Perawatan obat Dorotril-H Domesco kanggo hipertensi idiopatik (2 blister x 14 tablet)

Bentuk sediaan Kothak 2 blister x 14 tablet
Spesifikasi Lisinopril, hydrochlorothiazide
Komposisi Tekanan getih dhuwur

Komposisi

Informasi komposisi	Isi
Lisinopril	20 mg
Hydrochlorothiazide	12,5 mg

Migunakake

indikasi

Obat Dorotril - H dituduhake ing kasus ing ngisor iki:

Perawatan hipertensi idiopatik karo pasien sing cocog kanggo terapi gabungan. Kaloro komponen kasebut duwe efek optimal lan uga efek hipotensi.

lisinopril:

Lisinopril minangka inhibitor enzim transfer angiotensin lan minangka konduktor lisin kanthi struktur enalapril kanthi efek sing dawa. Angiotensin ngowahi enamel yaiku enzim endogen sing nduweni peran ngowahi angiotensin I dadi angiotensin II. Angiotensin I mundhak ing sawetara penyakit kayata gagal jantung lan penyakit ginjel, amarga nanggepi hypercases. Angiotensin II duweni efek stimulasi pertumbuhan miokard, hipertrofi miokard, lan vasokonstriksi sing nyebabake hipertensi. Inhibitor enzim transfer angiotensin nyuda konsentrasi angiotensin II lan aldosteron saéngga nyuda stasis natrium lan banyu, pembuluh perifer, nyuda resistensi perifer ing sirkulasi lan sirkulasi paru-paru. Kajaba iku, obat kasebut uga mengaruhi sistem Kallikrein - Kinin, nyuda pemecahan Bradykinin, ndadékaké paningkatan tingkat Bradykinin, iki minangka panyebab sawetara efek sing ora dikarepake kayata elang angioed lan batuk saka obat angiotensin switching.

Inhibitor enzim transfer angiotensin asring nyuda tekanan getih kajaba hipertensi diwenehake dening kekuatan Aldosteron. Nalika diobati, owah-owahan tekanan getih ana hubungane karo aktivitas renin plasma lan konsentrasi angiotensin II ing plasma sadurunge perawatan. Inhibitor konversi angiotensin nyuda beban lan nyuda tegangan menyang sirkuit, nambah pasokan lan indeks jantung, nambah kontraksi jantung lan nambah volume sistolik. Ngurangi beban lan nyuda ketegangan menyang pembuluh diastolik. Ngapikake hemodinamik sing luwih apik, saéngga nambah tenaga lan nyegah sistem saraf simpatik. Aliran getih ing otak lan arteri koroner isih tetep apik sanajan tekanan getih mudhun. Inhibitor transfer angiotensin dituduhake kanggo pasien nyuda fungsi sistolik, kanggo nyegah utawa nyuda progresi gagal jantung, nyuda tingkat kematian dadakan lan infark miokard.

Lisinopril uga inhibitor enamel angiotensin liyane minangka obat standar kanggo perawatan pasien serangan jantung kanthi infark miokard sajrone 24 jam sawise wiwitan infark. Obat kasebut uga nduweni efek nyegah infark miokard.

Lisinopril lan inhibitor enzim Angiotensin gagal ginjel alon ing penyakit ginjel diabetes.

hidroklorotiazid:

hydrochlorothiazid nambah sekresi natrium klorida lan banyu sing ditempelake ing mekanisme nyandhet reabsorpsi ion natrium lan klorida ing kadohan. Ekskresi elektrolit liyane uga mundhak, utamane kalium lan magnesi, lan kalsium mudhun. Hydrochlorothiazid uga nyuda aktivitas karbon dioksida, saengga nambah sekresi bikarbonat nanging efek iki biasane cilik dibandhingake karo efek ekskresi lan ora ngowahi pH urin kanthi signifikan. Thiazids duweni efek diuretik sing moderat, amarga kira-kira 90% ion natrium wis diserap maneh sadurunge tekan ing jarak minangka posisi utama obat kasebut.

