Доротор 20мг Домеско препарат от повышенного холестерина (2 блистера по 10 таблеток)

Лекарственная форма В коробке 2 блистера по 10 таблеток.
Характеристики Аторвастатин
Состав Высокий уровень жира в крови, высокий уровень холестерина в крови

Состав

Информация о составе	Содержание
Аторвастатин	20мг

Использование

Показания

Препарат Доротор 20мг показан в следующих случаях:

Лечение нарушений липидного обмена

Аторвастатин назначают в качестве дополнительной пищевой терапии для снижения уровня общего холестерина и холестерина ЛПНП, аполипопротеина В (АПО В) и триглицеридов, а также для повышения холестерина ЛПВП у пациентов с гиперплазией плазмы крови, с первичными холестериновыми и гипертоническими нарушениями липидного спектра крови, гиперлипидемией, гиперлипидемией крови и гиперлипидемией.

Профилактика (уровень I) Сердечно-сосудистые осложнения

У людей с гиперхолестеринемией нет четких клинических проявлений ишемической болезни сердца, что указывает на то, что доротор 20 мг в сочетании с пищевой терапией снижает риск первого тяжелого артериального происшествия (инфаркт миокарда, нестабильная стенокардия, процедура коронарной регенерации, коронарная смерть или инсульт).

Вторичная помощь (Уровень II) Сердечно-сосудистые осложнения

У пациентов с гиперхолестеринемией, имеющих клинические проявления ишемической болезни сердца, в том числе перенесенный инфаркт миокарда и перенесенную стенокардию, доротор показан к дополнительной дороторной и пищевой терапии для снижения риска тотальной смерти, уменьшения рецидивов инфаркта миокарда, инсульта или транзиторных ишемических атак, госпитализированных по поводу недостаточности кровообращения и снижения риска поражения коронарных артерий.

Сердечно-сосудистые осложнения у лиц с сахарным диабетом

Аторвастатин используется в качестве дополнения к столовой терапии для снижения уровня общего холестерина и высокого уровня холестерина ЛПНП в сыворотке крови, а также снижения риска ишемической болезни сердца впервые или рецидива (первичная или вторичная профилактика) у пациентов с диабетом с клиническими проявлениями ишемической болезни сердца и гиперхимическим холестерином или без них.

Уменьшение прогрессирования коронарного атеросклероза

Аторвастатин применяют для дополнения диеты при повышенном уровне холестерина и клинических проявлениях ишемической болезни сердца, в том числе перенесенного инфаркта миокарда, для замедления процесса коронарного атеросклероза.

Фармакокологическое

Аторвастатин (содержится в дороторе 20 мг) относится к группе регуляторов липидов крови. Аторвастатин является конкурентным ингибитором гидроксиметилглутарилкофермента (ГМГ-КоА) редуктазы, фермента-катализатора, превращающего ГМГ-коа в мевалоновую кислоту, предшественник холестерина.

Аторвастатин ингибирует ГМГ-КоА-редуктазу, которая снижает синтез холестерина в печени и снижает концентрацию холестерина в клетке. Это стимулирует увеличение количества рецепторов холестерина ЛПНП на мембране клеток печени, тем самым увеличивая выведение ЛПНП из кровообращения. Аторвастатин снижает уровни всех холестеринов, ХС-ЛПНП и ХС-ЛПОНП в плазме. Препарат также имеет тенденцию снижать уровень триглицеридов и повышать уровень холестерина ЛПВП в плазме.

Кроме того, аторвастатин оказывает и антиатеросклеротическое действие. Большинство из них доказали свою способность замедлять процесс прогрессирования и/или отступления атеросклероза и/или сонных артерий. Текущий механизм действия до конца не известен, но этот эффект может быть независимым от эффекта регуляции липидов крови.

