снижения клиренса.

Циметидин ингибирует метаболизм метронидазола в печени, увеличивая период полувыведения метронидазола, что приводит к увеличению побочных эффектов, поэтому это необходимо учитывать при одновременном применении.

Хранение

В сухом месте, при температуре ниже 30°C, избегайте света.

Другие препараты

Отказ от ответственности

Мы приложили все усилия, чтобы гарантировать, что информация, предоставляемая Drugslib.com, является точной и соответствует -дата и полная информация, но никаких гарантий на этот счет не предоставляется. Содержащаяся здесь информация о препарате может меняться с течением времени. Информация Drugslib.com была собрана для использования медицинскими работниками и потребителями в Соединенных Штатах, и поэтому Drugslib.com не гарантирует, что использование за пределами Соединенных Штатов является целесообразным, если специально не указано иное. Информация о лекарствах на сайте Drugslib.com не рекламирует лекарства, не диагностирует пациентов и не рекомендует терапию. Информация о лекарствах на сайте Drugslib.com — это информационный ресурс, предназначенный для помощи лицензированным практикующим врачам в уходе за своими пациентами и/или для обслуживания потребителей, рассматривающих эту услугу как дополнение, а не замену опыта, навыков, знаний и суждений в области здравоохранения. практики.

Отсутствие предупреждения для данного препарата или комбинации препаратов никоим образом не должно быть истолковано как указание на то, что препарат или комбинация препаратов безопасны, эффективны или подходят для конкретного пациента. Drugslib.com не несет никакой ответственности за какой-либо аспект здравоохранения, администрируемый с помощью информации, предоставляемой Drugslib.com. Информация, содержащаяся в настоящем документе, не предназначена для охвата всех возможных вариантов использования, направлений, мер предосторожности, предупреждений, взаимодействия лекарств, аллергических реакций или побочных эффектов. Если у вас есть вопросы о лекарствах, которые вы принимаете, проконсультируйтесь со своим врачом, медсестрой или фармацевтом.