도로토 20mg 도메스코 콜레스테롤 증가제(2포 x 10정)

제형 2개의 블리스 터가 들어있는 상자 x 10정
규격 아토르바스타틴
성분 혈중 지방이 많고, 혈중 콜레스테롤이 높음

성분

구성정보	콘텐츠
아토르바스타틴	20mg

용도

적응증

도로토 20mg 약은 다음과 같은 경우에 사용됩니다.

지질 장애 치료

아토르바스타틴은 원발성 혈중 콜레스테롤 및 고혈압 지질 장애, 고지혈증, 혈액 및 고지혈증 가족이 있는 혈장 과다증식 환자에서 총 콜레스테롤 수치와 LDL 콜레스테롤, 아포지단백질 B(APO B) 및 중성지방을 감소시키고 HDL-C를 증가시키기 위한 보완 식품 요법으로 지정되었습니다.

예방(레벨 I) 심혈관 합병증

고콜레스테롤혈증이 있는 사람의 경우 관상동맥 질환에 대한 명확한 임상적 징후는 없으며, 이는 최초의 심각한 동맥 사고(심근경색, 불안정 협심증, 관상동맥 재생 시술, 관상동맥 사망 또는 뇌졸중)의 위험을 줄이기 위해 도로터 20mg을 섭식 요법과 병용한다는 것을 나타냅니다.

2차 조항(레벨 II) 심혈관 합병증

심근경색 및 이전 협심증을 포함한 관상동맥 질환의 임상 징후가 있는 고콜레스테롤혈증 환자의 경우, 완전 사망 위험을 줄이고 심근경색증, 뇌졸중 또는 일과성 허혈 발작의 재발을 줄이고 혈액 장애로 인한 입원을 줄이고 관상동맥 트릭의 위험을 줄이기 위해 보완적인 도로터 및 섭식 요법에 대한 도로터 적응증이 있습니다.

당뇨병 환자의 심혈관 합병증

아토르바스타틴은 식사 요법을 보충하여 혈청 내 총 콜레스테롤 수치와 높은 LDL-콜레스테롤을 낮추고 관상동맥 질환 및 고화학적 콜레스테롤에 대한 임상적 증거가 있거나 없는 당뇨병 환자의 처음 또는 재발(1차 또는 2차 예방) 관상동맥 사고 위험을 줄이기 위해 사용됩니다.

관상동맥 죽상동맥경화증 진행 감소

아토르바스타틴은 관상동맥 죽상동맥경화증의 진행을 늦추기 위해 이전 심근경색을 포함한 관상동맥질환의 임상 증상이 있는 고콜레스테롤성 고콜레스테롤의 식이요법을 보완하는 데 사용됩니다.

약리학적

아토르바스타틴(도로토르 20mg에서 발견됨)은 혈중 지질 조절제 그룹에 속합니다. 아토르바스타틴은 하이드록시메틸글루타릴 조효소(HMG - CoA) 환원효소와 경쟁적 억제제이며, HMG -coa로 전환된 촉매 효소로서 콜레스테롤의 전구체인 메발론산으로 전환됩니다.

아토르바스타틴은 간에서 콜레스테롤 합성을 감소시키고 세포 내 콜레스테롤 농도를 감소시키는 HMG-COA 환원효소를 억제합니다. 이는 간 세포막의 LDL-콜레스테롤 수용체 증가를 자극하여 순환에서 LDL 제거를 증가시킵니다. 아토르바스타틴은 혈장 내 모든 콜레스테롤 수치, LDL-C 및 VLDL-C를 감소시킵니다. 이 약물은 또한 혈장 내 중성지방을 감소시키고 HDL-C를 증가시키는 경향이 있습니다.

또한, 아토르바스타틴은 항동맥경화 효과도 있습니다. 대부분은 죽상동맥경화증 및/또는 경동맥의 진행 및/또는 후퇴 과정을 늦추는 것으로 입증되었습니다. 현재 작용 메커니즘은 완전히 알려져 있지 않지만, 이 효과는 혈중 지질 조절 효과와 무관할 수 있습니다.

