Dorotor 20 mg Domesco lék na zvýšený cholesterol (2 blistry x 10 tablet)

Léková forma Krabička 2 blistry x 10 tablet
Specifikace Atorvastatin
Složka Vysoká hladina krevního tuku, vysoká hladina cholesterolu v krvi

Složka

Informace o složení	Obsah
Atorvastatin	20 mg

Použití

Indikace

Lék Dorotor 20 mg je indikován v následujících případech:

Léčba poruch lipidů

Atorvastatin je určen k doplňkové potravinové terapii ke snížení hladin celkového cholesterolu a LDL cholesterolu, apolipoproteinu B (APO B) a triglyceridů a ke zvýšení HDL-C u pacientů s plazmatickou hyperplazií s primárním krevním cholesterolem a hypertenzí, lipidovými poruchami, hyperlipidemií, krví a hyperlipidovou rodinou.

Profylaxe (úroveň I) Kardiovaskulární komplikace

U lidí s hypercholesterolémií není žádný jasný klinický projev onemocnění koronárních tepen, což ukazuje na dorotor 20 mg v kombinaci s terapií jídlem, aby se snížilo riziko první těžké arteriální příhody (infarkt myokardu, nestabilní angina pectoris, procedura koronární regenerace, koronární smrt nebo mrtvice).

Sekundární poskytování (úroveň II) Kardiovaskulární komplikace

U pacientů s hypercholesterolemií, která má klinické projevy onemocnění koronárních tepen, včetně infarktu myokardu a předchozí anginy pectoris, indikace dorotoru pro doplňkovou terapii dorotoru a příjmu potravy ke snížení rizika úplné smrti, snížení recidivy infarktu myokardu, mrtvice nebo tranzitorních ischemických ataků, hospitalizovaní kvůli krevnímu selhání a snížení rizika koronární arterie s trikem koronární artérie. diabetes

Atorvastatin se používá k doplnění jídelníčku ke snížení hladiny celkového cholesterolu a vysokého ldl-cholesterolu v séru a ke snížení rizika první nebo opakované koronární příhody (primární nebo sekundární profylaxe) u pacientů s diabetem s klinickými známkami ischemické choroby srdeční a hyperchemickým cholesterolem.

Snížení progrese koronární aterosklerózy>

Atorvastatin se používá k doplnění stravy při hypercholesterolinovém hypercholesterolu s klinickými projevy onemocnění koronárních tepen, včetně předchozího infarktu myokardu, ke zpomalení procesu koronární aterosklerózy.

Farmakologické

Atorvastatin (nachází se v dorotor 20 mg) patří do skupiny regulátorů krevních lipidů. Atorvastatin je kompetitivní inhibitor s hydroxymethylglutaryl koenzymem (HMG - CoA) reduktázou, což je HMG -coa - konvertovaný katalytický enzym na kyselinu mevalonovou, prekurzor cholesterolu.

Atorvastatin inhibuje HMG-COA reduktázu, která snižuje syntézu cholesterolu v játrech a snižuje koncentraci cholesterolu v buňce. To stimuluje zvýšené LDL-cholesterolové receptory na membráně jaterních buněk, čímž se zvyšuje clearance LDL z oběhu. Atorvastatin snižuje všechny hladiny cholesterolu, LDL-C a VLDL-C v plazmě. Lék má také tendenci snižovat triglyceridy a zvyšovat HDL-C v plazmě.

Kromě toho má Atorvastatin také antiaterosklerotické účinky. Většina z nich dokázala zpomalit proces progrese a/nebo ustoupit ateroskleróze a/nebo karotidách. Současný mechanismus účinku není zcela znám, ale tento účinek může být nezávislý na účinku regulace krevních lipidů.

Cévní účinek: Atorvastatin snižuje krevní tlak u lidí s hypertenzí a hyperglykémií. Účinek snížení krevního tlaku může být spojen s obnovením endoteliální dysfunkce způsobené atorvastatinem, aktivací endoteliální oxidační oxidace a snížením plazmatické koncentrace aldosteronu.

