Dorotor 20mg Domesco lek na podwyższony cholesterol (2 blistry x 10 tabletek)

Postać farmaceutyczna Pudełko zawierające 2 blistry po 10 tabletek
Specyfikacja Atorwastatyna
Składnik Wysoki poziom tłuszczu we krwi, wysoki poziom cholesterolu we krwi

Składnik

Informacje o składzie	Treść
Atorwastatyna	20 mg

Używa

Wskazania

Lek Dorotor 20mg wskazany jest w następujących przypadkach:

Leczenie zaburzeń lipidowych

Atorwastatyna jest przeznaczona do uzupełniającej terapii żywieniowej w celu zmniejszenia stężenia cholesterolu całkowitego i cholesterolu LDL, apolipoproteiny B (APO B) i trójglicerydów oraz zwiększenia stężenia HDL-C u pacjentów z rozrostem osocza, pierwotnym cholesterolem we krwi i nadciśnieniem tętniczym, zaburzeniami lipidowymi, hiperlipidemią, krwią i rodziną hiperlipidemii.

Profilaktyka (poziom I) Powikłania sercowo-naczyniowe

U osób z hipercholesterolemią nie ma wyraźnych objawów klinicznych choroby wieńcowej, co wskazuje, że dorotor 20 mg w połączeniu z terapią dietą zmniejsza ryzyko pierwszego poważnego incydentu tętniczego (zawał mięśnia sercowego, niestabilna dławica piersiowa, zabieg regeneracji naczyń wieńcowych, zgon wieńcowy lub udar).

Świadczenie wtórne (Poziom II) Powikłania sercowo-naczyniowe

U pacjentów z hipercholesterolemią, która ma objawy kliniczne choroby wieńcowej, w tym zawał mięśnia sercowego i przebytą dławicę piersiową, wskazaniami dorotor do uzupełniającej terapii dorotor i jedzenia w celu zmniejszenia ryzyka całkowitej śmierci, ograniczenia nawrotu zawału mięśnia sercowego, udaru mózgu lub przemijających napadów niedokrwiennych, hospitalizacji z powodu niewydolności krwi i zmniejszenia ryzyka powikłań wieńcowych.

Powikłania sercowo-naczyniowe u osób chorych na cukrzycę

Atorwastatynę stosuje się jako uzupełnienie terapii restauracyjnej w celu zmniejszenia stężenia cholesterolu całkowitego i wysokiego cholesterolu LDL w surowicy oraz zmniejszenia ryzyka wystąpienia pierwszego lub nawrotu incydentu wieńcowego (profilaktyka pierwotna lub wtórna) u pacjentów z cukrzycą z klinicznymi objawami choroby wieńcowej lub bez niej oraz cholesterolem hiperchemicznym.

Zmniejszenie postępu miażdżycy wieńcowej

Atorwastatynę stosuje się w celu uzupełnienia diety w hipercholesterol z hipercholesterolem przy objawach klinicznych choroby wieńcowej, w tym po przebytym zawale mięśnia sercowego, w celu spowolnienia procesu miażdżycy naczyń wieńcowych.

Farmakokologiczne

Atorwastatyna (występująca w dorotorze 20 mg) należy do grupy regulatorów lipidów we krwi. Atorwastatyna jest konkurencyjnym inhibitorem reduktazy hydroksymetyloglutarylo-koenzymu (HMG - CoA) i jest enzymem katalitycznym HMG-coa przekształcającym się w kwas mewalonowy, prekursor cholesterolu.

Atorwastatyna hamuje reduktazę HMG-COA, która zmniejsza syntezę cholesterolu w wątrobie i zmniejsza stężenie cholesterolu w komórce. Stymuluje to zwiększoną liczbę receptorów cholesterolu LDL na błonie komórkowej wątroby, zwiększając w ten sposób usuwanie LDL z krążenia. Atorwastatyna zmniejsza stężenie wszystkich cholesterolu, LDL-C i VLDL-C w osoczu. Lek ma również tendencję do zmniejszania poziomu trójglicerydów i zwiększania poziomu HDL-C w osoczu.

Ponadto atorwastatyna ma również działanie przeciwmiażdżycowe. Większość z nich okazała się spowalniać proces postępu i/lub cofać miażdżycę i/lub tętnice szyjne. Obecny mechanizm działania nie jest w pełni poznany, ale efekt ten może być niezależny od efektu regulacji poziomu lipidów we krwi.

Działanie naczyniowe: Atorwastatyna obniża ciśnienie krwi u osób z nadciśnieniem i hiperglikemią. Efekt obniżenia ciśnienia krwi może być związany z wyzdrowieniem dysfunkcji śródbłonka wywołanej przez atorwastatynę, aktywacją śródbłonkowego utleniania, utleniania i zmniejszeniem stężenia aldosteronu w osoczu.