혈관 효과: 아토르바스타틴은 고혈압 및 고혈당증 환자의 혈압을 낮춰줍니다. 혈압 강하 효과는 아토르바스타틴으로 인한 내피 기능 장애의 회복, 내피 산화 산화 활성화 및 혈장 알도스테론 농도 감소와 관련이 있을 수 있습니다.

항염증 효과: 관상동맥질환 유무에 관계없이 고콜레스테롤혈증이 있는 사람의 경우 아토르바스타틴은 항염증 활성을 나타낼 수 있습니다. 이들 환자의 스타틴 요법은 CRP 혈장(C-반응성 단백질) 혈장 농도를 감소시킵니다. CRP 수치는 치료 전 CRP 수치가 높았던 정상 콜레스테롤 환자에서도 감소합니다. CRP 수준에 대한 효과는 LDL-C 수준 변화와 상관관계가 없습니다. 최근 연구에 따르면 CRP 수준을 낮추면 관상동맥 원인으로 인한 재발이나 사망 위험을 줄일 수 있는 것으로 나타났습니다.

뼈에 대한 효과: 아토르바스타틴은 골밀도를 증가시킬 수 있습니다.

혈중 지질 조절 효과는 혈장 농도보다 복용량에 더 가깝습니다.

약동학 약동학

흡수

마신 후 아토르바스타틴은 간에서 빠르게 흡수되어 강력하게 변형됩니다. 아토르바스타틴의 절대 생체 이용률은 14%입니다. 최고 농도에 도달하는 데 걸리는 시간은 1~2시간입니다.

음식은 음주 후 아토르바스타틴의 생체 이용률을 변화시킵니다. 음식은 흡수 속도 및/또는 흡수 수준을 감소시키지만, 감소율이 낮기 때문에 혈중 지질 조절 효과의 임상적 변화는 변하지 않습니다. 혈장 약물의 농도는 낮과 밤과 관련이 있을 수 있으며, 저녁에 아토르바스타틴을 복용하면 혈장 내 최고 농도가 발생하고 농도-시간 곡선 아래 면적(AUC)이 30~60% 감소합니다. 생체 이용률 감소에도 불구하고 아토르바스타틴의 저녁 혈중 지질 조절 효과는 변하지 않으며 아침에 마시는 것보다 약간 더 높습니다.

65세 이상 노인의 경우 아토르바스타틴의 혈장 농도가 젊은 사람보다 높을 수 있으나 혈중 지질 조절 효과에는 변화가 없습니다.

경증 신부전(크레아티닌 61 - 90ml/분 청소율)의 경우: 아토르바스타틴 약동학은 크게 변하지 않습니다.

간부전 환자의 경우 아토르바스타틴이 혈장에 축적될 수 있습니다.

배포

아토르바스타틴은 주로 간에 분포되고 부분적으로는 조직(비장, 신장, 부신)에 분포됩니다. 아토르바스타틴은 혈장 단백질(주로 알부민)과 88~99% 결합합니다. 아토르바스타틴은 태반을 통과하여 모유로 전달될 수 있습니다.

제거

아토르바스타틴은 주로 isenzyme 3A4(CYP 3A4)로 인해 microsom cytochrom P450(CYP) 효소 시스템으로 인해 간에서 강력하게 대사됩니다. 아토르바스타틴 14시간 판매합니다. 그러나 약동학 지표와 치료 시간(최소 24시간) 사이에는 상관관계가 없습니다. 긴 혈장에서 낭비되는 시간을 파는 아토르바스타틴은 혈장에 축적될 수 있습니다. 아토르바스타틴은 소변(용량의 2~20%)과 비료(용량의 60~90%)를 통해 제거됩니다.

복용 전 도로토 20mg 도메스코 콜레스테롤 증가제(2포 x 10정)

사용방법

도로토 20mg 약품은 경구 복용으로 표시됩니다. 하루 중 언제든지, 식사 중 또는 배고플 때 1회 복용할 수 있습니다.