hydrochlorothiazid duweni efek nyuda hipotensi amarga ngurangi volume plasma lan cairan ekstraselular sing ana hubungane karo sodium-ups. Efek nyuda tekanan getih gumantung saka nyuda resistensi periferal, liwat adaptasi bertahap saka pembuluh getih nalika nyuda konsentrasi Na. Mulane, efek hipotensi hydrochlorothiazid ditampilake alon-alon sawise 1-2 minggu, dene efek diuretik kedadeyan kanthi cepet sawise sawetara jam. Hydrochlorothiazid nambah efek obat antihipertensi liyane.

farmakokinetik

Panggunaan lisinopril lan hydrochlorothiazide kanthi simultan ora duwe pengaruh utawa ora ana pengaruh ing bioavailabilitas saben obat. Tablet sing digabungake karo 2 komponen, keseimbangan biologis bebarengan nggunakake rong bahan individu.

lisinopril:

Lisinopril diserep alon-alon lan ora lengkap liwat saluran pencernaan. Penyerapan Lisinopril beda banget ing antarane individu, bisa uga saka 6-60% saka dosis sing diserep, nanging rata-rata udakara 25%. Panganan ora mengaruhi panyerepan obat liwat saluran pencernaan. Lisinopril dhewe minangka Diacid sing aktif nalika mlebu ing awak ora perlu liwat metabolisme kanggo ngaktifake minangka sawetara inhibitor enamel angiotensin liyane. Konsentrasi plasma maksimal sawise udakara 7 jam lan njaga efek kira-kira 24 jam. Lisinopril ora ana gandhengane karo protein plasma. Obat kasebut diekskresi liwat urin kanthi bentuk sing ora owah. Wektu kanggo adol dibuwang sawise njupuk pirang-pirang dosis ing pasien kanthi fungsi ginjel normal yaiku 12 jam. Lisinopril bisa diilangi kanthi pendarahan.

hidroklorotiazid:

Sawise dijupuk, hydrochlorothiazid relatif cepet, kira-kira 65-75% saka dosis, nanging rasio iki bisa dikurangi ing wong sing gagal jantung. Hydrochlorothiazid akumulasi ing sel getih abang. Obat kasebut diekskresi utamane liwat ginjel, biasane ing bentuk non-metabolik. Wektu sampah Hydrochlorothiazid kira-kira 9,5 - 13 jam, nanging bisa tahan ing kasus gagal ginjal, mula pangaturan dosis kudu diatur. Hydrochlorothiazid ngliwati plasenta, disebarake lan tekan konsentrasi dhuwur ing janin.

efek diuretik katon sawise ngombe 2 jam, tekan maksimal sawise 4 jam lan tahan udakara 12 jam.

Efek anti-hipertensi luwih alon tinimbang efek diuretik lan mung bisa entuk efek sing nyukupi sawise 2 minggu, sanajan kanthi dosis optimal antara 12,5 - 25 mg / dina, efek antihipertensi hydrochlorothiazid biasane entuk optimal ing dosis 12,5 mg. Sampeyan kudu nggunakake dosis sing paling murah lan optimal nyuda risiko efek mbebayani.

Sadurunge njupuk Perawatan obat Dorotril-H Domesco kanggo hipertensi idiopatik (2 blister x 14 tablet)

Cara nggunakake

obat oral.

Dosis

Mesthi hipertensi:

Dosis sing biasa yaiku 1 tablet, mung sapisan digunakake sedina. Sampeyan kudu dijupuk ing wektu sing padha. Yen efek perawatan ora digayuh sajrone 2-4 minggu, dosis bisa ditambah dadi 2 tablet, 1 wektu / dina.

Dosis kanggo pasien gagal ginjal:

Dorotril - H ora bisa digunakake kanggo perawatan awal ing pasien gagal ginjal.

Pasien kanthi reresik bun saka 30 - 80 m / min, dorotril - H bisa digunakake nanging mung sawise nyetel dosis miturut saben bahan sing kapisah saka kombinasi obat.

Dosis wiwitan Lisinopril dianjurake nalika nggunakake siji pasien gagal ginjel entheng yaiku 5 - 10 mg.

Pangobatan diuretik sadurunge:

Sampeyan kudu mungkasi perawatan karo diuretik 2-3 dina sadurunge nggunakake dorotril - H. Yen sampeyan ora bisa mungkasi diuretik, sampeyan mung kudu miwiti perawatan kapisah karo lisinopril ing dosis 5mg.