Protizánětlivé účinky: U lidí s hypercholesterolemií, s onemocněním koronárních tepen nebo bez něj, může mít Atorvastatin protizánětlivou aktivitu. Léčba statiny u těchto pacientů snižuje plazmatické koncentrace CRP (C-reaktivní protein). Hladiny CRP klesají také u pacientů s normálním cholesterolem s vysokými hladinami CRP před léčbou. Účinky na hladiny CRP nekorelují s měnícími se hladinami LDL-C. Nedávné studie ukazují, že snížení hladiny CRP může snížit riziko relapsu nebo úmrtí z příčin koronárních tepen.

Účinek na kosti: Atorvastatin může zvýšit hustotu kostí.

Účinek regulace krevních lipidů více odpovídá dávce než plazmatickým koncentracím.

farmakokinetická farmakokinetika

absorpce

Po vypití se Atorvastatin rychle vstřebává a silně přeměňuje v játrech. Absolutní biologická dostupnost atorvastatinu 14 %. Doba dosažení maximální koncentrace 1 - 2 hodiny.

Jídlo mění biologickou dostupnost Atorvastatinu po pití. Jídlo snižuje rychlost a/nebo úroveň absorpce, ale díky nízkému snížení nemění klinickou změnu v účinku regulace krevních lipidů. Koncentrace léčiv v plazmě může souviset s dnem a nocí, užíváním Atorvastatinu večer se maximální koncentrace v plazmě a plocha pod křivkou koncentrace-čas (AUC) snížila o 30–60 %. Navzdory snížené biologické dostupnosti se účinky Atorvastatinu na regulaci krevních lipidů večer nemění a jsou mírně vyšší než při ranním pití.

U starších osob ve věku 65 let a starších může být plazmatická koncentrace atorvastatinu vyšší než u mladých lidí, ale nemění účinek regulace krevních lipidů.

Při mírném selhání ledvin (clearance kreatininu 61 - 90 ml/min): Farmakokinetika atorvastatinu se příliš nemění.

U lidí s jaterním selháním se může atorvastatin akumulovat v plazmě.

Distribuce

Atorvastatin je distribuován hlavně do jater, částečně do tkání (slezina, ledviny, nadledviny). Atorvastatin se váže z 88 - 99 % na plazmatické proteiny, zejména albumin. Atorvastatin může projít placentou a distribuovat se do mateřského mléka.

Eliminace

Atorvastatin je silně metabolizován v játrech díky enzymatickému systému mikrosomového cytochromu P450 (CYP), zejména díky isenzymu 3A4 (CYP 3A4). Prodej atorvastatinu 14 hodin. Mezi farmakokinetickými parametry a dobou léčby (alespoň 24 hodin) však neexistuje žádná korelace. Atorvastatin, který ztrácí čas v dlouhé plazmě, se může akumulovat v plazmě. Atorvastatin se vylučuje močí (2 – 20 % dávky) a hnojivem (60 – 90 % dávky).

Před odběrem Dorotor 20 mg Domesco lék na zvýšený cholesterol (2 blistry x 10 tablet)

Jak se používá

Léky Dorotor 20 mg jsou indikovány perorálně. Můžete si vzít 1 jednotlivou dávku kdykoli během dne, během jídla nebo hladu.

drogy pro dospělé.

Dávkování

počáteční dávka 10 mg jednou denně. Pokud je to nutné a pokud je tolerováno, upravte dávku každé 4 týdny.

udržovací dávka 10 mg – 40 mg/den. V případě potřeby lze dávku zvýšit, ale ne více než 80 mg/den.

Poznámka: Pacienti užívající Atorvastatin v kombinaci s následujícími léky:

Při použití v kombinaci s amiodaronem nepoužívejte více než 20 mg/den. 10 mg, 1krát/den a až 40 mg, 1krát/den. fosamprenavir; (fosamprenavir + ritonavir); (Sachinavir + ritonavir). Zejména reakce jsou škodlivé pro svalový systém.

Výše uvedená dávka je pouze orientační. Konkrétní dávkování závisí na stavu a stupni progrese onemocnění. Pro vhodnou dávku je třeba se poradit s lékařem nebo odborným lékařem.