Działanie przeciwzapalne: U osób z hipercholesterolemią, z chorobą wieńcową lub bez niej, atorwastatyna może wykazywać działanie przeciwzapalne. Terapia statynami u tych pacjentów zmniejsza stężenie CRP (białka C-reaktywnego) w osoczu. Poziom CRP zmniejsza się również u pacjentów z prawidłowym cholesterolem i wysokim poziomem CRP przed leczeniem. Wpływ na poziom CRP nie jest skorelowany ze zmieniającym się poziomem LDL-C. Ostatnie badania pokazują, że zmniejszenie poziomu CRP może zmniejszyć ryzyko nawrotu lub śmierci z przyczyn wieńcowych.

Wpływ na kości: Atorwastatyna może zwiększać gęstość kości.

Skutek regulacji poziomu lipidów we krwi bardziej zależy od dawki niż od stężenia w osoczu.

farmakokinetyka farmakokinetyczna

wchłanianie

Po wypiciu Atorwastatyna szybko się wchłania i ulega silnej przemianie w wątrobie. Bezwzględna biodostępność atorwastatyny 14%. Czas do osiągnięcia maksymalnego stężenia 1 - 2 godziny.

Food changes the bioavailability of Atorvastatin after drinking. Pokarm zmniejsza szybkość i/lub poziom wchłaniania, ale ze względu na niską redukcję nie zmienia zmiany klinicznej w działaniu regulującym lipidy we krwi. Stężenie leków w osoczu może być związane z dniem i nocą, przyjmowaniem atorwastatyny wieczorem, powodując zmniejszenie maksymalnego stężenia w osoczu i pola pod krzywą stężenie - czas (AUC) o 30-60%. Pomimo zmniejszonej dostępności biologicznej, działanie atorwastatyny regulujące poziom lipidów we krwi wieczorem nie zmienia się i jest nieco większe niż w przypadku picia rano.

U osób starszych, w wieku 65 lat i starszych, stężenie atorwastatyny w osoczu może być wyższe niż u osób młodych, ale nie zmienia to wpływu regulacji stężenia lipidów we krwi.

W przypadku łagodnej niewydolności nerek (klirens kreatyniny 61–90 ml/min): Farmakokinetyka atorwastatyny nie zmienia się zbytnio.

U osób z niewydolnością wątroby atorwastatyna może kumulować się w osoczu.

Dystrybucja

Atorwastatyna jest dystrybuowana głównie do wątroby, częściowo do tkanek (śledziona, nerki, nadnercza). Atorwastatyna wiąże się w 88–99% z białkami osocza, głównie z albuminami. Atorwastatyna może przenikać przez łożysko i przenikać do mleka matki.

Eliminacja

Atorwastatyna jest silnie metabolizowana w wątrobie za pośrednictwem układu enzymatycznego mikrosomalnego cytochromu P450 (CYP), głównie za pośrednictwem ienzymu 3A4 (CYP 3A4). Sprzedam atorwastatynę na 14 godzin. Nie ma jednak korelacji pomiędzy parametrami farmakokinetycznymi a czasem leczenia (co najmniej 24 godziny). Sprzedając czas marnowany w długim osoczu, atorwastatyna może kumulować się w osoczu. Atorwastatyna jest wydalana z moczem (2–20% dawki) i nawozem (60–90% dawki).

Przed wzięciem Dorotor 20mg Domesco lek na podwyższony cholesterol (2 blistry x 10 tabletek)

Jak stosować

Lek Dorotor 20mg wskazany jest doustnie. Można przyjąć 1 pojedynczą dawkę o dowolnej porze dnia, podczas posiłku lub będąc głodnym.

leki dla dorosłych.

Dawkowanie

dawka początkowa 10 mg, raz dziennie. Dostosuj dawkę co 4 tygodnie, jeśli to konieczne i jeśli jest tolerowane.

dawka podtrzymująca 10 mg - 40 mg/dzień. W razie potrzeby dawkę można zwiększyć, ale nie więcej niż 80mg/dzień.

Uwaga: Pacjenci przyjmujący atorwastatynę w połączeniu z następującymi lekami:

W przypadku stosowania w skojarzeniu z amiodaronem, nie stosować więcej niż 20 mg/dobę. 10 mg, 1 raz dziennie i do 40 mg, 1 raz dziennie. fosamprenawir; (fosamprenawir + rytonawir); (Sakwinawir + rytonawir). Zwłaszcza reakcje są szkodliwe dla układu mięśniowego.