Сосудистый эффект: Аторвастатин снижает артериальное давление у людей с гипертонией и гипергликемией. Эффект снижения артериального давления может быть связан с восстановлением вызванной аторвастатином эндотелиальной дисфункции, активацией процессов окисления эндотелия и снижением концентрации альдостерона в плазме.

Противовоспалительное действие: у людей с гиперхолестеринемией, с ишемической болезнью сердца или без нее, аторвастатин может оказывать противовоспалительное действие. Терапия статинами у этих пациентов снижает концентрацию СРБ (С-реактивного белка) в плазме. Уровни СРБ также снижаются у пациентов с нормальным уровнем холестерина и высоким уровнем СРБ до лечения. Влияние на уровни СРБ не коррелирует с изменением уровней ЛПНП. Недавние исследования показывают, что снижение уровня СРБ может снизить риск рецидива или смерти от ишемической болезни сердца.

Влияние на кости: аторвастатин может увеличивать плотность костей.

Эффект регуляции липидов крови больше соответствует дозировке, чем концентрации в плазме.

фармакокинетика фармакокинетика

абсорбция

После употребления аторвастатин быстро всасывается и сильно трансформируется в печени. Абсолютная биодоступность аторвастатина 14%. Время достижения максимальной концентрации 1 – 2 часа.

Еда меняет биодоступность аторвастатина после употребления. Пища снижает скорость и/или уровень всасывания, но из-за низкого снижения не меняет клинического изменения эффекта регуляции липидов крови. Концентрация препарата в плазме может быть связана со днем и ночью, при приеме аторвастатина вечером пик концентрации в плазме и площадь под кривой концентрация - время (AUC) уменьшаются на 30-60%. Несмотря на снижение биодоступности, эффекты аторвастатина по регуляции липидов в крови вечером не изменяются и несколько выше, чем при приеме утром.

У пожилых людей, в возрасте 65 лет и старше, концентрация аторвастатина в плазме может быть выше, чем у молодых, но не меняет эффекта регуляции липидов крови.

При легкой почечной недостаточности (клиренс креатинина 61–90 мл/мин): фармакокинетика аторвастатина существенно не меняется.

У людей с печеночной недостаточностью аторвастатин может накапливаться в плазме.

Распространение

Аторвастатин распределяется преимущественно в печени, частично в тканях (селезенка, почки, надпочечники). Аторвастатин связывается на 88–99% с белками плазмы, преимущественно с альбумином. Аторвастатин может проникать через плаценту и проникать в грудное молоко.

Устранение

Аторвастатин интенсивно метаболизируется в печени за счет ферментной системы микросомы цитохрома Р450 (CYP), главным образом за счет изофермента 3А4 (CYP 3A4). Продам Аторвастатин 14 часов. Однако корреляция между фармакокинетическими параметрами и временем лечения (не менее 24 часов) отсутствует. Продавая время впустую в плазме, аторвастатин может накапливаться в плазме. Аторвастатин выводится через мочу (2–20% дозы) и удобрениями (60–90% дозы).

Прежде чем принимать Доротор 20мг Домеско препарат от повышенного холестерина (2 блистера по 10 таблеток)

Как применять

Препараты Доротор 20 мг показаны перорально. Можно принимать 1 разовую дозу в любое время суток, во время еды или голодания.

препараты для взрослых.

Дозировка

Начальная доза 10 мг один раз в день. При необходимости и при переносимости корректируйте дозу каждые 4 недели.

Поддерживающая доза 10–40 мг/день. При необходимости дозу можно увеличить, но не более чем на 80мг/сут.

Примечание: Пациенты при одновременном приеме Аторвастатина со следующими препаратами:

При использовании в сочетании с амиодароном не принимайте более 20 мг/день. 10 мг 1 раз/сут и до 40 мг 1 раз/сут. фосампренавир; (фосампренавир + ритонавир); (Саквинавир + ритонавир). Особенно реакции вредны для мышечной системы.

Вышеуказанная доза предназначена только для справки. Конкретная дозировка зависит от состояния и степени прогрессирования заболевания. Для подбора подходящей дозы необходимо проконсультироваться с врачом или медицинским специалистом.

