Dorotor 20 mg medicament Domesco pentru creșterea colesterolului (2 blistere x 10 comprimate)

Formă farmaceutică Cutie cu 2 blistere x 10 comprimate
Specificații Atorvastatină
Ingredient Grăsimi crescute în sânge, colesterol ridicat

Ingredient

Informații despre compoziție	Conţinut
Atorvastatină	20 mg

Utilizări

Indicații

Medicamentul Dorotor 20 mg este indicat în următoarele cazuri:

Tratamentul tulburărilor lipidelor

Atorvastatina este destinată terapiei alimentare complementare pentru a reduce nivelul colesterolului total și a colesterolului LDL, apolipoproteinei B (APO B) și a trigliceridelor și pentru a crește HDL-C la pacienții cu hiperplazie plasmatică cu tulburări primare de colesterol din sânge și hipertensiune arterială, hiperlipidemie, sânge și familia hiperlipidelor.

La persoanele cu hipercolesterolemie, nu există o manifestare clinică clară a bolii coronariene, indicând dorotor 20 mg combinată cu terapia alimentară pentru a reduce riscul primului accident arterial sever (infarct miocardic, angină instabilă, procedura de regenerare coronariană, moarte coronariană sau accident vascular cerebral).

Dispoziție secundară (Nivel II) Complicații cardiovasculare

La pacienții cu hipercolesterolemie care prezintă manifestări clinice de boală coronariană, inclusiv infarct miocardic și angină anterioară, indicații dorotor pentru dorotor complementar și terapie alimentară pentru a reduce riscul de deces total, reducând recurența infarctului miocardic, accident vascular cerebral sau atacuri ischemice tranzitorii, internați din cauza insuficienței sanguine și reducerea riscului de complicații arteriale coronariene. diabetul zaharat

Atorvastatina este utilizată pentru a suplimenta terapia de luat masa pentru a reduce nivelul colesterolului total și a colesterolului ldl ridicat în ser și pentru a reduce riscul de accident coronarian pentru prima dată sau recurent (profilaxie primară sau secundară) la pacienții cu diabet zaharat cu sau fără dovezi clinice cu boală coronariană și colesterol hiperchimic.

Reducerea progresiei coronariene

Atorvastatina este utilizată pentru a completa dieta în hipercolesterolul hipercolesterolic cu manifestări clinice ale bolii coronariene, inclusiv infarct miocardic anterior, pentru a încetini procesul de ateroscleroză coronariană.

Farmacocologic

Atorvastatina (se găsește în dorotor 20 mg) aparține unui grup de regulatori ai lipidelor din sânge. Atorvastatina este un inhibitor competitiv cu hidroximetilglutaril coenzima (HMG - CoA) reductaza, este enzima catalizatoare convertită în HMG -coa în acid mevalonic, precursorul colesterolului.

Atorvastatina inhibă HMG-COA Reductaza care reduce sinteza colesterolului în ficat și reduce concentrația de colesterol în celulă. Acest lucru stimulează creșterea receptorilor LDL-colesterol de pe membrana celulelor hepatice, crescând astfel clearance-ul LDL din circulație. Atorvastatina reduce toate nivelurile de colesterol, LDL-C și VLDL-C din plasmă. De asemenea, medicamentul tinde să reducă trigliceridele și să crească HDL-C în plasmă.

În plus, atorvastatina are și efecte anti-aterosclerotice. Majoritatea s-au dovedit că încetinesc procesul de progres și/sau retrag ateroscleroza și/sau arterele carotide. Mecanismul actual de acțiune nu este pe deplin cunoscut, dar acest efect poate fi independent de efectul de reglare a lipidelor din sânge.

Efect vascular: atorvastatina scade tensiunea arterială la persoanele cu hipertensiune arterială și hiperglicemie. Efectul de reducere a tensiunii arteriale poate fi asociat cu recuperarea disfuncției endoteliale cauzate de atorvastatina, activând oxidarea endotelială și reducând concentrația plasmatică de aldosteron.