Powyższa dawka ma charakter wyłącznie informacyjny. Konkretne dawkowanie zależy od stanu i stopnia zaawansowania choroby. W celu ustalenia odpowiedniej dawki należy skonsultować się z lekarzem lub specjalistą medycznym.

Co zrobić w przypadku przedawkowania? Ze względu na silny lek związany z białkami osocza, nie oczekuje się, aby krwotok znacząco zwiększył klirens atorwastatyny.

W nagłym przypadku natychmiast zadzwoń pod numer alarmowy 115 lub udaj się do najbliższej lokalnej stacji zdrowia.

Co zrobić w przypadku pominięcia dawki? Jeśli jednak czas na relaks przy kolejnej dawce okaże się zbyt krótki, należy pominąć dawkę i kontynuować kalendarz leku. Nie należy stosować dawki podwójnej w celu uzupełnienia pominiętej dawki.

Skutki uboczne

Podczas stosowania leku Dorotor 20 mg mogą wystąpić działania niepożądane (ADR). Oto niepożądane skutki stosowania dorotoru 20mg:

Często

biegunka, zaparcia, wzdęcia, bóle brzucha, nudności.

choroba mięśni (połączenie osłabienia mięśni i zwiększonej zawartości fosfokinazy kreatynowej w osoczu).

wysypka skórna.

Zapalenie mięśni, pilot mięśniowy, prowadzące do wtórnej wtórnej niewydolności nerek spowodowanej mioglobinurią.

Inne skutki uboczne:

Pogorszenia funkcji poznawczych (takie jak utrata pamięci, dezorientacja itp.).

W przypadku wystąpienia działań niepożądanych leku należy zaprzestać stosowania leku i powiadomić lekarza lub udać się do najbliższej placówki medycznej w celu szybkiego leczenia.

Ostrzeżenia

Przed zastosowaniem leku należy dokładnie zapoznać się z instrukcją i zapoznać się z poniższymi informacjami.

Przeciwwskazane

Lek Dorotor 20 mg przeciwwskazany w następujących przypadkach:

Nadwrażliwość na HMG-COA RUDEETASE lub którykolwiek składnik leku.

Choroba wątroby lub długotrwała aktywność aminotransferaz w surowicy bez wyjaśnienia.

Kobiety w czasie ciąży lub laktacji.

Zachowaj ostrożność podczas stosowania

zaleceń dotyczących wykonania badania enzymów wątrobowych przed rozpoczęciem leczenia statynami oraz w przypadku wskazań klinicznych do wykonania badania w późniejszym terminie. Należy zachować ostrożność u pacjentów pijących duże ilości alkoholu i/lub z chorobami wątroby w wywiadzie.

Rozważ monitorowanie kinazy kreatynowej (CK) w przypadku:

Przed leczeniem należy wykonać badania CK w następujących przypadkach: zaburzenia czynności nerek, niedoczynność tarczycy, w wywiadzie lub w rodzinie genetyczne choroby mięśni, w wywiadzie choroby mięśni spowodowane stosowaniem statyn lub fibratu, choroby wątroby i/lub spożywanie dużych ilości alkoholu w wywiadzie, pacjenci w podeszłym wieku (> 70 lat) z czynnikami ryzyka zaburzeń układu mięśniowego, leki stosowane u specjalnych pacjentów.

W takich przypadkach należy rozważyć korzyści/ryzyko i klinicznie monitorować leczenie ze statyną. Jeśli wyniki testu CK > 5 razy przekraczają górną granicę normy, nie rozpoczynaj leczenia statynami.

Podczas leczenia statynami pacjenci muszą powiadomić o wystąpieniu objawów mięśniowych, takich jak ból mięśni, sztywność, osłabienie mięśni... W przypadku wystąpienia takich objawów pacjenci muszą wykonać badanie CK, aby podjąć odpowiednie interwencje.

U kobiet w wieku rozrodczym atorwastatynę należy stosować wyłącznie wtedy, gdy na pewno nie są w ciąży i tylko w przypadku bardzo wysokiego poziomu cholesterolu we krwi związanego z hipercholesteroliną, który nie reaguje na inne leki.

Zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn

Należy zachować ostrożność podczas prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn ze względu na działania niepożądane leku Dorotor 20 mg, które powodują bóle i zawroty głowy, niewyraźne widzenie, bezsenność, osłabienie. W przypadku wystąpienia powyższych objawów nie należy prowadzić pojazdów ani obsługiwać maszyn.

Ciąża

Ponieważ atorwastatyna zmniejsza syntezę cholesterolu i być może wielu innych substancji o działaniu biologicznym pochodnym cholesterolu, lek stosowany u kobiet w ciąży może być szkodliwy dla płodu. Dlatego przeciwwskazane jest stosowanie atorwastatyny w czasie ciąży.