Что делать при передозировке? Из-за сильного действия препарата, связанного с белками плазмы, при кровотечении не ожидается значительного увеличения клиренса аторвастатина.

В случае возникновения чрезвычайной ситуации немедленно позвоните в центр неотложной помощи 115 или обратитесь в ближайший местный медицинский пункт.

Что делать, если вы забыли принять дозу? Однако если время для отдыха после приема следующей дозы слишком короткое, пропустите дозу и продолжите прием препарата по календарю. Не используйте двойную дозу для компенсации пропущенной дозы.

Побочные эффекты

При использовании Доротора 20 мг могут возникнуть нежелательные эффекты (ПОП). Вот нежелательные эффекты при использовании доротора 20 мг:

Обычное

диарея, запор, метеоризм, боль в животе, тошнота.

мышечные заболевания (сочетающие мышечную слабость и повышенное содержание креатинфосфокиназы в плазме).

кожная сыпь.

Миалгит, мышечный пилот, приводящий к вторичной почечной недостаточности вследствие миоглобинурии.

Другие побочные эффекты:

Снижение когнитивных функций (например, потеря памяти, спутанность сознания...).

При возникновении побочных эффектов препарата необходимо прекратить применение и сообщить об этом врачу или обратиться в ближайшее медицинское учреждение для своевременного лечения.

Предупреждения

Перед применением препарата необходимо внимательно прочитать инструкцию и ознакомиться с информацией, представленной ниже.

Противопоказано

Доротор 20мг противопоказан в следующих случаях:

Повышенная чувствительность к HMG-COA RUDEETASE или каким-либо компонентам препарата.

Заболевание печени или сывороточные трансаминазы, продолжающиеся без объяснения причин.

Женщины во время беременности или кормления грудью.

Будьте осторожны при использовании

рекомендаций по проведению теста на ферменты печени перед началом лечения статинами и в случае появления клинических показаний для проведения тестирования позднее. С осторожностью следует применять пациентам, которые пьют много алкоголя и/или имеют в анамнезе заболевания печени.

Рассмотрите возможность мониторинга креатинкиназы (CK) в случае:

Перед лечением следует провести тесты на КФК в следующих случаях: нарушение функции почек, гипотиреоз, генетическое заболевание мышц в анамнезе или в семейном анамнезе, мышечные заболевания в анамнезе из-за предшествующего применения статинов или фибратов, заболевания печени в анамнезе и/или злоупотребление алкоголем, пожилые пациенты (> 70 лет) с факторами риска развития мышечных структур, прием препаратов, встречающихся у особых пациентов.

В этих случаях следует учитывать преимущества/риски и проводить клинический мониторинг при лечении статин. Если результаты теста КФК> в 5 раз превышают верхнюю границу нормы, не следует начинать лечение статинами.

Во время лечения статинами пациентов необходимо уведомлять о появлении мышечных проявлений, таких как мышечная боль, скованность, мышечная слабость... При этих проявлениях пациентам необходимо пройти тест на КФК, чтобы принять соответствующие меры.

Аторвастатин следует использовать только женщинам репродуктивного возраста, если они заведомо не беременны, и только в случае очень высокого уровня холестерина в крови без реакции на другие препараты.

Умение управлять транспортными средствами и работать с механизмами

Будьте осторожны при вождении автомобиля и работе с механизмами из-за побочных эффектов Доротора 20мг, вызывающих головные боли, головокружение, нарушение зрения, бессонницу, слабость. При наличии вышеперечисленных симптомов нельзя садиться за руль и работать с механизмами.

Беременность

Поскольку аторвастатин снижает синтез холестерина и, возможно, многих других веществ с биологической активностью, полученных из холестерина, препарат может быть вреден для плода, если его применять беременным женщинам. Поэтому применение Аторвастатина во время беременности противопоказано.