Gunakake obat kanggo bocah:

Keamanan lan efektifitas obat kanggo bocah durung ditetepake.

Gunakake obat kanggo wong tuwa:

Efisiensi lan intoleransi Lisinopril lan Hydrochlorothiazid sing digunakake ing kombinasi padha karo wong tuwa lan wong enom sing nandhang hipertensi.

Cathetan: Dosis ing ndhuwur mung kanggo referensi. Dosis spesifik gumantung saka kahanan lan tingkat kemajuan penyakit kasebut. Kanggo dosis sing cocog, sampeyan kudu takon dhokter utawa spesialis medis.Apa sing kudu ditindakake nalika overdosis? Perawatan utama yaiku nyegah penyerapan lan nambah ekskresi obat.

Lisinopril related: Manifestasi overdosis yaiku nyuda tekanan getih. Ing kasus operasi intravena, solusi uyah isometrik utawa pendarahan.

Gegandhengan karo hidroklorotiazid: Tandha lan gejala paling umum amarga nyuda elektrolit (hipokalemia, hipoglikemia, natrium hipoglikemia) lan dehidrasi amarga diuretik sing berlebihan. Yen digunakake kanthi dhukungan jantung Digitalis, hipoglikemia kalium getih bisa nyebabake aritmia.

Apa sing kudu ditindakake nalika lali 1 dosis?

Ora direkam.

Efek sisih

Nalika nggunakake obat Dorotril-H, sampeyan bisa ngalami efek sing ora dikarepake (ADR).

Umum, ADR> 1/100

Pusing, sirah, paresthesia, impact postur (kalebu hypotension), pingsan, watuk, diare, mual, mutahke, ruam, kram, lemes, kekirangan, hiper urea, hyperurine serum, hiperenzim, hemoglobin mudhun.

Jarang, 1/1000

Depresi, nyikat dhadha, tutuk garing, hipersensitivitas/edema saraf - Vena rai, perangan awak, lambe, ilat, bar lan/utawa laring, mriyang, ora duwe daya, area dada sing ora nyaman, nyuda hematokrit.

Pandhuan babagan cara nangani ADR

Nalika ngalami efek samping obat kasebut, sampeyan kudu mandheg nggunakake lan ngandhani dhokter utawa menyang fasilitas medis sing paling cedhak kanggo perawatan pas wektune.

Pènget

Sadurunge nggunakake obat sampeyan kudu maca instruksi kasebut kanthi teliti lan deleng informasi ing ngisor iki.

Kontraindikasi

Obat Dorotril - H ing kasus ing ngisor iki:

Sensitif marang bahan apa wae obat kasebut.

Pasien ing samar.

Pasien kanthi riwayat angioedema sing ana gandhengane karo perawatan karo inhibitor sing ditransfer sadurunge lan pasien kanthi angiografi genetik utawa idiopatik.

Pasien sing sensitif marang turunan sulfonamida.

Wong mbobot.

Aja nggunakake lisinopril kanggo pasien kanthi stenosis katup aorta, utawa kardiomiopati kongesti, stenosis ginjel ing sisih loro utawa ing siji ginjel lan wong sing hipersensitif banget marang obat kasebut.

Hipersensitifitas kanggo thiazid lan turunan sulfonami, asam urat, hiperurisemia, auria, penyakit Addison, hipertensi kalsium getih, gagal ati lan ginjel.

Nalika nambani pasien penyakit jantung iskemik utawa penyakit serebrovaskular, utamane amarga hipotensi sing berlebihan bisa nyebabake infark miokard utawa stroke.

Gunakake kanthi ati-ati ing pasien kanthi stenosis aorta utawa penyakit miokard hipertrofik kaya vasodilator liyane.

Diuretik thiazid bisa uga ora cocog kanggo pasien sing nandhang karusakan ginjel lan ora efektif kanggo pasien kanthi resik kreatinin

Dorotril - H ora bisa digunakake kanggo pasien sing duwe gangguan ginjel (resik bun

Sampeyan kudu ngawasi fungsi ginjel lan nyetel dosis kanthi ati-ati ing sawetara pasien kanthi stenosis ginjel 2 sisi utawa stenosis ginjel ing ginjel.