Okres karmienia piersią

Atorwastatyna przenika do mleka. Ponieważ może to mieć poważny, niepożądany wpływ na dzieci karmione piersią, przeciwwskazane jest stosowanie dorotoru w dawce 20 mg u matek karmiących piersią.

Interakcje leków

Atorwastatyna może nasilać działanie warfaryny. Przed rozpoczęciem stosowania atorwastatyny należy oznaczyć poziom protrombiny i regularnie monitorować go na wczesnych etapach leczenia, aby upewnić się, że czas protrombinowy nie ulega zmianie.

Żywice związane z kwasami żółciowymi mogą znacząco zmniejszać zdolność biologiczną atorwastatyny po przyjmowaniu. Zatem czas stosowania tych dwóch leków musi być rozdzielony.

diltiazem: zwiększa stężenie atorwastatyny w osoczu, co zwiększa ryzyko uszkodzenia włókien mięśniowych i niewydolności nerek.

Ryfampicyna w połączeniu zmniejsza stężenie atorwastatyny.

Zwiększone ryzyko chorób mięśni i mięśni u pacjentów leczonych skojarzeniem atorwastatyny z cyklosporyną, erytromycyną, otrakonazolem, ketokonazolem (ze względu na hamowanie cytochromu CYP3 A4). W przypadku stosowania w skojarzeniu z amiodaronem nie należy stosować więcej niż 20 mg/dobę, ponieważ zwiększa to ryzyko wystąpienia układu mięśniowego. W przypadku pacjentów, u których aby leczenie było skuteczne, konieczne jest przyjmowanie dawki większej niż 20 mg na dobę, lekarz może wybrać inną statynę. Zwiększone ryzyko uszkodzeń mięśni podczas jednoczesnego stosowania statyn z lekami gemfibrozylowymi, cholesterol we krwi fibrat cholesterol, duże dawki niacyny (> 1g/dzień), kolchicyna.

Należy unikać jednoczesnego stosowania i ograniczać dawki atorwastatyny stosowanej jednocześnie z wirusem HIV i wirusowym zapaleniem wątroby typu C (HCV), ponieważ może to zwiększać ryzyko uszkodzenia mięśni, najpoważniejsze jest uszkodzenie układu mięśniowego, uszkodzenie nerek prowadzące do niewydolności nerek i mogące spowodować śmierć:

Należy unikać jednoczesnego stosowania atorwastatyny z telaprewirem i formą koordynacyjną (typranawir + rytonawir). jednocześnie stosowany z (darkawirem + rytonawirem); fosamprenawir; (fosamprenawir + rytonawir); (Sakwinawir + rytonawir).

Przechowywanie

Pozostaw chłodne miejsce, unikaj światła i temperatur poniżej 30⁰C.

Przechowuj poza zasięgiem dzieci.

Inne leki

Zastrzeżenie

Dołożono wszelkich starań, aby informacje dostarczane przez Drugslib.com były dokładne i aktualne -data i kompletność, ale nie udziela się na to żadnej gwarancji. Informacje o lekach zawarte w niniejszym dokumencie mogą mieć charakter wrażliwy na czas. Informacje na stronie Drugslib.com zostały zebrane do użytku przez pracowników służby zdrowia i konsumentów w Stanach Zjednoczonych, dlatego też Drugslib.com nie gwarantuje, że użycie poza Stanami Zjednoczonymi jest właściwe, chyba że wyraźnie wskazano inaczej. Informacje o lekach na Drugslib.com nie promują leków, nie diagnozują pacjentów ani nie zalecają terapii. Informacje o lekach na Drugslib.com to źródło informacji zaprojektowane, aby pomóc licencjonowanym pracownikom służby zdrowia w opiece nad pacjentami i/lub służyć konsumentom traktującym tę usługę jako uzupełnienie, a nie substytut wiedzy specjalistycznej, umiejętności, wiedzy i oceny personelu medycznego praktycy.

Brak ostrzeżenia dotyczącego danego leku lub kombinacji leków w żadnym wypadku nie powinien być interpretowany jako wskazanie, że lek lub kombinacja leków jest bezpieczna, skuteczna lub odpowiednia dla danego pacjenta. Drugslib.com nie ponosi żadnej odpowiedzialności za jakikolwiek aspekt opieki zdrowotnej zarządzanej przy pomocy informacji udostępnianych przez Drugslib.com. Informacje zawarte w niniejszym dokumencie nie obejmują wszystkich możliwych zastosowań, wskazówek, środków ostrożności, ostrzeżeń, interakcji leków, reakcji alergicznych lub skutków ubocznych. Jeśli masz pytania dotyczące przyjmowanych leków, skontaktuj się ze swoim lekarzem, pielęgniarką lub farmaceutą.