Период грудного вскармливания

Аторвастатин попадает в молоко. Поскольку существует вероятность серьезного нежелательного эффекта у детей, находящихся на грудном вскармливании, кормящим матерям противопоказано применять доротор в дозе 20 мг.

Лекарственное взаимодействие

Аторвастатин может усиливать эффект варфарина. Перед началом применения аторвастатина необходимо определить уровень протромбина и регулярно контролировать его на ранних стадиях лечения, чтобы убедиться в отсутствии изменений протромбинового времени.

Смолы, содержащие желчные кислоты, при приеме могут значительно снизить биологическую активность аторвастатина. Поэтому время применения этих двух препаратов должно быть разным.

Дилтиазем: Повышает концентрацию аторвастатина в плазме, риск повреждения мышечных волокон, почечной недостаточности.

Рифампицин снижает уровень аторвастатина в сочетании.

Повышенный риск возникновения заболеваний мышц и мышц у пациентов при комбинированном лечении аторвастатином с циклоспорином, эритромицином, отраконазолом, кетоконазолом (за счет ингибирования цитохрома CYP3 А4). При использовании в сочетании с амиодароном не принимайте более 20 мг/день, поскольку это увеличивает риск развития мышечных нарушений. Для пациентов, которым для достижения эффекта лечения необходимо принимать дозу более 20 мг/день, врач может выбрать другой статин. Повышенный риск поражения мышц при одновременном применении статинов с препаратами гемфиброзила, холестерина в крови, фибратов, высоких доз ниацина (> 1 г/сут), колхицина.

Избегайте одновременного применения и ограничивайте дозировку аторвастатина при одновременном применении с ВИЧ и гепатитом С (ВГС), поскольку это может увеличить риск повреждения мышц, наиболее серьезным из которых является мышечный рисунок, повреждение почек, приводящее к почечной недостаточности и может привести к смерти:

Избегайте одновременного применения аторвастатина с телапревиром и формой координации (типранавир + ритонавир). одновременно применяется с (даркавир + ритонавир); фосампренавир; (фосампренавир + ритонавир); (Саквинавир + ритонавир).

Хранение

Выходить из прохладного места, избегать света, температуры ниже 30⁰C.

Беречь от детей.

Другие препараты

Отказ от ответственности

Мы приложили все усилия, чтобы гарантировать, что информация, предоставляемая Drugslib.com, является точной и соответствует -дата и полная информация, но никаких гарантий на этот счет не предоставляется. Содержащаяся здесь информация о препарате может меняться с течением времени. Информация Drugslib.com была собрана для использования медицинскими работниками и потребителями в Соединенных Штатах, и поэтому Drugslib.com не гарантирует, что использование за пределами Соединенных Штатов является целесообразным, если специально не указано иное. Информация о лекарствах на сайте Drugslib.com не рекламирует лекарства, не диагностирует пациентов и не рекомендует терапию. Информация о лекарствах на сайте Drugslib.com — это информационный ресурс, предназначенный для помощи лицензированным практикующим врачам в уходе за своими пациентами и/или для обслуживания потребителей, рассматривающих эту услугу как дополнение, а не замену опыта, навыков, знаний и суждений в области здравоохранения. практики.

Отсутствие предупреждения для данного препарата или комбинации препаратов никоим образом не должно быть истолковано как указание на то, что препарат или комбинация препаратов безопасны, эффективны или подходят для конкретного пациента. Drugslib.com не несет никакой ответственности за какой-либо аспект здравоохранения, администрируемый с помощью информации, предоставляемой Drugslib.com. Информация, содержащаяся в настоящем документе, не предназначена для охвата всех возможных вариантов использования, направлений, мер предосторожности, предупреждений, взаимодействия лекарств, аллергических реакций или побочных эффектов. Если у вас есть вопросы о лекарствах, которые вы принимаете, проконсультируйтесь со своим врачом, медсестрой или фармацевтом.