Efecte antiinflamatorii: La persoanele cu hipercolesterolemie, cu sau fără boală coronariană, atorvastatina poate avea activitate antiinflamatoare. Terapia cu statine la acești pacienți reduce concentrațiile plasmatice ale CRP (proteina C reactivă). Nivelurile CRP scad, de asemenea, la pacienții cu colesterol normal, cu niveluri ridicate de CRP înainte de tratament. Efectele pentru nivelurile CRP nu sunt corelate cu schimbarea nivelurilor de LDL-C. Studii recente arată că reducerea nivelului CRP poate reduce riscul de recidivă sau deces din cauza arterelor coronare.

Efect pentru oase: atorvastatina poate crește densitatea osoasă.

Efectul de reglare a lipidelor din sânge corespunde mai mult cu dozajul decât cu concentrațiile plasmatice.

farmacocinetică farmacocinetică

absorbție

După ce a băut, atorvastatina se absoarbe rapid și se transformă puternic în ficat. Biodisponibilitatea absolută a atorvastatinei 14%. Timpul pentru atingerea concentrației maxime 1 - 2 ore.

Alimentele modifică biodisponibilitatea atorvastatinei după băutură. Alimentele reduc viteza și/sau nivelul de absorbție, dar datorită reducerii scăzute, nu modifică modificarea clinică a efectului de reglare a lipidelor din sânge. Concentrația medicamentelor plasmatice poate fi legată de zi și noapte, luând Atorvastatin seara, determinând concentrația maximă în plasmă și aria de sub curba concentrație - timp (ASC) a scăzut cu 30-60%. În ciuda biodisponibilității reduse, efectele de reglare a lipidelor sanguine ale atorvastatinei seara nu se modifică și sunt ușor mai mari decât consumul de dimineață.

Pentru persoanele în vârstă, cu vârsta de 65 de ani și peste, concentrația plasmatică a atorvastatinului poate fi mai mare decât la tineri, dar nu modifică efectul de reglare a lipidelor din sânge.

Pentru insuficiență renală ușoară (clearance al creatininei 61 - 90 ml/minut): farmacocinetica atorvastatinei nu se modifică prea mult.

La persoanele cu insuficiență hepatică, atorvastatina se poate acumula în plasmă.

Distribuție

Atorvastatina este distribuită în principal în ficat, parțial în țesuturi (splină, rinichi, glandele suprarenale). Atorvastatina se leagă 88 - 99% de proteinele plasmatice, în principal albumina. Atorvastatina poate trece prin placenta și se poate distribui în laptele matern.

Eliminare

Atorvastatina este puternic metabolizată în ficat datorită sistemului enzimatic microsom citocrom P450 (CYP), în principal datorită izoenzimei 3A4 (CYP 3A4). Vând atorvastatină 14 ore. Cu toate acestea, nu există o corelație între parametrii farmacocinetici și timpul de tratament (cel puțin 24 de ore). Vând timpul pierdut în plasmă lungă, atorvastatina se poate acumula în plasmă. Atorvastatina se elimină prin urină (2 - 20% din doză) și îngrășământ (60 - 90% din doză).

Înainte de a lua Dorotor 20 mg medicament Domesco pentru creșterea colesterolului (2 blistere x 10 comprimate)

Cum se utilizează

Medicamentele Dorotor 20mg sunt indicate pe cale orală. Se poate lua 1 doză unică în orice moment al zilei, la mese sau cu foame.

medicamente pentru adulți.

Dozare

doza de început 10 mg, o dată pe zi. Ajustați doza la fiecare 4 săptămâni, dacă este necesar și dacă este tolerat.

doza de intretinere 10mg - 40mg/zi. Dacă este necesar, doza poate fi crescută, dar nu mai mult de 80 mg/zi.

Notă: Pacienții care iau atorvastatina în combinație cu următoarele medicamente:

Când este utilizat în asociere cu Amiodarona, nu utilizați mai mult de 20 mg/zi. 10 mg, 1 dată/zi și până la 40 mg, 1 dată/zi. fosamprenavir; (fosamprenavir + ritonavir); (Saquinavir + ritonavir). În special reacțiile sunt dăunătoare sistemului muscular.