Sawetara pasien hipertensi tanpa penyakit ginjel sing jelas wis ngalami fenomena hiperurin lan kreatinin serum, biasane entheng lan sementara, utamane nalika Lisinopril digunakake kanthi diuretik. Yen kondhisi ing ndhuwur kedadeyan nalika diobati karo Dorotril - H, kombinasi iki kudu mandheg. Bisa digunakake nanging kudu nyuda dosis utawa nggunakake saben bahan sing kapisah saka kombinasi obat kasebut.

Gunakake kanthi ati-ati ing pasien sing ngalami karusakan fungsi ati utawa penyakit ati sing progresif amarga owah-owahan cilik ing banyu lan elektrolit sing bisa nyebabake koma ati.

Ing pasien kanthi operasi utawa sajrone anestesi kanthi obat-obatan sing nyebabake hipotensi, Lisinopril bisa nyandhet pembentukan angiotensin II sekunder amarga ngresiki pelepasan renagal. Yen hipotensi amarga mekanisme iki, bisa diatur kanthi ngimbangi volume sirkulasi.

thiazid bisa nyuda toleransi glukosa. Dosis diabetes kudu diatur, kalebu insulin.

Mungkasi thiazid sadurunge nindakake tes fungsi paratiroid thiazid bisa nyuda sekresi kalsium, nyebabake mundhak tipis lan saben konsentrasi serum kalsium.

Kabeh pasien sing nggunakake thiazid diuretik (kalebu hydrochlorothiazid) kudu dipantau ing serum lan urin kanthi periodik, utamane pasien sing nggunakake kortikosteroid, acth utawa digitalis, quinidine (risiko geter -nyebabake geter).

Efek hipotensi Hydrochlorothiazid mundhak ing pasien sawise ngilangi saraf simpatik.

Thiazid bisa nyebabake kolesterol lan trigliserida mundhak.

Ati-ati ing pasien sing ngobati solusi sing sensitif.

Evaluasi ing pasuryan, lambe, ilat, bar lan/utawa laring wis dicathet ing pasien sing diobati karo inhibitor enzim. Gejala iki bisa kedadeyan kapan wae sajrone perawatan. Dorotril - H kudu diterusake kanthi cepet, nindakake perawatan lan ngawasi sing cocog kanggo mesthekake yen gejala wis rampung sadurunge pasien dibuwang saka rumah sakit. Malah ing kasus pembengkakan mung lokal ing ilat, ora nyebabake ambegan tiba, pasien kudu terus ngamati lan perawatan karo antihistamin lan kortikosteroid bisa uga ora nanggapi.

Ing sawetara kasus sing arang banget, pati malaekat sing ana hubungane karo edema laring utawa edema ilat. Pasien karo malaikat ing ilat, bar utawa laring bisa nyebabake alangan saluran pernapasan, utamane ing wong sing duwe riwayat operasi pernapasan. Ing kasus kasebut, perlu kanggo nambani perawatan darurat kanthi cepet. Kasus iki bisa nggunakake Adrenalin lan / utawa njaga ventilasi saluran napas. Perlu ngawasi pasien kanthi ati-ati nganti gejala kasebut rampung lan stabil.

Inhibitor enamel nyebabake angelica ing wong kulit ireng kanthi tingkat sing luwih dhuwur ing wong sing duwe warna kulit liyane.

Pasien sing duwe riwayat angelicaemia eksorsik bisa uga duwe risiko inhibitor enzim nalika nggunakake inhibitor enamel.

Ing pasien sing nggunakake thiazid, reaksi hipersensitivitas bisa kedadeyan manawa pasien duwe riwayat alergi utawa ora ing pasien asma bronkial. Sistem lupus erythematosus bisa uga serius utawa wabah sing wis dilaporake ing sawetara kasus thiazid.

Aja digunakake kanggo pasien gagal ginjel.

Kemampuan kanggo nyopir lan ngoperasikake mesin

Ati-ati nalika nyopir lan ngoperasikake mesin.

Kandhutan

Kontraindikasi kanggo wanita ngandhut amarga bisa nyebabake pati nambah risiko cacat lan nyebabake janin lan bayi.

Wektu nyusoni

Ora jelas apa lisinopril disekresi liwat susu ibu, nanging thiazid liwat susu ibu. Amarga hydrochlorothiazid bisa nyebabake reaksi serius ing bocah-bocah, perlu kanggo ngetung pentinge obat kasebut kanggo ibu kanggo mutusake kanggo mungkasi nyusoni utawa mandheg nggunakake Dorotril - H.