성인용 약물

복용량

1일 1회 10mg을 복용량으로 시작하세요. 필요하고 내약성이 있는 경우 4주마다 복용량을 조정하세요.

유지 용량 10mg - 40mg/일. 필요한 경우 복용량을 늘릴 수 있지만 하루 80mg을 초과해서는 안 됩니다.

참고: 다음 약물과 함께 아토르바스타틴을 복용하는 환자:

아미오다론과 병용 시 하루 20mg 이상 사용하지 마세요. 10mg, 1회/일 및 최대 40mg, 1회/일. 포삼프레나비르; (포삼프레나비르 + 리토나비르); (사퀴나비르 + 리토나비르). 특히 반응은 근육 시스템에 해롭습니다.

위 용량은 참고용입니다. 구체적인 복용량은 질병의 상태와 진행 수준에 따라 다릅니다. 적절한 복용량에 대해서는 의사나 전문의와 상담해야 합니다.

과다복용 시 어떻게 해야 하나요? 혈장 단백질과 관련된 강력한 약물로 인해 출혈로 인해 아토르바스타틴의 청소율이 크게 증가할 것으로 예상되지는 않습니다.

긴급상황 발생 시 즉시 115 응급센터에 전화하거나 가까운 보건소를 방문하세요.

복용량을 잊었을 경우 어떻게 해야 합니까? 그러나 다음 복용으로 긴장을 풀 수 있는 시간이 너무 짧다면 복용량을 건너뛰고 약의 달력을 계속 복용하십시오. 놓친 복용량을 보상하기 위해 이중 복용량을 사용하지 마십시오.

부작용

Dorotor 20mg을 사용하면 원치 않는 효과(ADR)가 발생할 수 있습니다. 도로터 20mg을 사용할 때 원하지 않는 효과는 다음과 같습니다.

일반

설사, 변비, 고창, 복통, 메스꺼움.

근육 질환(근육 약화와 혈장 크레아틴 포스포키나제 함량 증가가 결합됨).

피부 발진.

근육염, 근육 파일럿, 미오글로빈뇨증으로 인한 2차 이차 신부전으로 이어집니다.

기타 부작용:

인지저하(기억상실, 혼란 등).

약물의 부작용이 나타날 경우에는 사용을 중단하고 의사에게 알리거나 가까운 의료기관을 방문하여 적시에 치료를 받는 것이 필요합니다.

경고

약물을 사용하기 전에 지침을 주의 깊게 읽고 아래 정보를 참조하십시오.

금기

Dorotor 약 20mg은 다음과 같은 경우 금기입니다:

HMG-COA RUDEETASE 또는 약물의 성분에 과민증이 있는 경우

간 질환이나 혈청 트랜스아미나제가 설명 없이 연장됩니다.

임신 또는 수유 중인 여성

사용 시 주의 사항

스타틴 치료를 시작하기 전 간효소 검사를 실시하고 임상 적응증이 있는 경우 나중에 검사할 것을 권장합니다. 술을 많이 마시는 환자 및/또는 간질환 병력이 있는 환자에게는 주의가 필요합니다.

다음과 같은 경우에는 크레아틴 키나제(CK) 모니터링을 고려하세요.

치료 전 다음과 같은 경우에는 신기능 장애, 갑상선 기능 저하증, 유전성 근육 질환의 자발력 또는 가족력, 이전 스타틴이나 피브랏 사용으로 인한 근육 질환 병력, 간 질환 및/또는 음주 병력, 근육 패턴에 위험 요인이 있는 노인(70세 이상), 특수한 환자에게 나타나는 약물의 경우에는 CK 검사를 실시해야 합니다.

이러한 경우 치료 시 유익성과 위험성을 고려하고 임상적으로 모니터링해야 합니다. 스타틴으로. CK 검사 결과 > 정상 상한치의 5배인 경우에는 스타틴 치료를 시작하지 마세요.