Doza de mai sus este doar pentru referință. Doza specifică depinde de starea și nivelul de progresie a bolii. Pentru o doză adecvată, trebuie să consultați un medic sau un specialist medical.

Ce să faceți în caz de supradozaj? Datorită medicamentului puternic asociat proteinelor plasmatice, hemoragia nu se așteaptă să crească semnificativ clearance-ul atorvastatinului.

În caz de urgență, sunați imediat la centrul de urgență 115 sau mergeți la cea mai apropiată stație de sănătate locală.

Ce să faci când uiți o doză? Cu toate acestea, dacă timpul de relaxare cu următoarea doză este prea scurt, săriți peste doza și continuați calendarul medicamentului. Nu utilizați doza dublă pentru a compensa doza omisă.

Efecte secundare

Când utilizați Dorotor 20 mg, este posibil să aveți reacții nedorite (ADR). Iată efectele nedorite când utilizați Dorotor 20mg:

Obișnuit

diaree, constipație, flatulență, dureri abdominale, greață.

boală musculară (combinând slăbiciune musculară și conținut crescut de creatin fosfokinaza plasmatică).

erupție cutanată.

Mialgita, pilot muscular, care duce la insuficienta renala secundara datorata mioglobinuriei.

Alte efecte secundare:

Declin cognitiv (cum ar fi pierderea memoriei, confuzie, ...).

Când întâmpinați efecte secundare ale medicamentului, este necesar să opriți utilizarea și să anunțați medicul sau să mergeți la cea mai apropiată unitate medicală pentru tratament în timp util.

Avertizări

Înainte de a utiliza medicamentul, trebuie să citiți cu atenție instrucțiunile și să consultați informațiile de mai jos.

Contraindicat

Medicament Dorotor 20 mg contraindicat în următoarele cazuri:

Hipersensibilitate la HMG-COA RUDEETASE sau la oricare dintre ingredientele medicamentului.

Boala hepatică sau transaminazele serice prelungite fără explicații.

Femei în timpul sarcinii sau alăptării.

Atenție atunci când utilizați

recomandări de a face testul enzimelor hepatice înainte de a începe tratamentul cu statine și în cazul indicațiilor clinice pentru testare ulterioară. Se recomandă prudență la pacienții care consumă mult alcool și/sau au antecedente de boală hepatică.

Luați în considerare monitorizarea creatinkinazei (CK) în cazul:

Înainte de tratament, testele CK trebuie efectuate în următoarele cazuri: insuficiență renală, hipotiroidism, antecedente personale sau familiale de boală musculară genetică, antecedente de boală musculară datorată utilizării de statine sau fibrat înainte, antecedente de boală hepatică și/sau consum mult de alcool, pacienți vârstnici (> 70 de ani) cu factori de risc pentru medicamentele, pacienții cu modele musculare speciale. beneficiile/riscurile trebuie luate în considerare și monitorizarea clinică clinică atunci când este tratată cu statină. Dacă rezultatele testului CK> de 5 ori limita superioară a nivelurilor normale, nu începeți tratamentul cu statină.

În timpul tratamentului cu statine, pacienții trebuie să anunțe când există manifestări musculare precum dureri musculare, rigiditate, slăbiciune musculară... Când aceste manifestări, pacienții trebuie să facă testul CK pentru a lua intervenții adecvate.

Folosiți Atorvastatin numai pentru femeile de vârstă reproductivă atunci când cu siguranță nu sunt însărcinate și numai în cazul hipercolesterolemiei colesterolului din sânge foarte mare, fără a răspunde la alte medicamente.

Capacitatea de a conduce vehicule și de a folosi utilaje

Aveți grijă când conduceți vehicule și utilizați utilaje datorită efectelor secundare ale Dorotor 20 mg care provoacă dureri de cap, amețeli, vedere încețoșată, insomnie, slăbiciune. Dacă există simptomele de mai sus, nu trebuie să conduceți vehicule și să folosiți utilaje.

Sarcina

Deoarece atorvastatina reduce sinteza colesterolului și poate multe alte substanțe cu activitate biologică derivate din colesterol, medicamentul poate fi dăunător pentru făt dacă este utilizat pentru femeile însărcinate. Deci contraindicată utilizarea atorvastatinului în timpul sarcinii.