Obat interaktif

dijupuk bebarengan karo suplemen kalium, obat sing njaga kalium utawa pengganti uyah sing ngemot kalium, utamane ing pasien sing nandhang karusakan fungsi ginjel, sing bisa nambah kalium serum kanthi signifikan.

Ora digunakake karo litium amarga litium nyuda reresik litium liwat ginjel lan nambah risiko keracunan litium.

Kombinasi obat hipertensi liyane bisa nyebabake hipotensi plus.

Indomethacin bisa nyuda efektifitas perawatan hipertensi nalika digunakake bebarengan karo hydrochlorothiazid lan lisinopril.

Ing pasien sing ngalami karusakan ginjel sing diobati karo obat anti-inflamasi nonsteroid (NSAID), sing digunakake bebarengan karo Lisinopril bisa nyebabake fungsi ginjel luwih suda.

Thiazid bisa nambah respon kanggo tubocurarin.

Reaksi nitritoid (gejala vasodilatasi, bisa uga serius banget kalebu: kemerahan, mual, pusing lan hipotensi) sawise nggunakake emas ing bentuk injeksi (sodium aurothiomalate) wis kerep dicathet ing pasien sing diobati karo inhibitor enzim.

Estrogen digunakake karo lisinopril nyebabake cairan cairan sing bisa nambah tekanan getih. Thiazid bisa nambah potensial hipotensi nalika digunakake karo alkohol, barbiturat utawa pil turu sing gawe ketagihan. Thiazid digunakake karo anti-diabetes (obat oral lan insulin): Penyesuaian dosis dibutuhake amarga hiperglikemia. Thiazid digunakake karo kortikosteroid, ACTH: nambah pemadaman listrik, utamane nyuda kalium.

Thiazid digunakake karo hipertensi amino (norepinefrin): bisa nyuda respon marang hipertensi amine.

Thiazid nyuda efek antikoagulan lan obat asam urat.

Thiazid nambah efek anestesi, glikosida, vitamin D.

cholestyramin utawa colestipol: Potensi kanggo nempelake diuretik thiazid, nyuda panyerepan obat kasebut liwat saluran pencernaan.

Panyimpenan

Ing panggonan sing garing, suhu ngisor 30 ° C, aja nganti cahya.

Obat liyane

Disclaimer

Kabeh upaya wis ditindakake kanggo mesthekake yen informasi sing diwenehake dening Drugslib.com akurat, nganti -tanggal, lan lengkap, nanging ora njamin kanggo efek sing. Informasi obat sing ana ing kene bisa uga sensitif wektu. Informasi Drugslib.com wis diklumpukake kanggo digunakake dening praktisi kesehatan lan konsumen ing Amerika Serikat lan mulane Drugslib.com ora njamin sing nggunakake njaba Amerika Serikat cocok, kajaba khusus dituduhake digunakake. Informasi obat Drugslib.com ora nyetujoni obat, diagnosa pasien utawa menehi rekomendasi terapi. Informasi obat Drugslib.com minangka sumber informasi sing dirancang kanggo mbantu praktisi kesehatan sing dilisensi kanggo ngrawat pasien lan / utawa nglayani konsumen sing ndeleng layanan iki minangka tambahan, lan dudu pengganti, keahlian, katrampilan, kawruh lan pertimbangan babagan perawatan kesehatan. praktisi.

Ora ana bebaya kanggo kombinasi obat utawa obat sing diwenehake kanthi cara apa wae kudu ditafsirake kanggo nuduhake yen obat utawa kombinasi obat kasebut aman, efektif utawa cocok kanggo pasien tartamtu. Drugslib.com ora nanggung tanggung jawab kanggo aspek kesehatan apa wae sing ditindakake kanthi bantuan informasi sing diwenehake Drugslib.com. Informasi sing ana ing kene ora dimaksudake kanggo nyakup kabeh panggunaan, pituduh, pancegahan, bebaya, interaksi obat, reaksi alergi, utawa efek samping. Yen sampeyan duwe pitakon babagan obat sing sampeyan gunakake, takon dhokter, perawat utawa apoteker.