스타틴 치료 중 근육통, 강직, 근쇠약 등의 근육 징후가 나타나면 환자에게 이를 알려야 합니다. 이러한 징후가 나타나면 환자는 CK 테스트를 실시하여 적절한 조치를 취해야 합니다.

확실히 임신하지 않은 가임기 여성과 다른 약물에 반응하지 않고 고콜레스테롤 혈중 콜레스테롤이 매우 높은 경우에만 아토르바스타틴을 사용하십시오.

기계 운전 및 조작 능력

도로토 20mg의 경우 두통, 현기증, 시력 흐림, 불면증, 허약 등을 유발할 수 있는 부작용이 있으므로 운전 및 기계 조작 시 주의하시기 바랍니다. 위와 같은 증상이 있을 경우에는 운전 및 기계조작을 해서는 안됩니다.

임신

아토르바스타틴은 콜레스테롤 합성과 콜레스테롤에서 파생된 생물학적 활성을 가진 다른 많은 물질을 감소시키기 때문에 이 약물을 임산부에게 사용할 경우 태아에게 해로울 수 있습니다. 따라서 임신 중 아토르바스타틴 사용은 금기입니다.

모유수유 기간

아토르바스타틴은 우유에 분포됩니다. 이 가능성은 모유 수유 중인 어린이에게 심각하고 원치 않는 영향을 미치기 때문에 수유부에게 도로터 20mg을 사용하는 것은 금기입니다.

약물 상호작용

아토르바스타틴은 와파린의 효과를 증가시킬 수 있습니다. 프로트롬빈은 아토르바스타틴 사용을 시작하기 전에 측정해야 하며 프로트롬빈 시간에 변화가 없는지 치료 초기 단계에서 정기적으로 모니터링해야 합니다.

담즙산이 탑재된 수지는 복용 시 아토르바스타틴의 생물학적 능력을 크게 감소시킬 수 있습니다. 따라서 이 두 가지 약물을 사용하는 시기는 서로 떨어져 있어야 합니다.

딜티아젬: 근육 섬유, 신부전 위험이 있는 혈장 내 아토르바스타틴 농도를 증가시킵니다.

리팜피신을 병용하면 아토르바스타틴 수치가 감소합니다.

아토르바스타틴과 사이클로스포린, 에리스로마이신, 오트라코나졸, 케토코나졸을 병용 치료하는 환자에서 근육 및 근육 질환의 위험이 증가합니다(사이토크롬 CYP3 A4 억제로 인해). 아미오다론과 병용 시 근육 패턴의 위험이 증가하므로 하루 20mg 이상 사용하지 마십시오. 치료 효과를 위해 하루 20mg 이상의 용량을 복용해야 하는 환자의 경우 의사는 다른 스타틴을 선택할 수 있습니다. 젬피브로질 약물, 혈중 콜레스테롤 피브라트 콜레스테롤, 고용량 니아신(> 1g/일), 콜키신과 함께 스타틴을 동시에 사용하면 근육 병변의 위험이 증가합니다.

HIV 및 C형 간염(HCV)과 동시에 사용하는 경우 아토르바스타틴의 동시 사용 및 용량 제한을 피하십시오. 근육 손상 위험을 증가시킬 수 있으며, 가장 심각한 것은 근육 패턴, 신부전으로 이어지는 신장 손상 및 사망을 초래할 수 있기 때문입니다.

아토르바스타틴을 Telaprevir 및 조정 형태(티프라나비르 + 리토나비르)와 동시에 사용하지 마십시오. (다르카비르 + 리토나비르)와 동시에 적용; 포삼프레나비르; (포삼프레나비르 + 리토나비르); (사퀴나비르 + 리토나비르).

보관

서늘한 곳에 두고 빛을 피하고 온도가 30⁰C 이하인 곳에 두세요.

어린이의 손이 닿지 않는 곳에 두세요.

기타 약물

면책조항

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