Perioada de alăptare

Atorvastatina este distribuită în lapte. Deoarece potențialul are un efect nedorit grav pentru copiii care alăptează, este contraindicată utilizarea a 20 mg dorotor la mamele care alăptează.

Interacțiunea medicamentoasă

Atorvastatina poate crește efectul warfarinei. Protrombina trebuie determinată înainte de a începe să utilizați Atorvastatin și monitorizată în mod regulat în etapele incipiente ale tratamentului pentru a asigura nicio modificare a timpului de protrombină. Deci timpul de utilizare a acestor 2 medicamente trebuie să fie separat.

diltiazem: crește concentrația de atorvastatină în plasmă, cu risc de fibre musculare, insuficiență renală.

Rifampicina reduce nivelurile de atorvastatina atunci când este combinată.

Risc crescut de boli musculare și musculare la pacienții cu tratament combinat de atorvastatină cu ciclosporină, eritromicină, otraconazol, ketoconazol (datorită inhibării citocromului CYP3 A4). Când este utilizat în combinație cu amiodarona, nu utilizați mai mult de 20 mg/zi deoarece crește riscul de apariție a modelului muscular. Pentru pacientii care trebuie sa ia o doza de peste 20mg/zi pentru a fi eficienti pentru tratament, medicul poate alege o alta statina. Risc crescut de leziuni musculare la utilizarea statinei concomitent cu medicamente gemfibrozil, colesterol din sânge fibrat colesterol, niacină în doză mare (> 1 g/zi), colchicină.

Evitați utilizarea simultană și limitați doza de atorvastatină atunci când este utilizată concomitent cu HIV și hepatita C (VHC), deoarece poate crește riscul de afectare musculară, cel mai grav este modelul muscular, afectarea rinichilor care duce la insuficiență renală și poate provoca moartea:

Evitați utilizarea simultană a atorvastatinei cu Telaprevir și a formei de coordonare (tipranavir + ritonavir). aplicat simultan cu (darkavir + ritonavir); fosamprenavir; (fosamprenavir + ritonavir); (Saquinavir + ritonavir).

Depozitare

Lăsați un loc răcoros, evitați lumina, temperaturile sub 30⁰C.

Să nu fie la îndemâna copiilor.

Alte medicamente

Declinare de responsabilitate

S-au depus toate eforturile pentru a se asigura că informațiile furnizate de Drugslib.com sunt exacte, actualizate -data și completă, dar nu se face nicio garanție în acest sens. Informațiile despre medicamente conținute aici pot fi sensibile la timp. Informațiile Drugslib.com au fost compilate pentru a fi utilizate de către practicienii din domeniul sănătății și consumatorii din Statele Unite și, prin urmare, Drugslib.com nu garantează că utilizările în afara Statelor Unite sunt adecvate, cu excepția cazului în care se indică altfel. Informațiile despre medicamente de la Drugslib.com nu susțin medicamente, nu diagnostichează pacienții și nu recomandă terapie. Informațiile despre medicamente de la Drugslib.com sunt o resursă informațională concepută pentru a ajuta practicienii autorizați din domeniul sănătății în îngrijirea pacienților lor și/sau pentru a servi consumatorilor care văd acest serviciu ca un supliment și nu un substitut pentru expertiza, abilitățile, cunoștințele și raționamentul asistenței medicale. practicieni.

Lipsa unui avertisment pentru un anumit medicament sau combinație de medicamente nu trebuie în niciun fel interpretată ca indicând faptul că medicamentul sau combinația de medicamente este sigură, eficientă sau adecvată pentru un anumit pacient. Drugslib.com nu își asumă nicio responsabilitate pentru niciun aspect al asistenței medicale administrat cu ajutorul informațiilor furnizate de Drugslib.com. Informațiile conținute aici nu sunt destinate să acopere toate utilizările posibile, instrucțiunile, precauțiile, avertismentele, interacțiunile medicamentoase, reacțiile alergice sau efectele adverse. Dacă aveți întrebări despre medicamentele pe care le luați, consultați medicul, asistenta sau farmacistul.