Co dělat při předávkování? Vzhledem k silnému léku spojenému s plazmatickými proteiny se neočekává, že by krvácení významně zvýšilo clearance Atorvastatinu.

V případě nouze volejte okamžitě tísňovou linku 115 nebo jděte na nejbližší místní zdravotní stanici.

Co dělat, když zapomenete dávku? Pokud je však čas na relaxaci s další dávkou příliš krátký, dávku přeskočte a pokračujte v kalendáři léku. Nepoužívejte dvojitou dávku, abyste kompenzovali vynechanou dávku.

Vedlejší efekty

Při používání přípravku Dorotor 20 mg můžete zaznamenat nežádoucí účinky (ADR). Zde jsou nežádoucí účinky při použití dorotor 20 mg:

Běžné

průjem, zácpa, plynatost, bolest břicha, nevolnost.

svalové onemocnění (kombinující svalovou slabost a zvýšený obsah plazmatické kreatinfosfokinázy).

kožní vyrážka.

Myalgitida, svalový pilot, vedoucí k sekundárnímu sekundárnímu selhání ledvin v důsledku myoglobinurie.

Další vedlejší účinky:

Pokles kognitivních funkcí (jako je ztráta paměti, zmatenost, ...).

Při výskytu nežádoucích účinků léku je nutné přestat užívat a informovat lékaře nebo se včas dostavit do nejbližšího zdravotnického zařízení.

Varování

Před použitím léku si musíte pozorně přečíst pokyny a prostudovat si níže uvedené informace.

Kontraindikováno

Dorotor lék 20 mg je kontraindikován v následujících případech:

Hypersenzitivita na HMG-COA RUDEETASE nebo na kteroukoli složku léku.

Onemocnění jater nebo sérová transamináza prodloužena bez vysvětlení.

Ženy během těhotenství nebo kojení.

Opatrnost při používání

doporučení provést test jaterních enzymů před zahájením léčby statiny a v případě klinických indikací k testování později. Opatrnosti je třeba u pacientů, kteří pijí hodně alkoholu a/nebo mají v anamnéze onemocnění jater.

Zvažte sledování kreatinkinázy (CK) v případě:

Před léčbou by měly být provedeny testy CK v následujících případech: zhoršená funkce ledvin, hypotyreóza, anamnéza nebo rodinná anamnéza genetického svalového onemocnění, anamnéza svalového onemocnění v důsledku předchozího užívání statinu nebo fibrátu, anamnéza onemocnění jater a/nebo pití velkého množství alkoholu, starší pacienti (> 70 let) s rizikovými faktory pro svalové vzorce, léky, které se u těchto zvláštních případů vyskytují, je třeba u těchto pacientů klinicky sledovat přínosy a klinické přínosy by měly být zváženy.

statin. Pokud jsou výsledky testu CK > 5násobek horní hranice normálních hodnot, nezačínejte léčbu statinem.

Během léčby statiny musí pacienti upozornit, když se objeví svalové projevy, jako je svalová bolest, ztuhlost, svalová slabost... Při těchto projevech je třeba, aby pacienti provedli CK test, aby provedli vhodné intervence.

Atorvastatin používejte pouze u žen v reprodukčním věku, pokud určitě nejsou těhotné, a pouze v případě hypercholesterolinové hladiny cholesterolu v krvi velmi vysoké, aniž by reagovaly na jiné léky.

Schopnost řídit a obsluhovat stroje

Buďte opatrní při řízení a obsluze strojů kvůli nežádoucím účinkům přípravku Dorotor 20 mg, které způsobují bolesti hlavy, závratě, rozmazané vidění, nespavost, slabost. Pokud se vyskytnou výše uvedené příznaky, neměli byste řídit a obsluhovat stroje.

Těhotenství

Vzhledem k tomu, že Atorvastatin snižuje syntézu cholesterolu a možná i mnoha dalších látek s biologickou aktivitou odvozených od cholesterolu, může být lék škodlivý pro plod, pokud se používá u těhotných žen. Takže kontraindikované užívání Atorvastatinu během těhotenství.

Období kojení

Atorvastatin je distribuován do mléka. Protože potenciál má vážný nežádoucí účinek na kojící děti, je kontraindikováno použití 20mg dorotoru u kojících matek.

Léková interakce

Atorvastatin může zvýšit účinek warfarinu. Protrombin musí být stanoven před zahájením užívání Atorvastatinu a pravidelně monitorován v raných stádiích léčby, aby se zajistilo, že se protrombinový čas nezmění.

Pryskyřice obsahující žlučové kyseliny mohou při užívání významně snížit biologickou kapacitu Atorvastatinu. Takže čas na použití těchto 2 léků musí být oddělený.

diltiazem: Zvyšuje koncentraci atorvastatinu v plazmě, riziko vzniku svalových vláken, selhání ledvin.

Rifampicin v kombinaci snižuje hladiny atorvastatinu.

Zvýšené riziko onemocnění svalů a svalů u pacientů s kombinovanou léčbou Atorvastatinem s cyklosporinem, erythromycinem, otrakonazolem, ketokonazolem (v důsledku inhibice cytochromu CYP3 A4). Při použití v kombinaci s amiodaronem nepoužívejte více než 20 mg/den, protože to zvyšuje riziko svalového vzoru. U pacientů, kteří musí užívat dávku vyšší než 20 mg/den, aby byla léčba účinná, může lékař zvolit jiný statin. Zvýšené riziko svalových lézí při současném užívání statinu s léčivy gemfibrozil, krevní cholesterol, fibrat cholesterol, vysoké dávky niacinu (> 1g/den), kolchicin.

Vyhněte se současnému užívání a omezení dávkování Atorvastatinu při současném užívání s HIV a hepatitidou C (HCV), protože může zvýšit riziko poškození svalů, nejzávažnější je svalový vzorec, poškození ledvin vedoucí k selhání ledvin a může způsobit smrt:

Vyhněte se současnému užívání Atorvastatinu s Telaprevirem a formou koordinace (tipranavir + ritonavir). současně aplikován s (darkavir + ritonavir); fosamprenavir; (fosamprenavir + ritonavir); (Sachinavir + ritonavir).

Skladování

Nechte chladné místo, vyhněte se světlu, teplotám pod 30⁰C.

Být mimo dosah dětí.

Jiné drogy

Odmítnutí odpovědnosti

Vynaložili jsme veškeré úsilí, abychom zajistili, že informace poskytované na webu Drugslib.com jsou přesné a aktuální -datum a úplné, ale v tomto smyslu není poskytována žádná záruka. Informace o léčivech zde uvedené mohou být časově citlivé. Informace Drugslib.com byly sestaveny pro použití zdravotnickými lékaři a spotřebiteli ve Spojených státech, a proto Drugslib.com nezaručuje, že použití mimo Spojené státy jsou vhodné, pokud není výslovně uvedeno jinak. Informace o drogách na webu Drugslib.com nepodporují léky, nediagnostikují pacienty ani nedoporučují terapii. Informace o lécích na webu Drugslib.com jsou informačním zdrojem, který má pomáhat licencovaným lékařům v péči o jejich pacienty a/nebo sloužit spotřebitelům, kteří tuto službu vnímají jako doplněk, a nikoli náhradu za odborné znalosti, dovednosti, znalosti a úsudek zdravotní péče. praktikující.

Neexistence varování pro daný lék nebo lékovou kombinaci by v žádném případě neměla být vykládána tak, že naznačuje, že lék nebo léková kombinace je pro daného pacienta bezpečná, účinná nebo vhodná. Drugslib.com nepřebírá žádnou odpovědnost za jakýkoli aspekt zdravotní péče poskytované s pomocí informací, které poskytuje Drugslib.com. Informace obsažené v tomto dokumentu nejsou určeny k pokrytí všech možných použití, pokynů, opatření, varování, lékových interakcí, alergických reakcí nebo nežádoucích účinků. Máte-li otázky týkající se léků, které užíváte, zeptejte se svého lékaře, zdravotní sestry nebo lékárníka.